衛生資格《內科主治醫師》模擬題及答案
無論是在學習還是在工作中，只要有考核要求，就會有試題，試題可以幫助主辦方了解考生某方面的知識或技能狀況。你知道什么樣的試題才是規范的嗎？下面是小編精心整理的衛生資格《內科主治醫師》模擬題及答案，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
衛生資格《內科主治醫師》模擬題及答案 1
1.正常食管內的pH值是
A、2.5～4.0
B、3.5～5.0
C、4.5～6.0
D、5.5～7.0
E、6.5～8.0
答案：D
2.關于食管哪項是正確的
A、食管下括約肌長約4～5cm
B、食管下括約肌靜息壓為15～35mmHg
C、食管繼發性推進蠕動由吞咽動作引發
D、正常吞咽時食管下括約肌松弛時間少于8秒
E、膽囊收縮素(縮膽囊素)可使食管下括約肌壓力升高
答案：D
3.有關24小時食管pH值監測參數哪項不正確
A、pH<4的總百分時間
B、直立及仰臥位pH<4的百分時間
C、反流次數
D、長于10min的反流次數
E、持續最長的反流時間
答案：D
4.診斷反流性食管炎最準確的方法是
A、食管測壓
B、24小時食管pH監測
C、食管鋇餐檢查
D、內鏡檢查
E、食管滴酸試驗
答案：D
5.胃食管反流病手術適應證不包括哪項
A、不能耐受長期服藥者
B、擴張治療后食管狹窄仍反復
C、反流引起嚴重呼吸道疾病
D、并發Barrett食管
E、內科治療無效
答案：D
6.重度胃食管反流病的治療應采用
A、質子泵抑制劑與促動力藥聯用
B、H2受體拮抗劑與促動力藥聯用
C、質子泵抑制劑與粘膜保護藥聯用
D、促動力藥與H2受體拮抗劑聯用
E、促動力藥、H2受體拮抗劑及粘膜保護藥聯用
答案：A
7.胃食管反流病治療至少應維持用藥
A、3個月
B、6個月
C、1年
D、1年半
E、2年
答案：B
8.有關食管癌哪項不正確
A、多為鱗狀細胞癌
B、壁內擴散多向下浸潤
C、常轉移至肝、肺、骨
D、淋巴結轉移為主要方式
E、血行轉移多見于晚期
答案：B
9.食管癌最可靠的診斷方法是
A、X線吞鋇
B、CT掃描
C、超聲
D、內鏡
E、粘膜脫落細胞
答案：D
10.關于早期食管癌的病理分型哪項正確
A、乳頭型多為原位癌
B、斑塊型少見
C、乳頭型最早
D、隱伏型均為原位癌
E、糜爛型為高分化
答案：D
11.關于中晚期食管癌哪項是正確的
A、髓質型惡性程度最高
B、蕈傘型為低分化癌
C、潰瘍型轉移較晚
D、縮窄型較多見
E、腔內型少見糜爛
答案：A
12.有關食管癌哪項不正確
A、多為鱗狀細胞癌
B、食管壁內擴散多向下浸潤
C、晚期多為血行轉移
B、淋巴結轉移為主要方式
E、常轉移至肝、肺、骨
答案：B
13.食管癌典型的臨床表現是
A、吞咽哽噎感
B、食管內異物感
C、胸骨后燒灼感
D、胸骨后針刺樣痛
E、進行性吞咽困難
答案：E
14.急性化膿性胃炎最常見的致病菌是
A、沙門菌
B、嗜鹽菌
C、幽門螺桿菌
D、金黃色葡萄球菌
E、甲型溶血性鏈球菌
答案：E
15.腐蝕性胃炎粘膜改變哪項不正確
A、鹽酸呈灰棕色痂
B、硝酸呈黃色痂
C、醋酸呈白色痂
D、硫酸呈黑色痂
E、強堿呈透明痂
答案：E
16.腐蝕性胃炎的治療哪項不正確
A、給予蛋清或牛乳口服
B、強堿所致者用酸中和
C、保持呼吸道通暢
D、劇痛時慎用嗎啡
E、靜脈營養
