如何看待寶寶指甲異常

　　寶寶的健康幾乎是每個家長都萬分關注的事情，平時寶寶打個噴嚏或是便便顏色稍有變化，媽媽都會打起十二分的精神，看看寶寶是不是生病了。事實上很多疾病都是有預兆的，哪怕是小小的指甲，都會是寶寶健康狀況的晴雨表呢！

　　家長觀察孩子的指甲

　　觀看孩子指甲的形態、質地、色澤，可辨認某些疾病，就如辨舌苔，可以作為了解身體健康狀況的一面鏡子一樣。正常孩子的指甲甲床呈粉紅色，指甲表面很光滑，有韌性，指甲半月板處顏色稍淡。如果孩子的指甲出現下面幾種情況，就要注意他的身體狀況了。

　　嬰兒指甲特點與異常

　　寶寶指甲薄透明彎曲，指甲表面光滑有光澤。可以沒有指甲半月，偶爾拇指指甲可呈反指甲，這些特點可以有與疾病而發生改變。

　　嬰幼兒指甲常有斜嵴向指甲的遠端中心聚集，成人期則消失。指甲皺襞毛細血管在出生后頭三個月內迅速成熟，在新生兒期，襻即出現在頭三個月內分化成熟。

　　正常

　　寶寶的指甲正常是粉紅色的，很光滑，有韌性，甲半月顏色稍淡。如果寶寶的指甲出現異常，往往是疾病的外在表現。

　　Beaus線

　　橫向凹陷（Beaus線）92%正常出生6～8周嬰兒在手指指甲上有一單條橫向凹陷，稱Beaus線。Beaus線可能是由于嬰兒從子宮內到子宮外的過程中發生的營養不良所致。

　　嬰幼兒先天性大拇指指甲排列不整

　　它的主要特征是指甲板沿著趾骨遠端的縱軸向側方偏斜，在整個指甲板表面有單發或多發的橫嵴，如果橫嵴數量很多，可以形成有規則的波紋。它的發生可能與指甲母質反復受損有關。先天性大拇指指甲排列不整可導致指甲板增厚、指甲脫離、指甲的大片出血。指甲成灰色或棕色或綠色。

　　嵌指甲

　　盡管大多數嵌指甲于先天性指甲排列不整有關，大有些患兒無此缺陷。有人報到出生時即發現嵌指甲，大多數患兒存在大拇指指甲暫時性結構異常，另外，這些嬰兒常常幼念珠菌指甲溝炎。引起嵌指甲發生的誘因有爬行、腳踩、穿過緊的襪等。

　　小兒20指甲營養不良

　　20指甲營養不良是特發性和獲得性的。它表現為20指甲縱嵴增多，失去光澤。在嬰幼兒早期是隱匿性的，隨著年齡的增長可以逐漸消退。20指甲營養不良的病機不明。

　　其他

　　1、甲板上出現白色斑點，多見于正常兒童，或者為一時性損傷。真菌感染多伴有黃甲和形態改變。如果甲半月呈紅色，多屬心臟病。貧血時成淡紅色。

　　2、甲板出現橫溝可能是得了麻疹、猩紅熱等急性熱病，代謝性疾病有時也會出現這種情況。

　　3、甲板出現豎溝多見于甲質受損及皮膚扁平苔癬。

　　4、甲板變薄變脆有縱向突出的棱，指甲容易撕裂、分層，這是一種營養不良的表現，也可見于扁平苔癬等皮膚病。

　　5、甲板出現凹窩可發生在銀屑病、濕疹等患兒。

　　6、縱向破裂可見于甲狀腺功能低下、腦垂體前葉功能異常等患兒。

　　正常指甲狀況

　　正常寶寶的指甲是粉紅色的，外觀光滑亮澤，堅韌呈弧形，甲半月顏色稍淡，甲廓上沒有倒刺。輕輕壓住指甲的末端，甲板呈白色，放開后立刻恢復粉紅色。

　　缺乏營養指甲

　　1、維生素B缺乏

　　表現：寶寶的指甲甲板上出現脊狀隆起，變得粗糙、高低不平。

　　對策：可在飲食中多添加些谷類、豆類、酵母、干果及動物內臟、禽蛋類、奶類、瘦肉及新鮮綠葉蔬菜，特別是芹菜葉，它的維生素B含量最為豐富。

　　2、維生素或鋅缺乏

　　表現：寶寶指甲旁邊總出現倒刺。

　　對策：如果只是偶爾出現倒刺的情況，很可能是由于秋季寶寶手部干燥引起的，解決方法很簡單，寶寶洗完手后，涂些潤膚膏就可以了。如果倒刺持續了很長時間仍不愈合，那就可能是維生素B6或維生素A、C、E缺乏，也有的寶寶是因為缺鋅。多注意給寶寶及時補充上述維生素。

