化療藥物使用注意事項及防護

護理人員在接觸化療藥物過程中具有潛在危險性，抗腫瘤藥可經過直接接觸、呼吸道吸入或消化道攝入而致醫護人員職業損傷。因此，經常接觸化療藥物的護士要正確執行抗癌藥操作規程、做好安全防護。

一 、操作前準備工作

化療藥物的配制：應在專用的配藥室，由專人配藥。使用特制的無菌配藥柜，在窗口前方有吸引裝置，形成無形的屏障，以保護護理人員。如沒有專用配藥室，必須在空氣流通、人流較少的室內進行。

接觸化療藥物的防護：配制前洗手，穿一次性防護衣，佩戴一次性口罩及帽子、雙層手套(聚氯乙烯手套起防護作用，乳膠手套便于操作)，戴防護眼鏡或眼罩，以減少呼吸道吸入及皮膚接觸。操作臺應覆以一次性防護墊，減少藥液污染。一旦污染或操作完畢，應及時更換。

二、操作時的注意事項

1、打開安瓿時, 應墊無菌紗布以免劃破手套, 打開冷凍粉劑安瓿時有濺出的危險, 應用無菌紗布包裹, 并將溶媒沿安瓿壁緩緩注入瓶底, 防止粉末溢出, 待粉末浸透后再攪動。

2、 瓶裝藥物稀釋及抽取時應插入雙針頭以排除瓶內壓力,防止針栓脫出造成污染。并且要求在抽取藥液后, 瓶內進行排氣和排液后再拔針, 不可使藥液排于空氣中。加藥時將化療藥加入瓶裝液體后應抽盡瓶內空氣, 避免瓶內壓力過大導致更換液體時藥液外溢。

3、抽吸液體藥物時藥液不應超過注射器容積的3/4, 以免藥液外溢。

4、藥液濺身的處理: 如果藥液不慎濺在皮膚上或眼睛里應立即用生理鹽水反復沖洗。

三、污物的處理

使用過物品的處理: 操作中使用的注射器、輸液器、輸液袋、敷料及放置化療藥物的安瓿等物品應放在專用的塑料袋內集中封閉處理, 以免藥液蒸發污染室內空氣。在完成全部藥物配備后, 需用75%乙醇擦拭操作柜內部和操作臺表面。

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