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最新中醫(yī)助理醫(yī)師考試方劑學(xué)理氣劑考點(diǎn)
導(dǎo)語(yǔ)：理氣劑的注意事項(xiàng)、含義和分類分別有哪些你們知道嗎?下面是中醫(yī)助理醫(yī)師相關(guān)的考試內(nèi)容，大家一起來(lái)看看吧。
含 義：以理氣藥為主組成，具有行氣或降氣的作用，主治氣滯或氣逆病證的方劑。
分 類： 行氣→氣滯證(主肝氣郁滯、脾胃氣滯)
降氣→氣逆證(主肺氣上逆、胃氣上逆)
注意事項(xiàng)：1、選用適當(dāng)?shù)姆絼┮孕袣饣蚪禋?3、多辛溫芳燥，易于耗氣傷津→適可而止，慎勿過(guò)劑
2、審證析因，遣藥制方 4、有動(dòng)血及動(dòng)胎之弊，有出血傾向的患者及經(jīng)期婦女慎用，孕婦不宜用
34、越鞠丸《丹溪心法》
香附 — 行氣解郁 —(氣郁) 君 主治：氣郁所致之六郁證
川芎 — 行氣活血 —(血郁) 胸膈痞悶，脘腹脹痛，飲食不消
蒼術(shù) — 燥濕運(yùn)脾 —(濕郁) 病機(jī)：肝脾氣郁而致六郁(氣、血、痰、火、濕、食)
梔子 — 清熱瀉火 —(火郁) 治法：行氣解郁
神曲 — 消食和胃 —(食郁)
35、半夏厚樸湯《金匱要略》
半夏 — 化痰散結(jié)，降逆止嘔 ·君 主治：梅核氣之痰氣互結(jié)證
厚樸 — 行氣解郁，助半夏燥濕 · 咽中如有物阻但飲食吞咽無(wú)礙，舌苔白膩，脈弦滑
茯苓 — 利水滲濕(助半夏祛痰)健脾 胸膈滿悶，或咳或嘔，舌苔白潤(rùn)
蘇葉 — 行氣 寬中 宣通郁滯 病機(jī)：痰氣互結(jié)凝于咽喉
生姜 — 和胃化痰 治法：祛痰行氣散結(jié)
梅核氣
36、蘇子降氣湯《備急千金要方》
紫蘇子 — 降氣化痰 止咳平喘 君 主治：上實(shí)(主)下虛之喘咳證
半夏/厚樸/前胡 — 降氣化痰 止咳平喘 咳喘氣急，痰多稀白，胸膈滿悶，舌苔白滑或白膩
肉桂 — 溫腎納氣平喘 呼多吸少，腰疼腳軟，肢體倦怠或浮腫
當(dāng)歸 — 養(yǎng)血潤(rùn)燥通便有利于肺氣肅降，止咳平喘 病機(jī)：痰涎壅肺(上實(shí))腎陽(yáng)不足(下虛)
生姜 — 和胃化痰 治法：降氣化痰，溫腎納氣
大棗/甘草 — 健脾益氣，調(diào)和諸藥
37、定喘湯《攝生眾妙方》
麻黃 — 宣肺平喘，解表散寒 ·君 主治：風(fēng)寒束表，痰熱內(nèi)蘊(yùn)之哮喘
白果 — 斂肺化痰平喘 · 咳喘氣急，痰多稠黃，微惡風(fēng)寒，苔黃膩，脈滑數(shù)
杏仁/款冬花/半夏/蘇子 — 降氣化痰，止咳平喘 病機(jī)：寒熱內(nèi)蘊(yùn)，風(fēng)寒束表，肺失宣降 7
黃芩/桑白皮 — 清瀉肺熱，化痰平喘 治法：宣降肺氣，清熱化痰
生甘草 — 調(diào)和諸藥，化痰止咳
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哮與喘 |
哮 病 |
喘 證 |
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共同點(diǎn) |
呼吸急促困難 |
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不同點(diǎn) |
哮指聲響言，喉中哮鳴有聲， 是一種反復(fù)發(fā)作的獨(dú)立性疾病 |
喘指氣息言，為呼吸氣促困難， 是多種肺系急慢性疾病的一個(gè)癥狀 |
38、旋覆代赭湯《傷寒論》
旋覆花 — 降氣化痰止嘔 君 主治：胃氣虛弱，痰濁內(nèi)阻證
代赭石 — 重鎮(zhèn)降逆止嘔 心下痞硬，噫氣頻作或嘔呃，苔白滑，脈弦虛
半夏/生姜 — 燥濕化痰，降逆止嘔 病機(jī)：胃虛痰阻，氣逆不降
人參/大棗/甘草 — 益氣健脾 治法：健脾化痰，降逆止嘔
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