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試題

臨床執業醫師考試神經病學試題

時間:2024-09-15 15:06:51 試題 我要投稿
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臨床執業醫師考試神經病學試題

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臨床執業醫師考試神經病學試題

  一、A1

  1、下列哪項正確

  A.右三叉神經損害時張口下頜向右偏斜

  B.右面神經損害時露齒口角偏向右側

  C.右舌下神經損害時舌尖左偏

  D.右展神經損害右眼球向內活動受限

  E.右視神經損害時右瞳孔縮小【正確答案】:A

  2、壓頸試驗旨在檢查

  A.小腦病變

  B.大腦病變

  C.脊髓疾病有無椎管阻塞

  D.周圍神經疾病

  E.腦干疾病【正確答案】:C

  3、臥位腰椎穿刺,腦脊液壓力正常值是

  A.50~70mmH20(0.49~0.69kPa)

  B.80~180mmmH20(0.78~1.76kPa)

  C.190-220mmH20(1.86~2.16kPa)

  D.230~250mmH20(2.25~2.45kPa)

  E.260~280mmH20(2.55~2.74kPa)【正確答案】:B

  4、周圍性舌下神經麻痹的癥狀不包括

  A.一側麻痹,伸舌時舌尖偏向麻痹側

  B.一側麻痹伸舌時舌尖偏向麻痹對側

  C.兩側麻痹,伸舌時受限或不能

  D.舌肌萎縮及伴有肌束震顫

  E.電檢查有變性的反應【正確答案】:B

  5、舌咽迷走神經麻痹的臨床表現不包括

  A.吞咽困難,飲水嗆咳

  B.說話聲音帶鼻音

  C.患側軟腭活動受限

  D.患側咽反射消失

  E.舌前2/3味覺消失

  【正確答案】:E

  6、Homer征表現不正確的是

  A.瞳孔縮小

  B.眼瞼膜充血及面部無汗

  C.眼裂狹小

  D.眼球內陷

  E.瞳孔對光反應消失

  【正確答案】:E

  7、可引起眼裂變小的病征有

  A.Homer征

  B.動眼神經麻痹

  C.面神經麻痹

  D.展神經麻痹

  E.滑車神經麻痹

  【正確答案】:A

  8、翟納綜合征由下列哪種病因引起

  A.眼交感神經麻痹

  B.眼交感神經興奮

  C.眼副交感神經麻痹

  D.眼副交感神經興奮

  E.動眼神經麻痹

  【正確答案】:A

  9、滑車神經受損時眼球出現向哪一方向的運動障礙

  A.向外上

  B.向外下

  C.向內上

  D.向內下

  E.以上均不是

  【正確答案】:B

  10、下列哪項不符合一側動眼神經麻痹

  A.上臉下垂,眼球不能向上、下和內側轉動

  B.眼球向上、內、向下注視時出現復視

  C.眼球向外呈外下方斜視

  D.瞳孔散大,光反射消失,調節反射存在

  E.瞳孔散大,光反射及調節反射均消失

  【正確答案】:D

  11、同向性偏盲病損位于

  A.同側視神經

  B.視交叉

  C.對側視束

  D.對側顳葉視輻射

  E.對側頂葉視輻射

  【正確答案】:C

  12、兩足并攏站立閉目,此項檢查為

  A.LAseque征

  B.Romberg征

  C.Kemig征

  D.HoffmAnn征

  E.BAbinski征

  【正確答案】:B

  13、右三叉神經病損表現為

  A.右面部痛溫覺障礙,張口下頜偏向右側

  B.右面部痛溫覺障礙,張口下頜偏向左側

  C.右面部痛溫覺障礙,右閉目不能

  D.右面部痛溫覺障礙,左閉目不能

  E.左面部痛溫覺障礙,張口下頜偏向右側

  【正確答案】:A

  14、下列哪項不符合延髓麻痹的診斷

  A.真性延髓麻痹主要是指舌咽迷走神經麻痹

  B.假性延髓麻痹為雙側皮質腦干束受損所致

  C.真性及假性延髓麻痹均出現飲水反嗆、吞咽困難及構音障礙

  D.假性延髓麻痹時咽反射消失

  E.真性延髓麻痹時町有舌肌癱瘓舌肌萎縮肌束顫動

  【正確答案】:D

  【該題針對“三叉神經”知識點進行考核】

  15、一側三叉神經脊束核的病損表現為

  A.同側面部痛溫,觸覺均障礙

  B.同側面部呈現洋蔥皮樣分布的分離性痛溫覺障礙

  C.同側面部呈洋蔥皮樣分布的痛溫覺及觸覺障礙

  D.對側面部呈洋蔥皮樣分布的痛溫覺及觸覺障礙

  E.咀嚼無力,下頜反射消失,張口時下頜向同側偏斜

  【正確答案】:B

  16、女性,l8歲,近一年來認為自己過胖,每日專注于自己的體重、體型,嚴格限制每日進食量,偶有貪食情況,但飽餐之后,立即自行嘔吐,或服瀉劑,現出現畏寒體溫偏低,月經停止,比標準體重減輕25%,經詳細詢問病史及各種檢查即往無軀體疾病病史,最可能的診斷

