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臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師筆試練習(xí)試題

　　1.促紅細(xì)胞生成素的產(chǎn)生部位主要是

臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師筆試練習(xí)試題

　　A.肝

　　B.腎

　　C.脾

　　D.骨髓

　　E.血液

　　答案：B

　　解析：產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成素的主要器官是腎臟。肝臟也能少量生成。

　　2.在0.4%NaCl溶液中紅細(xì)胞的形態(tài)變化是

　　A.紅細(xì)胞疊連

　　B.紅細(xì)胞皺縮

　　C.紅細(xì)胞沉降速率加快

　　D.溶血現(xiàn)象

　　E.無明顯變化

　　答案：D

　　解析：紅細(xì)胞膜對(duì)低滲溶液具有一定的抵抗力，但隨著溶液滲透壓的逐漸下降，進(jìn)入紅細(xì)胞內(nèi)的水分子也逐漸增多，執(zhí)業(yè)醫(yī)師紅細(xì)胞開始膨脹直至破裂發(fā)生溶血。正常人的紅細(xì)胞一般在0.42%NaCl溶液中開始出現(xiàn)溶血，在0.35%NaCl溶液中完全溶血。

　　3.男，30歲。不潔飲食后出現(xiàn)反復(fù)大量嘔吐，最可能出現(xiàn)的水電解質(zhì)失調(diào)是

　　A.等滲性缺水

　　B.低鎂血癥

　　C.高滲性缺水

　　D.稀釋性低鈉血癥

　　E.高鉀血癥

　　答案： A

　　解析：等滲性缺水常見病因有：①消化液的急性喪失，如腸外瘺、大量嘔吐等;②體液喪失在感染區(qū)或軟組織內(nèi)，如腹腔內(nèi)或腹膜后感染、腸梗阻、燒傷等。其喪失的體液成分與細(xì)胞外液基本相同。

　　4.可引起牙齦增生的抗癲癇藥是

　　A.卡馬西平

　　B.苯巴比妥

　　C.丙戊酸鈉

　　D.撲米酮

　　E.苯妥英鈉

　　答案：E

　　解析：苯妥英鈉除對(duì)胃腸道有刺激作用外醫(yī)學(xué)全在www.med126.com，還有慢性毒性反應(yīng)，約

　　20%患者可出現(xiàn)齒齦增生，執(zhí)業(yè)醫(yī)師多見于青少年。這與部分藥物從唾液排出刺激膠原組織增生有關(guān)。

　　5.關(guān)于抗瘧藥下列說法正確的是

　　A.奎寧可以根治良性瘧疾

　　B.氯喹對(duì)阿米巴肝膿腫無效

　　C.伯氨喹可以作為抗瘧藥的病因性預(yù)防

　　D.乙胺嘧啶不能作為抗瘧藥的病因性預(yù)防

　　E.青蒿素治療瘧疾最大缺點(diǎn)是復(fù)發(fā)率高

　　答案： E

　　解析：用于主要病因性預(yù)防的抗瘧藥是乙胺嘧啶。

　　6.男性，40歲。因易乏力、間歇頭暈3個(gè)月就診，伴肢端麻木，無多尿、口渴。體檢：身高165cm，體重75kg，BP：18.7/12.3kPA(140/92mmHg)，心肺無異常，雙膝反射減弱，化驗(yàn)空腹血糖(FPG)6.5mmol/L(117mg/dl)，餐后2小時(shí)血糖(2HPG)12mmol/L(216mg/dl)本例最適宜考慮用的藥物是

　　A.甲磺丁脲

　　B.格列本脲

　　C.格列喹酮

　　D.二甲雙胍

　　E.卡托普利

　　答案： D

　　解析：該患者體重指數(shù)為27.6，超重，故首選D。

　　7.有關(guān)對(duì)阿爾茨海默病的描述，不正確的是

　　A.有記憶障礙和全面的智能減退

　　B.是老年期癡呆中最主要疾病之一

　　C.早期可出現(xiàn)人格改變

　　D.早期可出現(xiàn)幻覺妄想