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婦產科主治醫師考試《妊娠疾病》提分練習題2017
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1.護士在某社區進行健康教育活動,在涉及子宮內膜癌的內容中,錯誤的是
A.多見于絕經后婦女D
B.突出癥狀是不規則陰道出血
C.最有效的診斷方法是分段診斷性刮宮
D.晚期病人使用大劑量雌激素治療有效
E.晚期病人用孕酮治療有一定效果
2.女性生殖道最常見的良性腫瘤是B
A.畸胎瘤 B.子宮肌瘤
C.卵巢纖維瘤 D.卵巢漿液性囊腺瘤
E.卵巢粘液性囊腺瘤
3.下列對子宮內膜癌有一定治療作用的激素是B
A.雌激素 B.孕激素 C.雄激素
D.甲狀腺素 E.腎上腺皮質激素
4.王女士,32歲,已婚,未育,月經周期正常。急性右下腹疼痛,陣發性加劇6小時,伴惡心嘔吐。婦科檢查:子宮頸光滑,子宮正常大小;右側附件可觸及直徑10cm大小腫物,部分囊性,部分實性,活動受限,壓痛明顯。你認為最可能的情況是C
A.揇尾周圍膿腫 B.急性附件炎
C.卵巢囊腫蒂扭轉 D.輸卵管妊娠
E.子宮內膜異位癥
5.53歲,經婦產,絕經半年后陰道流血2個月,量時多時少。盆腔檢查:子宮頸糜爛,子宮稍大于正常,雙側附件陰性。為明確診斷,可以借助的措施是B
A.宮頸刮片細胞學檢查
B.宮頸活檢及分段診斷性刮宮,行病理檢查
C.陰道檢查,取活體組織作病理檢查
D.陰道分泌物涂片檢查
E.宮腔分泌物檢查
6.一位老年絕經期婦女,因為擔心患宮頸,向護士咨詢子宮頸癌的早期癥狀,護士向她說明的典型癥狀是C
A.絕經后陰道流血 B.腹痛
C.接觸性出血 D.大量血性白帶
E.白帶呈腥臭米湯樣
7~10題共用病例
60歲婦女,絕經8年出現不規則陰道流血2個月。婦科檢查:宮頸表面光滑,陰道粘膜菲薄,子宮體稍大、軟,活動;附件陰性。
7最可能得的病是C
A.子宮肌瘤 B.宮頸癌 C.子宮內膜瘤
D.老年性陰道炎 E.顆粒細胞瘤
8.最支持該診斷的理由是B
A.60歲婦女 B.絕經后出現不規則陰道流血
C.子宮體增大 D.陰道粘膜菲薄
E.宮頸表面光滑
9.為進一步確診,首要做的檢查項目是D
A.宮頸刮片檢查 B.宮頸活體組織檢查
C.陰道檢查 D.分段診斷性刮宮
E.B型超聲檢查
10.經檢查確診為子宮內膜癌1期,首選的治療方法是C
A.化學藥物 B.放射治療 C.手術治療
D,孕激素治療 E,免疫治療
11.正常情況下婦女排卵發生在月經來潮前的:C
A.10天左右 B.12天左右C.14天左右D.16天左右E.18天左右
12.正常月經周期規律的婦女,若卵子未受精,黃體開始萎縮的時間在排卵后:B
A.7~8天 B.9~10天 C.11~12 天D.13~14 天E.15~16天
13.以下對正常成年婦女雌激素生理功能描述正確的是:D
A.使子宮肌肉松弛
B.使排卵后體溫升高
C.使子宮內膜有增生期變為分泌期
D.增加輸卵管上皮細胞的活動
E.促進乳腺腺泡發育
14.以下對正常成年婦女孕激素生理功能描述正確的是:C
A.使子宮頸粘液增多變稀薄
B.使陰道上皮細胞增生,角化
C.抑制輸卵管節律性收縮
D.促進體內水鈉潴留
E.促進骨中鈣質沉著
15.某未孕婦女32歲,婦科檢查陰道正常,那么對其解剖的敘述,正確的是E
A陰道腔上窄下寬 B前穹窿頂端為腹腔最低處
C位于膀胱和尿道之間 D開口于陰道前庭前半部
E陰道后穹窿頂端為子宮直腸陷凹
16某女性,其卵巢內分泌功能處于最旺盛時期,此時是在人生的:C
A幼年期 B青春期 C性成熟期 D老年期 E更年期
17.某婦女卵巢功能逐漸衰退,月經不規律,生殖器官已經開始萎縮,那么她處于人生的:E
A幼年期 B青春期 C性成熟期 D生育期 E圍絕經期
18.某女士,已婚,月經規律,月經周期第26天取子宮內膜檢查所見:腺體縮小,內膜水腫消失,螺旋小動脈痙攣性收縮,有壞死,內膜下血腫。該內膜為月經的:E
