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自學(xué)考試《針灸學(xué)》章節(jié)試題:經(jīng)絡(luò)總論
在日復(fù)一日的學(xué)習(xí)、工作生活中,我們都要用到試題,試題是參考者回顧所學(xué)知識和技能的重要參考資料。一份好的試題都是什么樣子的呢?下面是小編為大家收集的自學(xué)考試《針灸學(xué)》章節(jié)試題:經(jīng)絡(luò)總論,歡迎大家分享。
自學(xué)考試《針灸學(xué)》章節(jié)試題:經(jīng)絡(luò)總論1
一、選擇題
(一)A型題
1.針灸學(xué)術(shù)的理論核心是( )
A.腧穴學(xué) B.經(jīng)絡(luò)學(xué) C.刺法灸法學(xué) D.實驗針灸學(xué) E.針灸治療學(xué)
2.現(xiàn)存最早的針灸學(xué)專著是( )
A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》 B.《難經(jīng)》 C.《針經(jīng)》 D.馬王堆漢墓出土的帛書 E.《針灸甲乙經(jīng)》
3.馬王堆漢墓出土的帛書所載之脈與《內(nèi)經(jīng)》所載經(jīng)脈比較,缺少的經(jīng)脈是( )
A.手厥陰心包經(jīng) B.手太陰肺經(jīng) C.手陽明大腸經(jīng) E.足少陰腎經(jīng) D.足厥陰肝經(jīng)
4.辨證歸經(jīng)、循經(jīng)取穴、針刺補瀉的依據(jù)是(
A.陰陽學(xué)說 B.衛(wèi)氣營血理論 C.五行學(xué)說 D.經(jīng)絡(luò)學(xué)說 E.臟腑學(xué)說
5.《難經(jīng)》全書共有( )
A.七十八難 B.八十一難 C.六十九難 D.七十二難 E.八十八難
6.正經(jīng)是指( ) A.督脈 B.十二經(jīng)別 C.任脈 D.沖脈 E.十二經(jīng)脈
7.陰經(jīng)是指( )
A.六臟的經(jīng)脈 B.六腑的經(jīng)脈 C.督、帶脈 D.循行胸腹經(jīng)脈 E.循行背部經(jīng)脈
8.經(jīng)脈所分出的小支是( ) A.奇經(jīng)八脈 B.絡(luò)脈 C.皮部 D.經(jīng)筋 E.氣街
9.分布于四肢外側(cè)和頭面、軀干的經(jīng)脈是()
A.陰經(jīng) B.陰維脈 C.陽經(jīng) D.奇經(jīng) E.帶脈
10.督、任、沖脈皆起于胞中,同出會陰,故稱( )
A.循行走向 B.離入出合 C.奇恒之腑 D.一源三歧 E.別道奇行
11.髓海位于( ) A.項部 B.胸部 C.頭部 D.背部 E.腹部
12.標(biāo)本、根結(jié)、氣街、四海的理論強調(diào)了( )
A.人體四肢與頭身的密切聯(lián)系 B.上肢與下肢的密切聯(lián)系
C.前胸與后背的密切聯(lián)系 D.臟腑與五官的密切聯(lián)系 E.五臟與六腑之間的密切聯(lián)系
13.標(biāo)本是指經(jīng)脈腧穴分布的( )
A.上下對應(yīng)關(guān)系 B.前后對應(yīng)關(guān)系 C.左右交叉關(guān)系 D.表里絡(luò)屬關(guān)系 E.范圍和規(guī)律
14.經(jīng)氣的所起與所歸是指( ) A.氣街 B.標(biāo)本 C.根結(jié) D.交會穴 E.四海
15.氣街是經(jīng)氣( )
A.組成和來源 B.聚集通行的共同道路 C.布散的主要部位
D.蓄積停留之處 E.別道奇行路徑
16.“夫十二經(jīng)脈者,內(nèi)屬于府藏,外絡(luò)于肢節(jié)”出自于 ( )
A.《靈樞·海論》 B.《靈樞·口問》 C.《靈樞·經(jīng)水》
D.《靈樞·本藏》 E.《靈樞·經(jīng)脈》
17.人體成為一個有機的整體聯(lián)系,主要靠( )
A.五臟六腑 B.經(jīng)絡(luò)系統(tǒng) C.四肢百骸 D.五官九竅 E.皮肉筋骨
18.經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)沒有表里關(guān)系的是( )
A.十二經(jīng)脈 B.奇經(jīng)八脈 C.十二經(jīng)別 D.十二皮部 E.十二經(jīng)筋
19.“聯(lián)絡(luò)臟腑,溝通肢竅”其意思指( )
A.經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)內(nèi)容 B.經(jīng)絡(luò)生理功能 C.循經(jīng)感傳現(xiàn)象 D.病候反應(yīng)途徑 E.病邪傳變規(guī)律
20.經(jīng)絡(luò)局部出現(xiàn)不仁、不用等痿廢現(xiàn)象,其病機是( )
A.經(jīng)脈氣血不暢 B.經(jīng)脈外傷受損 C.經(jīng)脈氣血衰竭 D.經(jīng)脈病邪壅阻 E.經(jīng)脈氣血不足
(二)B型題
A.《陰陽十一脈灸經(jīng)》 B.《十四經(jīng)發(fā)揮》 C.《神應(yīng)經(jīng)》 D.《金蘭循經(jīng)》 E.《奇經(jīng)八脈考》
1.忽泰必烈撰( )
2.滑伯仁撰( )
3.李時珍撰( )
A.秦漢 B.東漢 C.元代 D.明代 E.清代
4.經(jīng)絡(luò)學(xué)說基本形成于( )
5.創(chuàng)立六經(jīng)辨證理論的朝代是( )
6.率先正式提出“十四經(jīng)”名稱的朝代是( )
A.“針已出,氣獨行” B.“內(nèi)景隧道,惟返觀者能照察之” C.“絡(luò)脈傳注,周流不息”
D.“刺之要,氣至而有效” E.“十二經(jīng)皆有動脈”
7.《難經(jīng)》提出( )
8.《奇經(jīng)八脈考》提出( )
9.《十四經(jīng)發(fā)揮》提出( )
A.《金蘭循經(jīng)》B.《十四經(jīng)發(fā)揮》C.《針灸聚英》D.《奇經(jīng)八脈考》E.《經(jīng)脈圖考》
10.成書于公元1303年的著作是( )
11.成書于公元1578年的著作是( )
12.成書于公元1341年的著作是( )
A.注重寸口診脈的著作 B.經(jīng)絡(luò)記載最詳?shù)闹?C.創(chuàng)立子午流注針法的著作
D.繪制五色明堂三人圖著作 E.創(chuàng)用六經(jīng)辨證的著作
13.《靈樞》是( )
14.《傷寒論》是( )
15.《難經(jīng)》是( )
A.肺經(jīng) B.心經(jīng) C.肝經(jīng) D.腎經(jīng) E.脾經(jīng)
16.與膽經(jīng)相表里的經(jīng)脈是( )
17.與大腸經(jīng)相表里的經(jīng)脈是( )
18.與胃經(jīng)相表里的經(jīng)脈是( )
A.三焦經(jīng)的同名經(jīng) B.心包經(jīng)的同名經(jīng) C.小腸經(jīng)的同名經(jīng)
D.腎經(jīng)的同名經(jīng) E.大腸經(jīng)的同名經(jīng)
19.足少陽膽經(jīng)是( )
20.足厥陰肝經(jīng)是( )
21.足陽明胃經(jīng)是( )
A.循喉嚨,挾舌本 B.入下齒中,挾口、鼻 C.挾咽,連舌本,散舌下
D.挾咽、系目 E.過陰器,連目系,環(huán)唇內(nèi)
22.足厥陰肝經(jīng)聯(lián)絡(luò)器官( )
23.足少陰腎經(jīng)聯(lián)絡(luò)器官( )
24.手陽明大腸經(jīng)聯(lián)絡(luò)器官( )
A.手陽明經(jīng)與足陽明經(jīng)交接處 B.足太陰經(jīng)與手少陰經(jīng)交接處 C.足少陰經(jīng)與手厥陰經(jīng)交接處 D.手太陽經(jīng)與足太陽經(jīng)交接處 E.足少陽經(jīng)與足厥陰經(jīng)交接處
25.心中是( )
26.胸中是( )
27.鼻旁是( )
A.手三陰經(jīng) B.足三陽經(jīng) C.屬六臟的陰經(jīng) D.手三陽經(jīng) E.足三陰經(jīng)
28.上肢內(nèi)側(cè)分布有( )
29.下肢外側(cè)分布有( )
30.四肢內(nèi)側(cè)和胸腹分布有( )
A.髓海 B.氣海 C.水谷之海 D.血海 E.少海
31.宗氣所聚之處為( )
32.氣血生化之處為( )
33.涵蓄十二經(jīng)氣血之處為( )
A.命門 B.顙大 C.窗籠 D.太倉 E.廉泉
34.足太陽經(jīng)”結(jié)”部位于( )
35.足少陽經(jīng)”結(jié)”部位于( )
36.足陽明經(jīng)”結(jié)”部位于( )
A.手太陽經(jīng)”本”部和”標(biāo)”部 B.足少陽經(jīng)”本”部和”標(biāo)”部
C.足太陽經(jīng)”本”部和”標(biāo)”部 D.手少陰經(jīng)”本”部和”標(biāo)”部
E.手太陰經(jīng)”本”部和”標(biāo)”部
37.跟上5寸和兩絡(luò)命門(目)分別為( )
38.外踝之后和命門(目)之上1寸分別為( )
39.銳骨之端和背俞分別為( )
A.背俞與舌下兩脈 B.頰下,挾頏顙 C.背俞與舌本 D.顏下合鉗上 E.腋內(nèi)動脈
40.足太陰”標(biāo)”部位于( )
41.手陽明”標(biāo)”部位于( )
42.足少陰”標(biāo)”部位于( )
A.陰脈之海 B.陽脈之海 C.十二經(jīng)之海 D.氣海 E.水谷之海
43.沖脈為( )
44.督脈為( )
45.任脈為( )
A.臂厥 B.踝厥 C.骭厥 D.陽厥 E.骨厥
46.足陽明胃經(jīng)病候有( )
47.足太陽膀胱經(jīng)病候有( )
48.足少陰腎經(jīng)病候有( )
A.任脈 B.陽維脈 C.督脈 D.沖脈 E.陰維脈
49.有調(diào)節(jié)全身陰經(jīng)經(jīng)氣作用的經(jīng)脈是( )
50.有調(diào)節(jié)六陰經(jīng)經(jīng)氣作用的經(jīng)脈是( )
51.有調(diào)節(jié)全身陽經(jīng)經(jīng)氣作用的經(jīng)脈是( )
A.運行氣血濡養(yǎng)周身 B.經(jīng)脈所過紅腫熱痛 C.五臟六腑各司其屬
D.分經(jīng)辨證循經(jīng)取穴 E.營衛(wèi)氣血來源水谷
52.經(jīng)絡(luò)的生理功能有( )
53.經(jīng)絡(luò)的病理反映有( )
