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考試輔導(dǎo)

執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二教材筆記

時(shí)間:2025-04-20 01:39:27 考試輔導(dǎo) 我要投稿

執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二教材筆記

  藥學(xué)在世界各大經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域可以說(shuō)是發(fā)展最快的門類之一,醫(yī)藥公司的年經(jīng)濟(jì)效益增長(zhǎng)率已經(jīng)高于國(guó)家的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)速度。下面是應(yīng)屆畢業(yè)生小編為大家搜索整理的執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二教材筆記,希望對(duì)大家有所幫助。

執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二教材筆記

  呋喃西林的注意事項(xiàng)

  1.對(duì)呋喃類藥物過(guò)敏者忌用;

  2.口服有過(guò)敏反應(yīng),如休克、氣喘、氣悶、皮疹等;尚有胃腸道反應(yīng)、藥熱、嗜酸性白細(xì)胞增多癥及神經(jīng)癥狀如幻聽(tīng)、幻視、幻覺(jué)、頭暈、失眠及多發(fā)性末梢神經(jīng)炎等。局部應(yīng)用偶爾引起皮膚過(guò)敏反應(yīng)。

  [貯藏]避光,密閉保存。

  [制劑]軟膏:0.2;滅菌溶液;0.02%。 [藥理作用]其抗菌譜較廣,對(duì)多種革蘭陽(yáng)性和陰性菌有抗菌作用,對(duì)厭氧菌也有作用,對(duì)綠膿桿菌和肺炎雙球菌力弱,對(duì)假單孢菌屬及變形桿菌屬有耐藥性,對(duì)真菌,霉菌無(wú)效,但對(duì)因霉菌引起的細(xì)菌感染仍有相當(dāng)效力。對(duì)敏感菌的殺菌濃度為13~20ug/ml,抑菌濃度為5~10ug/ml.

  單胺氧化酶抑制劑

  單胺氧化酶抑制劑 (MAOIs)是一類抑制單胺氧化酶作用的化學(xué)物質(zhì)。該類藥品在抑郁癥的治療中已有很長(zhǎng)的一段歷史,相比其他抗抑郁藥,該藥對(duì)非典型抑郁障礙的治療特別有效。此外,MAOIs也被用于帕金森氏病和一些其他疾病的治療。MAOIs的研究表明,許多關(guān)于該類藥品因飲食不當(dāng)造成的副作用屬于誤報(bào),該類藥品的效用已被證明,但在醫(yī)藥界仍常被誤解以至未能得到良好使用。影響藥物作用的性別及年齡因素

  性別

  藥物反應(yīng)的性別差異沒(méi)有年齡明顯,但性別的不同也會(huì)影響藥物的作用。口服相同劑量的普萘洛爾,女性的血藥濃度明顯高于男性,其AUC值與 Cmax約是男性的2倍,女性的Vd和Cl約為男性的1/2.但男性對(duì)普萘洛爾側(cè)鏈的氧化代謝及其與葡萄糖醛酸結(jié)合代謝物的清除率比女性高。男女之間對(duì)苯二氮卓類、維拉帕米、阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、氨茶堿、利多卡因和利福平等藥物的藥動(dòng)學(xué)參數(shù)也存在性別差異,一般普萘洛爾、氯氮革和地西泮在女性體內(nèi)的清除率低。

  年齡

  1.兒童兒童生長(zhǎng)發(fā)育期,組織器官尚未發(fā)育成熟,代償功能尚未完善。因此,若藥物使用不當(dāng),易發(fā)生不良反應(yīng),甚至引起發(fā)育障礙,造成后遺癥;

  2.老年人老年人的生理功能和代償適應(yīng)能力逐漸減退;對(duì)藥物的代償和排泄功能降低,對(duì)藥物耐受性較差,故用藥量一般低于成年人。

  痢特靈

  藥物互相作用

  (1)與三環(huán)類抗抑郁藥合用可引起急性中毒性精神病,應(yīng)予避免。

  (2)本品可增強(qiáng)左旋多巴的作用。

  (3)擬交感胺、富含酪胺食物、食欲抑制藥、單胺氧化酶抑制劑等可增強(qiáng)本品作用。

  藥理毒理:本品為硝基呋喃類抗菌藥。對(duì)革蘭陽(yáng)性及陰性菌均有一定抗菌作用,包括沙門菌屬、志賀菌屬、大腸桿菌、肺炎克雷伯菌、腸桿菌屬、金葡菌、糞腸球菌、化膿性鏈球菌、霍亂弧菌、彎曲菌屬、擬桿菌屬等,在一定濃度下對(duì)毛滴蟲(chóng)、賈第鞭毛蟲(chóng)也有活性。其作用機(jī)制為干擾細(xì)菌氧化還原酶從而阻斷細(xì)菌的正常代謝。

  H1受體阻斷藥臨床應(yīng)用:

  藥理作用

  ()抗外周H1受體作用。

  (二)中樞作用 中樞鎮(zhèn)靜與嗜睡作用,抗暈、鎮(zhèn)吐作用等,此與中樞抗膽堿作用有關(guān)。

  (三)其他作用 局麻作用,奎尼丁樣作用及抗乙酰膽堿作用。

  二、臨床應(yīng)用

  (一)變態(tài)反應(yīng)性疾病 對(duì)由組胺引起的蕁麻疹、花粉癥和過(guò)敏性鼻炎等皮膚粘膜變態(tài)反應(yīng)效果好。對(duì)昆蟲(chóng)咬傷引起的皮膚瘙癢和水腫有良效。對(duì)藥疹和接觸性皮炎有止癢效果。對(duì)過(guò)敏性休克無(wú)效。

  (二)暈動(dòng)病及嘔吐 對(duì)暈動(dòng)病、妊娠嘔吐及放射病所致嘔吐有效。防暈動(dòng)病應(yīng)在乘車、船前15~30分鐘服用。

  (三)失眠 對(duì)中樞有明顯抑制作用的異丙嗪、苯海拉明可用于治療失眠。

  胃黏膜保護(hù)劑藥理作用|評(píng)價(jià):

  胃黏膜保護(hù)劑可防治胃黏膜損傷,促進(jìn)組織修復(fù)和潰瘍愈合。

  (一)作用特點(diǎn)

  胃黏膜保護(hù)劑進(jìn)入胃腸道后可迅速與黏膜度選擇性,尤其是與受損黏膜部位結(jié)合后形成薄膜,覆蓋在黏膜表面,使之不再受到各種有害物質(zhì)(消化液、藥物等)的侵襲。

  (二)典型不良反應(yīng)

  胃黏膜保護(hù)劑均可引起便秘。由于其鉍劑的不溶性和局部作用的特點(diǎn),服藥期間口中可能帶有氨味,并可使舌、大便變黑,牙齒短暫變色,停藥后能自行消失。硫糖鋁服后吸收較少,故不良反應(yīng)較少,可能出現(xiàn)腹脹、腹瀉等胃腸道反應(yīng)。

  (三)禁忌證

  嚴(yán)重腎功能不全者、妊娠期婦女禁用鉍劑。

  (四)藥物相互作用

  1.硫糖鋁及鉍劑在酸性環(huán)境中產(chǎn)生保護(hù)胃、十二指腸黏膜作用,故不宜與堿性藥物合用。

  2.H2受體阻斷劑、質(zhì)子泵抑制劑等抑酸劑使胃酸分泌減少,可干擾硫糖鋁及鉍劑的吸收,故不宜合用。

  3.為防止鉍中毒,兩種鉍劑不宜聯(lián)用。

  4.替普瑞酮對(duì)鹽酸、阿司匹林、酒精等引起的消化性潰瘍具有細(xì)胞保護(hù)作用, H2 受體與阻斷劑合用可促進(jìn)潰瘍的愈合。

  促凝血藥作用特點(diǎn)是什么:

  1.促凝血因子合成藥

  維生素 K1 是肝臟合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X 所必需的物質(zhì),缺乏會(huì)引起這些凝血因子合成障礙,引起出血傾向和凝血酶原時(shí)間(PT)延長(zhǎng)。維生素K1促進(jìn)凝血因子合成,并有鎮(zhèn)痛作用。

  2.促凝血因子活性藥

  酚磺乙胺能促進(jìn)血小板釋放凝血活性物質(zhì),使血管收縮,出血和凝血時(shí)間縮短,達(dá)到止血效果。

  3.抗纖維蛋白溶解藥

  氨甲環(huán)酸、氨基己酸為氨基酸類抗纖溶酶藥,與纖溶酶原或纖溶酶的賴氨酸結(jié)合區(qū)有高度親和力,故能競(jìng)爭(zhēng)性地抑制纖維蛋白的賴氨酸與纖溶酶結(jié)合,產(chǎn)生止血作用。

  4.影響血管通透性藥

  卡巴克絡(luò)可降低毛細(xì)胞血管的通透性,促進(jìn)受損的毛細(xì)血管端回縮而促進(jìn)凝血。

  5.蛇毒血凝酶

  蛇毒血凝酶是從巴西矛頭蝮蛇的毒液中提取的酶,不含神經(jīng)毒素及其他毒素。具有類凝血酶樣作用,能促進(jìn)血管破損部位的血小板聚集。

  6.魚精蛋白

  是堿性蛋白質(zhì),分子中含有強(qiáng)堿性基團(tuán),可特異性拮抗肝素的抗凝作用,有效地對(duì)抗肝素、低分子肝素過(guò)量引起的出血。臨床用于肝素過(guò)量引起的出血和心臟手術(shù)后出血。

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