外科主治醫師AI題型試題及答案2018

　　外科主治醫師資格考試科目設置：考試共分“基礎知識”、“相關專業知識”、“專業知識”、“專業實踐能力”等4個科目，均采用人機對話的方式進行考試。下面是應屆畢業生小編為大家搜索整理的外科主治醫師AI題型試題及答案2018，希望對大家有所幫助。

　　A1型題(最佳選擇題肯定型)

　　1D 老年人發生大腸梗阻時，首先應想到的疾病是

　　A.蛔蟲阻塞 B.腸粘連

　　C.嵌頓性腹外疝 D.腫瘤

　　E.腸系膜血管栓塞

　　2D 女性，44歲，一年來心悸氣短，消瘦，怕熱，煩躁多夢，頸部均勻腫大，清晨測P110次/分，Bp16/9kpa(120/70mmHg)，131I攝取量2小時30%，經內科治療8周后，脈率90次/分以下，情緒穩定，體重增加，BMR+15%，目前最好的對策應是

　　A.繼續內科治療

　　B.僅給予鎮靜安眠劑

　　C.可以停止一切治療

　　D.給予碘劑 E.激素治療

　　3B 臨床診斷急性膽囊炎的最主要依據是

　　A.右上腹持續性劇痛

　　B.Murphy氏征陽性

　　C.膽囊區壓痛 D.黃疸

　　E.白細胞計數增高

　　4B 臨床上最容易引起嵌頓的腹外疝是

　　A.切口疝 B.股疝

　　C.腹股溝斜疝 D.腹股溝直疝

　　E.滑動疝

　　5D 男性，20歲，肩抬重物，突感下腹墜痛，發現右腹股溝區有3×3cm團塊，硬，有觸痛，不能推動，最可能的診斷是

　　A.腹股溝直疝嵌頓

　　B.股疝嵌頓

　　C.滑動疝嵌頓

　　D.腹股溝斜疝嵌頓

　　E.腹股溝淋巴結炎

　　6D 男性，26歲，闌尾穿孔術后8天，發熱39-40度，大便次數增多，里急后重，肛診發現直腸前壁飽滿，觸痛，有波動，最合適的治療方法應選擇

　　A.抗生素治療

　　B.溫鹽水保留灌腸

　　C.腹部理療

　　D.經直腸切開引流

　　E.經腹部切開引流

　　7B 男性，30歲，突然大量嘔血，量約1200ml，煩躁，面色蒼白，四肢冰涼，p116次/分，Bp12.0/8.0(90/60Hg)，脾肋下3cm，WBC2×109/L，血小板5000/mm3，最大可能的診斷是

　　A.十二指腸潰瘍出血

　　B.食管曲張破裂出血

　　C.膽道感染出血

　　D.胃癌出血

　　E.空腸上段血管瘤出血

　　8E 男性，27歲，便后出少量鮮血一年半，有時排便時有重物脫出肛門外，直腸指診距肛門3.5cm處可觸圓形柔軟，帶長蒂腫物，活動度大，應采取的最恰當的治療方法是

　　A.中藥治療 B.電灼法

　　C.抗生素保留灌腸 D.蒂部掐斷后取出

　　E.切除法

　　9D 女性45歲，肥胖，右上腹疼痛呈持續絞痛已達64小時，伴惡心嘔吐，體檢：體溫38.2攝氏度，鞏膜黃染，右上腹壓痛肌緊張，捫及腫塊明顯觸痛，Murphy征陽性，WBC12×109/L，過去曾有類似發病史，B超曾證實膽囊結石，宜首選施行下列哪一種手術

　　A.膽囊造瘺術

　　B.膽囊切除術

　　C.膽囊造瘺術+膽總管探查引流術

　　D.膽囊切除術+膽總管探查引流術

　　E.總膽管切開探查引流術

　　10C 女性9歲，有腎炎史，近一周來有咽痛、咳嗽、無痰，昨日起發熱，腹痛呈持續性，伴惡心，未嘔，二次排便稀薄不成形，檢查：體溫39.50C，咽部充血，兩肺呼吸音粗糙，但未聞羅音，腹部飽滿，全腹壓痛，以中下腹為主，伴反跳痛，但肌緊張不明顯，腸鳴音減弱，直腸之間盆腔有觸痛，但無飽滿感，直腸腔內和腔外均未觸及腫塊，WBC(19×109/L)，最可能診斷考慮

　　A.肺炎

　　B.腸系膜淋巴結炎

　　C.原發性腹膜炎

　　D.急性闌尾炎

　　E.結合性腹膜炎

　　11D 下列哪組癥狀最可能提示為下肢深靜脈血栓形成?