  A.神經性厭食癥

  B.神經性貪食癥

  C.結核癥

  D.癌癥

  E.甲狀腺功能不全

  【正確答案】:A

  17、脊髓病所致音叉振動覺及位置覺缺失的病變部位在

  A.前庭脊髓束

  B.紅核脊髓柬

  C.脊髓小腦束

  D.脊髓小腦束

  E.薄束與楔束

  【正確答案】:E

  18、當C5~T2脊髓前聯合受損時可出現

  A.雙上肢深淺感覺均減退或消失

  B.雙上肢痛溫覺減退或缺失,但觸覺及深感覺保留

  C.雙卜肢及E胸部痛溫覺減退,但觸覺深感覺保留

  D.雙上肢痛溫覺及觸覺缺失,但深感覺保留

  E.雙上肢深感覺缺失,但觸覺及痛溫覺保留

  【正確答案】:B

  19、痙攣性偏癱步態

  A.跨閾步態

  B.醉漢步態

  C.慌張步態

  D.劃圈樣步態

  E.剪刀樣步態

  【正確答案】:D

  20、脊髓前角細胞病損的癱瘓特點

  A.單癱

  B.節段型分布的弛緩|生癱,伴感覺障礙

  C節段型分布的弛緩性癱,不伴感覺障礙

  C.節段型分布的弛緩性癱,不伴感覺障礙

  D.四肢遠端肌肉癱瘓

  E.截癱

  【正確答案】:C

  21、胸髓橫貫性損害引起

  A.雙下肢中樞性癱

  B.雙下肢周圍性癱

  C.一側下肢周圍性癱

  D.四肢癱

  E.偏癱

  【正確答案】:A

  22、脊髓頸膨大橫貫性損害引起

  A.四肢中樞性癱

  B.雙上肢周圍性癱,雙下肢中樞性癱

  C.截癱

  D.單癱

  E.偏癱

  【正確答案】:B

  23、運動系統不包括

  A.下運動神經元

  B.丘腦

  C.上運動神經元

  D.錐體外系統

  E.小腦系統

  【正確答案】:B

  24、MillArd—Gubler綜合征的表現不包括

  A.本側展神經癱瘓

  B.本側面神經癱瘓

  C.對側舌下神經癱瘓

  D.對側上下肢上單位癱

  E.眼球側視運動障礙

  【正確答案】:E

  25、Weber綜合征的病損部位

  A.中央前回

  B.皮質脊髓束

  C.橋腦

  D.延髓

  E.中腦

  【正確答案】:E

  26、腦干病損時癱瘓的特點

  A.完全性均等性偏癱

  B.單癱

  C.截癱

  D.交叉性癱

  E.伴明顯肌肉萎縮

  【正確答案】:D

  27、導致中樞性偏癱包括同側中樞性面,舌癱的病損部位

  A.脊髓

  B.腦干

  C.小腦

  D.丘腦

  E.內囊

  【正確答案】:E

  28、大腦皮質運動區病變的癱瘓多表現

  A.單癱或不均等偏癱、

  B.完全性均等性偏癱

  C.交叉件癱

  D.四肢癱

  E.截癱

  【正確答案】:A

  29、急性嚴重的錐體束損害的斷聯休克表現為

  A.痙攣性癱,腱反射消失

  B.痙攣性癱,腱反射亢進

  C.弛緩性癱,腱反射亢進

  D.弛緩性癱,腱反射消失

  E.完全性癱,腱反射存在

  【正確答案】:D

  30、周圍性癱瘓的肌張力改變特點

  A.折刀樣增高

  B.鉛管樣增高

  C.肌張力減低

  D.齒輪樣增高

  E.肌張力時高時低

  【正確答案】:C

  31、.肌束震顫損害部位在

  A.上運動神經元

  B.下運動神經元

  C.神經肌肉接頭

  D.肌肉

  E.錐體外系統