答案：B
17.關于腐蝕性胃炎的治療哪項是錯誤的
A、立即洗胃及內鏡檢查
B、鎮痛
C、補液
D、口服牛乳
E、應用抗生素
答案：A
18.與慢性胃炎的發病關系最密切的細菌是
A、沙門菌
B、大腸桿菌
C、α鏈球菌
D、幽門螺桿菌
E、嗜血桿菌
答案：D
19.慢性活動性胃炎的判定根據是
A、胃粘膜糜爛
B、胃粘膜出血
C、胃粘膜中性粒細胞浸潤
D、胃粘膜淋巴細胞浸潤
E、胃粘膜過形成
答案：C
20.提示萎縮性胃炎的病理改變主要為哪項
A、粘膜臍狀突起
B、水腫、炎性滲出
C、腸化
D、淋巴細胞浸潤
E、過形成
答案：E
21.慢性胃炎伴有哪項屬于癌前病變
A、腸化
B、臍狀突起
C、幽門腺化生
D、中度以上不典型增生
E、過形成
答案：D
22.關于慢性胃體萎縮性胃炎哪項不正確
A、血清壁細胞抗體陽性
B、血清內因子抗體陽性
C、維生素B12吸收試驗陽性
D、血清促胃液素水平下降
E、固有腺體減少
答案：D
23.胃竇部pH達到何值G細胞分泌受抑制
A、<1.0
B、<1.5
C、<2.0
D、<2.5
E、<3.0
答案：D
24.關于胃粘膜自身防御-修復因素哪項錯誤
A、前列腺素
B、表皮生長因子
C、粘膜屏障
D、膽鹽
E、粘膜血流量
答案：D
25.慢性萎縮性胃炎伴惡性貧血時可伴有的疾病不包括
A、周圍神經病變
B、甲狀腺炎
C、Addison病
D、白斑病
E、Cushing綜合征
答案：E
26.損害胃粘膜的飲食因素于不包括
A、濃茶
B、咖啡
C、高鹽
D、必需脂肪酸
E、辛辣食物
答案：D
27.慢性胃炎的主要病因是
A、藥物
B、食物
C、膽汁反流
D、幽門螺桿菌
E、物理因素
答案：D
28.有關幽門螺桿菌相關性胃炎，根除幽門螺桿菌治療不包括哪項
A、粘膜淋巴細胞浸潤
B、伴不典型增生
C、胃癌家族史
D、有消化不良癥狀治療效果差
E、伴糜性十二指腸炎
答案：A
29.消化性潰瘍的主要病因是
A、非甾體抗炎藥
B、胃蛋白酶
C、胃動力異常
D、幽門螺桿菌
E、應激與心理因素
答案：D
30.胃蛋白酶失去活性的最低pH值是
A、2.0
B、3.0
C、4.0
D、5.0
E、6.0
答案：C
31.內因子是由胃粘膜哪種細胞產生的
A、D細胞
B、粘液細胞
C、主細胞
D、壁細胞
E、G細胞
答案：D
32.有關非甾體抗炎藥哪項是正確的
A、誘發消化性潰瘍與劑量和療程無關
B、長期服用者約50%有消化性潰瘍
C、可穿透上皮細胞而破壞粘膜屏障
D、為弱酸性水溶性藥物
E、可促進促胃液素分泌致消化性潰瘍
答案：C
33.有關促胃液素哪項是錯誤的
A、刺激壁細胞分泌鹽酸
B、促進胃運動
C、促進胃粘膜生長
D、促進粘液細胞分泌粘液
E、由G細胞釋放
答案：D
34.十二指腸潰瘍胃酸分泌增多與哪項無關
A、壁細胞總數增多
B、壁細胞對刺激物敏感性增強
C、胃酸分泌反饋抑制機制缺陷
D、主細胞分泌增強
E、迷走神經張力增高
答案：D
35.消化性潰瘍X線診斷的可靠依據是
A、局部激惹
B、局部壓痛
C、局部變形
D、龕影在胃腔輪廓之外
E、龕影在胃腔輪廓之內
答案：D
36.胃潰瘍好發于
A、胃大彎
B、胃體部
C、胃底部
D、胃角
E、賁門
答案：D
37.關于十二指腸球后潰瘍哪項不正確
A、指發生在十二指腸球后壁的潰瘍
B、多出現夜間痛和背部放射痛
C、藥物治療效果差
