住院醫師規范化培訓考試-兒科考題

 一、選擇題（每題  2分 共60 分）
1、頭圍和胸圍相等的年齡是：
A.1歲     B.2歲    C.3歲    D.4歲       E.5歲
2、3歲小兒，腕部骨化中心的數目約為：
A.2個    B.3個    C.4個    D.5個    E.6個
3、2歲后，身高平均每年增加
A. 1～2cm    B.2~3cm    C.3~5cm     D.5~7cm     E.7~9cm
4、小兒生長發育最快的時期是：
A.生后最初6個月    B.6個月～1歲     C.1～2歲
D.2～3歲    E.3～4歲
5、前囟的正確測量方法是：
A.對角頂連線     B.對邊中點連線    C.鄰邊中點連線
D.鄰角頂點線    E.周徑長度
6、頭圍測量方法：
A.枕后到額部中央繞頭一周    B.枕后到耳邊到眉間繞頭一周
C.枕后結節到眉弓上2cm繞頭一周    D.枕后結節到眉間繞頭一周
E.枕后結節到眉弓上方最突出處繞頭一周
7、新生兒保健重點應放在：
A.生后第一周    B.生后第二周    C.生后第三周
D.生后第四周    E.生后28天
8、小兒特有的能量需求方面是：
A.基礎代謝   B.生長發育     C.食物特殊動力作用
D.活動所需    E.排泄損失能量
9、營養不良的最初癥狀是：
A.智力發育呆滯    B.肌肉張力低下   C.運動機能發育遲緩
D.身長低于正常    E.體重不增或下降
10、營養不良患兒皮下脂肪消失的順序是：
A.面頰－胸背－腹部－臀部－四肢   B.胸背－腹部－臀部－四肢－面頰
C.腹部－胸背－臀部－四肢－面頰   D.臀部－四肢－面頰－胸背－腹部
E.腹部－胸背－四肢－面頰－臀部
11、 小兒重癥肺炎常并發下列情況：
A. 氣胸           B. 腎功能衰竭    C. 肝功能衰竭  
D. 中毒性腦病        E. 敗血癥
12、小兒咽扁桃體發育的高峰年齡為：
A.        新生兒    B.         1個月－1歲     C.    1－3歲
D.  4－8歲    E.   8－14歲
13、下列哪項不是嬰兒下呼吸道的解剖生理特點？：
A. 粘液腺分泌不足   B. 纖毛運動差     C. 粘膜血管少    
 D. 缺乏彈力組織          E. 淋巴組織發達
14、下列哪項不是形成小兒呼吸淺快的解剖生理基礎？
A.  肺活量小             B.  氣道阻力大       C.  呼吸肌力量弱        
D.  每分通氣量小            E.  胸廓呈桶狀
15、小兒病毒性肺炎最常見的病毒是：
A.  合胞病毒              B.  腺病毒           C.  皰疹病毒             
D.  流感病毒             E.  巨細胞病毒
16、急性毛細支氣管炎的主要病原體為：
A.  肺炎雙球菌          B.  肺炎支原體   C.  肺炎衣原體  
D.  合胞病毒             E.  念珠菌
17、腺病毒肺炎易并發：
A.  中毒性腦病          B.  膿胸               C.  氣胸       
D.  肺膿瘍   E.  低熱
18、小兒肺炎的常見病原為：
A.  革蘭氏陽性球菌和病毒     B.  革蘭氏陰性桿菌和病毒 
C.  革蘭氏陰性桿菌和支原體   D.  病毒和衣原體 
E.  細菌和霉菌
19、下列哪項不是小兒肺炎的高危因素？
A.  佝僂病     B.  營養不良     C.  嬰兒肝炎綜合征 
D.  營養性貧血    E.  先天性心臟病
20、下列哪項血氣指標提示存在重癥肺炎：
A.  代謝性酸中毒     B.  代謝性堿中毒    C.  混合性酸中毒 
D.  過度通氣    E.  多重酸堿紊亂
21、母乳喂養兒腸道主要的細菌是 ：                                                  

• 腸鏈球菌         B 大腸桿菌         C 雙歧桿菌      

D變形桿菌            E. 嗜酸桿菌
22、 鵝口瘡是下列哪種病原所致的？                                     

• 細菌      B 單純皰疹病毒       C白色念珠菌
  4. 螺旋體      E 柯薩奇病毒

23、 下列哪項不是胃食管返流的臨床表現 ？                             

1. 嘔吐         B反復呼吸道感染           C營養不良

D咽下困難       E 上腹部包塊
24、慢性胃炎最為主要的病因為：                                             

1. 病毒感染        B幽門螺旋桿菌感染         C膽汁返流、膽鹽刺激

D. 長期服用刺激性食物和藥物         E. 精神、神經因素
25、消化性潰瘍的實驗室檢查，下列哪項沒有必要 ？                

1. 胃液分析            B幽門螺桿菌(HP)檢查          C胃腸X線鋇餐造影

D纖維胃鏡檢查          E腹部平片
26、下列哪項不是先天性肥厚性幽門狹窄的臨床表現  ？      

1. 生后2～3周出現嘔吐，先為溢乳，繼而呈噴射性
2. 胃蠕動波從左季肋向右上腹移動        C嘔吐物為黃綠色膽汁        

D可伴黃疸         E右上腹橄欖狀腫塊

27、 腸套疊最常見的發病年齡為                                               

1. 新生兒              B、2～4個月                C、4～10個月

D、16～24個月            E、1～3歲
28、感染性腹瀉最主要的病原是                                                     

1. 病毒              B致病性大腸桿菌             C空腸彎曲菌  

D.沙門氏菌            E.真菌
29、 冬秋季節的腹瀉病最常見的病原是                                       

1. 灰髓炎病毒          B.腺病毒                    C.埃可病毒

D.柯薩奇病毒           E.輪狀病毒
30、金黃色葡萄球菌腸炎典型大便為                                        

1. 黃色水樣          B.蛋花湯樣          C.粘液血便        

D.豆腐渣樣            E.暗綠色海水樣
二、填空題（每題 2 分 共 10分）
1、風濕熱的主要臨床表現為（        ）、（         ）、（     ）、（      ）、（        ）。

1. 口服補液療法的適應癥有（       ）、（      ）、（       ）。
2. 腹瀉患兒補鉀的原則是（       ）、（         ）、（        ）、（         ）。

4、支氣管肺炎誘發心衰的主要原因是（          ）及（           ）。
5、支氣管肺炎常見的并發癥有（          ）、（            ）、（             ）。
三、名詞解釋（每題 5 分 共10 分）
1、生理性貧血：
2、癲癇持續狀態：
四、簡答題（每題 5 分 共 10分）
1、喉梗阻的分度：
 
 
 
 
 
 
 
2、簡述川崎病的診斷標準：
 
 
 
 
 
 
 
五、病例分析題：（每題  10分 共 10分）
7個月女嬰，腹瀉、嘔吐4～5天，大便水樣，每日約10次，量中，尿量少。體檢：精神萎，口唇櫻紅，前囟、眼眶明顯凹陷，皮膚干燥，彈性較差，腹軟。血清Na⁺ 135mmol/L, BE-12mmol/L。
請列出診斷，治療原則和具體處理意見。
 
 

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