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試題

臨床助理醫(yī)師考點(diǎn)強(qiáng)化題

時(shí)間:2024-08-09 18:11:49 試題 我要投稿
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2016年臨床助理醫(yī)師考點(diǎn)強(qiáng)化題

  據(jù)往年的考試時(shí)間可知,2016年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試時(shí)間為:9月10日、11日。目前大家都進(jìn)入了備考的緊張復(fù)習(xí)階段,為此百分網(wǎng)小編為大家精選了一些2016年臨床助理醫(yī)師考點(diǎn)強(qiáng)化題,希望對(duì)大家有所幫助!

  1.女,45歲。突發(fā)右上腹及心窩部刀割樣絞痛伴陣發(fā)性加劇1天,發(fā)病后12小時(shí)寒戰(zhàn)高熱、鞏膜黃染,劍突偏右側(cè)深壓痛,右上腹部輕度肌緊張,體溫38.5℃,脈搏90次/分,血壓16/10kPa,WBC14×10/L。血清總膽紅素30μmol/L,尿膽原(-),尿膽素(++),應(yīng)診斷為

  A.潰瘍病穿孔B.急性胰腺炎C.急性膽囊炎D.膽總管結(jié)石急性發(fā)作E.高位闌尾炎

  2.男,35歲。黃疸已1個(gè)月,右上腹輕微脹痛,食欲不振,經(jīng)內(nèi)科治療無效。查體:肝大,膽囊增大,血膽紅素17μmol/L,凡登白直接反應(yīng)陽性,轉(zhuǎn)氨酶70單位,堿性磷酸酶45單位,AFP>50ng/ml,可能診斷是

  A.黃疸型肝炎B.膽總管結(jié)石梗阻C.肝癌D.肝硬化晚期E.壺腹周圍癌

  3.患兒,男性,2歲。發(fā)現(xiàn)右腹股溝腫物兩個(gè)月,實(shí)質(zhì)感,可進(jìn)入陰囊,最佳處理方法為

  A.單純高位結(jié)扎疝囊B.修補(bǔ)腹股溝管前壁C.修補(bǔ)腹股溝管后壁D.疝成形術(shù)

  E.采用非手術(shù)療法

  4.急性闌尾術(shù)后1周體溫持續(xù)于38℃上下,便次多,粘膜樣物為主,用哪一種檢查方法最易確診

  A.腹部透視B.檢查白細(xì)胞C.直腸指檢D.腹腔穿刺E.腹部超聲

  5.女,28歲,近2個(gè)月來腹脹且腹圍增大,查體:移動(dòng)性濁音陽性,沖擊診可觸及臍右下邊界不清腫塊。血沉40mm/h。腹腔積液常規(guī)Rivalta試驗(yàn)(+),細(xì)胞數(shù)600×10/L,淋巴結(jié)細(xì)胞0.60。癌細(xì)胞未查到,最大可能的疾病是

  A.腹膜癌B.結(jié)核性腹膜炎滲出型C.結(jié)核性腹膜炎粘連型D.結(jié)核性腹膜炎混合型

  E.卵巢癌并腹膜轉(zhuǎn)移

  6.男,42歲。突然大量嘔血,既往無腹痛史,體溫37℃,脈搏98次/分。血壓100/80mmHg。鞏膜黃染,肝未觸及。脾大季肋下3cm,質(zhì)硬,未叩出移動(dòng)濁音。紅細(xì)胞2.24×10/L,血紅蛋白72g/L。白細(xì)胞數(shù)9×10/L,血小板80×10/L。可能診斷為

  A.胃潰瘍病B.膽道出血C.出血性胃炎D.胃癌E.門靜脈高壓癥

  7.女,29歲,反復(fù)發(fā)作膿血便,伴膝關(guān)節(jié)疼痛及結(jié)節(jié)性紅斑。檢查:左下腹輕度壓痛。糞便檢查有大量膿細(xì)胞及紅細(xì)胞,多次細(xì)菌培養(yǎng)(-)。X線鋇劑灌腸檢查顯示結(jié)腸袋消失,管壁平滑、變硬,腸管縮短,腸腔狹窄。下列哪種診斷可能性大

