2017年公衛執業醫師考試突破試題

　　公共衛生執業醫師實踐技能考試重點考查考生綜合運用所學的基本理論、基本知識和基本技能，分析和解決公共衛生及其相關臨床醫學問題的能力。下面是應屆畢業生小編為大家搜索整理的2017年公衛執業醫師考試突破試題，希望對大家考試有所幫助。

　　一、A1型題

　　1.上肢大血管損傷引起大出血的止血帶控制壓力為

　　A 100～150mmHg

　　B 150～200 mmHg

　　C 250～300 mmHg

　　D 400～600 mmHg

　　2.手與上肢開放性損傷血管吻合的患處需固定時間為

　　A 3～5天

　　B 5～7天

　　C 7～10天

　　D 2周

　　E 3周

　　3.手與上肢開放性損傷+神經吻合后需固定的時間為

　　A 1～3天

　　B 3天～1周

　　C 3個月

　　D 1～2周

　　E 4～6周

　　4.斷肢(指)離斷的殘肢(指)宜保存于

　　A 4℃冰水中

　　B 75%酒精中

　　C 福*馬林中

　　D 用無菌或清潔敷料包好，放入塑料袋中再置入周圍放冰加蓋的容器中

　　E 置于冰塊中保鮮

　　5.吻合斷肢、斷指時的動靜脈吻合比例為

　　A 1∶2

　　B 1∶3

　　C 1∶5

　　D 1∶4

　　E 2∶3

　　6.手的功能位置

　　A 腕關節背伸20°～25°，輕度尺偏，拇掌對掌位，余指半握拳

　　B 腕關節背伸20°～30°，輕度尺偏，拇指對掌，余指半握拳

　　C 腕關節背伸15°～20°，輕度橈偏，拇掌側外展，余指半握拳

　　D 手放松時位置

　　E 腕、指各關節伸直位

　　7.斷指、肢再植手術基本程序首先為

　　A 徹底清創

　　B 重建骨連接，恢復支架作用

　　C 縫合肌腱

　　D 吻合血管

　　E 吻合神經

　　8.下列斷指(肢)外傷最易再植成活

　　A 刀割傷

　　B 繩割傷

　　C 擠壓傷

　　D 鞭炮炸傷

　　E 石塊壓傷

　　9.超越關節的傷口縫合時最好設計成

　　A “X”型

　　B “Y”型

　　C “Z”型

　　D “C”型

　　E 隨意型

　　10.手外傷治療原則，下列說法錯誤的是

　　A 進行徹底清創手術

　　B 爭取一期閉合傷口

　　C 在氣囊止血帶控制下進行

　　D 清創越早感染的機會就越小

　　E 首先應吻合動、靜脈，以迅速恢復血液循環，肌腱、神經、骨骼均須一期修復

　　11.手的休息位表述錯誤的是

　　A 腕關節背伸10～15，輕度尺偏

　　B 腕關節背伸15～20，輕度尺偏，拇指對掌位

　　C 掌指關節和指間關節半屈曲位

　　D 從示指到小指，越向尺側屈曲程度越大

　　E 各指尖指向腕舟骨結節

　　12.Froment征表現是

　　A 尺神經損傷

　　B 橈神經損傷

　　C 橈神經淺支損傷

　　D 正中神經損傷

　　E 正中神經返支損傷

　　13.斷指(肢)再植手術，清創后，再植修復順序

　　A 固定骨→吻合動脈→吻合肌腱→吻合神經→靜脈

　　B 固定骨→吻合肌腱→吻合動靜脈→修復神經

　　C 修復肌腱→固定骨→修復神經→吻合動靜脈

　　D 修復肌腱→吻合動靜脈→吻合神經→固定骨

　　E 吻合動靜脈→固定骨→吻合肌腱→吻合神經

　　14.術后石膏至少固定多久

　　A 1～2周

　　B 2～4周

　　C 2～3周

　　D 3～4周

　　E 4～6周

　　二、B型題

　　(15～19題共用備選答案)

　　A 指深層肌腱斷裂

　　B 指淺層肌腱斷裂

　　C 指深、淺層肌腱均斷裂

　　D 指伸肌腱在止點處斷裂

　　E 指伸肌腱在手背斷裂

　　15.手背刀割傷，查見中、環指掌指關節呈屈曲位，不能伸直

　　16.手掌玻璃割傷，食指呈伸直位狀態，屈曲不能，應考慮

　　17.固定傷指以外的其它手指伸直位，傷指近側指骨向關節不能屈曲，應考慮

　　18.指遠節屈曲鋸狀指畸形，應考慮

　　19.固定傷指近側指骨間關節于伸直位，遠側指骨間關節不能伸直，應考慮

　　三、A2型題

　　20.男，26歲，刀割傷右示指中節腹側，表現示指末節不能屈曲，診斷為

　　A 指伸肌腱斷裂

　　B 指深屈肌腱斷裂

　　C 指淺屈肌腱斷裂

　　D 指深淺屈肌腱斷裂

　　E 包括所有伸肌腱斷裂

　　四、A3 型題

　　(21～22題共用題干)

　　患者某男，25歲，吵架后被砍斷拇指4小時

　　21.現場急救不包括

　　A 包扎

　　B 止血

　　C 清創

　　D 保存斷肢

　　E 迅速運送

　　22.本病人首先

　　A 局部轉移皮瓣

　　B 游離植皮

　　C 斷指再植

　　D 清創后直接縫合

　　E 傷口換藥

　　五、A4型題

　　患者工人，男性，35歲鍘刀砍斷右手1～5指3小時，刀口齊

　　現場患指(斷指)保存措施正確的是

　　A 斷指敷料包好，置于干凈塑料袋中，放在含蓋容器中，周圍放冰

　　B 酒精消毒

　　C 斷指直接置于冰塊中保鮮

　　D 斷指干凈手帕包扎后，送醫院

　　E 斷指與近端紗布包扎送醫院

　　24.斷指再植首先應考慮修復

　　A 拇指

　　B 食指

　　C 中指

　　D 環指

　　E 小指

　　25.治療時原則錯誤的是

　　A 應爭取6～8h內徹底清創

　　B 清創時應盡可能修復深部組織

　　C 創緣皮膚盡可能切除

　　D 正確的術后處理十分重要

　　E 應爭取一期閉合創口

　　26.術后血管危象易發生于

　　A 12h以內

　　B 24h以內

　　C 48h以內

　　D 72h以內

　　E 96h以內

　　27.如術后發生血管危象，則下列措施不正確的是

　　A 靜脈注射抗生素

　　B 解開敷料，松解壓迫

　　C 應用解痙藥物，如罌*堿、654～2

　　D 高壓氧治療

　　E 如觀察5～10分鐘未見好轉，手術探查

　　28.術后禁煙意義

　　A 增加血液的流動性

　　B 減少術后感染的可能

　　C 增加創面愈合的機會

　　D 有利于神經生長

　　E 減少血管痙攣的發生

　　參考答案

　　1.D 2.D 3.E 4.D 5.A 6.A 7.A 8.A 9.C 10.E

　　11.B 12.A 13.B 14.E 15.D 16.C 17.B 18.D 19.A 20.B

　　21.C 22.C 23.A 24.A 25.C 26.C 27.A 28.E

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