2018泌尿外科主治醫師《專業實踐能力》習題

　　泌尿外科是專門研究男女泌尿系統與男性生殖系統的一門醫學，是從外科學細分而來的下屬專科。下面是應屆畢業生小編為大家搜索整理的2018泌尿外科主治醫師《專業實踐能力》習題，希望對大家有所幫助。

　　1.協助診斷腎挫傷，首要的檢查是

　　A.血肌酐

　　B.尿常規

　　C.靜脈尿路造影

　　D.腹部CT平掃

　　E.血細胞比容

　　2. 老年人無痛性肉眼血尿，首先應考慮

　　A.泌尿系腫瘤

　　B.泌尿系畸形

　　C.泌尿系感染

　　D.泌尿系結石

　　E.泌尿系結核

　　3. 鹿角形結石引起泌尿道的病理生理改變，最嚴重的后果是：

　　A. 尿路梗阻

　　B. 尿路感染

　　C. 尿路上皮惡變

　　D. 腎積水

　　E. 尿毒癥

　　4. 下列有關急進型腎小球腎炎的描述正確的是：

　　A. II型多伴循環免疫復合物增加

　　B. III型多伴血清抗腎小球基底膜抗體陽性

　　C. 病理改變特征為系膜細胞重度增生

　　D. 光鏡下改變是分型的主要依據

　　E. I型多伴血清抗中性粒細胞胞漿抗體陽性

　　5. 前列腺癌(T1b、T2期)的最佳治療方法是

　　A. 應用促黃體釋放激素類似物(LHRH-A)

　　B. 睪丸切除

　　C. 根治性前列腺切除

　　D. 抗雄激素治療

　　E. 化療

　　6. 慢性腎小球腎炎，GFR65ml/min,最主要的治療是

　　A. 應用β-受體阻滯劑

　　B. 應用α-酮酸

　　C. 低蛋白飲食

　　D. 應用包醛氧化淀粉

　　E. 應用ACEI

　　7.患者，男性，60歲，排尿困難3個月，體檢發現前列腺稍硬，為排除前列腺癌意義最大的實驗室檢查項目是

　　A.血癌胚抗原

　　B.血酸性磷酸酶

　　C.血甲胎球蛋白

　　D.血堿性磷酸酶

　　E.血前列腺特異抗原

　　8.男，26歲，右側陰囊增大不適半年。檢查腫塊約2.0cm×2.5cm大小，有囊性感，無壓痛，平臥位不消失，透光試驗陽性。雙側睪丸附睪可清楚觸及，大小位置正常。應診斷為

　　A.睪丸鞘膜積液

　　B.睪丸腫瘤

　　C.腹股溝疝

　　D.精索鞘膜積液

　　E.陰囊橡皮腫

　　9.女，20歲，近一年來時有右下腹疼痛伴膀胱刺激癥狀。體檢：腹軟、右下腹深壓痛，右腰部輕叩痛。尿常規紅細胞++/HP，白細胞+/HP。腎圖檢查：右側呈梗阻型曲線，應考慮為

　　A.慢性膀胱炎

　　B.急性闌尾炎

　　C.慢性附件炎

　　D.急性腎盂腎炎

　　E.右輸尿管下段結石

　　10.男，40歲，診斷左腎結核，膀胱容量20ml，右腎嚴重積水伴尿毒癥，宜首先行

　　A.膀胱擴大術

　　B.右腎造瘺術

　　C.左腎切除術

　　D.左腎結核病灶清除術

　　E.膀胱造瘺術

　　11.女，25歲，右腎結核行右腎切除抗結核治療半年多，尿痛緩解，但尿頻加重，每晚7—8次，靜脈尿路造影見左腎顯影尚好，僅伴輕度腎積水及膀胱攣縮，尿常規白細胞0~2/HP，現治療應選擇

　　A.左腎造瘺術

　　B.繼續抗結核治療

　　C.左輸尿管皮膚造瘺術

　　D.膀胱擴大術

　　E.膀胱造瘺術

　　12.男性，42歲，患急性重癥胰腺炎并發休克36小時，經抗休克治療后行胰腺和其周圍壞死組織清除、腹腔引流術。術后心率106次/分，血壓12.8/8kPa(96/60mmHg)，中心靜脈壓10cmH2O，呼吸頻率22次/分，動脈血氧分壓11.5kPa(86mmHg)，尿量10ml/小時，尿比重1.002，此病人目前最緊急的并發癥是

　　A.心功能不全

　　B.肺功能衰竭

　　C.腎功能衰竭

　　D.血容量不足

　　E.體內抗利尿激素分泌過多

　　13.45歲男性，間歇性肉眼血尿3月余，IVP見左腎盂內有不規則充盈缺損，膀胱鏡檢見右側輸尿管口噴血，應首先考慮

　　A.腎結核

　　B.腎癌

　　C.X線不顯影腎結石

　　D.腎盂癌

　　E.腎炎

　　14.三歲女孩，無意中被發現左上腹有鵝蛋大包塊、質硬，隨呼吸上下移動，應首先考慮

　　A.腎結核

　　B.腎積水

　　C.脾腫大

　　D.腎母細胞瘤

　　E.胰腺囊腫

　　15.血尿病人，膀胱鏡檢見膀胱三角區有4cm×5cm大小腫瘤，無蒂，表面有壞死，活檢為T3期，最佳的治療方案應為

　　A.化療+放療

　　B.腫瘤切除術

　　C.膀胱部份切除術

　　D.膀胱全切除

　　E.髂內動脈栓塞

　　16.青年男性，自高處跌下，致骨盆骨折，發生排尿困難，尿潴留，會陰部腫脹，導尿管不能插入膀胱。損傷的部位應是

　　A.膀胱

　　B.肛門直腸

　　C.后尿道

　　D.尿道球部

　　E.尿道

　　17.4歲男孩，右側陰囊包塊，質軟，透光試驗陽性，平臥后可消失，正確的診斷是

　　A.右側睪丸鞘膜積液

　　B.右側交通性鞘膜積液

　　C.右側斜疝

　　D.右側睪丸腫瘤

　　E.右側附睪結核

　　18.10歲男孩，一年來時有尿頻、尿急、尿痛和排尿困難、尿流中斷，改變體位后又能繼續排尿，首先應考慮

　　A.急性膀胱炎

　　B.前列腺炎

　　C.尿道狹窄

　　D.膀胱結石

　　E.輸尿管結石

　　19.45歲男性，間歇性肉眼血尿3月余，IVP見左腎盂內有不規則充盈缺損，膀胱鏡檢見左側輸尿管口噴血，應首先考慮

　　A.腎結核

　　B.腎癌

　　C.X線不顯影腎結石

　　D.腎盂癌

　　E.腎炎

　　20.男性，32歲，3小時前從5米高處跌下，左腰部撞到石塊上，當時無昏迷，現血壓正常，感左腰部疼痛伴輕壓痛，尿常規RBC+/HP，最可能的診斷是

　　A.腎挫傷

　　B.腎部分裂傷

　　C.腎全層裂傷

　　D.腎蒂斷裂

　　E.腎蒂傷伴輸尿管損傷

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