  A.Crohn病B.潰瘍性結(jié)腸炎C.結(jié)腸過敏D.腸結(jié)核E.慢性細(xì)菌性痢疾

  8.上腹部損傷時(shí),出現(xiàn)右上腹及背部痛,有血性嘔吐物,X線檢查腹膜后組織積氣,應(yīng)懷疑

  A.肝及膽囊破裂B.右腎損傷C.右半結(jié)腸損傷D.十二指腸破裂E.胃損傷

  9.男,55歲。反復(fù)大嘔血7次,確診為食管靜脈曲張破裂大出血。查體:貧血,腹壁靜脈曲張,脾大季肋下7cm。血壓80/60mmHg,血紅蛋白60g/L,血小板50×10/L,白細(xì)胞3.4×10/L,轉(zhuǎn)氨酶100單位,入院后宜采取

  A.靜脈滴注垂體后葉素B.靜脈注射善寧C.行斷流手術(shù)D.行分流手術(shù)E.三腔兩管壓迫

  10.男,40歲。4年前行闌尾切除術(shù),昨日突然出現(xiàn)右下腹部陣發(fā)性絞痛,伴惡心,嘔吐。排便停止。見腹部膨隆,肛門指診檢查陰性,X線立位平片可見多個(gè)液平面,血紅蛋白110g/L,Na125mmol/L。上述疾病診斷的主要依據(jù)是

  A.典型臨床表現(xiàn)B.腹部檢查見腸型及蠕動(dòng)波C.化驗(yàn)檢查電解質(zhì)改變明顯D.肛門指診檢查陰性

  E.X線立位片可見多個(gè)液氣面

  11.女,48歲。右上腹痛已2年,有時(shí)低熱,3年來經(jīng)常膿血便。體檢:右肝增大.輕度壓痛,白細(xì)胞數(shù)正常。X線見右膈肌抬高,右胸腔積液較多。超聲波:肝右葉有巨大液性暗區(qū),放射性核紊掃描有占位性病變,首先考慮的是

  A.肝癌B.阿米巴性肝膿腫C.細(xì)菌性肝膿腫D.急性肝炎E.肝包蟲病

  12.男,29歲。腸穿孔修補(bǔ)術(shù)史,突然出現(xiàn)腹痛,呈陣發(fā)性絞痛,伴惡心。嘔吐。X線平面示多個(gè)液平面。其治療原則是

  A.根據(jù)梗阻類型而定B.立即手術(shù)治療C.以基礎(chǔ)療法為主D.以非手術(shù)治療為主

  E.以手術(shù)治療為主

  13.女,25歲。暴飲暴食后心窩部突然疼痛伴惡心嘔吐兩天。無黃染。體溫37.8℃,脈搏90次/分,血壓為110/70mmHg,左上腹壓痛,輕度肌緊張,白細(xì)胞15×10/L,血淀粉酶64單位(溫氏法),尿淀粉酶256單位(溫氏法),下列哪項(xiàng)處置正確