　　A.游走性血栓性靜脈炎

　　B.小腿和踝部色素沉著伴濕疹

　　C.小腿酸脹，久站后足部浮腫

　　D.彈力繃帶包扎后行走下肢浮腫加重，伴疼痛

　　E.間歇跛行

　　12B 男性50歲，三天前左下腹被摩托車碰撞，當時無異常，三天來局部疼痛加劇，來診時呈休克狀態，體檢呈彌漫性腹膜炎伴代謝性酸中毒，經積極抗休克術前準備，進行手術剖腹，術中見腹腔內有大量游離氣體和糞臭性膿液，乙狀結腸中部在腸系膜緣有一1.5cm破口，周圍充血，水腫，邊緣糜爛，有膿苔覆蓋，下列哪項處理最正確

　　A.破損腸段切除一期對段吻合

　　B.破損腸段外置，腹腔引流

　　C.破損腸段修復，橫結腸輔助性造口

　　D.橫結腸造口

　　E.破損腸段切除一期吻合加橫結腸造口

　　13C 女性24歲，頸部腫塊隨吞咽上下活動，手術中見右側甲狀腺緣下極腫塊約2×2cm大小，頸側數個淋巴結，行右側甲狀腺切除，冰凍切片系甲狀腺癌，進一步手術治療最宜選用

　　A.雙側甲狀腺次全切除術

　　B.右側甲狀腺全切除加同側頸淋巴結清掃

　　C.右側甲狀腺全切除加同側頸淋巴結清掃，加左側甲狀腺次全切除術

　　D.雙側甲狀腺全切除術

　　E.雙側甲狀腺次全切除術加放射治療

　　14C 女性56歲，訴在洗澡時無意捫及右側乳房一腫塊，無痛，時隔十個多月來診，檢查：在右乳外上方見局限性皮膚凹陷，該不能捫及3×2cm大小腫塊，此處皮膚凹陷最可能有下列何種原因導致

　　A.乳房充血，水腫

　　B.癌細胞填塞皮內，皮下淋巴管

　　C.癌腫浸潤Cooper韌帶

　　D.癌腫浸潤乳腺管

　　E.癌腫浸潤乳腺小葉腺泡

　　15D 女性，62歲，劍突下持續性脹痛10余小時，惡心嘔吐，伴有寒戰，發熱，過去有類似發作并伴黃疸史，曾診斷傳染性肝炎，體檢：神志淡漠，體溫39.8攝氏度，血壓10/7kpa(75/55mmHg)，脈搏120次/分，劍突下壓痛，肝區扣擊痛，白細胞計數28×109/L(28000/mm3)，中性92%，血清淀粉酶162索氏單位，診斷首先應考慮

　　A.急性胰腺炎 B.膽道蛔蟲病

　　C.急性膽囊炎，膽石癥

　　D.急性梗阻性化膿性膽管炎

　　E.潰瘍病穿孔

　　16D 女性47歲，乳房捫及一約1.5×1.5厘米腫塊，活動，邊緣欠清，與皮膚無粘連，首先應如何處理

　　A.可短期內門診隨訪觀察

　　B.中藥治療

　　C.局麻下將腫塊組織切取一小塊送病理檢查，明確診斷后進一步處理

　　D.將腫塊與周圍正常乳腺組織完整切除送活檢以明確診斷

　　E.可作單純乳房切除

　　17A 45歲，女，右乳外上象限可捫及大小約1×5cm2邊界欠清，活動度差和質硬的包塊，右腋窩可捫及3個腫大的，散在的淋巴結，應首選下列哪項治療

　　A.乳癌根治術

　　B.簡化乳癌根治術

　　C.化療 D.放療 E.激素治療

　　18D 男性，45歲，少量飲酒后，突然大口嘔吐鮮血1500毫升，否認肝炎史，體檢：血壓10/5kpa(75/50mmHg)，P130次/分，眼結膜蒼白，肝不大，脾肋下觸不清，腹水(++)，血色素50g/L，該病人最適宜的診斷方法是

　　A.急癥鋇餐透視

　　B.急癥內窺鏡檢查

　　C.選擇性腹腔動脈造影

　　D.雙囊三腔管壓迫試驗

　　E.系列肝功能檢查

　　19D 56歲，女性，排膿血便半年，開始大便頻，稀糊狀，量不多，消炎治療好轉，中斷治療又復發，查體：無貧血，腹部不脹，無包塊，肛診直腸內未捫及結節及腫塊，指套沾有血性粘液，為確診下列哪項檢查最有價值

　　A.大便常規加潛血試驗

　　B.B超

　　C.鋇劑灌腸透視檢查

　　D.纖維結腸鏡檢查

　　E.CT檢查

　　20C 女，18歲，近2日因飲食不潔，出現右上腹陣發行性絞痛并向右肩放射，發病時疼痛劇烈，間歇時平息如常，請問下列哪項體癥最有助診斷

　　A.黃疸 B.腹脹

　　C.腹肌不緊，反跳痛(-)

　　D.Murphy氏癥(+-) E.膽囊大

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