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2018內科主治醫師基礎鞏固試題及答案
內科主治醫師考試實行全國統一組織、統一考試時間、統一考試大綱、統一考試命題、統一合格標準的考試制度，原則上每年進行一次。下面是應屆畢業生小編為大家搜索整理的2018內科主治醫師基礎鞏固試題及答案，希望對大家有所幫助。
單選題：
1.哮喘患者氣道高反應性的最重要的病理基礎是
A.β受體功能低下
B.迷走神經張力高
C.遺傳因素
D.氣道炎癥
E.支氣管平滑肌痙攣
(標答: D)
2.抑制哮喘氣道炎癥的首選藥物是
A.擬腎上腺素類藥物
B.黃嘌呤類藥物
C.色甘酸鈉
D.糖皮質激素
E.酮替芬
(標答: D)
3.支氣管哮喘急性發作患者血氣分析二氧化碳分壓增高提示
A.病情好轉
B.出現呼堿
C.病情惡化
D.沒有臨床意義
E.出現心衰
(標答: C)
4.支氣管哮喘發作時肺部叩診呈
A.鼓音
B.濁音
C.清音
D.過清音
E.實音
(標答: D)
5.支氣管哮喘與心源性哮喘難以鑒別時，宜用
A.舒喘靈
B.西地蘭或毒毛旋花子甙
C.氨茶堿
D.度冷丁
E.地塞mi松
(標答: C)
6.在吸入糖皮質激素治療哮喘的副作用中，下列哪項錯誤
A.咽部不適
B.聲音嘶啞
C.下丘腦-垂體-腎上腺軸的抑制
D.菌群失調
E.繼發感染
(標答: C)
名詞解釋：
1.咳嗽變異性哮喘
(標答: 非典型性哮喘發作可以發作性胸悶或頑固性咳嗽為唯一的臨床表現，無喘息癥狀者又稱為“咳嗽變異性哮喘”)
簡答題：
1. 簡述危重哮喘的處理
(標答: 危重哮喘的處理如下：(1)氧療與輔助通氣(2)解痙平喘①b2受體激動劑，②氨茶堿，③抗膽堿藥(3)糾正水、電解質及酸堿平衡紊亂 (4)抗生素的使用(5)糖皮質激素：可選用潑尼松、琥珀酸氫化可的松、甲基潑尼松琥珀酸鈉。(6)并發癥的處理)
病例分析：
患者，男性，40歲，于4日前出現咳嗽，少量痰液，伴低熱，前天夜間突起氣促，胸悶，帶哮鳴音的呼吸困難，被迫坐起，大汗，面色蒼白。有哮喘病史5年。查體： P：120次/分，BP：120/75mmHg，胸廓飽滿，兩肺滿布哮鳴音。心率快，律齊。肝脾不大。胸透示雙肺區透亮度增加。經吸氧、抗感染及重復多次應用氨茶堿未奏效。目前患者仍呼吸困難，唇紫紺，大汗。根據以上病例，請回答：
完整診斷是什么?
(標答: 診斷：支氣管哮喘(危重哮喘))
2. 治療原則有哪些?
(標答: 治療：氧療與輔助通氣;解痙平喘;糾正水、電解質及酸堿平衡紊亂;抗生素：糖皮質激素;并發癥的處理)
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