　　3、其他營養缺乏

　　表現：指甲甲板薄脆，指甲尖特別容易撕裂或是出現分層的情況。

　　對策：多給寶寶吃一些高蛋白的食物，像瘦肉、魚類、牛奶、大豆、雞蛋等。但需要注意的是，高蛋白食物不易消化，爸爸媽媽還是不要輕易給四個月以內的寶寶添加高蛋白輔食比較好。

　　除了高蛋白的食物，還可以給寶寶補充核桃、花生等堅果，能使指甲堅固。當然，也不要忽略微量元素，像是鋅、鉀、鐵等，這些對寶寶指甲的生長發育也是相當重要的。

　　指甲相關疾病

　　1、真菌感染

　　表現：寶寶的指甲甲板呈黃色、綠色、灰色、黑色等怪異顏色，而不是甲床本身應有的粉紅色。

　　對策：如果呈現黃色，那可能是過多食用了含胡蘿卜素的食物，并無大礙。但如果指甲呈現綠色、灰色、黑色等（偶爾也會有黃色的情況），很有可能是真菌感染引起的。一般真菌感染，是由于寶寶的手部濕熱多汗，再加上爸爸媽媽不注意衛生引起的。所以要保持寶寶手部皮膚的清潔干燥，寶寶用的毛巾等要與成人區分開。

　　2、銀屑病

　　表現：寶寶的甲板出現小的凹窩，質地變薄變脆或增厚粗糙，甲面也沒有光澤。

　　對策：銀屑病，就是我們常說的牛皮癬。其發病的表現為皮膚顏色發紅、皮膚增厚，是一種慢性炎癥性皮膚病。所以要把握好看病的黃金時期，一旦指甲發出預警信號，最好及時到正規醫院檢查一下。

　　3、心臟病

　　表現：寶寶指甲上半月呈現紫色。

　　對策：呈現紫色，多半是心臟病的征兆，一旦發現，必須及時就醫。

　　4、發熱性疾病

　　表現：指甲的甲板上出現橫溝

　　對策：可能是寶寶曾經或此刻患了一些發熱性的疾病，如麻疹、肺熱、猩紅熱等，也可能是代謝異常或皮膚病的前兆。建議帶寶寶去醫院檢查一下，以免錯過最佳治療時間。

　　5、缺鈣

　　表現：寶寶的指甲上出現白色的小斑點

　　對策：從臨床上看，指甲上有白點或白斑可能有3種原因，一是如經常有肚子痛癥狀，可能是有蛔蟲。二是消化功能不好。三是體內缺乏某種微量元素。一般來講，三歲以下的寶寶，多是缺鈣或缺鋅。建議先到正規醫院檢查后再對癥治療。

　　6、甲狀腺功能低下

　　表現：甲板縱向發生破裂

　　對策：寶寶也許罹患甲狀腺功能低下，腦垂體前葉功能異常等疾病。小兒先天性甲狀腺功能低下也稱呆小病，是因先天性甲狀腺發育不良或甲狀腺激素合成過程中酶的缺陷所造成甲狀腺功能低下的一種疾病。一旦寶寶指甲出現縱向斷裂，應及時去醫院檢查。

　　小貼士：如何給寶寶剪指甲

　　剪指甲時寶寶往往會很不配合，但是害怕寶寶抓傷自己，這個指甲又非剪不可。那要怎樣攻克這個難題呢？

　　1、時機：寶寶熟睡時，可以說是剪指甲的絕好時機。因為熟睡中的寶寶對外界敏感度大大降低，媽媽就放心大膽地剪吧。寶寶大一點的話，可以一面給他們講故事，一面給他們剪指甲。

　　2、工具：3個月以內的寶寶，可以選擇嬰兒指甲鉗，這種指甲鉗專門針對嬰兒的小指甲而設計，安全實用，而且修剪后有自然弧度。媽媽的動作熟練后，也可以試著使用嬰兒指甲剪，它可以幫助媽媽把指甲一次順利修剪成形。

　　3、動作：分開寶寶的五指，重點捏住其中個指頭剪，以免誤傷其他指甲。可以先剪中間再修兩頭，這樣會比較容易控制修剪長度，避免剪得太禿。剪完后家長要用自己的手撫摸下，感覺指甲斷面是否光滑。

　　4、時間：根據寶寶指甲生長的快慢，一般一周剪一次即可，若發現指甲有劈裂，就要隨時修剪。

　　指甲護理

　　1、每天給寶寶洗澡洗面的時候要幫寶寶擦一下小手，看看指甲里是否有污垢。

　　2、用嬰兒護手霜。用含油脂比較高的蛤蜊油及含有維生素E的護膚品給寶寶擦手最好，但也無需每次必擦。

　　3、用橄欖油可以防止寶寶指甲長倒刺。

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