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2017年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師知識點：HCG的主要功能
導(dǎo)語：在婦產(chǎn)科主治醫(yī)師的考試中，你知道HCG是什么嗎?它的主要功能是什么?那么HPL的主要功能呢?下面我們一起來看看相關(guān)內(nèi)容吧。
血HCG檢查是目前最早最準(zhǔn)確測試是否懷孕的檢查方式.血HCG檢查一般是在性生活后8-10天可以通過抽血檢查HCG來明確是否有懷孕。人絨毛膜促性腺激素(hcg)是由胎盤的滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌的一種糖蛋白，由a-和b-兩個亞單位構(gòu)成。hCG在受精后就進(jìn)入母血并快速增殖一直到孕期的第8周，然后緩慢降低濃度直到第18～20周，然后保持穩(wěn)定。進(jìn)行血HCG檢查是由血液中檢查HCG定量測驗，了解是否受孕的情況。
血HCG更是早期診斷異位妊娠的重要方法。由于異位妊娠時患者體內(nèi)HCG水平較宮內(nèi)妊娠低，需采用靈敏度高的放射免疫法測定血HCG，該實驗可進(jìn)行定量測定。
HCG的主要功能有：
①作用于月經(jīng)黃體，延長黃體壽命，使其成為妊娠黃體。
②HCGβ亞基有促卵泡成熟、促甲狀腺活性及促睪丸間質(zhì)細(xì)胞活性。
③與絕經(jīng)期促性腺激素(HMG)合用誘發(fā)排卵。
(2)胎盤生乳素(HPL)：由合體滋養(yǎng)細(xì)胞產(chǎn)生。于妊娠5～6周用放免法在母血中測出，并維持至分娩。
HPL的主要功能有：
①與胰島素、腎上腺皮質(zhì)激素協(xié)同作用乳腺腺泡，促進(jìn)腺泡發(fā)育，為產(chǎn)后泌乳作準(zhǔn)備;
②促胰島素生成，增加蛋白質(zhì)合成;
③通過脂解作用提高游離脂肪酸、甘油濃度，成為胎兒的主要能源和蛋白合成的能源。是促進(jìn)胎兒發(fā)育的重要“代謝調(diào)節(jié)因子”。
(3)雌激素：來自胎盤及卵巢。
妊娠早期，黃體→雌二醇、雌酮。
①于妊娠10周后→胎盤→多量雌激素。
②雌三醇前身物質(zhì)可由母體和胎兒腎上腺及肝產(chǎn)生，是胎盤合成雌三醇的主要來源。
(4)孕激素：妊娠早期由妊娠黃體產(chǎn)生，妊娠8～10周合體滋養(yǎng)細(xì)胞是產(chǎn)生孕激素的主要來源。
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