  A.半流食,針刺療法B.半流食、解痙、助消化藥C.禁食、補(bǔ)液、抗生素注射、解痙、鎮(zhèn)痛、抑肽酶

  D.禁食、解痙止痛、腎上腺皮質(zhì)激素E.手術(shù)療法

  14.男,畢-Ⅱ胃大部切除術(shù)后4天,突發(fā)右上腹劇痛,右側(cè)腹膜炎體征,白細(xì)胞11×10/L,最可能的診斷是

  A.胃腸吻合口破裂B.十二指腸殘端破裂C.急性膽囊炎穿孔D.急性胰腺炎E.應(yīng)激性潰瘍穿孔

  15.男,40歲。近3日腹脹,嘔吐,嘔吐物中有宿食,臨床診斷首先考慮為

  A.急性胃炎B.急性胃擴(kuò)張C.高位小腸梗阻D.幽門梗阻E.肥大性幽門狹窄

  16.男,35歲。飽食后突發(fā)持續(xù)劇痛,擴(kuò)散至全腹,X線檢查膈下新月形氣體,診斷為

  A.急性胰腺炎B.絞窄性腸梗阻C.胃十二指腸潰瘍穿孔D.急性闌尾炎穿孔E.急性化膿性膽管炎

  17.男,60歲。腹痛呈陣發(fā)性絞痛。伴惡心,嘔吐1天,排便停止。見腹股溝一腫塊突出體表,伴壓痛,該疾病的臨床共同特點(diǎn)是

  A.腹痛、腹脹、嘔吐及停止排氣排便B.腹痛、腹脹、血便及嘔吐C.腹脹、腸型、嘔吐及血便

  D.腹痛、腸音亢進(jìn)、嘔吐及停止排氣排便E.休克、腹脹、嘔吐及腹痛

  18.胃十二指腸潰瘍穿孔腹膜炎,腹腔抽出液應(yīng)為

  A.草黃色透明腹腔積液B.黃色混濁,含膽汁,無臭味C.稀膿液有臭味D.血性液臭味重

  E.稀薄膿液,無臭味

  19.男,15歲。突發(fā)心窩部陣發(fā)性鉆頂樣疼痛6小時(shí),疼痛時(shí)大汗淋漓,輾轉(zhuǎn)不安。痛止時(shí)又平息如常。體檢:劍突偏右方有深部壓痛,無腹肌緊張及反跳痛,為明確診斷應(yīng)采用簡(jiǎn)單安全的方法是

  A.BUSB.右上腹X線平片C.淀粉酶檢查D.十二指腸引流液檢查FERCP

  20.男,45歲。腹部不適,隱痛1月余,近日出現(xiàn)明顯消瘦、乏力,在右上腹觸及一質(zhì)地較硬腫塊,下列哪項(xiàng)不是該疾病的手術(shù)禁忌證

  A.黃染B.腹水C.左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.腹部包塊或腸梗阻E.廣泛肝內(nèi)轉(zhuǎn)移

  21.一男性患者。右腹股溝腫物進(jìn)入陰囊。不能還納,已達(dá)2小時(shí),診斷為嵌頓疝,術(shù)中切開疝囊后,應(yīng)首先

  A.還納腸管B.切開疝環(huán)C.局部熱敷腸管D.腸系膜根部封閉E.切開腸管減壓

  22.男,24歲。劇烈持續(xù)性腹痛入院。經(jīng)檢查診斷為急性化膿性腹膜炎。其手術(shù)指征中下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

  A.腹膜炎較重且無局限趨勢(shì)B.一般情況差,無休克表現(xiàn)C.急性輸卵管炎所致的腹膜炎

  D.急性出血壞死性胰腺炎引起的腹膜炎E.觀察12小時(shí),癥狀體征加重者

  23.女,55歲。左腹部隱痛2個(gè)月余,自訴排血便。行纖維腸鏡檢查示:脾曲結(jié)腸癌(管狀腺癌)決定行左半結(jié)腸癌根治切除術(shù),該手術(shù)術(shù)前腸道準(zhǔn)備不包括哪項(xiàng)措施

  A.甲硝唑溶液直腸內(nèi)灌洗B.術(shù)前2日進(jìn)流質(zhì)飲食C.腸道殺菌劑的應(yīng)用D.術(shù)前清潔洗腸

  E.術(shù)前飲用甘露醇溶液

  24.女,43歲。突發(fā)右上腹劇痛并陣發(fā)性加劇3天,寒戰(zhàn)、高熱、惡心嘔吐。體檢:全身黃染,體溫39℃,脈搏120次/分,血壓10.7/6.3kPa,譫妄,神志不清。劍突偏右腹肌緊張,肝肋下2cm.WBC15×10/L,中性80%,血清總膽紅素50μmol/L,本例首選

