幼兒急疹有哪些主要癥狀

　　幼兒急疹是由病毒引起的一種小兒急性傳、染病，大多數(shù)兒童在2歲前都得過(guò)此病。臨床上以發(fā)熱3～5天后突然退熱，出現(xiàn)玫瑰紅色的斑丘疹。幼兒急疹發(fā)病機(jī)制不十分清楚，可能是病毒由呼吸道侵入血液而引起機(jī)體對(duì)病毒的免疫反應(yīng)，接下來(lái)讓我們一起去了解一下幼兒急疹的癥狀主要有哪些。

　　一、幼兒急疹癥狀有哪些

　　1、前驅(qū)期

　　患兒無(wú)明顯誘因突然出現(xiàn)高熱，體溫達(dá)39~40 ℃或更高，呈稽留熱或弛張熱型，持續(xù)3~4日后體溫驟降，也有少數(shù)病例體溫逐漸降落，或高熱24h后降至正常，再繼以間歇發(fā)熱2~3日降至正常。大多數(shù)病兒除高熱外， 一般情況良好，少數(shù)病兒于高熱時(shí)出現(xiàn)驚厥和腦膜刺激征。發(fā)病在冬季常有呼吸道癥狀，如咳嗽、流涕，多數(shù)有鼻炎，咽部輕或中度充血。夏秋季發(fā)病者常伴有惡心、嘔吐、腹瀉等。

　　2、出疹期

　　皮疹大多出現(xiàn)于發(fā)熱3~4日，體溫驟退后，少數(shù)在退熱時(shí)出現(xiàn)皮疹，是本病的主要特征。皮疹呈淡紅色斑疹或斑丘疹，直徑約~3mm，周圍有淺色紅暈，壓之褪色，多呈散在性，亦可融合，不癢，皮疹由頸部和軀干開始，1日內(nèi)迅速散布全身，以軀干及腰臀部較多，面部及四肢遠(yuǎn)端皮疹較少，肘膝以下及掌跖部多無(wú)皮疹。皮疹數(shù)小時(shí)后開始消退，1~2日內(nèi)完全消失，不脫屑，無(wú)色素沉著。發(fā)熱期少數(shù)患者在軟腮及懸雍垂可見淡紅色斑疹，出疹后即消失。頸部淋巴結(jié)腫大，尤以枕后及耳后淋巴結(jié)為明顯，熱退后可持續(xù)數(shù)周才逐漸消退，脾臟偶可腫大。

　　二、嬰幼兒急疹的原因

　　HHV-6的基因組為163～170kb，能編碼70多種產(chǎn)物，包括早期即刻蛋白IE-A和IE-B。HHV-6有2種變型（variant），變型A和B。兩種變型在核苷酸水平上的同源性在最保守的基因?yàn)?5%～99%，而在差異最大的部位則有75%。有人提出HHV-6的這兩種變型應(yīng)當(dāng)被列入兩種不同的屬。不同變型在引起兒童或成人感染方面的親嗜性可能不同。

　　嬰幼兒急疹的潛伏期為7一17天，平均10天左右。起病急，發(fā)熱39一40度，高熱早期可能伴有驚厥，病人可有輕微流涕，咳嗽、眼瞼浮腫。 眼結(jié)膜炎，在發(fā)熱期間有食欲較差、 惡心、嘔吐、輕瀉或便秘等癥狀，咽部輕度充血，枕部，頸部及耳后淋巴結(jié)腫大，體溫持續(xù)3一5天后驟退，熱退時(shí)出現(xiàn)大小不一的淡紅色斑疹或斑丘疹，壓之退色，初起于軀干，很快波及全身，腰部和臀部較多，皮疹在1一2天消退，無(wú)色素沉著或脫屑。腫大的淋巴結(jié)消退較晚，但無(wú)壓痛。

　　三、幼兒急疹的預(yù)防措施

　　幼兒急疹多發(fā)生于6至18個(gè)月的嬰幼兒，常常是突然發(fā)病，體溫迅速升高，常在39℃至40℃。高熱早期重癥患者可能伴有驚厥，有的出現(xiàn)輕微流涕、咳嗽、眼瞼浮腫、眼結(jié)膜炎。在發(fā)熱期間有食欲較差、惡心、嘔吐、輕微腹瀉或便秘等癥狀，并且咽部充血，頸部淋巴結(jié)腫大。

　　發(fā)熱三至五天后體溫驟降，退熱后孩子全身可出現(xiàn)大小不等的淡紅色斑疹或斑丘疹，先從胸腹部開始，很快波及全身。這時(shí)孩子已經(jīng)退燒，可安然入睡，在醫(yī)學(xué)上稱“退熱疹出”，是幼兒急疹的特有表現(xiàn)。如果孩子已經(jīng)確診為嬰幼兒急疹，而且孩子的精神狀況比較好，家長(zhǎng)就可放心在家里護(hù)理，不必往醫(yī)院跑。

　　幼兒急疹一般不需特殊治療，主要是對(duì)癥處理，尤其對(duì)高熱病人應(yīng)予以退熱鎮(zhèn)靜劑，如果持續(xù)高熱，就需要加強(qiáng)水分和營(yíng)養(yǎng)供給，可以多喝白開水、菜湯、果汁等；如果出現(xiàn)腹瀉等并發(fā)癥，也是由于該種病毒引起的，腹瀉時(shí)不可攝入白開水或者葡萄糖、含乳糖的食物（包括含乳糖的牛奶），應(yīng)喝濃稠的米湯，加適量鹽。

　　四、如何護(hù)理幼兒急疹

　　（1）幼兒急疹發(fā)病時(shí)最讓媽咪擔(dān)心的就是高燒不退，即使服用退熱藥，也要不了多久體溫就會(huì)又升高。但媽咪應(yīng)該注意到，寶貝雖然熱度很高，但精神狀態(tài)并不是太壞，基本不影響玩耍和飲食。這一點(diǎn)是與其他疾病有所不同的。幼兒急疹患病后，患兒可以獲得持久免疫力，很少第二次發(fā)病。

　　（2）幼兒急疹是一種輕型傳染病，所以在冬春季節(jié)家長(zhǎng)可以每天給小兒喝一袋板藍(lán)根沖劑，用以加強(qiáng)小兒抵抗病毒侵襲的能力，預(yù)防疾病。

　　（3）如果是還在哺乳期間的寶貝，媽媽則需要增加液體補(bǔ)充量，孩子生病時(shí)都比較依賴媽媽的哺乳，盡量的多喂奶。媽媽注意飲食中要杜絕雞蛋、魚類、蝦類、蒜、韭菜等食物，生冷或辛辣食物也不要碰。

　　如果孩子已經(jīng)確診為嬰幼兒急疹，而且孩子的精神狀況比較好，家長(zhǎng)就可放心在家里護(hù)理，不必一次次往醫(yī)院跑。得了嬰幼兒急疹，必須要經(jīng)過(guò)幾天高燒、熱退疹出的階段。帶著患病的孩子反復(fù)跑醫(yī)院，不僅于事無(wú)補(bǔ)，反而有可能造成交叉感染，使病情復(fù)雜化。也不要亂給孩子服藥，以免發(fā)生藥物不良反應(yīng)，加重病情。

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