  【正確答案】:B

  32、肌束震顫損害部位在

  A.上運動神經元

  B.下運動神經元

  C.神經肌肉接頭

  D.肌肉

  E.錐體外系統

  【正確答案】:B

  33、哪項可能不是脊髓病變引起的癱瘓

  A.四肢上運動神經元性癱瘓

  B.雙下肢上運動神經元性癱瘓

  C.雙上肢下運動神經元性癱瘓,雙下肢上運動神經元性癱瘓

  D.一側上下肢上運動神經元性癱瘓

  E.一側上肢上運動神經元性癱瘓

  【正確答案】:E

  34、導致腱反射亢進的病損部位為

  A.脊神經后根

  B.脊髓前角

  C.脊髓后索

  D.錐體束

  E.錐體外系

  【正確答案】:D

  35、病理反射的發生系因

  A.脊髓反射的弧受損

  B.神經系統興奮性普遍增高

  C.基底節受損

  D.錐體束受損

  E.腦干網狀結構受損

  【正確答案】:D

  36、下列哪項為錐體束損害的體征

  A.Kernig征

  B.LAsegue征

  C.Romberg征

  D.Brudzinski征

  E.BAbinski征

  【正確答案】:E

  37、BAbinski征典型表現為

  A.拇趾背屈,其他各趾向外呈扇形展開

  B.拇趾跖屈,其他各趾向外扇形分開

  C.僅拇趾背屈

  D.五趾均背屈

  E.五趾均跖屈

  【正確答案】:A

  38、BAbinski征(+)提示

  A.病損必在大腦皮層

  B.病損必在內囊

  C.病損必在脊髓

  D.皮質脊髓束損害

  E.皮質腦干束損害

  【正確答案】:D

  39、錐體束病損時肌張力改變為

  A.痙攣性折刀樣肌張力增高

  B.強直性鉛管樣肌張力增高

  C.強直性齒輪樣肌張力增高

  D.肌張力減低

  E.去腦強直或去皮層強直

  【正確答案】:A

  40、檢查肌張力時,患者必須

  A.意識清醒

  B.無肌肉癱瘓

  C.無肌肉萎縮

  D.無肌束震顫

  E.肌肉放松

  【正確答案】:E

  41、上運動神經元癱瘓肌張力改變的特點通常是

  A.上肢屈肌張力高,下肢伸肌張力高

  B.上肢伸肌張力高,下肢屈肌張力高

  C.上下肢均為屈肌張力高

  D.上下肢均為伸肌張力高

  E.上下肢屈伸肌張力均高

  【正確答案】:A

  42、肌張力障礙的臨床表現是一組肌群的

  A.伸肌和屈肌張力呈鉛管樣增強

  B.伸肌和屈肌張力呈斷續停頓樣增強

  C.低張力伴無目的、急速多變的不自主動作

  D.促動和拮抗肌不協調收縮,出現不自主運動和異常姿勢

  E.促動和拮抗肌協調收縮,出現不自主運動和異常姿勢

  【正確答案】:D

  43、.鑒別中樞性與周圍性癱瘓最有意義的體征是

  A.癱瘓程度分級及范圍大小

  B.有無肌肉萎縮

  C.肌張力增高或減低

  D.腱反射亢進或消失

  E.有無病理反射

  【正確答案】:E

  44、錐體束損害的反射改變

  A.深淺反射均亢進

  B.深淺反射均減弱或消失

  C.深反射亢進,淺反射減弱或消失

  D.深反射亢進,淺反射正常

  E.深反射減弱或消失,淺反射正常

  【正確答案】:C

  45、錐體系統病損最確切的體征是

  A.顯著的肌萎縮

  B.肌束震顫

  C.肌張力增高

  D.肌張力減低

  E.BAbinski征(+)