54.經(jīng)絡(luò)的臨床應(yīng)用有( )
A.柴胡治寒熱往來 B.腰背疼痛取委中 C.突然昏厥取人中
D.目赤腫痛針刺太陽 E.魚腥草治支氣管炎
55.循經(jīng)取穴治療舉例有( )
56.局部取穴治療舉例有( )
57.藥物歸經(jīng)治療舉例有( )
A.營氣 B.原氣 C.衛(wèi)氣 D.宗氣 E.神氣
58.散行脈外者為( )
59.貫心脈行呼吸者為( )
60.行于脈中者為( )
(三)D型題
1.人體運行氣血、聯(lián)絡(luò)臟腑、溝通內(nèi)外、貫串上下的徑路是( )( )
A.血管 B.經(jīng)脈 C.絡(luò)脈 D.皮部 E.經(jīng)筋
2.經(jīng)絡(luò)學(xué)說體現(xiàn)了祖國醫(yī)學(xué)理論體系中的( )( )
A.整體觀點 B.聯(lián)系觀點 C.恒動觀點 D.局部觀點 E.平衡觀點
3.經(jīng)絡(luò)學(xué)說形成的歷史時期主要是( )( )
A.舊石器時代 B.新石器時代 C.春秋戰(zhàn)國時期 D.西漢時期 E.東漢時期
4.經(jīng)絡(luò)從簡單概念的形成到系統(tǒng)理論的創(chuàng)立,其間受何種學(xué)說的影響( )( )
A.陰陽學(xué)說 B.衛(wèi)氣營血學(xué)說 C.六經(jīng)辨證學(xué)說 D.藏象學(xué)說 E.五行學(xué)說
5.所載的內(nèi)容中有經(jīng)絡(luò)學(xué)說雛形的著作是( )( )
A《內(nèi)經(jīng)》B《難經(jīng)》C《足臂十一脈灸經(jīng)》D《針灸甲乙經(jīng)》E《陰陽十一脈灸經(jīng)》
6.十二經(jīng)脈的流注是( )( )
A.從肺經(jīng)開始 B.到小腸經(jīng)為止 C.從心經(jīng)開始 D.到肝經(jīng)為止 E.從脾經(jīng)開始
7.奇經(jīng)八脈與十二經(jīng)脈不同點是( )( )
A.不直接隸屬于十二臟腑 B.無陰陽表里配偶關(guān)系 C.無統(tǒng)攝有關(guān)經(jīng)脈氣血作用
D.無協(xié)調(diào)陰陽作用 E.對經(jīng)脈氣血無蓄積滲灌的調(diào)節(jié)作用
8.十二經(jīng)脈的別絡(luò)特點是( )( )
A.陽經(jīng)別絡(luò)于陽經(jīng) B.陰經(jīng)別絡(luò)于陽經(jīng) C.陰經(jīng)別絡(luò)于陰經(jīng)
D.陽經(jīng)別絡(luò)于陰經(jīng) E.手三陽經(jīng)別絡(luò)于奇經(jīng)
9.十二經(jīng)別從十二經(jīng)脈分出主要分布在( ) A.胸腹 B.腰背 C.頭部 D.頸項 E.上肢
10.十二經(jīng)脈的分布特點是( )
A.集中歸結(jié)于頭、胸、腹 B.結(jié)聚于關(guān)節(jié)和骨骼部 C.離、入、出、合于表里之間
D.內(nèi)部隸屬于臟腑 E.外部分布于軀體
11.標(biāo)本在經(jīng)絡(luò)理論中是指( )
A.經(jīng)脈的循行走向 B.經(jīng)氣集中于四肢部位 C.經(jīng)氣擴散于頭身一定部位
D.經(jīng)氣的循行和擴散 E.經(jīng)脈循行的交接規(guī)律
12.“四根三結(jié)”是指( )( )
A.四肢井穴 B.頸、背、腰三部 C.頭、胸、腹三部
D.任、督、沖、帶脈 E.手足陽經(jīng)合穴
13.根結(jié)、標(biāo)本、氣街、四海的理論主要論述經(jīng)絡(luò)的( ) 、( )
A.上下關(guān)系 B.左右關(guān)系 C.前后關(guān)系 D.內(nèi)外間分段對應(yīng)關(guān)系 E.絡(luò)屬關(guān)系
14.沖脈稱之為( )( )
A.氣海 B.髓海 C.小海 D.血海 E.十二經(jīng)之海
15.足太陰經(jīng)的根結(jié)部位在( )( ) A.隱白 B.太白 C.太倉 D.胃倉 E.三陰交
16.“經(jīng)脈者,所以決死生”是因其具有( )( )
A.循經(jīng)感傳作用 B.聯(lián)系人體內(nèi)外作用 C.傳注病邪作用
D.運行氣血作用 E.指導(dǎo)分經(jīng)辨證作用
17.經(jīng)絡(luò)的病理變化有( )( )
A.防衛(wèi)機體 B.扶正祛邪 C.抗御外邪 D.傳注病邪 E.反映病候
18.氣血周流循行并輸布彌散于全身要靠(
A.上、中、下三焦B.胃氣 C.經(jīng)絡(luò) D.經(jīng)絡(luò)之氣 E.氣海
19.衛(wèi)氣在人體生命活動中( )( )
A.行于脈中 B.行于脈外 C.充實絡(luò)脈 D.運行三焦 E.分布于奇經(jīng)
20.“經(jīng)脈者,所以處百病,調(diào)虛實”是由于經(jīng)脈( )( )
A.循行分布縱橫交錯 B.抗御病邪反應(yīng)病候 C.出表入里通達(dá)上下
D.傳導(dǎo)感應(yīng)補虛瀉實 E.經(jīng)脈流注依次銜接
(四)X型題
1.《難經(jīng)》對經(jīng)絡(luò)學(xué)說的貢獻(xiàn)是( )( )( )( )( )
A.提出了十二經(jīng)皆有動脈 B.闡述了十二經(jīng)脈順序、流注關(guān)系
C.論述了腎間動氣是經(jīng)絡(luò)脈氣產(chǎn)生的根源 D.闡明了十四經(jīng)的分布部位及循行路線
E.論述了奇經(jīng)八脈的循行分布、生理功能
2.馬王堆漢墓出土的《帛書》與《靈樞·經(jīng)脈》篇不同點是( )( )( )( )( )
A.治療方法有“灸”無“針” B.只提及“脈”而無“經(jīng)”字
C.以足臂命名十一條脈 D.論述了經(jīng)脈病候 E.以臟腑命名經(jīng)脈
3.秦漢時期對經(jīng)絡(luò)學(xué)說發(fā)展作出貢獻(xiàn)的著作是( )( )( )( )( )
A.《素問》 B.《黃帝明堂經(jīng)》 C.《黃帝流注脈經(jīng)》 D.《難經(jīng)》 E.《靈樞》
4.描述經(jīng)絡(luò)感應(yīng)傳導(dǎo)現(xiàn)象的是( )( )( )( )( )
A.針已出,氣獨行 B.刺之要,氣至而有效 C.內(nèi)景隧道,惟返觀者能照察之
D.內(nèi)屬于府藏,外絡(luò)于支節(jié) E.行氣血而營陰陽
5.經(jīng)脈循行的發(fā)現(xiàn)是由于( )( )( )( )( )
A針刺感應(yīng)出現(xiàn) B溫灸熱感擴散C練氣功時感覺 D藥物性能的歸經(jīng)E薰洗、推拿療效
6.與十二經(jīng)脈相同分手足三陰三陽的經(jīng)絡(luò)組織有( )( )( )( )( )
A.十五絡(luò)脈 B.奇經(jīng)八脈 C.十二經(jīng)別 D.十二經(jīng)筋 E.十二皮部
7.十二經(jīng)脈”外絡(luò)于支節(jié)”是指( )( )( )( )( )
A.四肢 B.皮肉 C.筋骨 D.有穴通路 E.十二經(jīng)別
8.足三陽經(jīng)是指( ) A.大腸經(jīng) B.小腸經(jīng) C.胃經(jīng) D.膽經(jīng) E.膀胱經(jīng)
9.手三陰經(jīng)是指( )( )( )( )( )
A.肺經(jīng) B.肝經(jīng) C.心經(jīng) D.脾經(jīng) E.心包經(jīng)
10.十二經(jīng)脈命名的依據(jù)是( )( )( )( )( )
A.根據(jù)五行學(xué)說 B.根據(jù)陰陽學(xué)說 C.根據(jù)經(jīng)脈循行部位
D.根據(jù)臟腑功能 E.根據(jù)臟腑相絡(luò)屬關(guān)系
11.標(biāo)本、根結(jié)理論能指導(dǎo)針灸臨床治療( )( )( )( )( )
A.上病下取 B.以痛為輸 C.左病右取
D.肘膝關(guān)節(jié)以下穴位治療臟腑病 E.下病上取
12.下列哪些是”標(biāo)”部腧穴的應(yīng)用( )( )( )( )( )
A.神庭治療四肢癱瘓 B.魂門治療筋骨拘攣 C.公孫治療脾寒胃冷
D.風(fēng)池治療頭暈?zāi)垦?E.委中治療腰背疼痛
13.指出哪些是”本”部與”標(biāo)”部腧穴配合應(yīng)用( )( )( )( )( )
A.咳嗽哮喘肺俞配膻中 B.驚悸怔忡心俞配巨闕 C.舌下腫痛廉泉配中沖
D.鼻中衄血天府配合谷 E.腸風(fēng)下血長強配承山
14.下列哪些是十二經(jīng)脈”本”部的相應(yīng)腧穴( )( )( )( )( )
A.中封 B.養(yǎng)老 C.中渚 D.心俞 E.天池
15.指出哪些是根據(jù)氣街理論的臨床應(yīng)用( )( )( )( )( )
A.白濁針刺三陰交與氣海 B.傷寒項強針刺溫溜與期門
C.頭痛頭暈針刺百會與風(fēng)池 D.胸滿咳喘針刺中府與肺俞
E.下肢痿痹針刺氣沖與承山
16.人體與自然環(huán)境的關(guān)系表現(xiàn)在經(jīng)絡(luò)上有( )( )( )( )( )
A.氣候?qū)γ}搏的影響 B.氣候?qū)Ω袀鳜F(xiàn)象的影響 C.時間對經(jīng)脈氣血流注影響
D.時間對氣至病所的影響 E.氣候?qū)ρ蟹较蛴绊?/p>
17.下列針灸治療體現(xiàn)循經(jīng)取穴的是( )( )( )( )( )
A.肚腹三里留 B.頭項尋列缺 C.面口合谷收 D.多汗取復(fù)溜 E.乳少取少澤
18.與經(jīng)脈循行有關(guān)的頭痛是( )( )( )( )( )
A.前額頭痛 B.頭重隱痛 C.兩側(cè)頭痛 D..后腦頭痛 E.發(fā)熱頭痛
19.根據(jù)經(jīng)絡(luò)的特殊聯(lián)系進行診斷的有( )( )( )( )( )
A.舌部赤痛是心火上炎 B.咳嗽喘氣是肺氣上逆 C.精神抑郁是肝氣郁結(jié)
D.兩目紅赤是肝火升騰 E.耳鳴耳聾是腎臟虛損
20.經(jīng)氣變動失常所致循經(jīng)厥逆的病證有( )( )( )( )( )
A.臂厥 B.痰厥 C.食厥 D.踝厥 E.骭厥
二、非選擇題
(一)名詞解釋
1.經(jīng)絡(luò) 2.經(jīng)絡(luò)學(xué)說 3.正經(jīng) 4.奇經(jīng) 5.經(jīng)別 6.經(jīng)筋 7.十二皮部
8.標(biāo)本 9.根結(jié) 10.氣街 11.四海 12.經(jīng)氣 13.循經(jīng)感傳
(二)填空題
