中醫助理醫師考點：安神劑和開竅劑

　　導語：下面是百分網小編為大家整理的關于中醫助理醫師的安神劑和開竅劑的內容知識點介紹，希望需要考這門科目的筒子們一起好好復習。

　　第十四章 安神劑P251

　　含 義：以安神藥為主而組成，具有安神定志作用，主治神志不安疾患的方劑。

　　分 類：重鎮安神←心肝陽亢，熱擾心神證

　　補養安神←陰血不足，心神失養證

　　注意事項：1、易傷胃氣，不宜久服 2、多金石類，宜打碎先煎

　　29、朱砂安神丸 《內外傷辨惑論》 重鎮安神代表方 6

　　朱砂 — (入心)鎮心安神，清熱 君 主治：心火偏亢，心血不足證

　　黃連 — 清心瀉火除煩 驚悸，失眠，舌紅，脈細數 (怔忡，多夢，心神煩亂)

　　生地/當歸 — 滋陰養血 病機：心火亢盛，心血不足，心神不安

　　甘草 — 益氣護胃，調和豬藥 治法：鎮心安神，泄火養陰

　　心悸(驚悸、怔忡)：指自覺心中跳動、心慌不安的病證。因受驚而發，時作時止，病情較輕者，謂之驚悸;其發作無時，無所觸動即發，病情較重者稱怔忡。

　　30、天王補心丹 《校注婦人良方》 滋養安神代表方

　　生地 — 滋陰清熱 君 主治：陰虧內熱，心神不寧證

　　玄參/麥冬/天冬 — 滋陰清熱 心悸失眠，手足心熱，舌紅少苔，脈細數

　　酸杏仁/柏子仁 — 養心安神 怔忡，虛煩少寐，神疲健忘，夢遺，口舌生瘡，大便干燥

　　遠志/朱砂 — 寧心安神 病機：心腎兩虛，虛火上炎致心神不安

　　丹參/當歸 — 養血和血 治法：滋陰清熱，養心安神

　　五味子 — 澀精止遺

　　人參/茯苓 — 健脾益氣以充養先天

　　桔梗 — 載藥上行

　　第十五章 開竅劑P265

　　含 義：以芳香開竅藥為主組成，具有開竅醒神等作用，用以治療神昏 虛證(脫證)—目合口開手撒遺尿 厥涼 脈微欲絕

　　適應證：閉證 即神昏之實證 神昏

　　分 類：溫開、涼開 實證(閉證) 熱邪內陷心包 → 涼開

　　注意事項：1、只用于閉證，忌用于脫證 3、于胎元有礙，孕婦慎用 寒痰蒙蔽心竅 → 溫開

　　2、救急治標之品，暫用不宜久服 4、不宜加熱煎煮，多制成散劑、丸劑或注射劑

　　33、蘇合香丸《太平惠民和劑局方》

　　主治：寒閉證 用方要點：突然昏倒，不省人事，牙關緊閉，或心腹卒痛，苔白，脈遲

　　病機：寒邪穢濁，閉阻機竅 治法：芳香開竅，行氣止痛

　　運用：溫開劑的'代表方，既是治療寒閉的常用方，又是適用于心腹疼痛屬于氣滯寒凝的有效方劑。

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