中醫執業醫師考點：蛇葡萄

　　蛇葡萄，中藥名。為葡萄科蛇葡萄屬植物蛇葡萄(東北蛇葡萄)Ampelopsis sinica(Mig.)W.T.Wang.的根皮。分布于江蘇、安徽、浙江、江西、福建、湖北、湖南、廣東、廣西、四川等地。具有清熱解毒，祛風活絡，止痛，止血，斂瘡之功效。常用于風濕性關節炎，嘔吐，腹瀉，潰瘍，跌打損傷腫痛，瘡瘍腫毒，外傷出血，燒燙傷。

　　【出處】 出自《救荒本草》

　　【拼音名】Shé Pú Tɑo

　　【英文名】Amur Ampelopsis,Stem or leaf of Amur Ampelopsis, Amur Ampelopsis Stem

　　【別名】 酸藤、山葡萄、爬山虎、野葡萄、煙火藤、山天蘿、過山龍、母苦藤、酸古藤、禾黃藤、禾稼子藤、綠葡萄、假葡萄、水葡萄。

　　【來源】 藥材基源：為葡萄科植物蛇葡萄的莖葉。

　　拉丁植物動物礦物名：Ampelopsis sinica (Miq.) W.T.Wang [Vitis sinica Miq.;A.heterophylla (Thunb.)Sieb.et Zucc.var.vestita Rehd.;A.brevipdunculata (Maxim.)Kochne var.vestita (Rehd.);A.brevipedunculata auct.non (Maxim.)Tautv.]

　　采收和儲藏：夏、秋季采收莖葉，洗凈，鮮用或曬干。

　　【原形態】 蛇葡萄 藤本。莖具皮孔;幼枝被銹色短柔毛，卷須與葉對生，二叉狀分枝。單葉互生;葉柄長1-4.5cm，有銹色短柔毛;葉片心形或心狀卵形，長5-12cm，寬5-8cm，頂端不裂或具不明顯3淺裂，側裂片小，先端鈍，基部心形，上面綠色，下面淡綠色，兩面均被銹色短柔毛，邊緣有帶小尖頭的淺圓齒;基出脈5條，側脈4對，網脈在背面稍明顯。花兩性，二歧聚傘花序與葉對生，長2-6cm，被銹色短柔毛，總花梗長1-3cm;花白綠色，有長約2mm的花梗，基部有小苞片;花萼盤狀，5淺裂，裂片有柔毛;花瓣5，分離，外被柔毛;雄蕊5，與花瓣對生;子房扁球形，被杯狀花盤包圍。漿果球形，幼時綠色，熟時藍紫色，直徑約8mm。花期6月，果期7-10月。

　　【生境分布】 生態環境：生于海拔300-1200m的山谷疏林或灌叢中。

　　資源分布：分布于中南、西南及江蘇、安徽、浙江、江西、福建、臺灣等地。

　　【化學成份】 同屬植物小葉蛇葡萄(Ampelopsis brevipedunculata var.hancei)含鞣質、甾醇類、三萜、強心甙。 預試藤含黃酮類、酚類、糖類、氨基酸等。還含沒食子酸。

　　【藥理作用】 同屬植物小葉蛇葡萄粗提取物的20%溶液能抑制大腸桿菌，2%溶液可完全抑制金黃色葡萄球菌的生長。20%提取液對豚鼠有利尿作用。其提取液還有止血作用(兔耳法)。

　　【性味】 苦;涼

　　【歸經】 心;肝;腎經

　　【功能主治】 清熱利濕;散瘀止血;解毒。主腎炎水腫;小便不利;風濕痹痛;跌打瘀腫;內傷出血;瘡毒

　　【用法用量】 內服：煎湯，15-30g，鮮品倍量;或泡酒。外用：適量，搗敷研煎水洗;或研末撒。

　　【附方】①治慢性腎炎： 山葡萄葉粉十五克，放鴨蛋白內攪勻，用茶油煎炒;另取山葡萄枝三十克煎湯，以一部分代茶，與上述炒蛋白配合內服，另一部分洗擦皮膚。(《泉州本草》)②治小便不利澀痛，肝炎，胃熱嘔吐，風濕性關節炎： 野葡萄藤一至二兩，煎服。(《上海常用中草藥》)③治癇癥： 鮮山葡萄粗莖(去粗皮)三兩，水煎服，每日一劑。 (《江西草藥》)④治中耳炎： 鮮山葡萄藤一根，洗凈，截取一段，一端對患耳，另一端用口吹之，使汁滴入耳內。(《江西草藥》)⑤治外傷出血： 蛇葡萄葉焙干研粉。撒于傷處。(《浙江民間常用草藥》)

　　【各家論述】1.《植物名實圖考》：洗瘡毒。

　　2.《江蘇藥材志》：藤莖，煎服，治風疹塊。

　　3.《上海常用中草藥》：利尿消腫，清熱解渴，祛風濕。

　　【臨床應用】 止血。用蛇葡萄葉制成注射液，每2ml含有效提取物40或60mg。肌肉注射，每次2-4ml。亦可將注射液作為局部止血劑外用。用于各種出血(包括消化道出血、手術時創面出血及術后滲血、血尿、外傷出血籌)共43例，療效顯著者35例，有效者5例，無效3例。初步觀察，對靜脈性出血效果顯著，對上消化道出血效果明顯，對再生障礙性貧血之出血也有不同程度的療效。

　　【摘錄】 《中華本草》

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