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2017年臨床檢驗技師考試微生物檢驗問答題

　　導語：病毒組織細胞分離培養(yǎng)的優(yōu)缺點及適用范圍是什么?下面是關(guān)于2017年臨床檢驗技師考試微生物檢驗的相關(guān)問答題，我們一起來看看吧。

2017年臨床檢驗技師考試微生物檢驗問答題

　　1.微生物的特點

　　A，個體微小，結(jié)構(gòu)簡單

　　B，比表面積大，吸收多，轉(zhuǎn)化快，

　　C，繁殖快，代謝強

　　D，適應(yīng)強，易變異，易人工培養(yǎng)

　　E，種類多，分布廣，觀察和研究手段特殊

　　2.微生物命名

　　國際上多采用拉丁文林奈雙命名法，又屬名和種名組成，a，屬名在前，名詞，首字母大寫;b，種名在后，形容詞，均用小寫;兩者用斜體表示。

　　3科赫法則：

　　a，在同樣的疾病中可發(fā)現(xiàn)同一病原菌b，這種病原菌可在體外獲得純培養(yǎng)c，將純培養(yǎng)接種的易感動物可發(fā)生相同疾病d，從人工感染的實驗動物體內(nèi)可重新分離到該菌的純培養(yǎng)。

　　4微生物檢驗的基本條件

　　a，研究感染性疾病的病原體特征

　　b，研究標本的采集，運送，保存和處理等方法，提高病原微生物的檢出率

　　c，選擇各種感染性疾病的病原體的最佳檢驗方法，探討各種病原微生物的鑒定程序，為臨床提供快速，準確的病原學診斷

　　d，執(zhí)行國際標準操作程序和方法，進行抗微生物藥物敏感性試驗，為臨床合理用藥提供依據(jù)

　　e，研究醫(yī)院感染的特點，發(fā)生因素，實驗室檢測和控制措施，對醫(yī)院感染進行監(jiān)控

　　f，各種微生物檢驗快速診斷和藥敏試驗的自動化，微量化設(shè)備的使用

　　g，正確進行檢驗結(jié)果分析，實驗方法及臨床意義的評價

　　h，對醫(yī)院環(huán)境，醫(yī)療器械等進行衛(wèi)生微生物調(diào)查分析以及院內(nèi)消毒，滅菌的質(zhì)量監(jiān)測，已達到衛(wèi)生學要求

　　5.微生物學檢驗的原則

　　a，確保臨床標本可靠

　　b，全面了解機體正常菌群

　　c，微生物學定性，定量和定位分析

　　d，保證檢驗質(zhì)量，快速，準確提供信息e，加強與臨床聯(lián)系，了解患者臨床信息，以選擇合理的檢驗方法。

　　6.細菌細胞壁的主要功能

　　a，維持細菌的固有形態(tài)和抵抗低滲作用

　　b，物質(zhì)交換作用

　　c，屏障作用

　　d，免疫作用

　　e，致病作用

　　f，鞭毛運動的支點

　　7.細菌細胞膜的主要功能

　　a，選擇性通透作用，控制細胞內(nèi)外物質(zhì)的轉(zhuǎn)運與交換

　　b，參與細胞的呼吸，與能量的產(chǎn)生，儲存和利用有關(guān)

　　c，細胞生物合成的重要場所，其膜上的合成酶與細胞壁，莢膜和鞭毛的合成有關(guān)

　　d，分泌細菌胞外酶

　　8.細菌鞭毛的作用和意義

　　a，鞭毛是細菌的運動器官

　　b，與細菌致病性相關(guān)

　　c，與細菌鑒定，分類及分型有關(guān)

　　9.細菌的生長繁殖的條件

　　a，充足的營養(yǎng)物質(zhì)

　　b，適宜的酸堿度

　　c，合適的溫度

　　d，必要的氣體環(huán)境

　　10.細菌生長曲線的四期

　　a，遲緩期：是細菌進入新環(huán)境后的適應(yīng)階段此期的細菌幾乎不繁殖，但代謝活躍，體積增大，積極合成各種酶，輔酶及代謝產(chǎn)物，為其后繁殖做準備

　　b，對數(shù)期：對數(shù)期細菌的生物學特性較典型，對外界因素的作用也較敏感，所以這個時期的細菌常用作觀察研究細菌的大小形態(tài)染色性對抗菌藥物的敏感性等

　　c，穩(wěn)定期：該期的細菌形態(tài)，生理特性常有變異，細菌的芽孢也多在該期形成

　　d，衰亡期：細菌繁殖速度越來越慢，死亡速度越來越快，活菌數(shù)越來越少，死菌數(shù)超過了活菌數(shù);此期的細菌形態(tài)顯著改變，出現(xiàn)多形態(tài)的衰退型甚至菌體自溶，生理代謝活動也趨于停滯，這些變化可影響對細菌的鑒定

