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2017婦產(chǎn)科主治醫(yī)師知識測試題
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A1 型題
1、雙胎妊娠錯誤的是： E 中
A、容易發(fā)生妊娠期高血壓疾病
B、容易發(fā)生胎盤早剝
C、容易發(fā)生產(chǎn)后出血
D、容易發(fā)生前置胎盤
E、容易發(fā)生過期妊娠
2.雙胎的處理下列哪項是正確的 E 中
A.妊期如不合并妊高征，則按單胎處理
B.如第一程宮縮乏力，不可用小量縮宮素靜滴
C.第一胎兒娩出后應(yīng)等臍搏動停止后斷臍
D.第一胎兒娩出后應(yīng)靜注縮宮素
E.第一胎兒娩出后如無異常情況，可等待20分鐘讓第二胎兒自然分娩
3.關(guān)于巨大胎兒預(yù)防，下列哪項是錯誤的 C 中
A.飲食控制 B.加強孕期管理 C.增加活動 D.計劃分娩 E.及早診治糖尿病
4、診斷雙胎妊娠下述哪項是錯誤的 C 中
A、妊娠期宮底高度大于妊娠月份
B、雙卵雙胎兩胎盤的間隔是四層
C、兩個不同部位聽到胎心率相差達(dá)8次/分以內(nèi)，其間有一段無音區(qū)
D、孕婦自覺胎動頻繁
E、腹部檢查可觸及二個園、硬、不會變性的頭
5、雙胎妊娠分娩時的處理，下述哪項是錯誤的 C 中
A、第一胎兒娩出后立即斷臍
B、第一胎兒娩出后，立即固定另一個胎兒為縱產(chǎn)式
C、第一胎兒娩出后，超過30分鐘無宮縮時，應(yīng)例行人工破膜
D、如遇胎頭交鎖，可行斷頭術(shù)
E、第二胎兒胎肩娩出后，應(yīng)立即注射催產(chǎn)素以防產(chǎn)后出血
6.雙胎的處理，下列哪項是正確的 E 中
A.孕期如不合并妊娠高血壓疾病，則按單胎處理
B.如第一程宮縮乏力，不可用小量催產(chǎn)素靜滴
C.第一兒娩出后應(yīng)等臍搏動停止后斷臍
D.第一兒娩出后應(yīng)靜注催產(chǎn)素
E.第一兒娩出后如無異常情況，可等待20分鐘讓第二兒自然分娩
7、下列何種情況與雙胎妊娠無關(guān) E 易
A、胎膜早破 B、早產(chǎn) C、胎位異常 D、胎盤早剝 E、胎盤功能不全
8、鑒別單卵雙胎可根據(jù)： D 中
A、胎兒同一性別
B、兩胎囊之間的中隔僅二層羊膜
C、兩胎兒看大小相同
D、兩胎盤之間血循環(huán)互相通連
E、以上都不是
9、雙胎妊娠最常見的并發(fā)癥為 B 中
A、臍帶脫垂 B、產(chǎn)程延長，產(chǎn)后出血 C、產(chǎn)褥感染 D、胎頭交鎖 E、胎膜早破
10、雙胎時剖宮產(chǎn)的絕對指征是： D 中
A、宮縮乏力
B、產(chǎn)程延長
C、第一胎兒娩出后發(fā)現(xiàn)第二胎兒為橫位
D、足月妊娠，第一胎為橫位
E、足月妊娠，第一胎為臀位
11、與雙胎妊娠關(guān)系不大的是： C 易
A、氯米芬 B、缺鐵性貧血 C、子宮破裂 D、早產(chǎn) E、產(chǎn)后出血
12、關(guān)于雙胎妊娠，下述哪項是錯誤的 C 中
A、其發(fā)生與遺傳因素有關(guān)
B、雙卵雙胎兩個胎盤之間有兩層絨毛膜、兩層羊膜
C、單卵雙胎兩個胎盤之間僅有兩層羊膜
D、單卵雙胎兩個胎兒可共存一個羊膜腔中
E、連體雙胎是由單卵雙胎形成的
