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主管藥師考試《基礎(chǔ)知識》模擬練習(xí)題

時間:2024-09-12 02:44:42 試題 我要投稿
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主管藥師考試《基礎(chǔ)知識》模擬練習(xí)題2017

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主管藥師考試《基礎(chǔ)知識》模擬練習(xí)題2017

  1. 以下瀉藥中,乳酸血癥患者禁用的是

  A.硫酸鎂

  B.酚酞

  C.乳果糖

  D.液狀石蠟

  E.聚乙二醇電解質(zhì)散

  正確答案: C

  答案解析:C

  本題考查乳果糖的禁忌證。

  不明原因的腹痛、闌尾炎、胃腸道梗阻、乳酸血癥、尿毒癥、糖尿病酸中毒患者禁用乳果糖。故答案選C。

  2. 對地芬諾酯敘述不正確的是

  A.用于急、慢功能性腹瀉

  B.可吸附腸內(nèi)細(xì)菌、毒氣及氣體

  C.能提高腸張力,減少腸蠕動

  D.長期應(yīng)用可產(chǎn)生依賴性

  E.大劑量有鎮(zhèn)靜作用

  正確答案: B

  3. 具有阿pian樣作用,長期大量服用可產(chǎn)生欣快感,并可能出現(xiàn)藥物依賴性的止瀉藥是

  A.地芬諾酯

  B.洛哌丁胺

  C.蒙脫石散

  D.乳果糖

  E.西沙必利

  正確答案: A

  答案解析:A

  本題考查地芬諾酯的使用注意事項(xiàng)。

  地芬諾酯是人工合成的具有止瀉作用的阿pian生物堿,有較弱的阿pian樣作用,但無鎮(zhèn)痛作用。長期大量服用可產(chǎn)生欣快感,并可能出現(xiàn)藥物依賴性,短期應(yīng)用的依賴性較小,與阿托品合用,可減少依賴性傾向。故答案選A。

  4. 偽膜性腸炎或食物中毒應(yīng)首選的微生態(tài)制劑是

  A.雙岐三聯(lián)活菌

  B.酪酸菌

  C.糞腸球菌

  D.枯草桿菌

  E.地衣芽孢桿菌

  正確答案: B

  5. 下述關(guān)于甘油的描述,錯誤的是

  A.用于便秘的治療

  B.屬于滲透性瀉藥

  C.屬于潤滑性瀉藥

  D.妊娠期婦女慎用

  E.可在溶液中加入檸檬汁以改善口味

  正確答案: B

  6. 下述關(guān)于雙八面體蒙脫石的描述,錯誤的是

  A.具有吸附、收斂的作用

  B.不被胃腸道吸收,不進(jìn)入血液循環(huán)

  C.屬于抗動力藥

  D.不良反應(yīng)少,可用于治療兒童的急、慢性腹瀉

  E.可能影響其他藥物的吸收,合用時應(yīng)間隔2h左右

  正確答案: C

  7. 下列關(guān)于微生態(tài)制劑的描述,錯誤的是

  A.地衣芽孢桿菌制劑、雙岐三聯(lián)活菌制劑都屬于微生態(tài)制劑

  B.可用于菌群失調(diào)所致的腹瀉

  C.活菌制劑不宜與抗菌藥物同服

  D.大劑量服用地衣芽孢桿菌制劑可出現(xiàn)便秘

  E.安全性高,不會發(fā)生過敏反應(yīng)

  正確答案: E

  答案解析:E

  本題考查微生態(tài)制劑的相關(guān)知識點(diǎn)。

  (1)微生態(tài)制劑通過調(diào)整微生態(tài)失衡,提高宿主的健康水平。(2)主要包括乳酸菌類的乳酸桿菌、雙歧桿菌、枯草桿菌,芽孢桿菌類的蠟狀芽孢桿菌、地衣芽孢桿菌,非常駐菌類的丁酸羧菌、酪酸梭菌等。(3)臨床主要用于治療腸道菌群失調(diào)引起的腹瀉,或由寒冷和各種刺激所致的激惹性腹瀉。(4)很多活菌制劑對抗菌藥物敏感,不宜同服。(5)由于微生態(tài)制劑大多數(shù)為細(xì)菌或蛋白質(zhì),服用時應(yīng)注意過敏反應(yīng)。大劑量服用地衣芽孢桿菌制劑可導(dǎo)致便秘。故答案選E。

