口腔執業醫師基礎知識：醫學微生物學抗感染防治原則

　　導語：抗感染藥物是指用以治療病原體(病毒、衣原體、支原體、立克次體、細菌、螺旋體、真菌、蠕蟲等)所致感染的各種藥物。

　　一、人工主動免疫(artificial active immunity)：

　　將疫苗(vaccine)或類毒素接種于人體，使機體產生獲得性免疫力的一種防治微生物感染的措施，主要用于預防。

　　1.死疫苗2.活疫苗3.類毒素4.新型活疫苗5.基因工程疫苗6.重組載體疫苗7.合成疫苗8.亞單位疫苗9.DNA疫苗10.轉基因植物疫苗11.治療性疫苗

　　二、人工被動免疫：

　　注射含有特異性抗體的免疫血清或純化免疫球蛋白，或細胞因子等免疫制劑，使機體即刻獲得特異性免疫，因而作用及時。但這些免疫物質不是病人自己產生的，故維持時間短。主要用于治療或緊急預防。

　　1.抗毒素2.抗菌血清3.胎盤球蛋白、丙種球蛋白4.細胞免疫制劑

　　兩種人工免疫的比較

　　三、細菌感染的治療

　　抗菌藥物種類(抗生素及人工合成化學制劑)。

　　主要作用機制：1.影響細胞壁合成2.影響細胞膜功能3.影響細菌蛋白合成4.影響細菌核酸合成

　　四、病毒感染的治療

　　藥物治療：1.核苷類藥物：①抑制病毒基因復制②抑制病毒基因轉錄;2.蛋白酶抑制劑;3.天然藥物(中草藥);4.其他藥物(金剛烷胺)。

　　干擾素及干擾素誘生劑治療：1.基因治療(反義寡核苷酸、抑制病毒復制);2.免疫治療(特異性抗體、免疫調節劑、治療性疫苗等。

　　五、真菌的治療

　　1.各種癬癥外用抗真藥(易復發);2.深部真菌病除去誘因，提高免疫力，用抗真菌藥物(副作用大)。

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