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2017公共衛生助理醫師考試考點：心絞痛的體征癥狀
導語：心絞痛是一種十分常見的慢性非傳染性疾病，相信患有此病的患者及其家人對“心絞痛的體征癥狀”都很感興趣，下面小編就帶您了解一下“心絞痛的體征癥狀”相關信息!
一、疾病癥狀
1、穩定型心絞痛
心絞痛以發作性胸痛為主要臨床表現，疼痛的。部位主要在心前區，有手掌大小范圍，界限不很清楚。常放射至左肩、左臂內側達無名指和小指，有時也可發生頸、咽或下頜部不適;胸痛常為壓迫、發悶或緊縮性，也可有燒灼感，但不尖銳，不像針刺或刀扎樣痛，發作時，患者往往不自覺地停止原來的活動，直至癥狀緩解;發作常由體力勞動或情緒激動(如憤怒、焦急、過度興奮等)所激發，飽食、寒冷、吸煙、心動過速等亦可誘發。典型的'心絞痛常在相似的條件下，早晨多發;疼痛一般持續3～5鐘后會逐漸緩解，舌下含服硝酸甘油也能在幾分鐘內使之緩解�？蓴堤旎驍敌瞧诎l作一次，亦可一日內發作多次。
2、不穩定型心絞痛
和非ST段抬高性心肌梗死的共同表現特點為心前區痛，但是疼痛表現形式多樣，發作誘因可有可無，可以勞力性誘發，也可以自發性疼痛。發作時間一般比穩定性心絞痛長，可達到30分鐘，疼痛部位和放射部位與穩定性心絞痛類似，應用硝酸甘油后多數能緩解。但是也經常有發作不典型者，表現為胸悶、氣短、周身乏力、惡心、嘔吐等，尤其是老年女性和糖尿病患者。
二、疾病體征
1、穩定型心絞痛
體檢常無特殊發現，發作時常見心率增快、血壓升高，表情焦慮、皮膚涼或出汗，有時出現第四或第三心音奔馬律。
2、不穩定型心絞痛
和非ST段抬高性心肌梗死的體征經常不明顯，缺乏特異性。一般心臟查體可發現心音減弱，有時可以聽到第三或第四心音以及心尖部的'收縮期雜音，嚴重者可發現伴隨的周身異常改變。
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