D、易并發出血
E、常規檢查易漏診
答案：A
38.幽門螺桿菌根除后復查首選的方法是
A、快速尿素酶試驗
B、組織學檢查
C、粘膜涂片染色
D、13C-或14C-尿素呼氣試驗
E、血清抗幽門螺桿菌抗體檢測
答案：D
39.消化性潰瘍最常見的'并發癥是
A、上消化道出血
B、穿孔
C、幽門梗阻
D、癌變
E、復合潰瘍
答案：A
40.不宜用于判斷幽門螺桿菌根除療效的檢測方法是
A、尿素酶法
B、組織切片染色法
C、細菌培養法
D、13C-或14C-尿素呼氣試驗
E、血清抗幽門螺桿菌抗體檢
答案：E
41.抗幽門螺桿菌的根除方案哪項不正確
A、質子泵抑制劑+克拉霉素+阿莫西林
B、質子泵抑制劑+克拉霉素+甲硝唑
C、質子泵抑制劑+阿莫西林+甲硝唑
D、膠體鉍+阿莫西林+甲硝唑
E、膠體鉍+質子泵抑制劑+甲硝唑
答案：E
42.消化性潰瘍治療中不屬于抑制胃酸分泌的藥物是
A、氫氧化鋁
B、普魯本辛(澳丙胺太林)
C、丙谷胺
D、雷尼替丁
E、奧美拉唑
答案：A
43.降低胃酸最有效的藥物是
A、H2受體拮抗劑
B、抗膽堿藥物
C、促胃液素受體拮抗劑
D、質子泵抑制劑
E、抗酸劑
答案：D
44.胃腺癌最好發生在：
A、賁門部
B、胃體大彎
C、胃體小彎
D、胃竇部
E、全胃
答案：D
45.早期胃癌是指：
A、癌腫小于1.0cm者
B、癌腫局限而深度不超過粘膜層
C、癌腫局限而深度不超過粘膜下層
D、癌腫局限而深度不超過肌層
E、沒有局部淋巴結轉移者
答案：C
46.進展期胃癌Bormann分型中，最常見的是
A、息肉型
B、潰瘍型
C、潰瘍浸潤型
D、彌漫浸潤型
E、淺表擴散型
答案：C
47.胃癌的下列組織病理學分型，哪一型惡性程度最高
A、管狀腺癌
B、粘液腺癌
C、印戒細胞癌
D、彌漫型癌
E、髓質癌
答案：D
48.胃癌最常見的擴散方式是
A、直接蔓延
B、淋巴轉移
C、血行播散
D、腹腔內種植
E、胃內轉移
答案：B
49.胃癌血行播散最常轉移到
A、肝臟
B、腹膜
C、肺臟
D、腎臟
E、卵巢
答案：A
50.進展期胃癌最早出現的癥狀是
A、惡心嘔吐
B、黑糞
C、上腹痛
D、貧血
E、咽下困難
答案：C
51.Trousseau征是指胃癌患者伴有
A、黑棘皮病
B、反復發作性血栓性靜脈炎
C、皮肌炎
D、微血管病性溶血性貧血
E、遠處淋巴結轉移
答案：B
52.微小胃癌是指
A、小于0.5cm
B、小于1.0cm
C、小于2.0cm
D、小于2.5cm
E、小于3.0cm
答案：A
53.便潛血試驗呈持續陽性常提示
A、急性胃粘膜病變
B、胃潰瘍
C、十二指腸球部潰瘍
D、慢性萎縮性胃炎
E、胃癌
答案：E
54.目前診斷胃癌可靠的手段是
A、幽門螺桿菌感染檢查
B、胃液分析
C、糞便隱血試驗
D、X線鋇餐檢查和胃鏡加活檢
E、胃癌血清標志物
答案：D
55.胃癌的主要轉移方式是
A、直接蔓延
B、淋巴轉移
C、血行播散
D、腹腔內種植
E、術中污染
答案：B
56.胃癌血行轉移最常累及的臟器是
A、肝臟
B、腹膜
C、肺
D、腎臟
E、腦
答案：A
57.腸結核的好發部位為
A、十二指腸
B、空腸
C、回腸
D、升結腸
E、回盲部
答案：E
58.腸結核的預防重點是
A、有關結核病的衛生宣傳
B、加強衛生監督
C、提倡用公筷進餐、牛奶須滅菌消毒
D、腸外結核特別是肺結核的早期診治