　　11.正常菌群在人體中的作用

　　a，生物拮抗作用

　　b，營養(yǎng)作用

　　c，免疫作用

　　d，抑癌作用

　　12.條件治病菌的特點：

　　a，寄居部位改變

　　b，免疫功能下降

　　c，菌群失調(diào)

　　d，種類，數(shù)量的改變

　　13.紫外線的殺菌機制：

　　細菌DNA吸收紫外線以后，同一股DNA上相鄰的胸腺嘧啶通過共價鍵結(jié)合成二聚體，改變了DNA的分子構(gòu)型，從而干擾DNA的復制，導致細菌變異甚至死亡。

　　14.常用消毒劑的殺菌機制：

　　a使菌體蛋白質(zhì)變性或凝固

　　b影響細菌的酶系統(tǒng)和代謝活性

　　c損傷菌體細胞膜或改變細胞膜的通透性

　　d改變核酸類型抑制核酸合成

　　15.影響消毒劑作用的因素：

　　a，消毒劑：消毒劑的性質(zhì)，濃度和作用時間不同

　　b，微生物的種類和數(shù)量

　　c，溫度與酸堿度

　　d，環(huán)境中化學拮抗物質(zhì)的存在

　　17.質(zhì)粒的特征：

　　a，具有自我復制的能力

　　b，可決定細菌的某些遺傳性狀

　　c，可從宿主細胞中消失

　　d，具有轉(zhuǎn)移性

　　e，相容性和不相容性

　　18.真菌性中毒的特點：

　　真菌中毒與一般細菌性或病毒感染不同。真菌是在糧食中產(chǎn)生毒素，受環(huán)境條件的影響，所以發(fā)病有地區(qū)性和季節(jié)性，但沒有傳染性，不引起流行。

　　19.干擾現(xiàn)象發(fā)生的原因：

　　a，某一病毒作用于宿主細胞，誘導其產(chǎn)生抑制病毒復制的蛋白質(zhì)，稱為干擾素。

　　b，第一種病毒破壞了宿主細胞的表面受體或改變了宿主細胞的代謝途徑等影響另一種病毒的復制過程。

　　c，缺陷病毒的干擾。

　　20.干擾素的作用特點：

　　a，具有廣譜抗病作用，但只是有抑病毒作用而無殺病毒作用

　　b，抗病毒作用有相對的屬性特異性，一般在同種細胞中活性最高

　　c，具有調(diào)整免疫功能和抑制腫瘤細胞生長的作用。

　　21.干擾素抗病毒機制：

　　干擾素無直接殺傷病毒作用其抗病毒作用是通過與宿主細胞膜受體結(jié)合觸發(fā)宿主細胞的信號傳遞發(fā)生一系列生化反應(yīng) 誘導基因轉(zhuǎn)錄并翻譯出抗病毒蛋白由抗病毒蛋白發(fā)揮抗病毒作用

　　22.外毒素的主要特點;

　　a，具有菌種特異性

　　b，毒性作用極強

　　c，毒性作用具有組織選擇性

　　d，具有良好的免疫原性

　　e，多數(shù)外毒素不耐熱

　　f，外毒素都是蛋白質(zhì)

　　23.內(nèi)毒素的主要特點;

　　a，產(chǎn)生于革蘭陰性細菌;

　　b化學性質(zhì)是脂多糖;

　　c對理化因素穩(wěn)定;

　　d毒性作用相對較弱，且對組織無選擇性;

　　e內(nèi)毒素不能被甲醛溶液脫去毒性成為類毒素;

　　24.革蘭染色的染色原理：

　　a，滲透學說：革蘭陽性菌結(jié)構(gòu)致密，肽聚糖層厚，含脂質(zhì)少，脫色時乙醇不宜滲入，反而使細胞壁脫水，通透性下降，胞內(nèi)結(jié)晶紫與碘的復合物不宜滲出;革蘭陰性菌結(jié)構(gòu)疏松，肽聚糖層薄，含脂質(zhì)多，易被乙醇溶解，使細胞壁通透性增加，胞內(nèi)結(jié)晶紫與碘的復合物易被乙醇溶解溢出而脫色。

　　b，化學學說：革蘭陽性菌含大量的核糖核酸鎂鹽可與結(jié)晶紫，碘牢固結(jié)合，而不易被乙醇脫色;革蘭陰性菌體內(nèi)含核糖核酸鎂鹽少，故易被脫色。

　　c，等電點學說：革蘭陽性菌的等電點比革蘭陰性菌的低，在相同的ph條件下，革蘭陽性菌比革蘭陰性菌所帶的負電荷多，與帶正電荷的堿性染料結(jié)合牢固，而不易脫色。

