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心臟泵血功能的特點是什么

時間:2021-06-12 13:18:53 生物 我要投稿

心臟泵血功能的特點是什么

  心臟舒縮的主要目的是射血,故其泵血功能的評價主要通過其射血量來衡量,即一次或1分鐘的射血量來衡量。下面是百分網(wǎng)小編給大家整理的心臟泵血功能的特點簡介,希望能幫到大家!

  心臟泵血功能的特點

  1.每搏輸出量(搏出量):一側(cè)心室一次收縮射出的血量, 約70ml。

  2.每分輸出量(心輸出量):每分鐘由一側(cè)心室收縮射出的血液量,約5000ml/min。

  3.射血分?jǐn)?shù):搏出量占心室舒張末期容積的百分比,約為55-65%。

  4.心指數(shù):安靜空腹時每一平方米體表面積的每分心輸出量, 3.0-3.5L/min.m2。

  5.搏功和分功:左心室一次收縮所做的功,稱為每搏功(搏功)。搏功=(射血期左心室內(nèi)壓-左心室舒張末期壓)× 搏出量。每分功(分功)指心室每分鐘作的功。分功=搏功×心率。

  心臟泵血功能的調(diào)節(jié)

  心臟泵血活動受神經(jīng)和體液因素的調(diào)節(jié),它還受自身因素的調(diào)節(jié)。本節(jié)主要討論其自身因素。

  心輸出量=搏出量 × 心率(點擊 心率指每分鐘心跳的次數(shù),正常成人安靜時約為60-100次/分),搏出量主要與心臟前負(fù)荷(心臟前負(fù)荷指心室收縮前所承受的負(fù)荷,通常用心室舒張末期壓力或容積來反映)、心肌收縮力和心臟后負(fù)荷(心臟后負(fù)荷指心室在收縮過程中所承受的負(fù)荷,通常用動脈血壓來反映)有關(guān).

  拓展:影響心輸出量因素

  心輸出量等于每搏量和心率的乘積。因此,凡影響每搏量和心率的因素,都能影響心輸出量。

  1.每搏量

  (1)前負(fù)荷在一定范圍內(nèi),心室舒張末期充盈血量多,心肌纖維就拉得長,每搏量則增加。我們把心舒末期充盈的血量或壓力,即心室收縮前存在的負(fù)荷稱為前負(fù)荷。前負(fù)荷增大時,心肌收縮力增強(qiáng),每搏量或每搏量增加。

  (2)心肌收縮性心肌收縮性是一種內(nèi)在特性,是決定心肌細(xì)胞功能狀態(tài)高低的內(nèi)在因素。心肌收縮性和心臟搏出量或每搏功成正比關(guān)系。當(dāng)心肌收縮能力增強(qiáng)時,搏出量和搏功增加。

  (3)后負(fù)荷心肌收縮后才遇到的負(fù)荷或阻力稱后負(fù)荷。心室射血過程中,必須克服大動脈壓的阻力,才能使心室血液沖開半月瓣進(jìn)入主動脈,因此,大動脈血壓起著后負(fù)荷的'作用,心室肌的后負(fù)荷取決于動脈血壓的高低,動脈血壓的變化將影響心肌的收縮過程,從而影響每搏量。

  2.心率

  心率在一定范圍內(nèi)變化,可影響每搏量或心輸出量。心率加快可增加心輸出量,但有一定限度。因心率太快(如超過180次/分鐘),則心舒期明顯縮短,心室充盈量不足,雖然每分鐘搏動數(shù)增加,但由于每搏量顯著減少,心排出量反而降低。心率太慢(低于40次/分鐘),心輸出量亦減少,因為心舒期過長,心室的充盈量已接近限度,再增加充盈時間,也不能相應(yīng)提高充盈量和每搏量。

  每搏輸出量的病理

  心肌收縮能力(或特性)

  指心肌纖維不依賴于前、后負(fù)荷而改變其收縮強(qiáng)度(肌纖維縮短程度和產(chǎn)生張力大小)和速度(縮短速度和張力發(fā)展速率)的一種內(nèi)在特性。在心率恒定情況下,心肌收縮能力越大,即收縮強(qiáng)度越強(qiáng),收縮速度越快,則搏出量愈多,反之亦然。心肌收縮能力的大小與其結(jié)構(gòu)特點和機(jī)能狀態(tài)有關(guān),素有鍛煉者心肌比較發(fā)達(dá),收縮能力較強(qiáng)。在一定范圍內(nèi),當(dāng)靜脈回流量增加時,心室充盈度增大,心肌初長增長,心肌收縮力就增強(qiáng),搏出量增多。心肌纖維在收縮前的最初長度(前負(fù)荷)適當(dāng)拉長,收縮時的力量增強(qiáng),此規(guī)律稱為施塔林(Starling)心臟定律。心肌收縮能力受神經(jīng)和體液調(diào)節(jié),心交感神經(jīng),去甲腎上腺素,腎上腺素使之增強(qiáng);迷走神經(jīng),乙酰膽堿使之減弱。

  靜脈回心血量

  與搏出量保持動態(tài)平衡。單位時間內(nèi),靜脈回流量越多,心輸出量也越多。此時增加心輸出量的主要因素,已不單是心肌初長(前負(fù)荷),是神經(jīng)調(diào)節(jié)首先增加心率,同時增強(qiáng)心肌收縮力。心肌收縮力增強(qiáng)既可增加心輸出量,又加速靜脈血液流回心臟,使二者達(dá)到新的平衡。

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