E、保持排便通暢
答案：D
59.下列哪項不是增生型腸結核的臨床表現
A、常無結核病中毒癥狀
B、以腹瀉為主
C、可有腹絞痛
D、常并發腸梗阻
E、常在右下腹捫及包塊
答案：B
60.腸結核手術治療適應證不包括
A、完全性腸梗阻
B、急性腸穿孔
C、慢性腸穿孔瘺管形成內科治療未能閉合者
D、腸出血，經積極搶救不能滿意止血者
E、結核性腹膜炎
答案：E
衛生資格《內科主治醫師》模擬題及答案 2
一、單選題
以下哪種疾病不屬于自身免疫性疾病？（ ）
A. 系統性紅斑狼瘡
B. 類風濕關節炎
C. 糖尿病（1 型）
D. 肺炎鏈球菌肺炎
答案：D
解析：肺炎鏈球菌肺炎是由細菌感染引起的肺部炎癥，不屬于自身免疫性疾病。系統性紅斑狼瘡是一種多系統損害的自身免疫性疾病，體內存在大量自身抗體；類風濕關節炎是累及周圍關節為主的多系統性炎癥性的自身免疫病；1 型糖尿病是由于自身免疫機制導致胰島 β 細胞破壞，胰島素分泌絕對不足引起的。
慢性阻塞性肺疾病（COPD）最主要的發病危險因素是（ ）
A. 空氣污染
B. 吸煙
C. 職業粉塵
D. 感染
答案：B
解析：吸煙是 COPD 最重要的環境發病因素，包括主動吸煙和被動吸煙。空氣污染、職業粉塵也是危險因素，但不如吸煙關鍵；感染是 COPD 急性加重的常見誘因，不是主要發病因素。
診斷心律失常最重要的無創檢查方法是（ ）
A. 心電圖
B. 超聲心動圖
C. 心臟磁共振成像（MRI）
D. 動態心電圖（Holter）
答案：A
解析：心電圖是診斷心律失常最重要的一項無創傷性檢查技術。超聲心動圖主要用于評估心臟的結構和功能；心臟 MRI 主要用于觀察心臟的形態、心肌病變等；動態心電圖用于記錄長時間的心電活動，對檢測心律失常有幫助，但不是最主要的診斷方法。
高血壓患者，血壓控制目標一般是（ ）
A. <140/90mmHg
B. <130/80mmHg
C. <150/90mmHg
D. 根據患者年齡、并發癥等情況而定
答案：D
解析：一般高血壓患者，血壓控制目標是小于 140/90mmHg；但對于合并糖尿病、腎病等高危患者，血壓控制目標一般為小于 130/80mmHg；年齡較大（如年齡 > 80 歲）的患者，血壓控制目標可適當放寬，所以血壓控制目標要根據患者年齡、并發癥等情況綜合確定。
以下關于消化性潰瘍的說法，錯誤的是（ ）
A. 胃潰瘍好發于胃角和胃竇小彎
B. 十二指腸潰瘍多發生在球部
C. 幽門螺桿菌（Hp）感染是主要病因之一
D. 胃酸分泌減少是潰瘍形成的主要機制
答案：D
解析：胃酸、胃蛋白酶的侵襲作用是潰瘍形成的主要機制，而不是胃酸分泌減少。胃潰瘍好發于胃角和胃竇小彎，十二指腸潰瘍多發生在球部，幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的主要病因之一。
急性腎盂腎炎最主要的治療措施是（ ）
A. 多飲水
B. 應用抗菌藥物
C. 休息
D. 堿化尿液
答案：B
解析：急性腎盂腎炎是細菌感染引起的腎盂和腎實質炎癥，最主要的治療措施是應用敏感抗菌藥物，一般療程為 10 - 14 天。多飲水、休息也是輔助治療措施；堿化尿液主要用于特定情況，如尿酸鹽結石等，不是急性腎盂腎炎的主要治療措施。
缺鐵性貧血患者口服鐵劑后，最早出現的治療反應是（ ）
A. 血清鐵上升