13、雙卵雙胎的特點正確的是： E 中
A、發(fā)生率低于單卵雙胎
B、兩個胎兒體重懸殊
C、有發(fā)生雙胎輸血綜合癥的可能
D、胎兒死亡率高于單卵雙胎
E、兩胎囊間的中隔由兩層羊膜和兩層絨毛膜組成
14、雙胎處理下列何項正確： A 中
A、第一胎兒娩出后如無異常情況可等待20-30分鐘，讓其自然分娩
B、第一胎兒娩出后應(yīng)給催產(chǎn)素靜注
C、第一胎兒娩出后應(yīng)等臍帶搏動停止后斷臍帶
D、第一產(chǎn)程宮縮乏力，不可用小劑量催產(chǎn)素點滴
E、妊娠不合并妊娠期高血壓疾病的則按單胎處理
15、早期診斷雙胎妊娠最可靠的依據(jù) A 易
A B型超聲診斷 B 多普勒胎兒儀檢查 C β-hCG D 尿E3值 E L/S比值
16.巨大胎兒超聲診斷哪一項參數(shù)最敏感 B 中
A.頭圍 B.腹圍 C.小腦橫徑 D.雙頂徑 E.股骨長
17.測量胎兒腹圍的標(biāo)準(zhǔn)切面是 C 難
A.腎水平橫切面 B.有心臟暗區(qū)的橫切面 C.胃泡及靜脈導(dǎo)管的橫切面 D.臍靜脈入前腹壁的切面 E.膀胱水平切面
18、雙頭位雙胎，第一胎兒娩出后的正確處理是： C 中
A、應(yīng)立即娩出胎盤
B、肌注催產(chǎn)素防止產(chǎn)后出血
C、第二胎兒可在20-30分鐘內(nèi)娩出
D、行內(nèi)倒轉(zhuǎn)立即牽出第二個胎兒
E、立即行人工破膜
19.除哪項外均是雙胎妊娠容易發(fā)生的并發(fā)癥 A 難
A.妊娠合并心臟病 B.妊娠期高血壓疾病 C. 妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥 D.羊水過多 E.胎膜早破
20.單卵雙胎時，受精卵分裂極少發(fā)生在 D 中
A. 桑椹期 B.晚期囊胚 C.羊膜囊形成后 D.原始胚盤形成后 E.早期囊胚
21.雙胎妊娠分娩期當(dāng)?shù)谝粋�胎兒娩出后，錯誤的處理是 E 中
A.立即斷臍，以防第二個胎兒出血
B.行陰道檢查，了解第二個胎兒先露部
C.定時聽取胎心率
D. 保持縱產(chǎn)式，固定胎兒位置
E.采取措施，盡快娩出第二個胎兒
22.關(guān)于雙胎輸血綜合癥哪項說法不正確 A 中
A.血液從靜脈向動脈單向分流
B.供血兒貧血，血容量減少生長受限
C.受血兒充血性心力衰竭
D. 供血兒羊水過少，營養(yǎng)不良
E.受血兒胎兒水腫，羊水過多
23.胎兒體重達(dá)到或超過多少克稱為巨大胎兒 D 易
A.2500g B.3000g C.3500g D.4000g E.4500g
24.除下列哪些外均是肩難產(chǎn)的有效處理手段 E 中
A.屈大腿法 B.壓前肩法 C.旋肩法 D.牽后臂娩后肩法 E.斷股骨法
25.在引起早產(chǎn)的各項原因中，不包括 E 中
A.雙胎妊娠 B.羊水過多 C.胎膜早破 D.宮內(nèi)感染 E.羊水過少
26.單卵雙胎約占雙胎妊娠的 E 中
A.3/4 B.2/3 C.1/2 D.2/5 E.1/3
27.除哪項外均是糖尿病孕婦易發(fā)生巨大兒的原因 C 中
A.孕婦高血糖
B.胎兒脂肪降解過程受抑制
C. 胎兒處于低胰島素血癥中
D.孕婦過胖
E.胎兒蛋白、脂肪合成增加
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