  二 、 配伍題 ( 35 題,共36.05分)

  [8-12]

  A.還原型谷胱甘肽

  B.多烯磷脂酰膽堿

  C.異甘草酸鎂

  D.雙環(huán)醇

  E.熊去氧膽酸

  答案解析: C,A,E,D,B

  本組題考查肝膽疾病輔助用藥的分類及特點(diǎn)。

  肝膽疾病輔助用藥主要有以下幾類:(1)必需磷脂類作為細(xì)胞膜的重要組分,特異性與肝細(xì)胞膜結(jié)合,促進(jìn)肝細(xì)胞膜再生,協(xié)調(diào)磷脂和細(xì)胞膜功能,代表藥物是多烯磷脂酰膽堿。(2)解毒類藥物可以提供巰基或葡萄糖醛酸,增強(qiáng)解毒功能,代表藥物是還原型谷胱甘肽、硫普羅寧。(3)抗炎類藥物通過各種機(jī)制發(fā)揮抗炎作用,有類激素樣作用,代表藥物為甘草甜素制劑。(4)降酶藥主要有合成五味子丙素時的中間體,代表藥物有聯(lián)苯雙酯、雙環(huán)醇。(5)利膽類藥物可以促進(jìn)膽汁分泌,減輕膽汁淤積,代表藥物有腺苷蛋氨酸、熊去氧膽酸。故答案選CAEDB。

  8. 屬于抗炎類保肝藥

  正確答案: C

  9. 屬于解毒類保肝藥

  正確答案: A

  10. 屬于利膽類保肝藥

  正確答案: E

  11. 合成五味子丙素時的中間體,降低血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶效果好

  正確答案: D

  12. 細(xì)胞膜的重要組分,協(xié)調(diào)磷脂和細(xì)胞膜功能

  正確答案: B

  [13-17]

  A.氫氧化鋁

  B.哌侖西平

  C.雷尼替丁

  D.奧美拉唑

  E.丙谷胺

  答案解析:

  13. 阻斷H2受體

  正確答案: C

  14. 阻斷M1受體

  正確答案: B

  15. 抑制H+,K+-ATP酶活性

  正確答案: D

  16. 中和胃酸

  正確答案: A

  17. 阻斷胃泌素受體

  正確答案: E

  [18-22]

  A.奧美拉唑

  B.西沙必利

  C.碳酸氫鈉

  D.莫沙必利

  E.碳酸鈣

  答案解析:

  18. 大劑量易引起堿血癥的抗酸藥是

  正確答案: C

  19. 可引起胃內(nèi)壓力增加和便秘的抗酸藥是

  正確答案: E

  20. 具有良好的促動力作用,無心臟不良反應(yīng)

  正確答案: D

  21. 抑制胃酸分泌作用的藥物是

  正確答案: A

  22. 具有心臟的毒性的藥物是

  正確答案: B

  [23-27]

  A.硫酸鎂

  B.乳果糖

  C.番瀉葉

  D.開塞露

  E.聚乙二醇4000

  答案解析:

  23. 屬于容積性瀉藥的是

  正確答案: A

  24. 屬于潤滑性瀉藥的是

  正確答案: D

  25. 可用于治療高血氨癥的藥物是

  正確答案: B

  26. 長期慢性便秘者不宜長期大量使用

  正確答案: C

  27. 小劑量用于治療慢性便秘,大劑量用于腸道清潔的藥物

  正確答案: E

  [28-32]

  A.胃復(fù)安

  B.多潘立酮

  C.西沙必利

  D.莫沙必利

  E.伊托必利

  答案解析:

  28. 大劑量可導(dǎo)致QT間期延長

  正確答案: C

  29. 具有中樞和周圍抗多巴胺雙重作用

  正確答案: A

  30. 用于靶器官的多巴胺受體,神經(jīng)系統(tǒng)副作用罕見

  正確答案: B

  31. 高效選擇性5-HT4受體激動劑,心律失常的副作用罕見

  正確答案: D

  32. 主要不良反應(yīng)為錐體外系反應(yīng)

  正確答案: A

  [33-37]

  A.聚乙二醇4000

  B.乳果糖

  C.酚酞

  D.開塞露

  E.硫酸鎂

  答案解析:

  33. 用于治療慢性功能性便秘,也可用于高血氨癥的治療

  正確答案: B

  34. 為高分子聚合物,通過增加局部滲透壓軟化大便,對腸道pH值沒有影響

  正確答案: A

  35. 與碳酸氫鈉等堿性藥物并用,能引起尿液及糞便變色

  正確答案: C

  36. 屬于潤滑性瀉藥

  正確答案: F

  37. 濃度過高或用量過大可導(dǎo)致脫水

  正確答案: E

  [38-42]

  A.膠體果膠鉍

  B.胃蛋白酶

  C.奧美拉唑

  D.莫沙必利

  E.還原型谷胱甘肽

  答案解析: B,C,A,E,D

  本組題考查消化系統(tǒng)疾病常用藥物的分類。

  膠體果膠鉍屬于胃黏膜保護(hù)劑,胃蛋白酶屬于助消化藥,奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑,屬于抑酸藥,莫沙必利是一種高效選擇性5-HT4受體激動劑,屬于促胃腸動力藥,還原型谷胱甘肽屬于解毒類保肝藥。故答案選BCAED。

  38. 屬于助消化藥

  正確答案: B

  39. 屬于抑酸藥

  正確答案: C

  40. 屬于胃黏膜保護(hù)劑

  正確答案: A

  41. 屬于保肝藥

  正確答案: E

  42. 屬于促動力藥

  正確答案: D

  [43-47]

  李先生,45歲。以“間斷鞏膜黃染伴腹脹2年,加重1周”之主訴入院。患者2年前無明顯誘因出現(xiàn)鞏膜黃染,伴有腹脹,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為酒精性肝硬化。1周前患者上述癥狀加重,胃鏡檢查:胃潰瘍(A2期)。診斷:酒精性肝硬化;胃潰瘍(A2期)。醫(yī)囑:

  用藥時間 治療用藥 用藥方法

  4.15~4.22 5%葡萄糖注射液250ml+氫化可的松琥珀酸鈉200mg 靜滴,1次/日

  4.15~4.22 0.9%氯化鈉注射液100ml+還原型谷胱甘肽1.8g 靜滴,1次/日

  4.15~4.22 水飛薊賓膠囊70mg 口服,3次/日

  4.15~4.22 5%葡萄糖注射液100ml+復(fù)方甘草酸苷注射液60ml 靜滴,1次/日

  4.15~4.22 螺內(nèi)酯片40mg 口服,2次/日

  4.15~4.22 奧美拉唑腸溶膠囊20mg 口服,2次/日

  答案解析: A,E,B,D,D

  本組題考查肝硬化伴胃潰瘍患者的藥物治療。

  (1)糖皮質(zhì)激素可能會誘發(fā)或加重潰瘍,活動性胃、十二指腸潰瘍患者應(yīng)禁用。(2)螺內(nèi)酯屬于保鉀利尿劑,可能導(dǎo)致高鉀血癥,使用過程中應(yīng)注意監(jiān)測。(3)還原型谷胱甘肽屬于解毒類保肝藥,可以在肝臟合成,不良反應(yīng)少見。(4)復(fù)方甘草酸苷屬于抗炎保肝藥,有類激素樣作用,會導(dǎo)致假性醛固酮增多癥。(5)奧美拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制劑,用于治療消化性潰瘍等酸相關(guān)性疾病。故答案選AEBDD。