B. 網織紅細胞上升
C. 血紅蛋白上升
D. 紅細胞平均體積（MCV）上升
答案：B
解析：口服鐵劑有效的表現先是外周血網織紅細胞增多，高峰在開始服藥后 5 - 10 天，2 周后血紅蛋白濃度上升，一般 2 個月左右恢復正常。血清鐵上升較晚；紅細胞平均體積恢復正常也相對較晚；血紅蛋白上升不是最早出現的治療反應。
以下哪種疾病可出現典型的 “三多一少” 癥狀？（ ）
A. 2 型糖尿病
B. 1 型糖尿病
C. 甲狀腺功能亢進癥
D. 尿崩癥
答案：B
解析：1 型糖尿病患者起病較急，病情較重，典型癥狀為 “三多一少”，即多飲、多食、多尿和體重減輕。2 型糖尿病部分患者癥狀不典型，常在體檢等情況下發現；甲狀腺功能亢進癥主要表現為怕熱、多汗、心慌、手抖、消瘦等；尿崩癥主要表現為多尿、煩渴。
下列關于特發性血小板減少性紫癜（ITP）的描述，錯誤的是（ ）
A. 血小板壽命縮短
B. 骨髓巨核細胞增多
C. 血小板計數減少
D. 出血時間縮短
答案：D
解析：ITP 是一種自身免疫性出血性疾病，血小板壽命縮短，骨髓巨核細胞數量正常或增加，外周血小板計數減少。由于血小板減少，出血時間會延長，而不是縮短。
以下哪項不是急性心肌梗死的并發癥？（ ）
A. 乳頭肌功能失調或斷裂
B. 心臟破裂
C. 栓塞
D. 室壁瘤
E. 再灌注心律失常
答案：E
解析：再灌注心律失常是急性心肌梗死再灌注治療（如溶栓、PCI 等）后的一種現象，不是心肌梗死本身的并發癥。乳頭肌功能失調或斷裂、心臟破裂、栓塞、室壁瘤都是急性心肌梗死的常見并發癥。
二、多選題
慢性心力衰竭的誘因包括（ ）
A. 感染
B. 心律失常
C. 血容量增加
D. 過度體力勞累或情緒激動
E. 治療不當
答案：ABCDE
解析：感染是最常見、最重要的誘因，特別是呼吸道感染；心律失常，尤其是快速性心律失常可誘發心力衰竭；血容量增加，如鈉鹽攝入過多、靜脈輸液過多、過快等；過度體力勞累或情緒激動可使心臟負荷加重；治療不當，如不恰當停用利尿藥或降血壓藥等都可能誘發慢性心力衰竭。
支氣管哮喘的典型癥狀包括（ ）
A. 發作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難
B. 發作性胸悶和咳嗽
C. 夜間及凌晨發作或加重
D. 運動性哮喘
E. 咳嗽變異性哮喘
答案：ABC
解析：支氣管哮喘的典型癥狀是發作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難，可伴有發作性胸悶和咳嗽，常在夜間及凌晨發作或加重。運動性哮喘和咳嗽變異性哮喘是哮喘的特殊類型，不是典型癥狀，運動性哮喘是在運動后誘發哮喘發作，咳嗽變異性哮喘主要表現為咳嗽，而沒有典型的'喘息。
以下哪些是肝硬化的并發癥？（ ）
A. 上消化道出血
B. 肝性腦病
C. 感染
D. 肝腎綜合征
E. 原發性肝癌
答案：ABCDE
解析：肝硬化可引起多種并發癥。上消化道出血是最常見的并發癥，主要是食管胃底靜脈曲張破裂出血；肝性腦病是最嚴重的并發癥，也是最常見的死亡原因；感染，如自發性腹膜炎等；肝腎綜合征是晚期肝硬化的嚴重并發癥；原發性肝癌是肝硬化患者常見的并發癥之一。
以下關于腎病綜合征的描述，正確的是（ ）
A. 大量蛋白尿（尿蛋白定量 > 3.5g/d）
B. 低蛋白血癥（血漿白蛋白 < 30g/L）