  A.抗休克、抗感染治療B.膽囊切除,腹腔引流術(shù)C.膽囊造口術(shù)D.膽總管減壓引流

  E.潰瘍病穿孔縫合

  25.闌尾炎穿孔腹膜炎,腹腔抽出液應(yīng)為

  A.草黃色透明腹腔積液B.黃色混濁,含膽汁,無臭味C.稀膿液,有臭味D.血性液,臭味重

  E.稀薄膿液,無臭味

  26.男,30歲,近年來反復(fù)發(fā)作腹瀉,常因精神刺激、飲酒或勞累等誘發(fā)或加重,糞便每日2~10次不等。檢查:一般情況中等,除左下腹及下腹正中處有輕度壓痛外余無異常發(fā)現(xiàn).血紅蛋白110g/L,中性粒細(xì)胞78%,大便有大量膿細(xì)胞、紅細(xì)胞,多次細(xì)菌培養(yǎng)(-)。乙狀結(jié)腸鏡檢查見直腸及乙狀結(jié)腸粘膜呈彌漫性充血、出血、水腫,血管紋消失,有多個(gè)散在淺表小潰瘍。診斷考慮

  A.潰瘍性結(jié)腸炎B.腸結(jié)核C.阿米巴性痢疾D.細(xì)菌性痢疾E.直腸

  27.女,49歲。于兩年前曾行膽總管探查取石,T形管引流術(shù),術(shù)后至今先后發(fā)作性右上腹絞痛、黃疸4次。每次均經(jīng)消炎療法而愈,此次又發(fā)作性疼痛、黃疸,肝大肋下2cm。血清膽紅素為20μmol/L,BUS顯示膽總管直徑為1.0cm,為明確診斷應(yīng)采用何種方法

  A.PTCB.ERCPC.低張性十二指腸造影D.MRIE.靜脈膽道造影術(shù)

  28.男,25歲,左下腹痛伴膿血便半個(gè)月。查體:腹部無異常,首先選用的檢查方法是

  A.糞便常規(guī)+培養(yǎng)B.B超C.鋇灌腸D.全胃腸鋇劑造影E.全結(jié)腸鏡檢查

  29.原發(fā)性腹膜炎腹腔抽出液應(yīng)為

  A.草黃色透明腹腔積液B.黃色混濁,含膽汁,無臭味C.稀膿液有臭味D.血性液臭味重

  E.稀薄膿液,無臭味

  30.男,29歲。突發(fā)上腹痛后延至全照8小時(shí)。腹痛持續(xù),查體:腹呈舟狀。全腹壓痛,反跳痛,肝濁音界縮小,移動(dòng)性濁音(±),腸音消失。血WBC19×10/L。為明確診斷,下列哪項(xiàng)檢查最有意義

  A.血生化檢查B.X線透視或攝片C.B超D.CTE.腹腔穿刺

  31.男,60歲。潰瘍穿孔單純修補(bǔ)術(shù)后7天,體溫38℃。右上腹痛,肝區(qū)叩痛,右肺下野呼吸音弱,X線右膈升高,可能并發(fā)

  A.右下肺炎B.急性膽囊炎C.再穿孔D.右膈下膿腫E.急性胰腺炎

  32.男,30歲。兩小時(shí)前勞動(dòng)中突發(fā)上腹刀割樣疼痛,迅速波及全腹,舟狀腹。全腹腹膜刺激征,肝濁音界不清,腸鳴音消失,診斷是

  A.闌尾穿孔腹膜炎B.胃十二指腸潰瘍穿孔腹膜炎C.膽囊穿孔腹膜炎D.絞窄性腸梗阻

  E.急性出血性胰腺炎

  33.男,55歲。胃潰瘍史3年,今展突發(fā)上腹劇痛,診斷為急性穿孔,理想的手術(shù)是

  A.穿孔修補(bǔ)術(shù)B.大網(wǎng)膜填塞術(shù)C.胃大部切除術(shù)D.潰瘍楔形切除

  E.穿孔修補(bǔ)加選擇性迷走神經(jīng)切斷

  34.男,50歲。3年前曾行膽總管切開取石術(shù),現(xiàn)持續(xù)黃疸1個(gè)月,肝大肋下jcm,血清總膽紅素為70μmol/L,BUS顯示膽總管擴(kuò)張直徑2cm以上。下述哪種檢查方法效果最好

