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骨科特殊檢查注意事項
X線檢查護理注意事項
(一)向病人說明X線檢查的目的,同時告訴病人攝片的地點,將既往X線片號填寫清楚并帶上門診病歷,取得配合。
(二)協助床旁攝片病人擺好體位。
(三)需至放射科攝片的病人不能行走時,通知護工護送,指導并協助其上、下平車或輪椅,并注意途中安全。
(四)保持治療體位,尤其關節臵換病人術后復查X線,在搬運或攝片時應囑咐病人患肢保持正確的位臵,防止發生關節體位。
電子計算機體層掃描(CT)檢查護理注意事項
(一)向病人說明CT檢查的目的,并告知檢查地點,了解CT掃描禁忌癥,碘過敏情況,對需造影增強CT掃描者,應做碘過敏試驗,皮試結果應在檢查單上標記,檢查前須禁食4小時,以防檢查過程中嘔吐導致吸入性肺炎或窒息,同時通知病人家屬陪同,談話簽字,檢查后多飲水,以利造影劑迅速排出體外。
(二)檢查前取下隨身佩戴的發夾、項鏈、手表、鋼筆等金屬物,勿穿有金屬鈕扣、裝飾物的衣服,以免產生偽影,影響診斷。
(三)對意識不清,不能合作的病人或兒童遵醫囑給予鎮靜劑,并適當約束,防墜地,對頸椎骨折等危重病人途中應有醫務
人員護送,頸部用圍領固定制動,保持頸與軀干呈直線,同時備有搶救物品,以防發生意外。
(四)帶齊相關部位X線片,以供醫生診斷時參考。 磁共振成像護理注意事項
(一)在靜磁場中,產生磁流體動力學效應會引起心電圖T波升高,有明顯心臟病的病人于掃描前后應作ECG觀察。
(二)凡有順磁性的金屬不能進入磁場。在申請MRI掃描前必須了解病人的既往病史,了解有無安裝心臟起搏器,人工心臟瓣膜,神經刺激器,內耳助聽器,金屬義齒,眼內金屬物,血管內血管擴張器,手術的各種金屬縫線,順磁性假關節,骨關節金屬固定板,帶金屬件的假肢,體內存留彈片等以及一切能帶在病人身上的金屬導線。
(三)MRI對早孕的危害尚無定論,對育齡婦女要問清目前懷孕情況。
(四)對癲癇和幽閉恐懼癥口才應慎重。機房里噪音很響,機器腔洞很深會使病人恐懼。
(五)現時用的各種監護儀器和ECG等大多數不能進入磁場,幫危重病人必須做MRI時要周密準備。
(六)向病人說明MRI檢查的目的與檢查地點,并注意檢查途中安全。
(七)檢查前取下身上的一切金屬物品,如手表,首飾及帶有金屬拉鏈或鈕扣的衣褲,以免損壞機器和產生偽影。
(八)對于小兒、煩燥不安等不能配合檢查的病人,遵醫囑給予鎮靜藥。
骨科特殊檢查注意事項 [篇2]
孕婦現在是我們保護的重要對象,那么,患者應骨科專家指出孕婦懷孕期間,內分泌激素發生改變,孕婦體內的各種韌帶比較松弛,為胎兒娩出作準備。此時,腰部關節韌帶、筋膜松弛,穩定性減弱。懷孕時子宮內一個受精卵,逐漸發育成為幾千克的胎兒,增加了腰椎的負擔,而且這種負擔持續存在。在此基礎上,若有腰肌勞累和扭傷,就很可能發生腰椎間盤突出。懷孕時的腰椎間盤突出癥,在治療上一定要注意幾點:
1、一般腰痛,常需作x線攝片檢查,某些治療也要在x線透視監護下進行。
2、孕婦由于情況特殊,接受x線檢查備受關注。從本質上看,x線是一種電離輻射,對人體組織有穿透力,因而會引起物理和化學的改變。人體的基本單位是細胞,在x線作用下,細胞內也可以發生電離改變,稱為生物作用。不過,我們日常應用的x線檢查,劑量很小,對人體健康損害不大。但是,實驗研究證明,胚胎組織對x線敏感。x線對其產生的生物作用較大,且恢復能力較差,或不能完全恢復。最敏感的時期是在受精后8~15周,而16~25周次之。為了確保安全,孕婦腰痛最好不要作x線檢查(照片或ct)。可盡量以其他方法,如超聲波檢查代替。如無法代替,可安排在妊娠后期,此時胎兒發育接近成熟,不易受到x線影響。
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