C. 水腫
D. 高脂血癥
E. 血尿
答案：ABCD
解析：腎病綜合征的診斷標準是：①大量蛋白尿（尿蛋白定量 > 3.5g/d）；②低蛋白血癥（血漿白蛋白 < 30g/L）；③水腫；④高脂血癥。血尿不是腎病綜合征的典型表現，雖然部分患者可能伴有血尿，但不是診斷必備條件。
下列關于甲狀腺功能減退癥（甲減）的說法，正確的是（ ）
A. 畏寒、乏力是常見癥狀
B. 可出現黏液性水腫面容
C. 甲狀腺激素替代治療是主要治療方法
D. 血清促甲狀腺激素（TSH）升高
E. 常伴有甲狀腺腫大
答案：ABCD
解析：甲減患者常出現畏寒、乏力等低代謝癥狀，可出現黏液性水腫面容。甲狀腺激素替代治療是主要治療方法，一般需要終身替代。原發性甲減患者血清 TSH 升高。甲狀腺腫大不是甲減的典型表現，部分患者甲狀腺可萎縮，只有在橋本甲狀腺炎等引起的甲減中，可能出現甲狀腺腫大。
類風濕關節炎的關節表現包括（ ）
A. 晨僵
B. 關節疼痛與壓痛
C. 關節腫脹
D. 關節畸形
E. 關節功能障礙
答案：ABCDE
解析：晨僵是類風濕關節炎突出的臨床表現，持續時間一般超過 1 小時。關節疼痛與壓痛是最早出現的癥狀，受累關節還會出現腫脹，晚期可出現關節畸形，如天鵝頸樣畸形、紐扣花樣畸形等，由于關節疼痛、腫脹、畸形等可導致關節功能障礙。
以下哪些是腦梗死的危險因素？（ ）
A. 高血壓
B. 糖尿病
C. 高脂血癥
D. 吸煙
E. 心房顫動
答案：ABCDE
解析：高血壓是腦梗死最重要的危險因素之一，長期高血壓可導致小動脈硬化，形成微動脈瘤等；糖尿病可使血液黏稠度增加、血管內皮損傷等；高脂血癥可促進動脈粥樣硬化斑塊形成；吸煙可損傷血管內皮，使血小板聚集性增加；心房顫動時，心房內易形成血栓，栓子脫落可導致腦栓塞。
系統性紅斑狼瘡（SLE）的皮膚黏膜損害包括（ ）
A. 蝶形紅斑
B. 盤狀紅斑
C. 光過敏
D. 口腔潰瘍
E. 雷諾現象
答案：ABCDE
解析：蝶形紅斑是 SLE 特有的皮膚表現，橫跨鼻梁和雙側臉頰呈蝶形分布；盤狀紅斑呈邊界清楚的紅色或暗紅色斑片，好發于頭面部等暴露部位；患者對日光有明顯的反應，即光過敏；口腔潰瘍是常見的黏膜損害；雷諾現象是指手指或腳趾遇冷后出現變白、變紫、變紅的現象，也是 SLE 的皮膚表現之一。
急性胰腺炎的病因包括（ ）
A. 膽道疾病
B. 大量飲酒和暴飲暴食
C. 胰管阻塞
D. 手術與創傷
E. 內分泌與代謝障礙
答案：ABCDE
解析：膽道疾病是我國急性胰腺炎最常見的病因，如膽石癥等；大量飲酒和暴飲暴食可刺激胰液分泌增加、胰管內壓升高，導致胰腺腺泡破裂；胰管阻塞，如胰管結石等可使胰液排出受阻；手術與創傷，如腹部手術等可損傷胰腺組織；內分泌與代謝障礙，如高鈣血癥等也可誘發急性胰腺炎。
以下關于再生障礙性貧血的描述，正確的是（ ）
A. 全血細胞減少
B. 網織紅細胞絕對值減少
C. 一般無肝、脾腫大
D. 骨髓增生低下
E. 進行性貧血、出血、感染
答案：ABCDE
解析：再生障礙性貧血是一種可能由不同病因和機制引起的骨髓造血功能衰竭癥。主要表現為全血細胞減少，網織紅細胞絕對值減少，一般無肝、脾腫大，骨髓增生低下，患者有進行性貧血、出血和感染的癥狀。
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