中醫執業醫師考點：中醫太陰病證

　　中醫太陰病證的概念及表現：

　　概念：太陰病證，是指邪犯太陰，脾胃機能衰弱所表現出的臨床證候。太陰病中之“太陰”主要是指脾(胃)而言。可由三陽病治療失當，損傷脾陽，也可因脾氣素虛，寒邪直中而起病。

　　臨床表現：腹滿而吐，食不下，自利，口不渴，時腹自痛。或舌苔白膩，脈沉緩而弱。

　　太陰包括手太陰肺、足太陰脾，與手陽明大腸、足陽明胃相表里。太陰為三陰之屏障，病入三陰，太陰首當其沖。

　　太陰病主要指脾的病變，其病位在里，多為脾陽虛弱、寒濕內阻的虛寒證。

　　形成太陰病的原因，一是素體脾陽不振，外感寒邪;一是治療失當，損傷脾陽，以致虛寒中生。由于脾與胃同居中焦，互為表里，其病變往往在一定條件下可以互相轉化，而有虛實之分，所謂“實則陽明，虛則太陰”。如寒濕郁久化熱，亦可轉屬陽明。

　　其癥狀為腹滿時痛，腹瀉嘔吐，食欲不振，喜溫喜按，口不渴，舌淡苔白，脈遲或緩弱。病因病機為素體脾虛，寒邪直中;或三陽病治療失當，損傷脾陽所致。中陽不足，脾失健運，寒濕內阻，升降失常。清陽不升則腹瀉，濁阻不降則腹滿嘔吐，食欲不振;陽虛則寒生，故腹痛喜按，口不渴，脈遲或緩弱。

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