2015年住院醫(yī)師規(guī)范化考試題及答案
1. 治療腎病綜合征高血壓患者，下列哪項錯誤：
A、限鹽
B、利尿
C、使用降壓藥物
D、迅速降壓
E、避免使用減少腎血流量的藥物
2. 除下列哪種癥狀外，皆為兩球菌感染引起的急性腎小球腎炎的典型癥狀：
A、高血壓
B、發(fā)熱
C、水腫
D、肉眼血尿
E、蛋白尿
3. 下列哪個檢查結果不符合急性腎小球腎炎：
A、尿鈣試驗陽性
B、尿沉淀中有紅細胞管型
C、蛋白尿
D、高血壓
E、水腫
4. 凡腎小球性疾病必會出現(xiàn)：
A、尿蛋白及管型
B、水腫
C、高血壓
D、尿量異常
E、以上都不是
5. 紅細胞管型主要見于：
A、急性腎小球腎炎
B、急性腎盂腎炎
C、慢性腎炎高血壓型
D、慢性腎功能衰竭
E、以上都不是
答案：1.D 2.B 3.A 4.A 5.A
6. 下列哪項一般不出現(xiàn)于腎小球腎炎患者：
A、蛋白尿
B、管型尿
C、浮腫
D、毒血癥狀
E、高血壓
7. 關于急性腎小球腎炎高血壓下列哪項是錯誤的：
A、主要因水、鈉潴留血容量增加所致
B、常與水腫程度一致
C、多為中度血壓增高
D、利尿后血壓下降
E、血壓增高較穩(wěn)定，呈持續(xù)性
8. 急性腎小球腎炎飲食下列哪項錯誤：
A、富含維生素
B、急性期應限制鈉鹽攝入
C、高蛋白
D、水腫與少尿時引水量以不超過前一天尿量加不顯性失水量
E、高熱量
9. 關于急性腎炎高血壓腦病錯誤的是：
A、較心力衰竭發(fā)病率低
B、常掩蓋急性腎炎的其他表現(xiàn)
C、成人患者多見
D、重者發(fā)生抽搐及昏迷
E、眼底檢查呈高血壓眼底表現(xiàn)
10. 關于急性腎小球腎炎下列哪項錯誤：
A、起病急，病程短
B、多于感染后1-3周起病
C、任何年齡均可發(fā)病，但以兒童多見
D、絕大多數(shù)病人以血尿為首起表現(xiàn)
E、大多預后良好
答案：6.D 7.E 8.C 9.C 10.D
11. 關于急性腎小球腎炎治療錯誤的是：
A、急性期應嚴格臥床休息
B、徹底治療存在體內的感染灶，抗生素的使用在一個月以上
C、嚴格控制血壓
D、發(fā)生腎衰時可采用透析療法
E、一般不使用貯鉀利尿劑
12. 確診尿路感染的依據是：
A、蛋白尿、血尿
B、尿頻，尿急，尿痛
C、尿中白細胞增多
D、尿菌落計數(shù)陽性
E、血尿
13. 下列哪項中段尿培養(yǎng)的菌落計數(shù)結果對診斷腎盂腎炎有價值：
A、<1萬/ml
B、1萬--4萬/ml
C、5萬--9萬/ml
D、4萬--6萬/ml
E、>10萬/ml
14. 腎盂腎炎正確的治療是：
A、先治療后留尿標本
B、有尿頻、尿急者仍應多飲水
C、尿痛時可用 APC
D、首選藥為青霉素
E、臨床癥狀消失后即停藥
15. 治療腎盂腎炎時，需酸化尿液增強藥效的抗生素是：
A、鏈霉素
B、慶大霉素
C、呋喃坦啶
D、磺胺藥
E、卡那霉素
答案：11.B 12.D 13.E 14.B 15.C
16. 腎盂腎炎最常見的感染途徑是：
A、血行感染
B、上行感染
C、淋巴道感染
D、直接感染
E、種植
17. 對腎盂腎炎的診斷最有價值的是：
A、發(fā)熱、腰痛
B、尿頻、尿急、尿痛
C、肉眼血尿
D、尿中有膿細胞及白細胞管型
E、大量蛋白尿
18. 急性腎盂腎炎不應出現(xiàn)：
A、血象白細胞升高
B、膿尿
C、大量蛋白尿
D、血尿
E、管型尿
19. 慢性腎盂腎炎下列哪項表現(xiàn)是不符合的：
A、有輕度蛋白尿
B、可見白細胞管型
C、可有尿濃縮功能障礙
D、常見尿量減少
E、可見血尿
20. 亞硝酸鹽還原試驗正確的看法是：
A、尿路感染患者都會出現(xiàn)陽性反應
B、僅于某些革蘭氏陰性桿菌引起的尿路感染病人可出現(xiàn)陽性反應
C、多數(shù)假陽性，意義不大
D、僅于某些革蘭氏陽性桿菌引起的尿路感染病人出現(xiàn)陽性
E、不可作為耐細菌篩選試驗
答案：16.B 17.D 18.C 19.D 20.B
21. 腎盂腎炎患者堿化尿液時，隨下列哪種抗生素物增強療效的作用：
A、慶大霉素
B、鏈霉素
C、紅霉素
D、四環(huán)素
E、卡那霉素
22. 慢性腎盂腎炎最常見的致病菌是：
A、大腸桿菌
B、變形桿菌
C、葡萄球菌
D、腸球菌
E、霉菌
23. 慢性腎盂腎炎急性發(fā)作時主要癥狀是：
A、血尿
B、膿尿
C、蛋白尿
D、尿頻、尿急、尿痛
E、管型尿
24. 急性腎盂腎炎的抗菌療程不宜少于：
A、10-14天
B、一月
C、二月
D、四月
E、一年
25. 急性腎盂腎炎臨床治愈標準是：
A、主觀癥狀消失加尿常規(guī)轉陰
B、主觀癥狀消失 ，加尿培養(yǎng)一次轉陰
C、主觀癥狀消失，連續(xù)兩周，每周2次尿細菌檢查均陰性，6周后復查一次仍陰性
D、主觀癥狀消失加每月查尿常規(guī)及培養(yǎng)2-3次均陰性
E、主觀癥狀消失
答案：21.D 22.A 23.D 24.A 25.C
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