  A.口服法膽囊造影術(shù)B.靜脈法膽道造影術(shù)C.CTD.低張性十二指腸造影E.PTC

  35.男,35歲。有潰瘍病史,酒后突然上腹部劇痛12小時(shí),伴惡心嘔吐,多汗口干。體檢:體溫37.5℃,脈搏120次/分,血壓110/70mmHg,肝濁音界消失,右上腹肌緊張,壓痛反跳痛明顯,移動(dòng)性濁音(±),腸鳴音消失,血淀粉酶64單位(溫氏法),白細(xì)胞14.8×10/L。中性80%,診斷可能是

  A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.急性膽管炎D.急性腸系膜淋巴結(jié)炎E.潰瘍病穿孔

  36.男,50歲。消瘦乏無力兩個(gè)月,嘔吐宿食,X線鋇餐見胃竇小彎側(cè)有充盈缺損。應(yīng)診斷為

  A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.胃癌D.胃潰瘍并幽門梗阻E.胃癌并幽門梗阻

  37.男性,65歲。右下腹包塊多年病史,偶有便秘,無明顯疼痛,呈球形,不進(jìn)入陰囊,確診直疝,應(yīng)首選

  A.Ferguson法B.Bassini法C.McVay法D.Halsted法E.疝成形術(shù)

  38.男,42歲。有慢性肝炎史,近兩個(gè)月右上腹持續(xù)性悶痛,近半月疼痛較劇,呈刺痛、低熱、消瘦明顯。體檢:貧血貌。右肋弓下觸及肝邊緣,邊鈍且不規(guī)則、質(zhì)硬無結(jié)節(jié),有輕壓痛,血紅蛋白80g/L,白細(xì)胞10.8×10/L,黃疸指數(shù)16單位,甲胎蛋白陽性,糞便隱血試驗(yàn)陽性,可能是

  A.慢性膽囊炎急性發(fā)作B.肝膿腫并膽道出血C.阿米巴性肝膿腫D.慢性肝炎,肝硬變E.晚期肝癌

  39.女,50歲。臍周痛12小時(shí)。擴(kuò)散至全腹痛2小時(shí),右側(cè)腹部壓痛,反跳痛,腹肌緊張,以右下腹為著,結(jié)腸充氣試驗(yàn)(+)白細(xì)胞數(shù)26×10/L。應(yīng)考慮

  A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.右輸尿管結(jié)石D.右輸卵管妊娠破裂E.急性闌尾炎,穿孔

  40.女,42歲。3年來經(jīng)常夜間上腹部不適,兩日前進(jìn)油膩食,突然右上腹部陣發(fā)性絞痛,伴惡心。入院時(shí)體溫38℃,鞏膜輕度黃染,右上腹肌緊張壓痛明顯,腸鳴音減弱,WBC16×10/L,血清淀粉酶128溫氏單位,應(yīng)首先考慮診斷為何種疾病

  A.高位急性闌尾炎B.急性胰腺炎C.潰瘍病穿孔D.急性膽囊炎E.膽道蛔蟲癥

  41.一中年婦女,腹股溝韌帶下方突發(fā)腫塊兩小時(shí),不大,疼痛明顯,如需手術(shù)最常采用

  A.Halsted法B.Bassini法C.McVay法D.Ferguson法E.疝囊高位結(jié)扎法

  42.男,20歲。突發(fā)上腹刀割樣劇痛迅速波及全腹,腹呈板狀硬,右下腹壓痛明顯。膈下無游離氣體應(yīng)考慮為

  A.急性闌尾炎B.急性膽囊炎C.急性腸扭轉(zhuǎn)D.腸傷寒穿孔E.潰瘍病穿孔

  43.女,60歲。診斷為急性膽囊炎,經(jīng)非手術(shù)治療已5天,目前仍疼痛加劇,伴高熱,右上腹廣泛壓痛,腹肌緊張反跳痛,腸音減弱,體溫39℃,白細(xì)胞18×10/L,應(yīng)作

