糖尿病醫師培訓試題

　　一、填空題：

　　1.糖尿病是由于胰島素_____或_____以及不同程度的_____，引起碳水化合物、脂肪及蛋白質代謝紊亂的綜合癥。持續高血糖是其生化特征。

　　2. 2型糖尿病治療應遵循：糖尿病教育及心理治療、_____、_____、藥_____、血糖監測五項原則。

　　3.糖尿病診斷標準中，空腹血糖(FBG)≧7.0mmol/L，或口服75g葡萄糖后2小時血糖或隨機血糖值 _____ mmol/L，符合任意一條，就可以診斷糖尿病，但需要用任一方法重復檢查，如符合，診斷才可以確立。

　　4.一般開始胰島素用量 _____ U /kg.d，由于個體間所需胰島素劑量較大，初始量一般偏于保守，約0.4 U/kg左右，3天后根據血糖反應調整劑量，每次加減2-4U。

　　5. 短效胰島素發生作用時間0.5-1h，高峰時間 _____ h，持續時間4-5h;中效胰島素作用時間2-3h，高峰時間 _____ h，持續時間8-12h;長效胰島素作用時間3-6h，高峰時間__-20h，持續時間24-36h。胰島素應皮下注射，一般餐前15-30分鐘注射。

　　二、選擇題

　　1.魚精蛋白鋅的胰島素類型是( )

　　A.短效(RI) B.中效(NPH) C.長效(PZI) D. 預混(RI+NPH)

　　2.下列哪些患者不適宜胰島素強化治療( )

　　A.已有晚期并發癥者 B.精神病或精神遲緩者 C.2歲以下幼兒 D. 以上均是

　　3.中國糖尿病防治指南指出，血糖控制的目標是糖化血紅蛋白的比例是( )

　　A.小于等于6.5% B. 大于等于6.5% C. 小于等于7.5% D. 大于等于7.5%

　　4.I型糖尿病的胰島素分泌特點是( )

　　A.胰島素缺乏 B.胰島素缺乏與胰島素抵抗共同存在 C.胰島素抵抗 D. 胰島素分泌延遲

　　5.影響胰島素作用的因素包括( )

　　A.基礎胰島素 B.個體的反應差異 C.注射部位 D. 以上均是

　　6.反映近兩三個月糖尿病控制情況最理想的指標為( )

　　A.空腹血糖 B.餐后血糖 C.尿糖 D.糖化血紅蛋白

　　7.用心率評估糖尿病患者的運動量，運動時最合適的心率為( )

　　A.170-年齡 B.130-年齡 C.220-休息時的心率 D.190-年齡

　　8.診斷早期糖尿病腎病的主要依據：( )

　　A.血肌酐水平升高 B.伴有糖尿病眼底病變 C.浮腫 D.尿中有微量白蛋白

　　9.胰島素治療時，以下控制血糖最理想的治療方案為：( )

　　A.每日兩次注射預混胰島素 B.每日三次注射短效胰島素 C.每日四次注射短效胰島素 D.每日三次餐前注射短效胰島素+睡前注射中效或長效胰島素

　　10. 糖尿病腎病，慢性腎功能不全患者，宜選用哪一種治療方案 ( )

　　A.糖尿病飲食+甲苯磺丁脲 B.糖尿病飲食+胰島素 C.糖尿病飲食+二甲雙胍 D.低優質蛋白糖尿病飲食+胰島素 E.單純糖尿病飲食

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