　　25.革蘭染色法的影響因素;

　　a操作因素：脫色是影響革蘭染色的關(guān)鍵步驟，脫色時間的長短直接影響染色結(jié)果的準確性;涂片太厚太薄會使菌體分散不均;干燥時菌體過分受熱會導致菌體變形排列失常，

　　b染色因素：陳舊染液會因蒸發(fā)化學沉淀等因素而降低實際濃度，一般新制作的染液應(yīng)先用已知的革蘭陽性菌和革蘭陰性菌進行對照實驗以確定染液質(zhì)量。操作時涂片上積水過多，可稀釋染液而影響染色效果

　　c細菌因素：放置不同時間的細菌標本或培養(yǎng)物，染色結(jié)果會有所差異。

　　26.培養(yǎng)基按其物理性狀可以分為：

　　a，液體培養(yǎng)基：常用于增菌培養(yǎng)或純培養(yǎng)后觀察細菌的生長現(xiàn)象。

　　b，半固體培養(yǎng)基：用于保存菌種及觀察細菌的動力

　　c，固體培養(yǎng)基：該培養(yǎng)基傾注至培養(yǎng)皿中制成平板，用于細菌的分離純化鑒定及藥敏試驗，注入試管中則可制成斜面而用于菌種的保存。

　　27.細菌在培養(yǎng)基中的生長現(xiàn)象：

　　a，液體培養(yǎng)基：混濁，沉淀，菌膜

　　b，半固體培養(yǎng)基：有鞭毛的細菌在半固體培養(yǎng)基中可沿穿刺線擴散生長，穿刺線四周呈羽毛狀或云霧狀，無鞭毛的細菌只能沿穿刺線生長，穿刺線四周的培養(yǎng)基透明澄清

　　c，固體培養(yǎng)基：細菌經(jīng)分離培養(yǎng)后，在培養(yǎng)基上可形成菌落(光滑型，粗糙型，黏液型)

　　28.真菌檢驗時采集標本的注意事項：

　　a，標本來源要適宜，

　　b，用藥前采集標本

　　c，采集標本量要充足

　　d，嚴格無菌操作

　　e采集的標本立即送檢

　　29.病毒組織細胞分離培養(yǎng)的優(yōu)缺點及適用范圍

　　a，原代細胞：優(yōu)點，單個細胞貼壁生長，有接觸抑制。缺點，原代細胞對病毒敏感，但只能傳2~3代即衰退，適用范圍，原代細胞用于正粘病毒，副粘病毒及腸道病毒的培養(yǎng)，

　　b，二倍體細胞株：用于病毒分離和疫苗制備

　　c，傳代細胞株：優(yōu)點，該種細胞的繁殖類似于惡性腫瘤，繁殖速度非常快，缺點，由于來源與腫瘤所以不能用來制備疫苗，此類細胞對病毒敏感性穩(wěn)定，易于傳代，因此被廣泛用于病毒的分離和鑒定

　　30.醫(yī)院感染的流行病學特點

　　A，感染源：

　　1,醫(yī)院內(nèi)的已感染的患者，醫(yī)院職工，探視者，陪同人員及病原攜帶者

　　2，動物感染源

　　3，環(huán)境感染貯源

　　4，未徹底消毒的醫(yī)療器械，診斷及治療用的導管，血液制品等攜帶的微生物都可導致醫(yī)院感染的發(fā)生，其中，患者是醫(yī)院感染最重要的感染源

　　B感染途徑：

　　1接觸傳播

　　2空氣傳播

　　3共同媒介物傳播

　　4昆蟲傳播

　　C易感者：1 嬰幼兒，老年人，營養(yǎng)不良者及由各種原因引起機體免疫力低下的重癥住院患者2 接受各種免疫抑制劑及器官移植等治療的住院患者3 長期使用光譜抗生素治療出現(xiàn)菌群失調(diào)者4 接受外科手術(shù)及診療需要而采取的侵入性操作，是天然屏障遭到破壞，增加患者的易感者

　　31.臨床微生物學實驗室在醫(yī)院感染監(jiān)測中的作用

　　A，為臨床提供快速病原學(定位，定性，定量分析)診斷依據(jù)

　　B，細菌的耐藥性監(jiān)測

　　C,追溯感染源

　　D，對醫(yī)院環(huán)境監(jiān)測

　　E,加強與臨床聯(lián)系

　　F，參與醫(yī)院感染問題的研究及醫(yī)院感染的培訓工作

　　32.醫(yī)院感染的控制

　　a醫(yī)護人員的醫(yī)德和專業(yè)教育

　　b消毒滅菌質(zhì)量控制

　　c合理使用抗生素

　　d建立控制醫(yī)院感染制度