A月經期 B增生期 C分泌早期 D分泌期 E月經前期
19.某26歲健康婦女,月經周期規律35天一次,其排卵大約在月經周期的第幾天:E
A.13 B.15 C.17 D.19 E.21
20~23題共用題干
某健康婦女,月經周期可以描述成公式18 47,請回答下列問題。
20.公式中的“18”是指該婦女的:C
A月經周期 B月經持續時間 C初潮年齡 D結婚年齡 E生育年齡
21公式中的“4~5”是指該婦女的B
A.月經周期 B.月經持續時間 C.初潮年齡 D.結婚年齡 E.生育年齡
22.公式中的“28~30”是指該婦女的:A
A.月經周期 B.月經持續時間 C.初潮年齡 D.結婚年齡 E.生育年齡
23.公式中的“47”是指該婦女的:E
A月經周期 B月經持續時間 C初潮年齡 D結婚年齡 E生育年齡
24輸卵管妊娠的最常見原因是:A
A.輸卵管炎 B.受精卵游走 C.內分泌失調
D.輸卵管手術 E.精神神經功能絮亂
25.最常見的輸卵管妊娠部位是:C
A.間質部 B.峽部 C.壺腹部 D.傘部 E.宮角26.輸卵管26.妊娠破裂常發生在妊娠第:C
A.4周 B.6周 C.8周 D.10周 E.12周
27.導致自然流產的最主要原因:E
A.母兒血型不合 B.子宮畸形 C.身體創傷 D.內分泌功能失調
E.染色體異常
28.異位妊娠常發生部位:B
A.宮頸 B.輸卵管 C.卵巢 D.腹腔 E. 子宮直腸陷凹
29.末次月經縮寫為C
A.PMP B。GMP C.LMP D.PML E.GPT
30.足月產3次,無早產,流產一次。現存子女2人,應縮寫為B
A.0-1-3-2 B.3-0-1-2 C.1-2-0-3
D.2-3-1-0 E.0-1-2-3
31.盆腔檢查常規采用的體位是B
A.膝胸臥位 B.膀胱截石位 C.平臥位
D.臀高頭低位 E.自有體位
32.三合診為B
A.超聲、陰道鏡、腹部檢查 B.腹部、陰道、直腸聯合檢查
C.超聲、陰道、腹部檢查 D.直腸、腹部、陰道鏡檢查
E.超聲、陰道鏡、直腸檢查
33.在女性上生殖道感染的防御機制中,最重要的是D
A.雙側自然閉合
B.盆底肌肉的作用保持陰道口閉合,陰道前后壁緊貼
C.陰道自凈作用
D.子宮頸粘液栓
E.子宮內膜期性脫落
34.關于前庭大腺囊腫的描述,正確的是C
A.發生于中腎管
B.易發生癌變
C.由于腺管堵塞,分泌物積聚而形成
D.多為雙側
E.好發于絕經前后
35.陰道內有大量膿性黃綠色呈泡沫狀分泌物,最常見的疾病是C
A.假絲酵母菌病 B.細菌性陰道炎 C.滴蟲陰道炎
D.宮頸糜爛 E.老年性陰道炎
36.關于假絲酵母菌病的誘發因素,下列應除外B
A.糖尿病 B.口服甲硝唑
C.妊娠 D.陰道局部免疫功下降
E.長期口服避孕藥
37.有關老年性陰道炎,正確的是A
A.口服尼爾雌醇有效 B.陰道壁常有較深潰瘍
C.常見與圍絕經期婦女 D.治療上應用廣譜抗生素
E.宜用堿性液體沖洗
38.慢性宮頸炎最常見的病變是A
A.宮頸糜爛 B.宮頸肥大 C.宮頸息肉
D.宮頸腺囊腫 E.頸粘膜炎
39.正常陰道菌群不包括D
A.支原體 B。假絲酵母菌 C。大腸桿菌
D.衣原體 E。消化球菌
40.在陰道自凈作用中,能將糖原分解為乳酸的細菌是B
A.鏈球菌 B。乳酸桿菌 C。加德納菌
D.大腸桿菌 E。葡萄球菌
41.以血行傳播為主的引起盆腔炎的病原體是E
A.葡萄球菌 B。淋病奈瑟菌 C。沙眼衣原體
D.大腸桿菌 E。結核桿菌
42.急性盆腔炎考慮有膿毒血癥存在時,檢查確診的項目是D
A.后穹窿穿刺抽出膿血 B。宮頸分泌物培養
C.尿培養 D。血培養
E.血常規
43.慢性盆腔炎病人的臨床表現,不包括D
A.下腹部墜脹、疼痛 B。月經失調
C.月經增多 D。高熱、寒戰、頭痛
E.不孕
44.有關慢性盆腔炎的治療,錯誤的是E
A、增加營養,鍛煉身體,提高抵抗力