1.《靈樞·海論》記載:“夫十二經(jīng)脈者,內(nèi)屬于 ,外絡(luò)于 。”
2.《靈樞·經(jīng)別》記載:“夫十二經(jīng)脈者,人之所以生,病 ,人之所以治,病 ,學(xué)之所始,工之所止也”。
3.經(jīng)絡(luò)學(xué)說內(nèi)容記載,最早見于 年長沙馬王堆三號漢墓出土的 。
4.《難經(jīng)》又名 ,補充了 的不足。
5.《傷寒論》總結(jié)了 的發(fā)病規(guī)律,是 在內(nèi)科方面的應(yīng)用典范。
6.十二經(jīng)脈交接的規(guī)律為相表里的陰經(jīng)與陽經(jīng)在 交接。同名的陽經(jīng)與陽經(jīng)在 交接。相互銜接的陰經(jīng)與陰經(jīng)在胸中交接。
7.絡(luò)脈包括 和難以計數(shù)的 等。
8.十二經(jīng)脈在體內(nèi)與臟腑相連屬,其中 主里, 主表。
9.由于十二經(jīng)別有 于表里之間的特點,不僅加強了十二經(jīng)脈內(nèi)外聯(lián)系,更加強了經(jīng)脈所屬絡(luò)的臟腑在 聯(lián)系。
10.足三陽經(jīng)筋結(jié)于 ,足三陰經(jīng)筋結(jié)于陰器(腹),手三陽經(jīng)筋結(jié)于,手三陰經(jīng)筋結(jié)于賁(胸)。
11.《靈樞·衛(wèi)氣》指出:“胸氣有街, ,頭氣有街, 。”
12.《靈樞·海論》指出:“人有髓海,有 ,有氣海,有 。凡此四者,以應(yīng)四海也。”
13.竇漢卿在《標(biāo)幽賦》中指出十二經(jīng)脈的`”四根、三結(jié)”,即十二經(jīng)脈以 為“根”、以 三部為“結(jié)”。
14.“標(biāo)本”理論強調(diào)經(jīng)脈分布 的相應(yīng)關(guān)系,”根結(jié)”理論強調(diào)經(jīng)氣 的聯(lián)系。
15.足厥陰經(jīng)“根”部在 ,“結(jié)”部在 。
16.經(jīng)絡(luò)的生理功能是聯(lián)系臟腑、 ;運行氣血,濡養(yǎng)周身;抗御外邪、 。
17.《靈樞·本藏》指出:“經(jīng)脈者,所以行氣血而 ,濡筋骨, 也。”
18.《素問·繆刺論篇》說:“夫邪客于形也,入舍于絡(luò)脈,留而不去, ,內(nèi)連五臟, 。”
19.《四總穴歌》所載:“肚腹三里留, ,頭項尋列缺, 。”
20.經(jīng)絡(luò)學(xué)說在針灸臨床應(yīng)用上,說明病理變化,指導(dǎo) ,指導(dǎo) 。
(三)判斷題
1.馬王堆漢墓帛書中所載脈的內(nèi)容說明了經(jīng)絡(luò)學(xué)說已基本形成。( )
2.經(jīng)絡(luò)理論只對針灸臨床有指導(dǎo)作用。( )
3.東漢張仲景在《內(nèi)經(jīng)》十二經(jīng)脈的基礎(chǔ)上,將手足陽經(jīng)合并為六經(jīng)。( )
4.馬王堆漢墓帛書記載的脈既有相互銜接的聯(lián)系,也有全身的循環(huán)流注。( )
5.明代李時珍所著的《奇經(jīng)八脈考》是研究奇經(jīng)八脈的專書。( )
6.十二經(jīng)脈在四肢的排列是:手足陽經(jīng)為少陽在前,陽明在中,太陽在后;手足陰經(jīng)為少陰在前,太陰在中,厥陰在后。( )
7.十二經(jīng)脈的循行方向是:手三陰經(jīng)從手走頭,手三陽經(jīng)從胸走手,足三陽經(jīng)從足走腹胸,足三陰經(jīng)從頭走足。( )
8.十二經(jīng)別在頭項部陽經(jīng)經(jīng)別合于其表里的陰經(jīng)經(jīng)脈,陰經(jīng)的經(jīng)別合于本經(jīng)的經(jīng)脈。( )
9.奇經(jīng)八脈中的任脈和督脈,與十二經(jīng)脈相提并論,合稱“十四經(jīng)”。( )
10.十二皮部的分布區(qū)域是以十二經(jīng)脈體表的分布范圍為依據(jù)的。( )
11.手厥陰經(jīng)“本”部在神門,“標(biāo)”部在腋內(nèi)動脈。( )
12.按部位分,血海位于下腹部,水谷之海位于上腹部。( )
13.足少陽經(jīng)的”根,,部在厲兌,“結(jié)”部在顙大(鉗耳)。( )
14.髓海位于腰部,為腎之腑,是神氣的本源,臟腑經(jīng)絡(luò)活動的主宰。( )
15.胸部為氣海,原氣所聚之處,貫膈而行氣血。( )
16.經(jīng)絡(luò)的生理功能表明,當(dāng)外邪侵犯機體時,營氣首當(dāng)其沖發(fā)揮其抗御外邪的作用。( )
17.經(jīng)絡(luò)的病理變化說明,當(dāng)機體處在正虛邪實的情況下,經(jīng)氣則是病邪傳注的途徑。( )
18.中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,氣血是人體生命活動的物質(zhì)基礎(chǔ),血管是人體經(jīng)氣運行的通路。( )
19.巔頂頭痛與督脈、足厥陰經(jīng)病變有關(guān)。( )
20.“面口合谷收”是根據(jù)經(jīng)絡(luò)學(xué)說、循經(jīng)取穴的體現(xiàn)。( )
(四)問答題
1.《內(nèi)經(jīng)》對經(jīng)絡(luò)主要闡述了哪些內(nèi)容?
2.論述經(jīng)絡(luò)學(xué)說形成的依據(jù)主要有哪幾方面?
3.奇經(jīng)八脈的主要作用是什么?
4.論述經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主要內(nèi)容。
5.十二經(jīng)脈的“根”與“本”,“結(jié)”與“標(biāo)”的意義有何異同?
6.論述氣街的結(jié)構(gòu)特點。
7.簡述經(jīng)絡(luò)病候的主要機制。
8.論述經(jīng)絡(luò)的生理作用。
參考答案
一、選擇題
(一)A型題1.B 2.E 3.A 4.D 5.B 6.E 7.A 8.B 9.C 10.D
11.C 12.A 13.A 14.C 15.B 16.A 17.B 18.B 19.B 20.E
(二)B型題1.D 2.B 3.E 4.A 5.B 6.C 7.E 8.B 9.C 10.A 11.D 12.B13.B 14.E 15.A 16.C 17.A 18.E 19.A 20.B.21.E 22.E 23.A 24.B25.B 26.C 27.A 28.A 29.B 30.C 31.B 32.C 33.D 34.A 35.C 36.B 37.C 38.A 39.D 0.C 41.D 42.A 43.C 44.B 45.A 46.C 47.B 48.E49.A 50.E 51.C 52.A 53.B 54.D 55.B 56.D57.A 58.C 59.D 60.A
(三)D型題1.BC 2.AB 3.CD 4.AE 5.CE 6.AD 7.AB 8.BD 9.AC 10.DE 11.BC 12.AC 13.AD 14.DE 15.AC 16.BD 17.DE 18.CD 19.BC 20.BD
(四)X型題
1.ACE 2.ABC 3.A.DE 4.ABC 5.ABC 6.CDE7.AD8.CDE 9.ACE 10.BCE 11.ADE 12.ABDl3.CDE14.ABC 15.CDE16.ABC17.ABC18.ACD19.ADE 20.ADE
二、非選擇題
(一)名詞解釋
1.經(jīng)絡(luò)是經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱,是指人體運行氣血、聯(lián)絡(luò)臟腑、溝通內(nèi)外、貫串上下的徑路。“經(jīng)”,有路徑的含義,為直行的主干。“絡(luò)”,有網(wǎng)絡(luò)的含義,為經(jīng)脈所分出的小支。經(jīng)絡(luò)縱橫交錯,遍布于全身。通過經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的聯(lián)系,人體內(nèi)外、臟腑、肢節(jié)成為一個有機的整體。
2.經(jīng)絡(luò)學(xué)說是闡述人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的循行分布、生理功能、病理變化及其與臟腑相互關(guān)系的一門學(xué)說。
3.與奇經(jīng)相對,指十二經(jīng)脈。因十二經(jīng)脈為經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主體,故稱為正經(jīng)。
4.“奇”有”異”的意思,即奇特、奇異,從而表明奇經(jīng)與十二經(jīng)不同,不直接隸屬于十二臟腑,也無陰陽表里配偶關(guān)系,但與奇恒之腑有密切聯(lián)系,故稱”奇經(jīng)”,也稱“別道奇行”的經(jīng)脈。
5.即指十二經(jīng)別,是十二正經(jīng)離、入、出、合的別行部分,是正經(jīng)別行深入體腔的支脈。其循行特點是都從四肢肘膝關(guān)節(jié)以上的正經(jīng)別出(離),經(jīng)過軀干深入體腔與相關(guān)的臟腑聯(lián)系(入),再淺出于體表上行頭項部(出)、陰經(jīng)經(jīng)別合于與其相表里的陽經(jīng),陽經(jīng)經(jīng)別則合于本經(jīng)(合)。其作用主要是補充十二經(jīng)脈之不足,加強表里兩經(jīng)在軀體深部的聯(lián)系。
6.即指十二經(jīng)筋,是十二經(jīng)脈之氣濡養(yǎng)筋肉骨節(jié)的體系,是附屬于十二經(jīng)脈的筋膜系統(tǒng)。其循行分布均起始于四肢末端,結(jié)聚于關(guān)節(jié)骨骼部,而走向頭面軀干,行于體表,不入內(nèi)臟。其具有約束骨骼,屈伸關(guān)節(jié),維持人體正常運動功能的作用。
7.十二皮部是十二經(jīng)脈功能活動反映于體表的部位,也是絡(luò)脈之氣散布之所在。十二皮部的分布區(qū)域是以十二經(jīng)脈體表的分布范圍為依據(jù)的,也就是十二經(jīng)脈在皮膚上的分屬部分。十二皮部是機體的衛(wèi)外屏障,起著保衛(wèi)機體,抗御外邪和反映病證的作用。
8.主要指經(jīng)脈腧穴分布的上下對應(yīng)關(guān)系。“標(biāo)”意是樹梢、在上部,與人體頭面胸背的位置相應(yīng);“本”原意是樹根、在下部,與人體四肢下端相應(yīng)。十二經(jīng)脈均有標(biāo)部與本部。