  【正確答案】:E

  46、下運動神經元癱瘓的特點是

  A.痙攣性癱

  B.肌張力增高

  C.出現病理反射

  D.弛緩性癱

  E.腱反射亢進

  【正確答案】:D

  47、用針劃過患者足部外踝處,出現拇趾背屈此反射為

  A.BAbinski征

  B.Oppenheim征

  C.Gordon征

  D.ChAddock征

  E.SchAeffer征

  【正確答案】:D

  48、診斷淺昏迷最有價值的體征是

  A.對呼叫無反應

  B.對疼痛刺激無反應

  C.眼球浮動

  D.角膜反射消失

  E BAhinski征(+)

  【正確答案】:A

  49、右側周圍性舌下神經麻痹表現

  A.伸舌時舌尖偏向左側,伴有左側舌肌萎縮

  B.伸舌時舌尖偏向右側。伴有右側舌肌萎縮

  C.伸舌時舌尖偏向右側,無右側舌肌萎縮

  D.伸舌時舌尖偏向右側伴有左側舌肌萎縮及肌束顫動

  E.伸舌時舌尖偏向右側,伴有右側舌肌萎縮及肌束顫動

  【正確答案】:E

  50、下列哪項不符合對感覺障礙的判斷

  A.感覺徑路刺激性病變可引起疼痛,感覺過敏和感覺異常

  B.感覺徑路的破壞性病變可引起減退或感覺消失

  C.過度刺激性病變可引起感覺過度,表現有潛伏期及后作用

  D.牽涉性疼痛系指內臟病變時出現相應皮膚節段區疼痛,及感覺過敏

  E.放射性疼痛系指疼痛可擴散到受累的感覺神經的支配區

  【正確答案】:C

  51、膝腱反射中樞在

  A.T12~L2

  B.L1~3

  C L2~4

  D L3~5

  E L5~S2

  【正確答案】:C

  52、在上運動神經元和感覺完好情況下,右上腹壁反射消失提示

  A.右側胸髓3~4節段病損

  B.右側胸髓5~6節段病損

  C.右側胸髓7~8節段病損

  D.右側胸髓9~10節段病損

  E.右側胸髓11—12節段病損

  【正確答案】:C

  53、內囊受損的感覺障礙特點

  A.對側單肢感覺減退或缺失

  B.對側偏身(包括面部)感覺減退或消失

  C.對側偏身(包括面部)感覺減退消失伴有自發性疼痛

  D.時側偏身(包括面部)感覺減退或消失伴感覺過度

  E.交叉性感覺減退或缺失

  【正確答案】:B

  54、病變對側偏身深淺感覺障礙,伴自發性疼痛及感覺過敏,其病變部在

  A.頂葉感覺皮層

  B.內囊或基底節區

  C.丘腦

  D.中腦

  E.橋腦

  【正確答案】:C

  55、一側面部及對側軀體痛溫覺缺失的病損部位在

  A.中腦背蓋部

  B.橋腦背蓋部

  C.橋腦基底部

  D.延髓背外側部

  E.延髓基底部

  【正確答案】:D

  56、交叉性感覺障礙的病變水平位于

  A.中腦上丘

  B.中腦下匠

  C.橋腦

  D.延髓

  E.頸髓

  【正確答案】:D

  57、脊髓橫貫性損害引起感覺障礙的特點是

  A.形狀不規則的條塊狀感覺障礙

  B.受損節段平面以下雙側深淺感覺缺失

  C.受損節段平面以下雙側痛溫覺缺失并伴自發性疼痛

  D.受損節段平面以下雙側感覺異常和感覺過敏

  E.受損節段平面以下痛溫覺缺失而觸覺及深感覺保留

  【正確答案】:B

  58、一側節段性分離感覺障礙即痛溫覺障礙而觸覺及深感覺保留,病變部位在

  A.同側脊神經節

  B.同側脊髓后根

  C.同側脊髓后角

  D同側脊髓丘腦束

  E對側脊髓丘腦束

  【正確答案】:C

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