B、當醫療法效果差,采用綜合治療為主
C、物理治療
D、抗生素治療
E、不適宜手術治療
45-47題共用病例
病人35歲,陰道分泌物增多伴輕度外陰瘙癢1周,婦科檢查見分泌物呈灰白色,均勻一致,并粘附于陰道壁,陰道粘膜無充血。
45、對此病人進行檢查時,不正確的操作時A
A、取分泌物應先用新潔爾滅消毒外陰部
B、取分泌物前不能做雙合診
C、進行胺臭味實驗
D、取分泌物在高倍鏡下尋找線索細胞
E、一般不做分泌物細菌定性培養
46、此病人最可能的診斷是C
A、滴蟲陰道炎
B、假絲酵母菌病
C、細菌性陰道炎
D、外陰搔癢癥
E、非特異性陰道炎
47、此病人首選的治療方案B
A、選用廣譜抗生素
B、選用抗厭氧菌藥物,如甲硝唑、克林霉素
C、伴侶需常規治療
D、局部用藥較全身用藥好
E、選用小蘇打沖洗陰道
48-51題共用病例
病人28歲,陰道分泌物增多伴輕度外陰瘙癢1周,自訴近1年曾先后3次出現上述癥狀,被診斷為假絲酵母菌病,給予達克寧局部治療后好轉。婦科檢查見陰道粘膜充血,陰道內大量塊狀分泌物,取分泌物查滴蟲陰性,假絲酵母菌陽性。
48、取分泌物懸滴法查假絲酵母菌時,最好使用B
A、生理鹽水
B、氫氧化鉀
C、過氧化氫
D、蒸餾水
E、小蘇打
49、此病人診斷為D
A、滴蟲性陰道炎
B、假絲酵母菌性陰道炎
C、細菌性陰道炎
D、復發性假絲酵母菌性陰道炎
E、非特異性陰道炎
50、與其發病無關的是E
A、長期應用抗生素
B、糖尿病
C、口腔、腸道、陰道假絲酵母菌可交叉感染
D、陰道乳酸桿菌可交叉感染
E、長期應用避孕套避孕
51、關于此病的治療,不正確的是C
A、應查出誘發因素以消除誘因
B、治療以全身用藥為主
C、應用廣譜抗生素
D、伴侶需同時治療
E、治療后應用于月經前復查陰道分泌物
52.青春期功血病人的治療原則不包括C
A.大量雌激素止血 B.調整周期
C.大量孕激素+睪酮止血 D.誘發排卵
E.糾正貧血,改善全身情況
53. 持續的雌激素作用而無孕激素拮抗,可能會導致一下幾種子宮內幕病理改變,但除外E
A.子宮內膜簡單型增生過長 B.子宮內膜復雜型增生過長
C.子宮內膜不典型增生過長 D.增生期子宮內膜
E.子宮內膜炎
54. 功能性失調子宮出血最常見的類型為A
A.無排卵性功血 B.排卵性功血
C.排卵期出血 D.黃體功能不全
E.子宮內膜不規則脫落
55.絕經過度期功血治療原則不包括A
A.大量雌激素止血 B.調整周期
C.孕激素藥物刮宮 D.大量孕激素止血
E.刮宮
56.疑為子宮內膜不規則脫落者,理想取子宮內膜活檢的時間是B
A.月經第1日 B.月經第5日
C.月經干凈后3日 D.月經周期中間
E.月經來潮前12小時
57.不屬于無排卵性功血者特點的是E
A.基礎體溫單相
B.好發于圍絕經期和青春期
C.陰道涂片示中、高度雌激素影響
D.內分泌測定示FSH持續低水平,LH無高峰形成,雌激素水平不穩定,無孕激素
E.內膜病理示分泌不良
58.為鑒別病人是排卵性或無排卵性功血,下述輔助檢查無意義的項目是C
A. 基礎體溫測定
B. 周期性孕激素測定
C. 月經前半周期做診斷性刮宮
D. 周期性陰道脫落細胞涂片檢查
E. 經前作宮頸黏液結晶檢查
59. 女,28歲,14歲來潮,周期正常。現停經15天,陰道出血持續20天,時多時少,無腹痛。婦科檢查:宮頸光滑,頸管內有透明分泌物作涂片見羊齒狀結晶,子宮前位正常大小,附件未及。可能的診斷是D
A.異位妊娠 B.流產
C.子宮內膜不規則脫落 D.無排卵性功血
E.黃體功能不足
60. 16歲女中學生,月經初潮后一直紊亂1年半,本次月經持續1周不止,量多。檢查:面色蒼白,陰道口可見暗紅色血塊,子宮稍小于正常,雙附件正常,為止血首選的處理是A
A.雌激素止血 B.孕激素止血
C.雌激素、雄激素止血 D.催產素止血
E.診刮止血
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