9.指經(jīng)氣的所起與所歸。“根”指根本、開始,即四肢末端的井穴。“結(jié)”指結(jié)聚、歸結(jié),即頭、胸、腹部。強調(diào)經(jīng)脈從四肢末端到頭面胸腹的聯(lián)系特點。
10.指經(jīng)氣聚集通行的共同通路。分四氣街,即胸氣街、腹氣街、頭氣街、脛氣街。氣街說明了頭、胸、腹、脛部是經(jīng)脈之氣聚集循行的部位和經(jīng)絡(luò)在頭、胸、腹、脛的分段聯(lián)系。
11.即腦為髓海、膻中為氣海、沖脈為血海(十二經(jīng)之海)、胃為水谷之海。“海”,川歸聚之所。經(jīng)絡(luò)學(xué)中認(rèn)為十二經(jīng)脈內(nèi)流行的氣血像大地上的水流一樣,如百川歸海。四海主持全身的氣血、津液。
12.運行于經(jīng)脈中之氣,亦稱脈氣,是先后天精氣的結(jié)合物,而運行輸布全身,不但指經(jīng)脈的運動功能和經(jīng)脈的營養(yǎng)物質(zhì),而且是整體生命功能的表現(xiàn)。《素問·離合真邪論》日:“真氣者,經(jīng)氣也。”
13.是針灸臨床上最為常見的一種經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象,它是指用毫針、脈沖電、按壓等方法刺激人體穴位時,所產(chǎn)生的一種酸、麻、脹、重等感覺沿著古典經(jīng)脈路線傳導(dǎo)的現(xiàn)象,一直被人們認(rèn)為是古人創(chuàng)立經(jīng)絡(luò)學(xué)說的主要依據(jù)。
(二)填空題
1.府藏 支節(jié)
2.之所以成 之所以起
3.1973 帛書中
4.《黃帝八十一難經(jīng)》 《內(nèi)經(jīng)》
5.外感熱病 經(jīng)絡(luò)學(xué)說
6.手足末端 頭面部
7.十五絡(luò)脈 浮絡(luò)與孫絡(luò)
8.陰經(jīng)屬臟 陽經(jīng)屬腑
9.離、入、出、合 體腔深部的
10頏(面) 角(頭)
11.腹氣有街 脛氣有街
12.血海 水谷之海
13.四肢 頭、胸、腹
14.上下部位 兩極間
15.大敦 玉英、膻中
16.溝通肢竅 保衛(wèi)機體
17.營陰陽 利關(guān)節(jié)者
18.入舍于經(jīng)脈 散于腸胃
19.腰背委中求 面口合谷收
20.辨證歸經(jīng) 針灸治療
(三)判斷題
1.× 2.× 3.× 4.× 5.√ 6.× 7.×8.× 9.√ 10.√
11.× 12.√ 13.× 14.×1 5.× 1 6.× 1 7.× 1 8.× 1 9.√ 20.√
(四)問答題
1.《內(nèi)經(jīng)》作為中醫(yī)學(xué)中最早的經(jīng)典著作,其對經(jīng)絡(luò)的論述最為詳盡,主要闡述的內(nèi)容為:其一,十二經(jīng)脈在人體的循行分布,及其與臟腑器官的關(guān)系,經(jīng)脈流注依次銜接,周而復(fù)始如還無端的傳注系統(tǒng)。其二,闡述了十二經(jīng)脈功能失調(diào)時所發(fā)生的病候。其三,分別論述了十二經(jīng)別、奇經(jīng)八脈、十五絡(luò)脈、十二經(jīng)筋和皮部的分布與作用。其四,闡述了十二經(jīng)脈的標(biāo)本、根結(jié)聯(lián)系。其五,闡述了人體中營、衛(wèi)、氣、血在經(jīng)絡(luò)內(nèi)外流行散布的情況,以及對機體組織器官所起的營養(yǎng)濡潤和衛(wèi)外作用。
2.經(jīng)絡(luò)學(xué)說形成的依據(jù),主要有以下幾點:
(1)針灸等刺激的感應(yīng)和傳導(dǎo)的觀察。歷代醫(yī)家在長期的醫(yī)療實踐中觀察到針刺腧穴或一定部位時,患者會產(chǎn)生酸、麻、重、脹等感應(yīng),稱之為得氣,這種感覺有時沿一定的徑路向遠(yuǎn)部傳導(dǎo),艾灸時熱感也可由施灸部位向遠(yuǎn)部擴散,氣功練功者也覺得體內(nèi)有氣沿著一定路線流動,故此把這種感應(yīng)和傳導(dǎo)看成是經(jīng)絡(luò)循行。
(2)穴位功效的總結(jié)。通過長期針灸臨床觀察,隨著對穴位功能作用的掌握,將已知穴位的主治作用進行整理、歸類,發(fā)現(xiàn)了主治范圍基本相同的穴位有規(guī)律地排列在一條線上,從而產(chǎn)生了經(jīng)絡(luò)的概念。
(3)體表病理現(xiàn)象的推理。臨床實踐中發(fā)現(xiàn),當(dāng)體內(nèi)某一臟腑發(fā)生疾病時,在體表相應(yīng)部位可出現(xiàn)一些病理現(xiàn)象,如壓痛、結(jié)節(jié)、皮疹、色澤變化等異常反應(yīng),而且臟腑有病,按體表某部位出現(xiàn)反應(yīng)點,病痛可隨之緩解,由體表病理現(xiàn)象推理產(chǎn)生了經(jīng)絡(luò)聯(lián)系的概念。
(4)解剖生理知識的啟發(fā)。經(jīng)絡(luò)學(xué)說形成的另一個依據(jù),就是古代醫(yī)家對人體解剖生理現(xiàn)象的觀察。如《靈樞·經(jīng)水》記載:“若夫八尺之士,皮肉在此,外可度量切循而得之,其死可解剖而視之。其臟之堅脆,腑之大小,谷之多少,脈之長短,之清濁,之多少……皆有大數(shù)。”說明了古代醫(yī)家當(dāng)時已對血脈、筋肉、骨骼和內(nèi)臟,通過直觀方法有一定程度的了解。
(5)源于古代哲學(xué)思想的影響。在討論經(jīng)絡(luò)形成時也不能忽視古代哲學(xué)思想對經(jīng)絡(luò)形成的影響,如春秋戰(zhàn)國時代盛行的“天入相應(yīng)”、“陰陽五行”等哲學(xué)思想對經(jīng)絡(luò)的形成有著極大的影響。上述5點可以說是經(jīng)絡(luò)形成的主要依據(jù)。
3.奇經(jīng)八脈縱橫交錯地循行分布于十二經(jīng)脈之間,主要作用體現(xiàn)在兩方面。其一,溝通了十二經(jīng)脈之間的聯(lián)系,將部位相近,功能相似的經(jīng)脈聯(lián)系起來,起到統(tǒng)攝有關(guān)經(jīng)脈氣血,協(xié)調(diào)陰陽的作用。其二,對十二經(jīng)脈氣血有著蓄積和滲灌的調(diào)節(jié)作用,奇經(jīng)八脈猶如湖泊水庫,而十二經(jīng)脈之氣則猶如江河之水。上述是奇經(jīng)八脈的主要作用。
4.經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)有以下主要內(nèi)容:
(1)經(jīng)絡(luò)作為運行氣血的通道是以十二經(jīng)脈為主,其“內(nèi)屬于府藏,外絡(luò)于支節(jié)”將人體內(nèi)外連貫起來,成為一個有機的整體。十二經(jīng)脈包括有手太陰肺經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、手少陰心經(jīng),為手三陰。手陽明大腸經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)、手太陽小腸經(jīng),為手三陽經(jīng)。足陽明胃經(jīng)、足少陽膽經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng),為足三陽經(jīng)。足太陰脾經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)、足少陰腎經(jīng),為足三陰經(jīng)。它們是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主體,起運行氣血的作用。
(2)十二經(jīng)別。是十二經(jīng)脈在胸、腹及頭部的重要支脈,溝通臟腑,加強表里經(jīng)的聯(lián)系,分手足三陰三陽與十二經(jīng)脈相同。
(3)十五絡(luò)脈。是十二經(jīng)脈在四肢部以及軀干前、后、側(cè)三部的重要支脈,起溝通表里和滲灌氣血的作用。十五絡(luò)脈是指十二經(jīng)脈和任、督二脈各自別出一絡(luò),加上脾之大絡(luò),總計15條,稱為十五絡(luò)脈,分別以其發(fā)出處的腧穴命名。還有難以計數(shù)的浮絡(luò)、孫絡(luò)等遍布全身。
(4)奇經(jīng)八脈。是具有特殊作用的經(jīng)脈,或稱別道奇行的經(jīng)脈,對其余經(jīng)絡(luò)起統(tǒng)率、聯(lián)絡(luò)和調(diào)節(jié)氣血盛衰的作用。其有督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰維脈、陽維脈、陰蹺脈、陽蹺脈、共8條。奇經(jīng)八脈中的任、督脈因各有其所屬的腧穴,故與十二經(jīng)相提并論,合稱“十四經(jīng)”,是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主要部分。
(5)十二經(jīng)筋。經(jīng)絡(luò)的外部筋肉受經(jīng)絡(luò)支配分為十二經(jīng)筋。經(jīng)筋按經(jīng)絡(luò)分布部位也分為手足三陰三陽,與十二經(jīng)脈相同。十二經(jīng)筋是十二經(jīng)脈之氣濡養(yǎng)筋肉骨節(jié)的體系,具有約束骨骼、屈伸關(guān)節(jié)、維持人體正常運動功能的作用。
(6)十二皮部。其分布區(qū)域是以十二經(jīng)脈體表分布范圍為依據(jù),是十二經(jīng)脈在皮膚上的分屬部分,分手足三陰三陽與十二經(jīng)脈相同。皮部是十二經(jīng)脈功能反應(yīng)于體表部位,也是絡(luò)脈之氣散布之所在。由于皮部居人體最外層,是機體的衛(wèi)外屏障。上述是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主要內(nèi)容。
5.相同點:“根”本意,“結(jié)”有“標(biāo)”意,根與本部位在下,皆為經(jīng)氣始生始發(fā)之地,為經(jīng)氣所出。結(jié)與標(biāo)部位在上,皆為經(jīng)氣歸結(jié)之所。不同點:“根”之上有“本”,“結(jié)”之上有“標(biāo)”,說明標(biāo)本的范圍較根結(jié)為廣。“”理論強調(diào)經(jīng)脈分布上下部位的相應(yīng)關(guān)系,即經(jīng)氣的集中和擴散,而“根結(jié)”理論強調(diào)經(jīng)氣兩極間的聯(lián)系。兩者既有相同點也有區(qū)別。
6.氣街的結(jié)構(gòu)特點如下:
其一,縱橫交錯,以橫向為主,呈網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)。十四經(jīng)脈按縱向?qū)⑷梭w各部有機相聯(lián),氣街則主要按橫向?qū)⑷梭w的臟腑、經(jīng)絡(luò)、腧穴、器官緊密聯(lián)系起來,構(gòu)成氣街網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)。四街中,頭、胸、腹之氣街均為橫向聯(lián)系的結(jié)構(gòu)特點,脛之氣街雖為縱向結(jié)構(gòu),究其緣由與脛部不概臟腑,以及脛部與軀干縱向相連有關(guān)。
其二,分為四部。氣街將人體從上至下分為頭、胸、腹、脛四部。說明頭、胸、腹、脛各部的分段聯(lián)系,使各部既有相對獨立的組織系統(tǒng)和自身特有的功能活動,又通過各部所分布的十二正經(jīng)、奇經(jīng)八脈、四海、腧穴等將四部連為一體,特別是四海與氣街四部相處一致,如腦為髓海位于頭部,與頭之氣街相合。膻中為氣海位于胸部,與胸之氣街一致。胃為水谷之海位居上腹部,與腹之氣街相合。沖脈為血海位于下腹部,又與脛之氣街相連。
其三,前后相應(yīng)連貫。氣街結(jié)構(gòu)的這一特點,主要反映在胸之氣街與腹之氣街。胸之氣街將胸膺與背部連貫一起,腹之氣街將腹部與背腰部密切相連。由于有了胸、腹之氣街的聯(lián)系途徑,氣街通道使人體胸腹部與背腰部形成了前后對應(yīng)的結(jié)構(gòu)關(guān)系。針灸學(xué)處方配穴中的俞募配穴、前后配穴理論,根據(jù)來源于此。古代醫(yī)家運用陰陽學(xué)說創(chuàng)立了針灸臨床上“陰病引陽,陽病引陰”的治療方法,也是通過胸、腹氣街的通道而形成的。
7.當(dāng)經(jīng)絡(luò)的生理功能失調(diào)時,產(chǎn)生經(jīng)絡(luò)病候的主要機制是:①經(jīng)絡(luò)實證主要由病邪壅阻或氣血不暢所致,如在經(jīng)絡(luò)所過之處發(fā)生疼痛。②經(jīng)絡(luò)虛證主要是由經(jīng)氣虛陷,氣血不足所致,如在局部會出現(xiàn)不仁,不用等痿廢現(xiàn)象。③經(jīng)氣衰竭時,經(jīng)脈循行所過之處,經(jīng)脈所聯(lián)系的器官功能也必然呈現(xiàn)衰竭,如“手太陰氣絕,則皮毛焦”。④經(jīng)脈中的經(jīng)氣變動失常往往還能循經(jīng)厥逆而出現(xiàn)厥證,如足陽明經(jīng)經(jīng)氣變動失常出現(xiàn)“骭厥”。
8.由于經(jīng)絡(luò)與全身的組織和器官緊密相連,并通過經(jīng)絡(luò)將全身組織和器官聯(lián)系成一個具有生命活動的整體,故它的生理作用是多方面的,概括起來有四個方面。
(1)起聯(lián)系整體的作用。將人體的五臟六腑、四肢百骸、五官九竅、皮肉筋骨聯(lián)系成為一個統(tǒng)一的生命整體。
(2)起運行氣血,營養(yǎng)周身的作用。氣血是人體生命活動最重要的物質(zhì)基礎(chǔ),必須通過經(jīng)絡(luò)和經(jīng)絡(luò)之氣的作用轉(zhuǎn)輸運送全身發(fā)揮作用。
(3)起防御機體的作用。人體之所以能健康生活,少受外邪侵犯,主要靠將抗御外邪的物質(zhì)——衛(wèi)氣充養(yǎng)到絡(luò)脈,使肌腠密致,起保衛(wèi)肌體、抵抗外邪的作用。
(4)維持人體與自然環(huán)境的相應(yīng)關(guān)系。人體生活在大自然環(huán)境中,因此,自然環(huán)境的變化對人體有一定影響。經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)在通達(dá)內(nèi)外的基礎(chǔ)上,同時與大自然建立了相互適應(yīng)的關(guān)系,如脈搏四時的變化,春弦、夏洪、秋毛、冬石。又如一日之內(nèi)十二經(jīng)氣血流注的情況,每經(jīng)氣血有盛衰時辰,子午流注針法,就是在這種理論指導(dǎo)下應(yīng)用的。人體之所以能適應(yīng)大自然的變化,主要是通過經(jīng)絡(luò)的作用。
自學(xué)考試《針灸學(xué)》章節(jié)試題:經(jīng)絡(luò)總論2
一、中醫(yī)基礎(chǔ)理論
(一)緒論
1.中醫(yī)學(xué)的基本概念。
2.中醫(yī)學(xué)理論體系的形成和發(fā)展
《黃帝內(nèi)經(jīng)》 《難經(jīng)》 《傷寒雜病論》《神農(nóng)本草經(jīng)》對中醫(yī)學(xué)理論體系形成的奠基作用和意義。
歷代著名醫(yī)家對中醫(yī)學(xué)理論的充實和發(fā)展。金元四大家,溫病學(xué)派的主要貢獻(xiàn)。
3.中醫(yī)學(xué)的基本特點
(1)整體觀念:機體自身的整體性,內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一性,以及在中醫(yī)學(xué)生理、病理、診法、辨證和治療等方面的體現(xiàn)。
(2)辨證論治:證的概念,辨證與論治的含義及其相互關(guān)系,同病異治與異病同治的含義及運用。
(二)精氣、陰陽、五行
1.精氣學(xué)說
(1)精氣的基本概念。
(2)精氣學(xué)說的基本內(nèi)容:精氣是構(gòu)成宇宙的本源,精氣的運動與變化,精氣是天地萬物相互聯(lián)系的中介,天地精氣化生為人。
(3)精氣學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用:對精氣生命理論構(gòu)建的影響、對整體觀念構(gòu)建的影響。
2.陰陽學(xué)說
(1)陰陽的概念及事物陰陽屬性的相對性。
(2)陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容:陰陽的對立制約、互根互用、交感互藏、消長平衡、相互轉(zhuǎn)化的含義及其在自然界、人體生理病理上的體現(xiàn)。
(3)陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用:說明人體的組織結(jié)構(gòu)、生理功能、病理變化,用于疾病的診斷與治療。
3.五行學(xué)說
(1)五行的概念。
(2)五行學(xué)說的基本內(nèi)容:五行的特性,事物五行屬性的推演與歸類,五行的生克、制化和乘侮。
(3)五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用:說明自然界的變化與臟腑形體官竅的聯(lián)系,五臟的生理功能及其相互關(guān)系,五臟病變的相互影響與傳變,疾病的診斷與治療。
(三)藏象
1.藏象的概念
2.藏象學(xué)說形成的基礎(chǔ)及主要特點。
3.五臟的共同生理特點,心、肝、脾、肺、腎的生理功能和生理特性。
4.六腑的共同生理特點,膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦的生理功能。
5.奇恒之腑的共同生理特點,腦、女子胞的生理功能。
6.五臟、六腑、奇恒之腑的區(qū)別。
7.五臟與志、液、體、竅、時的關(guān)系。
8.臟腑之間關(guān)系:臟與臟之間的關(guān)系,臟與腑之間的關(guān)系,六腑之間的關(guān)系。
(四)精氣血津液
1.精
(1)人體之精的概念。
(2)人體之精的生成。
(3)人體之精的功能。
2.氣
(1)氣的概念。
(2)氣的生成。
(3)氣的生理功能。
(4)氣機、氣化的概念。
(5)氣的升降出入及其在人體生理活動中的體現(xiàn)。
(6)元氣、宗氣、營氣、衛(wèi)氣的概念、組成、分布與主要功能。
3.血
(1)血的概念。
(2)血的生成。
(3)血的功能
(4)血的運行。
4.津液
(1)津液的概念。
(2)津液的生成、輸布和排泄。
(3)津液的功能。
5.精氣血津液之間的關(guān)系
(1)精和氣的關(guān)系:精氣互生互化。
(2)精和血的關(guān)系:精血互生互化。
(3)氣和血的關(guān)系:氣能生血,氣能行血,氣能攝血,血為氣母。
(4)氣和津液的關(guān)系:氣能生津,氣能行(化)津,氣能攝津,津能載氣。
(5)血和津液的關(guān)系:津血同源。
(五)經(jīng)絡(luò)
1.經(jīng)絡(luò)的概念及經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成。
2.十二經(jīng)脈的名稱、循環(huán)走向與交接規(guī)律、分布規(guī)律、屬絡(luò)表里關(guān)系及流注次序。
3.十二經(jīng)脈的循行部位。
4.奇經(jīng)八脈的含義、循行部位及生理功能。
5.經(jīng)別、別絡(luò)、經(jīng)筋、皮部的概念及生理功能。
6.經(jīng)絡(luò)的生理功能及經(jīng)絡(luò)學(xué)說的應(yīng)用。
(六)體質(zhì)
1.體質(zhì)的概念。
2.體質(zhì)學(xué)說的應(yīng)用。
(七)病因與發(fā)病
1.病因
(1)中醫(yī)學(xué)病因分類。
(2)六淫的概念及致病的共同特點。
(3)六淫各自的性質(zhì)及其致病特征。
(4)癘氣的概念及致病特點。
(5)七情內(nèi)傷的概念及致病特點。
(6)飲食失宜的致病特點及病理表現(xiàn)。
(7)勞逸損傷的致病特點及病理表現(xiàn)。
(8)痰飲、淤血、結(jié)石的概念、形成原因及其致病特點。
2.發(fā)病機制
(1)邪正與發(fā)病。
(2)內(nèi)外環(huán)境與發(fā)病的關(guān)系。
(3)發(fā)病的類型。
(八)病機
1.病機的概念。
2.邪正盛衰病機
(1)邪正盛衰與疾病的虛實變化:邪氣盛則實,精氣奪則虛;真虛假實,真實假虛;由實轉(zhuǎn)虛;因虛致實;虛實夾雜等病機的概念、特點、形成原因及病理表現(xiàn)。
(2)邪正盛衰與疾病的`轉(zhuǎn)歸:正勝邪退,邪勝正衰,邪正相持,正虛邪戀,邪去正不復(fù)。
3.陰陽失調(diào)病機
(1)陰陽失調(diào)病機的概念。
(2)陰陽失調(diào)病機的內(nèi)容:陰陽偏勝、陰陽偏衰、陰陽互損、陰陽格拒、陰陽亡失等病機的概念、特點、形成原因及病理表現(xiàn)。
4.氣血失常病機
(1)氣血失常病機的概念。
(2)氣血失常病機的內(nèi)容
氣的失常:氣虛、氣機失調(diào)(氣滯、氣逆、氣陷、氣閉和氣脫);血的失常:血虛、血瘀、血熱、出血;氣和血互根互用的功能失調(diào):氣滯血瘀、氣不攝血、氣隨血脫、氣血兩虛、氣血不榮經(jīng)脈等場機的概念、形成原因及病理表現(xiàn)。