  A.膽囊切除術(shù)B.膽囊切除及膽總管引流C.膽囊造瘺腹腔引流術(shù)D.膽囊切除,腹腔引流

  E.膽總管十二指腸合術(shù)

  44.男,42歲。豐盛酒宴飽餐后。上腹劇痛,伴惡心嘔吐(胃內(nèi)容),吐后腹痛更加劇,如刀割樣,注射阿托品痛不止,已6小時(shí)。體檢:脈搏124次/分,血壓80/50mmHg,痛苦容貌,腹脹,全腹肌緊張。壓痛及反跳痛,上腹部為重,腸鳴音消失,肝濁音界存在,右下腹穿刺得淡紅色血性液體,白細(xì)胞12×10/L,血清淀粉酶320單位(溫氏法),血鈣6mg/dl,經(jīng)3小時(shí)治療觀察,病情無好轉(zhuǎn),診斷應(yīng)考慮為

  A.潰瘍病穿孔彌漫性腹膜炎B.膽囊穿孔彌漫性腹膜炎C.急性胃炎D.急性出血壞死性胰腺炎

  E.急性絞窄性腸梗阻

  45.上腹痛4天。上腹部壓痛,鞏膜可疑黃染,體溫38℃,白細(xì)胞15×10/L。血清淀粉酶值64溫氏單位,尿淀粉酶326溫氏單位,可考慮為

  A.急性膽囊炎B.急性膽管炎C.急性胃炎D.急性胰腺炎E.膽道蛔蟲癥

  46.男性,45歲。突發(fā)寒戰(zhàn),高熱。右上腹痛,體溫39~40℃,為弛張熱。肝大,右上腹觸痛伴肌緊張,白細(xì)胞增多,核左移。胸腹部透視:右膈肌升高,運(yùn)動(dòng)受限。超聲波:可見液性暗區(qū),放射性核素掃描:肝占位性病變,首先應(yīng)考慮為

  A.肝癌B.急性肝炎C.阿米巴性肝膿腫D.細(xì)菌性肝膿腫E.膽道感染

  47.第九、十肋閉合性骨折、肝破裂,脈搏106次/分,血壓90/60mmHg,血紅蛋白90g/L,適當(dāng)?shù)闹委熓?/p>

  A.吸氧、輸血、觀察B.抗休克,病情好轉(zhuǎn)后手術(shù)C.抗休克同時(shí)開腹手術(shù)

  D.先抗休克2~3小時(shí)不好轉(zhuǎn),一面抗休克,一面手術(shù)E.肋骨骨折處封閉及橡皮膏固定后手術(shù)

  48.男,45歲。十二指腸潰瘍大出血。6小時(shí)內(nèi)輸血900ml,脈搏110次/分,血壓70/50mmHg,宜進(jìn)行

  A.輸血加靜脈滴入甲氧胺B.輸血,口服去甲腎上腺素10mlC.輸血,冰水灌洗胃腔

  D.輸血,三腔兩囊管壓迫止血E.輸血,急行胃大部切除術(shù)

  49.男,26歲。兩小時(shí)前突然出現(xiàn)上腹部刀割樣疼痛,迅速波及全腹,查全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,肝濁音界消失,腸鳴音消失,應(yīng)診斷為

  A.膽囊穿孔腹膜炎B.胃十二指腸潰瘍穿孔腹膜炎C.闌尾穿孔腹膜炎D.重癥胰腺炎

  E.急性腸梗阻

  50.腹部閉合性損傷。未明確診斷時(shí),下述觀察、處理,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A.絕對(duì)臥床休息B.禁飲食,輸液C.注射嗎啡止痛D.定時(shí)測(cè)定血壓、脈搏E.反復(fù)檢查腹部體征