  43. 上述治療藥物中會加重胃潰瘍的發(fā)展,應(yīng)停用的是

  A.氫化可的松琥珀酸鈉

  B.還原型谷胱甘肽

  C.水飛薊賓

  D.復(fù)方甘草酸苷

  E.螺內(nèi)酯

  正確答案: A

  44. 該患者在治療中應(yīng)監(jiān)測血鉀,并密切隨訪心電圖,是因?yàn)樵摶颊叩闹委煼桨钢惺褂昧?/p>

  A.氫化可的松琥珀酸鈉

  B.還原型谷胱甘肽

  C.水飛薊賓

  D.復(fù)方甘草酸苷

  E.螺內(nèi)酯

  正確答案: E

  45. 屬于人類細(xì)胞中正常合成的一種物質(zhì),使用中不良反應(yīng)少見的藥物是 (本題分?jǐn)?shù)1.03分) 存疑

  A.氫化可的松琥珀酸鈉

  B.還原型谷胱甘肽

  C.水飛薊賓

  D.復(fù)方甘草酸苷

  E.螺內(nèi)酯

  正確答案: B

  46. 治療1周后,患者發(fā)現(xiàn)腹脹加重,血壓輕微升高。可能是由于下列哪種藥物引起的

  A.氫化可的松琥珀酸鈉

  B.還原型谷胱甘肽

  C.水飛薊賓

  D.復(fù)方甘草酸苷

  E.螺內(nèi)酯

  正確答案: D

  47. 該患者使用奧美拉唑的目的是

  A.預(yù)防消化道出血

  B.治療肝硬化

  C.緩解腹脹

  D.治療胃潰瘍

  E.保肝、退黃

  正確答案: D

  [48-52]

  男性,70歲,進(jìn)食后飽脹不適伴反酸5年余,黑便1天。胃鏡檢查提示:胃多發(fā)性潰瘍(A1期)伴出血。13C呼氣試驗(yàn):Hp(+)。患者既往有高血壓病史8年,口服替米沙坦、美托洛爾及硝苯地平控制血壓。醫(yī)囑:0.9%氯化鈉注射液100ml+注射用埃索美拉唑鈉40mg,靜滴,2次/日;阿莫西林膠囊1g,口服,2次/日;克拉霉素緩釋膠囊0.5g,口服,2次/日;注射用蛇毒血凝酶1u,靜注,1次/日;替米沙坦40mg,口服,1次/日;硝苯地平緩釋片30mg,口服,1次/日;美托洛爾12.5mg,口服,2次/日;膠體果膠鉍膠囊100mg,口服,3次/日。

  答案解析: B,E,E,C,A

  本組題考查胃潰瘍出血伴高血壓患者的藥物治療。

  (1)對于消化道出血的患者,大便顏色是判斷其出血是否停止的標(biāo)志之一,口服鉍劑可使大便呈灰黑色,對患者病情判斷有影響,應(yīng)盡量避免使用。(2)西沙必利本身有心臟的毒性,與大環(huán)內(nèi)脂類抗菌藥物、氟康唑、伏立康唑等可引起Q-T間期延長的藥物合用,會增加心律失常的發(fā)生率,應(yīng)避免合用。(3)根除Hp的藥物通常包括兩種抗菌藥物、PPI及鉍劑。(4)PPI具有相同的硫酸酰基苯并咪唑結(jié)構(gòu),對苯并咪唑類藥物過敏的患者不宜使用。(5)長期大量使用鉍劑有發(fā)生神經(jīng)毒性的危險,可能導(dǎo)致鉍劑腦性現(xiàn)象。故答案選BEECA。

  48. 對患者癥狀判斷有影響,出血期不宜使用的是

  A.替米沙坦

  B.膠體果膠鉍膠囊

  C.埃索美拉唑鈉

  D.美托洛爾

  E.克拉霉素

  正確答案: B

  49. 與西沙必利聯(lián)用可能誘發(fā)心律失常,二者不宜同時使用的是

  A.替米沙坦

  B.膠體果膠鉍膠囊

  C.埃索美拉唑鈉

  D.美托洛爾

  E.克拉霉素

  正確答案: E

  50. 根除Hp治療的藥物不包括

  A.阿莫西林

  B.克拉霉素

  C.膠體果膠鉍

  D.埃索美拉唑

  E.美托洛爾

  正確答案: E

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