5.津液代謝失常病機
(1)津液代謝失常病機的概念。
(2)津液代謝失常病機的內(nèi)容:津液不足,津液的輸布、排泄障礙,津液與氣血的功能失調(diào),津停氣阻、氣隨液脫、津枯血燥、津虧血瘀等病機的概念、形成原因及病理表現(xiàn)。
6.內(nèi)生“五邪”病機
(1)內(nèi)生“五邪”病機的含義。
(2)內(nèi)生“五邪”病機的內(nèi)容:風(fēng)氣內(nèi)動(肝陽化風(fēng)、熱極生風(fēng)、陰虛風(fēng)動、血虛生風(fēng)、血燥生風(fēng))、寒從中生、濕濁內(nèi)生、津傷化燥、火熱內(nèi)生等的概念、形成原因及病理表現(xiàn)。
7.經(jīng)絡(luò)病機
(1)經(jīng)絡(luò)病機的概念。
(2)經(jīng)絡(luò)病機的內(nèi)容:經(jīng)絡(luò)氣血偏盛偏衰、經(jīng)絡(luò)氣血逆亂、經(jīng)絡(luò)氣血運行不暢、經(jīng)絡(luò)氣血衰竭等的概念及病理表現(xiàn)。
8.臟腑病機
(1)臟腑病機的概念。
(2)五臟的明陽氣血失調(diào):心陽心氣的失調(diào)、心陰心血的失調(diào),肺氣的失調(diào)、肺陰的失調(diào),脾陽脾氣的失調(diào)、脾陰的失調(diào),肝氣肝陽的失調(diào)、肝陰肝血的失調(diào),腎的精氣不足、腎的陰陽失調(diào)等病機的形成原因及病理表現(xiàn)。
(3)六腑功能失調(diào)病機的形成原因及病理表現(xiàn)。
(4)奇恒之腑功能失調(diào)的形成原因及病理表現(xiàn)。
(九)防治原則
1.預(yù)防
(1)未病先防。
(2)既病防變。
2.治則
(1)治則的概念、治則與治法的關(guān)系。
(2)治病求本的含義及意義。
(3)正治與反治的含義及其適應(yīng)范圍。
(4)標(biāo)和本的含義,治標(biāo)與治本的運用方法及其適應(yīng)范圍:急則冶其標(biāo),緩則治其本,標(biāo)本兼治。
(5)扶正與祛邪的基本概念、適應(yīng)范圍及其應(yīng)用原則和方法。
(6)調(diào)整陰陽:調(diào)整陰陽的概念和原則,損其偏盛的基本方法及其適應(yīng)范圍,補其偏衰的基本方法及其適應(yīng)范圍。“壯水之主,以制陽光,益火之源,以消陰翳”,“陽中求陰”,“陰中求陽”等法則的含義及應(yīng)用。
(7)調(diào)整臟腑生理功能的基本原則和方法。
(8)調(diào)理氣血的基本原則和方法。
(9)因時制宜、因地制宜、因人制宜的含義及其運用。
二、中醫(yī)診斷學(xué)
(一)緒論
1.中醫(yī)診斷學(xué)的主要內(nèi)容:診法、辨證、辨病、病案書寫。
2.中醫(yī)診察疾病的基本原理:司外揣內(nèi),見微知著,以常達(dá)變。
3.中醫(yī)診斷疾病的基本原則:整體審察、四診合參、病癥結(jié)合。
(二)望診
1.望神:得神、少神、失神、假神及神亂的表現(xiàn)與臨床意義。
2.望色:常色、病色的概念、特征及臨床意義,五色的臨床意義。
3.望形體:強、弱、胖、瘦的表現(xiàn)與臨床意義。
4.望姿態(tài):常見異常姿態(tài)的表現(xiàn)與臨床意義。
5.望頭面、五官、頸項:頭面、五官及頸項的常見異常表現(xiàn)與臨床意義。
6.望軀體與四肢:胸脅、腹、腰背部及四肢的常見異常表現(xiàn)與臨床意義。
7.望二陰:前陰、后陰的常見異常表現(xiàn)與臨床意義。
8.望皮膚:常見皮膚色澤、形態(tài)的異常表現(xiàn)與臨床意義。
9.望排出物:痰、涎、涕、嘔吐物、大、小便的顏色、質(zhì)地、量的異常變化與臨床意義。
10.望小兒食指絡(luò)脈:望食指絡(luò)脈的方法,常見食指絡(luò)脈的異常變化的臨床意義。
11.望舌:舌診的原理與臨床意義,舌診的方法和注意事項,正常舌象的特征及其生理變異,望舌質(zhì)(舌神、舌色、舌形、舌態(tài)、舌下絡(luò)脈)的內(nèi)容及其臨床意義,望舌苔(苔質(zhì)、苔色)的內(nèi)容及其臨床意義,舌質(zhì)和舌苔的綜合分析。
(三)聞診
1.聽聲音:音啞與失音、語聲重濁、譫語、鄭聲、獨語、錯語、狂言、言謇、喘、哮、氣短、咳嗽、嘔吐、呃逆、暖氣、太息、噴嚏及腸鳴的特征與臨床意義。
2.嗅氣味:病體與病室異常氣味的臨床意義。
(四)問診
1.主訴、現(xiàn)病史、既往史、個人生活史與家族史。
2.問寒熱:寒、熱的含義,惡寒發(fā)熱、但寒不熱、但熱不寒及寒熱往來的概念、表現(xiàn)類型與臨床意義。
3.問汗
表證辨汗:表征無汗與有汗的臨床意義。
里證辨汗:自汗、盜汗、大汗、戰(zhàn)汗、的表現(xiàn)特征與臨床意義,里證無汗的臨床意義。
局部辨汗:頭汗、心胸汗、半身汗、手足心汗及陰汗的表現(xiàn)特征及其臨床意義。
4.問疼痛
疼痛的性質(zhì):脹痛、刺痛、、冷痛、灼痛、重痛、酸痛、悶痛、絞痛、空痛、隱痛、竄痛、固定痛、掣痛的表現(xiàn)特征及其臨床意義。
疼痛的部位:頭痛、胸痛、脅痛、胃脘痛、腹痛、背痛、腰痛、四肢痛和周身疼痛的表現(xiàn)類型及臨床意義。
5.問頭身胸腹不適:頭暈、胸悶、心悸、脅脹、脘痞、腹脹、身重、麻木及乏力的表現(xiàn)特征及其臨床意義。
6.問耳目:耳鳴、耳聾、目痛、目眩、目昏和雀盲的表現(xiàn)及其臨床意義。
7.問睡眠:不寐與多寐的概念、表現(xiàn)類型與臨床意義。
8.問飲食與口味
口渴與飲水:口不渴、口渴多飲、渴不多飲等的表現(xiàn)特征及其臨床意義。
食欲與食量:食欲減退、厭食、多食易饑、饑不欲食及偏嗜食物等的表現(xiàn)特征及其臨床意義。
口味:口淡、口苦、口甜、口酸、口咸、口澀和口黏膩的表現(xiàn)特征與臨床意義。
9.問二便
大便:便次、便質(zhì)及排便感異常的表現(xiàn)類型及其臨床意義。
小便:尿次、尿量及排尿感異常的表現(xiàn)類型及其臨床意義。
10.問婦女
月經(jīng):月經(jīng)異常的表現(xiàn)及其臨床意義。
帶下:帶下異常的表現(xiàn)及其臨床意義。
11.問男子:陽痿、陽強、早泄的表現(xiàn)特征及臨床意義。
12.問小兒:出生前后情況,預(yù)防接種史,傳染病史,發(fā)病原因。
(五)切診
1.脈象形成的原理,診脈的臨床意義。
2.脈診的部位、方法和注意事項。
3.脈象要素,正常脈象的特征及生理變異。
4.28脈的脈象特征及其臨床意義。
5.相兼脈的概念及臨床意義
6.脈癥的順逆與從舍,。
7.按胸脅、脘腹、肌膚、手足、腧穴的內(nèi)容與臨床意義。
(六)八綱辨證
1.陰陽
(1)陰證和陽證的概念與臨床表現(xiàn)。
(2)陰虛證和陽虛證的概念、臨床表現(xiàn)與證候分析。
(3)亡陰證和亡陽證的臨床表現(xiàn)和證候分析。
2.表里
(1)表證、里證、半表半里證的概念、臨床表現(xiàn)和證候分析。
(2)表里同病、表里出入的表現(xiàn)類型及機理分析。
3.寒熱
(1)寒證和熱證的概念、臨床表現(xiàn)和證候分析。
(2)寒熱轉(zhuǎn)化、寒熱錯雜、寒熱真假的表現(xiàn)類型及機理分析。
4.虛實
(1)虛證和實證的概念、臨床表現(xiàn)和證候分析。
(2)虛實轉(zhuǎn)化、虛實錯雜、虛實真假的表現(xiàn)類型及機理分析。
(七)病因辨證
風(fēng)淫證、寒淫證、暑淫證、濕淫證、燥淫證、火淫證的概念、臨床表現(xiàn),證侯分析。
(八)氣血津液辨證
1.氣虛證、氣陷證、氣脫證、氣滯證和氣逆證、氣閉證的概念、的臨床表現(xiàn)和證候分析。
2.血虛證、血瘀證、血熱證、血寒證的概念的臨床表現(xiàn)和證候分析。
3.氣虛血瘀證、氣滯血瘀證、氣血兩虛證、氣不攝血證和氣隨血脫證的概念、臨床表現(xiàn)和證候分析。
4.津液不足證的概念、臨床表現(xiàn)和證候分析。
5.痰證、飲證、水停證、內(nèi)濕證的概念、的臨床表現(xiàn)和證候分析。
(九)臟腑辨證
1.心與小腸病的病證:心氣虛證、心陽虛證、心阻暴脫證、心脈痹阻證、心血虛證、心陰虛證、心火亢盛證、痰蒙心神證、痰火擾神證、小腸實熱證的概念、臨床表現(xiàn)和證候分析。
2..肺與大腸病的病證:肺氣虛證、肺陰虛證、風(fēng)寒束肺證、風(fēng)熱犯肺證、燥邪犯肺證、肺熱熾盛證、痰熱壅肺證、痰濕阻肺證、大腸濕熱證、腸燥津虧證、大腸虛寒證的概念、臨床表現(xiàn)和證候分析。
3.脾與胃病的病證:脾氣虛證、脾虛氣陷證、脾陽虛證、脾不統(tǒng)血證、寒濕困脾證、濕熱蘊脾證、胃陰虛證、胃氣虛證、胃陽虛證、胃火熾盛證、食滯胃脘證的概念、臨床表現(xiàn)和證候分析。
4.肝與膽病的病證:肝血虛證、肝陰虛證、肝郁氣滯證、肝火熾盛證、肝陽上亢證、肝風(fēng)內(nèi)動證、肝膽濕熱證、寒滯肝脈證、膽郁痰擾證的概念、臨床表現(xiàn)和證候分析。
5.腎與膀胱病的病證:腎精不足證、腎陰虛證、腎陽虛證、腎氣不固證、腎虛水泛證、膀胱濕熱證的概念、臨床表現(xiàn)和證候分析。
6.臟腑兼證的概念:心腎不交證、心腎陽虛證、心肺氣虛證、心脾兩虛證、心肝血虛證、肺脾氣虛證、肺腎陰虛證、肝腎陰虛證、肝火犯肺證、肝郁脾虛證、肝胃不和證、脾腎陽虛證的概念、臨床表現(xiàn)和證候分析。
(十)其他辨證方法
1.六經(jīng)辨證: 六經(jīng)辨證的概念,太陽病證、陽明病證、少陽病證、太陰病證、少陰病證、厥陰病證的概念、臨床表現(xiàn)與證侯分析,六經(jīng)病證的傳變形式。
2.衛(wèi)氣營血辨證:衛(wèi)氣營血辨證的概念,衛(wèi)分證、氣分證、營分證、血分證的概念及其臨床表現(xiàn)與證侯分析,衛(wèi)氣營血病證的傳變形式。
3.三焦辨證:三焦辨證的概念,上焦病證、中焦病證、下焦病證的概念及其臨床表現(xiàn)與證侯分析,三焦病證的傳變形式。
三、中藥學(xué)
1.中藥、本草、中藥學(xué)的概念,歷代本草學(xué)的主要成就及其主要代表作。
2.道地藥材的概念與意義、中藥產(chǎn)地與藥效的關(guān)系,研究道地藥材的方法及目的;適時采集中藥的目的與方法,中藥炮制的概念、目的和主要方法。
3.中藥藥性、藥性理論的概念;四氣、五味、歸經(jīng)、升降浮沉的概念,確定依據(jù),所代表藥性的作用及指導(dǎo)臨床用藥的意義;影響升降浮沉的因素;中藥毒性的概念、中藥中毒的原因,以及應(yīng)用有毒藥物的注意事項。
4.中藥配伍的概念、目的與方法,配伍禁忌、妊娠用藥禁忌、證候用藥禁忌、服藥時飲食禁忌的概念及內(nèi)容,中藥劑量的概念及確定中藥劑量的依據(jù),中藥湯劑的煎煮方法及服藥的時間與方法。