  51.男,29歲。飽餐后全腹痛。診斷為胃十二指腸急性穿孔彌漫性腹膜炎,最好的處理為

  A.僅行胃腸減壓,應(yīng)用抗生素B.單純應(yīng)用補(bǔ)液治療C.穿刺引流D.急診手術(shù)E.觀察病情變化

  52.女,60歲。反復(fù)黑便,嘔吐咖啡色液體一月余,消瘦,腹脹,未觸及腫塊,血紅蛋白50g/L,白細(xì)胞6.6×10/L最大可能是

  A.急性胃炎B.慢性胃炎C.胃癌D.胃潰瘍E.十二指腸潰瘍

  53.男,45歲。上腹隱痛,便潛血陽性,鋇餐見胃竇小彎側(cè)粘膜紋理紊亂,胃壁僵直,首先考慮

  A.慢性胃炎B.胃潰瘍C.胃癌D.胃淋巴肉瘤E.萎縮性胃炎

  54.乙狀結(jié)腸破裂,立位腹部X線平片,下列部位出現(xiàn)半月形氣影,哪個(gè)正確

  A.右側(cè)腹部B.Dauglas腔C.回盲部D.膈下E.左側(cè)腹部

  55.男,40歲。初起頭痛。乏力,惡心嘔吐,先臍周痛后轉(zhuǎn)移至右下腹痛,應(yīng)考慮

  A.重感冒B.急性膽囊炎C.急性胃腸炎D.輸尿管結(jié)石E.急性闌尾炎

  56.男,65歲,左側(cè)腹痛半年,伴腹瀉,間斷出現(xiàn)血便,查體:腹部未觸及包塊。最合適的檢查方法是

  A.結(jié)腸鏡檢查B.結(jié)腸鋇灌透視C.全胃腸道鋇劑透視D.腹部CTE.便常規(guī)

  57.關(guān)于肝破裂的診斷下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A.右上腹外傷B.局部疼痛及壓痛C.血紅蛋白值逐漸下降D.心率加快

  E.必須等待腹腔穿刺抽出血液

  58.男,29歲.持續(xù)反復(fù)發(fā)作粘液膿血便1年。2年前.患虹膜睫狀體炎。結(jié)腸鏡示粘膜粗糙呈細(xì)顆粒狀,粘膜血管模糊·粘膜脆,易出血并附有膿血性分泌物。組織活檢呈炎性改變。可見潰瘍及隱窩膿腫,關(guān)于本病進(jìn)一步診斷,下述何者為正確

  A.本例可確診為潰瘍性結(jié)腸炎B.應(yīng)給予腎上腺皮質(zhì)激素治療C.應(yīng)給予免疫抑制劑治療

  D.應(yīng)進(jìn)一步檢查體溫、脈搏、血紅蛋白、血沉

  E.應(yīng)進(jìn)一步行便常規(guī)檢查、便細(xì)菌培養(yǎng)、厭氧培養(yǎng)及便阿米巴滋養(yǎng)體檢查

  59.男,30歲。上腹隱痛,與飲食有關(guān)已4年,此次突然上腹部劇痛,不敢深呼吸。體檢:面色蒼白,上腹部壓痛明顯,伴反跳痛及腹肌緊張,下腹輕度壓痛,白細(xì)胞15×10/L,中性粒細(xì)胞80%,為明確診斷首先應(yīng)

  A.腹部立位平片B.緊急鋇餐透視C.腹腔穿刺D.急查血淀粉酶E.緊急靜脈膽道造影

  參考答案

  1.D 2E 3.E 4.C 5.D 6.E 7.B 8.D 9.E 10.E

  11.B 12.A 13.C 14.B 15.D 16.C17.A18.B19.A 20.D

  21.B 22.C 23.A 24.D 25.C 26A 27.B 28.A 29.E 30.B

  31.D 32.B 33.C 34.E 35.E 36E 37.C 38.E 39.E 40.D

  41.C 42.E 43.C 44.D 45.D 46D 47.C 48.E 49.B 50.C

  51.:D 52.C 53.C 54.D 55.:E 56.A 57.E58.E 59.A

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