5.按功效分類各類藥物的含義、性能特點、功效、適應(yīng)證、配伍方法及使用注意。
6.下列臨床常用中藥的藥性、功效、主治病證、常用配伍、用量用法、使用注意及相似功用鑒別要點。
(1)解表藥:麻黃、桂枝、紫蘇葉、生姜、防風(fēng)、荊芥、香薷、羌活、白芷、細(xì)辛、蒼耳子,薄荷、牛蒡子、蟬蛻、桑葉、菊花、葛根、柴胡、升麻、蔓荊子。
(2)清熱藥:石膏、知母、梔子、天花粉、蘆根、夏枯草、決明子,黃芩、黃連、黃柏、龍膽草、苦參、白鮮皮,金銀花、連翹、蒲公英、紫花地丁、魚腥草、射干、山豆根、白頭翁、大青葉、板藍(lán)根、青黛、貫眾、重樓、土茯苓、熊膽粉,生地黃、玄參、牡丹皮、赤芍、水牛角,青蒿、地骨皮、白薇。
(3)瀉下藥:大黃、芒硝,火麻仁,甘遂、巴豆霜、牽牛子、京大戟和芫花。
(4)祛風(fēng)濕藥:獨活、木瓜、威靈仙,秦艽、防己、蘄蛇,桑寄生、五加皮。
(5)化濕藥:蒼術(shù)、厚樸、廣藿香、佩蘭、砂仁、豆蔻。
(6)利水滲濕藥:茯苓、薏苡仁、澤瀉、豬苓,車前子、木通、通草、滑石、石韋、瞿麥、萆薢,茵陳、金錢草、虎杖。
(7)溫里藥:附子、干姜、肉桂、吳茱萸、花椒、丁香、高良姜。
(8)理氣藥:陳皮、青皮、枳實、枳殼、木香、香附、烏藥、沉香、檀香、川楝子、薤白。
(9)消食藥:山楂、萊菔子、雞內(nèi)金。
(10)驅(qū)蟲藥:使君子、苦楝皮、檳榔、雷丸。
(11)止血藥:大薊、小薊、地榆、槐花、白茅根、苧麻根,白及、仙鶴草,三七、茜草、蒲黃,艾葉。
(12)活血化瘀藥:川芎、延胡索、郁金、姜黃、乳香、沒藥、五靈脂,丹參、紅花、桃仁、益母草、澤蘭、雞血藤、牛膝、王不留行,血竭、土鱉蟲、馬錢子,三棱、莪術(shù)、水蛭、斑蝥。
(13)化痰止咳平喘藥:半夏、天南星、白附子、芥子、旋覆花、白前,浙貝母、川貝母、瓜蔞、膽南星、桔梗、竹茹,苦杏仁、紫蘇子、百部、桑白皮、葶藶子、款冬花、紫菀、白果。
(14)安神藥:朱砂、磁石、龍骨、琥珀,酸棗仁、柏子仁、遠(yuǎn)志。
(15)平肝息風(fēng)藥:石決明、牡蠣、代赭石,羚羊角、牛黃、鉤藤、天麻、地龍、全蝎、蜈蚣、僵蠶。
(16)開竅藥:麝香、石菖蒲。
(17)補虛藥:人參、西洋參、黨參、太子參、黃芪、白術(shù)、山藥、甘草,鹿茸、淫羊藿、杜仲、續(xù)斷、菟絲子、巴戟天、補骨脂、紫河車、肉蓯蓉、蛤蚧、冬蟲夏草,當(dāng)歸、熟地黃、何首烏、白芍、阿膠,北沙參、南沙參、麥冬、天門冬、玉竹、石斛、百合、黃精、枸杞子、墨旱蓮、女貞子、龜甲、鱉甲。
(18)收澀藥:五味子、烏梅、訶子、肉豆蔻、赤石脂,山茱萸、覆盆子、金櫻子、蓮子、芡實、椿皮、桑螵蛸、海螵蛸。
(19)涌吐藥:常山。
(20)攻毒殺蟲止癢藥:硫黃、雄黃、蟾酥、蛇床子。
(21)拔毒化腐生肌藥:紅粉、爐甘石、硼砂。
7.下列臨床常用中藥的藥性、功效、主治病證、用法用量、使用注意及相似功用鑒別要點。
(1)解表藥:藁本、辛夷、蔥白,淡豆豉、浮萍。
(2)清熱藥:淡竹葉、密蒙花,秦皮,穿心蓮、野菊花、白花蛇舌草、敗醬草、大血藤、馬勃、馬齒莧、鴉膽子、漏蘆、山慈姑、半邊蓮、紫草,銀柴胡、胡黃連。
(3)瀉下藥:番瀉葉、蘆薈,郁李仁,商陸。
(4)祛風(fēng)濕藥:川烏、草烏、烏梢蛇、昆明山海棠,雷公藤、絡(luò)石藤、豨薟草、臭梧桐、桑枝、海桐皮、海風(fēng)藤,狗脊。
(5)化濕藥:草豆蔻、草果。
(6)利水滲濕藥:香加皮,海金沙、萹蓄、地膚子、冬葵子、燈心草,珍珠草。
(7)溫里藥:小茴香、蓽茇、蓽澄茄、胡椒。
(8)理氣藥:柿蒂、荔枝核、、佛手、香櫞、大腹皮、刀豆、梅花、玫瑰花、甘松。
(9)消食藥:六神曲、麥芽、稻芽。
(10)驅(qū)蟲藥:南瓜子、鶴草芽、榧子。
(11)止血藥:側(cè)柏葉,棕櫚炭、血余炭、紫珠葉,,炮姜、灶心土。
(12)活血化瘀藥:降香、銀杏葉、月季花、蘇木、自然銅、骨碎補、兒茶、劉寄奴、虻蟲。
(13)化痰止咳平喘藥:皂莢,前胡、礞石、天竺黃、竹瀝、海藻、昆布、黃藥子、海蛤殼、浮海石,馬兜鈴、胖大海、枇杷葉、洋金花。
(14)安神藥:首烏藤、合歡皮、靈芝。
(15)平肝息風(fēng)藥:珍珠母、刺蒺藜、羅布麻葉,珍珠。
(16)開竅藥:冰片、蘇合香。
(17)補虛藥:白扁豆、大棗、刺五加、絞股藍(lán)、紅景天、沙棘,仙茅、益智仁、鎖陽、沙苑子、核桃仁,龍眼肉,桑葚。
(18)收澀藥:麻黃根,五倍子、禹余糧、石榴皮。
(19)涌吐藥:瓜蒂、膽礬。
(20)攻毒殺蟲止癢藥:土荊皮、白礬、大蒜。
(21)拔毒化腐生肌藥:砒石、鉛丹、輕粉。
四、方劑學(xué)
1.方劑和方劑學(xué)的概念。歷代醫(yī)家在方劑學(xué)方面的主要成就、貢獻(xiàn)及代表作。
2.治法的概念。方劑與治法的關(guān)系。常用治法及其應(yīng)用。
3.“七方”、“十劑”、“八陣”的內(nèi)容及實際意義。
4.方劑與藥物的聯(lián)系與區(qū)別。
5.配伍的目的。方劑組成中君、臣、佐、使的具體含義。“君臣佐使”理論對臨證遣藥組方的指導(dǎo)意義及其具體運用。
6.方劑變化運用的主要形式,各種變化的前提及其與功用、主治的關(guān)系。
7.常用劑型的性能特點及其適用范圍。
8.各類方劑的概念、適應(yīng)范圍、配伍規(guī)律、分類及應(yīng)用注意事項。
9.下列方劑的組成、用法、功用、主治、方解、加減應(yīng)用及注意事項。
(1)解表劑:麻黃湯、桂枝湯、小青龍湯、九味羌活湯、銀翹散、桑菊飲、麻黃杏仁甘草石膏湯、香蘇散、敗毒散、再造散、加減葳蕤湯。
(2)瀉下劑:大承氣湯、大陷胸湯、大黃牡丹湯、溫脾湯、十棗湯、濟川煎、黃龍湯、新加黃龍湯。
(3)和解劑:小柴胡湯、蒿芩清膽湯、達(dá)原飲、四逆散、逍遙散、半夏瀉心湯。
(4)清熱劑:白虎湯、竹葉石膏湯、清營湯、犀角地黃湯、清瘟敗毒飲、涼膈散、普濟消毒飲、仙方活命飲、龍膽瀉肝湯、左金丸、瀉白散、清胃散、玉女煎、芍藥湯、白頭翁湯、青蒿鱉甲湯。
(5)祛暑劑:新加香薷飲、清暑益氣湯(《溫?zé)峤?jīng)緯》)。
(6)溫里劑:理中丸、小建中湯、四逆湯、回陽救急湯、當(dāng)歸四逆湯、陽和湯。
(7)表里雙解劑:大柴胡湯、防風(fēng)通圣散、葛根黃芩黃連湯。
(8)補益劑:四君子湯、參苓白術(shù)散、完帶湯、補中益氣湯、玉屏風(fēng)散、生脈散、四物湯、歸脾湯、當(dāng)歸補血湯、內(nèi)補黃芪湯、炙甘草湯、六味地黃丸、一貫煎、腎氣丸、地黃飲子。
(9)安神劑:朱砂安神丸、酸棗仁湯、夭王補心丹。
(10)固澀劑:牡蠣散、九仙散、真人養(yǎng)臟湯、四神丸、桑螵蛸散、固沖湯。
(11)理氣劑:柴胡舒肝散、半夏厚樸湯、瓜蔞薤自白酒湯、枳實薤白桂枝湯、天臺烏藥散、暖肝煎、枳實消痞丸(失笑丸)、蘇子降氣湯、定喘湯、旋覆代赭湯、橘皮竹茹湯。
(12)理血劑:桃核承氣湯、血府逐瘀湯、復(fù)元活血湯、溫經(jīng)湯、生化湯、補陽還五湯、小薊飲子、槐花散、咳血方、黃土湯。
(13)治風(fēng)劑:大秦艽湯、川芎茶調(diào)散、羚角鉤藤湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯、大定風(fēng)珠。
(14)治燥劑:杏蘇散、清燥救肺湯、養(yǎng)陰清肺湯、麥門冬湯、百合固金湯。
(15)祛濕劑:平胃散、藿香正氣散、三仁湯、茵陳蒿湯、二妙散、連樸飲、八正散、五苓散、豬苓湯、防己黃芪湯、真武湯、苓桂術(shù)甘湯、實脾散。
(16)祛痰劑:二陳湯、溫膽湯、貝母瓜蔞散、清氣化痰丸、小陷胸湯、半夏白術(shù)天麻湯。
(17)消導(dǎo)化積劑:保和丸、枳術(shù)丸、健脾丸。
(18)驅(qū)蟲劑:烏梅丸。
10.下列方劑的組成、功用、主治及配伍特點
(1)解表劑:正柴胡飲、升麻葛根湯、柴葛解肌湯、麻黃細(xì)辛附子湯、參蘇飲、蔥白七味飲。
(2)瀉下劑:大黃附子湯、麻子仁丸、舟車丸、增液承氣湯。
(3)和解劑:痛瀉要方、當(dāng)歸芍藥散
(4)清熱劑:梔子鼓湯、黃連解毒湯、五味消毒飲、四妙勇安湯、牛蒡解肌湯、導(dǎo)赤散、瀉黃散、葦莖湯、清骨散、秦艽鱉甲散、當(dāng)歸六黃湯。
(5)祛暑劑:香薷散、清絡(luò)飲、六一散、桂苓甘露飲。
(6)溫里劑:吳茱萸湯、大建中湯、黃芪桂枝五物湯。
(7)表里雙解劑:石膏湯、五積散。
(8)補益劑:人參蛤蚧散、八珍湯、人參養(yǎng)榮湯、泰山磐石散、補肺阿膠湯、石斛夜光丸、大補陰丸、虎潛丸、七寶美髯丸、左歸丸、左歸飲、右歸丸、右歸飲、龜鹿二仙膠。
(9)安神劑:珍珠母丸、磁朱丸、甘麥大棗湯、交泰丸。
(10)開竅劑:安宮牛黃丸、紫雪、至寶丹、紫金錠(玉樞丹)、蘇合香丸。
(11)固澀劑:金鎖固精丸、縮泉丸、固經(jīng)丸、易黃湯、清帶湯。
(12)理氣劑:越鞠丸、金鈴子散、厚樸溫中湯、四磨湯、加味烏藥湯、橘核丸。
(13)理血劑:七厘散、失笑散、桂枝茯苓丸、活絡(luò)效靈丹、丹參飲、大黃?蟲丸、十灰散、膠艾湯。
(14)治風(fēng)劑:消風(fēng)散、牽正散、小活絡(luò)丹、天麻鉤藤飲、阿膠雞子黃湯、玉真散。
(15)治燥劑:桑杏湯、增液湯、益胃湯、玉液湯、瓊玉膏。
(16)祛濕劑:甘露消毒丹、當(dāng)歸拈痛湯、五皮散、萆薢分清飲、羌活勝濕湯、獨活寄生湯。
(17)祛痰劑:小半夏湯、止嗽散、三子養(yǎng)親湯、滾痰丸、苓甘五味姜辛湯、定癇丸。
(18)消導(dǎo)化積劑:木香檳榔丸、枳實導(dǎo)滯丸、葛花解醒湯、鱉甲煎丸、海藻玉壺湯、消瘰丸。
(19)驅(qū)蟲劑:肥兒丸、化蟲丸、布袋丸、伐木丸。
(20)其他:犀黃丸、透膿散(《外科正宗》)、小金丹。
11.以上9、10兩項所列方劑中相關(guān)方劑的對比分析及鑒別應(yīng)用。
五、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)
(一)總論
結(jié)合中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)進行復(fù)習(xí)。
(二)各論
1.下列常見內(nèi)科病證的概念、沿革、病因病機、辨證要點、治療原則、分證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后、預(yù)防調(diào)攝和臨證備要。
感冒、咳嗽、肺癰、肺脹、哮證、喘證、痰飲、血證,心悸、胸痹心痛、心衰、不寐、郁證、癲狂、癇證、癡呆、胃痛、痞滿、嘔吐、泄瀉、痢疾、便秘、腹痛、脅痛、黃疸、積聚、鼓脹、頭痛、眩暈、中風(fēng),水腫、淋證、癃閉、腰痛、關(guān)格、消渴、痹證、痿證、內(nèi)傷發(fā)熱、自汗盜汗、虛勞、厥證、關(guān)格、癭病。
2.下列病證的辨證論治規(guī)律
肺痿、肺癆、自汗盜汗、噎膈、呃逆、痙證、瘧疾、耳鳴耳聾、顫證、陽痿、肥胖、癌病。
3.下列病癥的概念、病因危機、臨床表現(xiàn)、治法、方藥等方面的比較鑒別。
(1)感冒與溫病早期。
(2)普通感冒與時行感冒。
(3)風(fēng)寒感冒與風(fēng)寒咳嗽。
(4)風(fēng)熱感冒與風(fēng)熱咳嗽。
(5)風(fēng)熱咳嗽與肺癰。
(6)肺癰與肺癆。
(7)哮證與喘證。
(8)實喘與虛喘。
(9)肺脹與咳嗽、喘證、痰飲。
(10)肺脹與心悸、水腫。
(11)肺癆與虛勞。
(12)自汗與脫汗、戰(zhàn)汗、黃汗。
(13)相同病機,導(dǎo)致不同血證。
(14)相同處方,治療不同血證。
(15)胸痹與真心痛。
(16)胸痹與胃痛、脅痛、懸飲。
(17)驚悸與怔忡。
(18)內(nèi)傷發(fā)熱與外感發(fā)熱。
(19)癲、狂、癇證。
(20)中風(fēng)、厥證、癇證、痙證。
(21)中風(fēng)之中經(jīng)絡(luò)與中臟腑。
(22)剛痙與柔痙。
(23)暑厥、氣厥、蛔厥。
(24)頭痛與眩暈。
(25)諸痛的部位、性質(zhì)、特點與辨證論治。
(26)引起昏迷的常見病證。
(27)以下列方藥為主方治療的病證:龍膽瀉肝湯、溫膽湯、柴胡疏肝散、歸脾湯、金匱腎氣丸、藿香正氣散、葛根芩連湯和血府逐瘀湯。
(28)噎膈、反胃、梅核氣、嘔吐。
(29)呃逆與干嘔、噯氣。
(30)泄瀉與痢疾。
(31)干霍亂與腹痛。
(32)腹痛與疝氣、腸癰。
(33)胃痛與真心痛。
(34)急黃、膽黃、瘟黃。
(35)虛證黃疸與萎黃病。
(36)積證與聚證。
(37)鼓脹與水腫。
4.下列病證的轉(zhuǎn)化聯(lián)系
(1)感冒與咳嗽。
(2)外感咳嗽與內(nèi)傷咳嗽。
(3)肺癰、肺癆、咳嗽、喘證、哮證與肺痿。
(4)哮證與喘證。
(5)咳嗽與喘證。
(6)咳嗽、喘證、痰飲與肺脹。
(7)肺脹與心悸、水腫。
(8)胸痹與心悸。
(9)心悸與不寐。
(10)泄瀉與痢疾。
(11)嘔吐與反胃。
(12)脅痛、黃疸、積聚、鼓脹在病理上的聯(lián)系與轉(zhuǎn)化關(guān)系。
(13)鼓脹常見合并癥的診治。
(14)淋證與癃閉。
(15)淋證、癃閉與水腫。
(16)消渴與中風(fēng)、胸痹。
(17)消渴的常見合并癥。
(18)頭痛與眩暈。
(19)頭痛、眩暈與中風(fēng)。
(20)外感發(fā)熱與內(nèi)傷發(fā)熱。
(21)肺癆與虛勞。
(22)痹癥與痿癥。
(23)下列病證的調(diào)護特點:胸痹、郁證、水腫、中風(fēng)、癃閉、消渴、虛勞、痹證、胃痛、泄瀉、痢疾及嘔吐等。
5.下列醫(yī)家醫(yī)著關(guān)于內(nèi)科診療的學(xué)術(shù)思想
(1)《醫(yī)學(xué)心悟》論咳嗽病機。
(2)《醫(yī)學(xué)正傳》論哮與喘。
(3)《證治匯補》論肺脹。
(4)《景岳全書》論血證病機。
(5)《血證論》論治血四法。
(6)《先醒齋醫(yī)學(xué)廣筆記》論治吐血三要法。
(7)《金匱要略》論胸痹。
(8)《醫(yī)學(xué)正傳》論九種心痛證治。
(9)《四明心法》論吐酸病機。
(10)《醫(yī)宗必讀》論治泄九法。
(11)《景岳全書》論痰與飲、泄與痢的異同。
(12)劉河間論痢疾治法。
(13)《金匱要略》論胸痹。(順序提前)
(13)《醫(yī)宗必讀》關(guān)于積聚分期論治。
(14)《內(nèi)經(jīng)》、《丹溪心法》、《景岳全書》關(guān)于眩暈的論述。
(15)《內(nèi)經(jīng)》張仲景、朱丹溪、王履、張景岳、王清任等論中風(fēng)病因病機。
(16)《外科正宗》論癭病。
(17)《丹溪心法》、《景岳全書》、《醫(yī)宗必讀》論水腫。
(18)《內(nèi)經(jīng)》論痹證。
(19)《內(nèi)經(jīng)》論痿證。
六、針灸學(xué)
(一)腧穴總論
1.腧穴的概念及分類。
2.腧穴的主治特點及主治規(guī)律。
3.腧穴的定位方法。
(二)經(jīng)絡(luò)腧穴各論
1.十四經(jīng)腧穴的主治概要。
2.下列常用經(jīng)穴的定位、主治及刺灸方法
(1)手太陰肺經(jīng):中府、尺澤、孔最、列缺、太淵、魚際、少商。
(2)手陽明大腸經(jīng):商陽、合谷、陽溪、偏歷、手三里、曲池、臂臑、肩髃、迎香。
(3)足陽明胃經(jīng):承泣、四白、地倉、頰車、頭維、下關(guān)、人迎、梁門、天樞、歸來、梁丘、足三里、上巨虛、條口、下巨虛、豐隆、解溪、內(nèi)庭、厲兌。
(4)足太陰脾經(jīng):隱白、太白、公孫、三陰交、地機、陰陵泉、血海、大橫、大包。
(5)手少陰心經(jīng):極泉、少海、通里、陰郄、神門、少府、少沖。
(6)手太陽小腸經(jīng):少澤、后溪、養(yǎng)老、小海、肩貞、天宗、顴髎、聽宮。
(7)足太陽膀胱經(jīng):睛明、攢竹、天柱、大杼、風(fēng)門、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、三焦俞、腎俞、大腸俞、小腸俞、膀胱俞、次髎、承扶、委陽、委中、膏肓、志室、秩邊、承山、飛揚、昆侖、申脈、束骨、至陰。
(8)足少陰腎經(jīng):涌腺、然谷、太溪、新增:照海、復(fù)溜、陰谷、肓俞。
(9)手厥陰心包經(jīng):天池、曲澤、郄門、間使、內(nèi)關(guān)、大陵、勞宮、中沖。
(10)手少陽三焦經(jīng):關(guān)沖、中渚、陽池、外關(guān)、支溝、肩髎、翳風(fēng)、角孫、耳門、絲竹空。
(11)足少陽膽經(jīng):瞳子髎、聽會、率谷、陽白、頭臨泣、風(fēng)池、肩井、日月、環(huán)跳、新增:帶脈、風(fēng)市、陽陵泉、光明、懸鐘、丘墟、足臨泣、俠溪、足竅陰。
(12)足厥陰肝經(jīng):大敦、行間、太沖、蠡溝、曲泉、章門、期門。
(13)任脈:中極、關(guān)元、氣海、神闕、建里、中脘、膻中、天突、廉腺、新增:承漿。
(14)督脈:長強、腰陽關(guān)、命門、至陽、身柱、大椎、啞門、風(fēng)府、百會、神庭、水溝、印堂。
3.下列常用奇穴的定位、主治及刺灸方法
四神聰、太陽、球后、安眠、牽正、金津、玉液、定喘、夾脊、胃脘下俞、子宮、腰眼、十宣、八邪、四縫、二白、腰痛點、外勞宮、膝眼、膽囊、闌尾。
(三)刺灸法
1.毫針刺法
(1)針刺前的準(zhǔn)備:選擇體位、消毒。
(2)進針法。
(3)改為:針刺的方向、角度、深度。
(4)行針的基本手法及輔助手法。
(5)得氣的表現(xiàn)及臨床意義。
(6)常用的單式補瀉手法。
(7)暈針、滯針、血腫、創(chuàng)傷性氣胸、刺傷內(nèi)臟等針刺異常情況的表現(xiàn)、處理及預(yù)防。
(8)毫針刺法的注意事項。
2.灸法
(1)灸法的種類。
(2)灸法的作用。
(3)瘢痕灸、無瘢痕灸、隔姜灸、隔蒜灸、隔鹽灸、隔附子餅灸、溫和灸、雀啄灸、回旋灸、溫針灸、溫灸器灸的操作方法、適用范圍。
(4)灸法的注意事項。
3.拔罐法
(1)拔罐法的作用及使用范圍。
(2)閃罐法、留罐法、走罐法、刺絡(luò)拔罐法、留針拔罐法的操作方法和適用范圍。
(3)拔罐法的注意事項。
4.三棱針法的操作方法、適用范圍及注意事項。
5.皮膚針法的操作方法、叩刺部位、適用范圍及注意事項。
6.電針的操作方法、適用范圍及注意事項。
(四)針灸治療
1.治療總論
(1)針灸治療作用。
(2)針灸治療原則:補虛瀉實(虛則補之、陷下則灸之、實則瀉之、菀陳則除之、不盛不虛以經(jīng)取之)、清熱溫寒(熱則疾之、寒則留之)、治病求本(急則治標(biāo)、緩則治本、標(biāo)本同治)、三因治宜(因人治宜、因時治宜、因地治宜)的含義及臨床應(yīng)用。
(3)針灸臨床診治特點。
(4)處方選穴原則:近部選穴、遠(yuǎn)部選穴、辨證選穴、對癥選穴的概念及應(yīng)用舉例。
(5)常用配穴方法:按部配穴(遠(yuǎn)近配穴、上下配穴、前后配穴、左右配穴)、按經(jīng)配穴(本經(jīng)配穴、表里經(jīng)配穴、同名經(jīng)配穴)的概念及臨床應(yīng)用。
(6)刺灸方法的選擇。
(7)特定穴的應(yīng)用:五輸穴、募穴、背俞穴、原穴、絡(luò)穴、八脈交會穴、八會穴、郄穴、下合穴、交會穴的概念、組成、分布特點及臨床應(yīng)用。
2.治療各論
(1)內(nèi)科病證
頭痛、面痛、落枕、漏肩風(fēng)、腰痛、痹證、坐骨神經(jīng)痛、面癱、痿證、中風(fēng)、眩暈、癇病、消渴、協(xié)痛、不寐、郁證、心悸、感冒、咳嗽、哮喘、嘔吐、胃痛、腹痛、泄瀉、便秘、癃閉病證的治法、處方配穴、操作及方義分析。
頭痛、面痛、腰痛、痹證、坐骨神經(jīng)痛、面癱、痿證的經(jīng)絡(luò)辨證。
(2)婦科、兒科病證
月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、經(jīng)閉、崩漏、絕經(jīng)前后諸癥、缺乳、帶下病、遺尿、注意力缺陷多動障礙的治法、處方配穴、操作及方義分析。
(3)皮膚科、外科、骨傷科病癥
癮疹、濕疹、蛇串瘡、神經(jīng)性皮炎、痄腮、乳癰和扭傷、項痹、落枕、漏肩風(fēng)、膝骨關(guān)節(jié)炎的治法、處方配穴、操作及方義分析。
扭傷、項痹、落枕、漏肩風(fēng)、膝骨關(guān)節(jié)炎的經(jīng)絡(luò)辨證。
(4)五官科病證
目赤腫痛、近視、耳鳴耳聾、鼻淵、牙痛、咽喉腫痛的治法、處方配穴、操作及方義分析。
(5)急癥
暈厥、虛脫、高熱、抽搐、心絞痛、膽絞痛、膽道蛔蟲癥、腎絞痛的治法、處方配穴、操作及方義分析。
七、臨床醫(yī)學(xué)人文精神
(一)醫(yī)學(xué)職業(yè)素養(yǎng)
1.醫(yī)德規(guī)范的基本內(nèi)容。
2.醫(yī)學(xué)專業(yè)精神的三項基本原則及十項專業(yè)責(zé)任。
(二)醫(yī)患關(guān)系
1.醫(yī)患關(guān)系的性質(zhì)。
2.患者的權(quán)利和義務(wù)。
3.醫(yī)生的權(quán)利和義務(wù)。
4.醫(yī)患溝通的基本原則、內(nèi)容與方法。
(三)臨床倫理
1.臨床醫(yī)療的倫理原則及應(yīng)用。
2.臨床試驗的倫理原則及應(yīng)用。
(四)衛(wèi)生法律法規(guī)
1.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》
2.《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》
3.《醫(yī)療事故處理條例》
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