中醫中級職稱考試之消食藥

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一、選擇題
　　(一)A型題(在每小題給出的A、B、C、D、E五個選項中，只有一項是符合題目要求的)
　　1. 消化油膩肉食積滯的要藥是：
　　A. 山楂　　B. 麥芽　　C. 萊菔子　　D. 雞內金　　E. 厚樸
　　答案：A
　　答案分析：在選題答案中，各藥皆能消食化積，但只有山楂酸甘微溫且兼能活血散瘀，最宜于消化油膩肉食積滯。
　　2. 消食兼可解表的藥物是：
　　A. 山楂　　B. 神曲　　C. 麥芽　　D. 雞矢藤　　E. 阿魏
　　答案：B
　　答案分析：在備選答案的五藥中，皆能消食化積。但是神曲在其制作工藝內加用有青蒿、蒼耳等兼有解表作用的藥物，故而兼有解表之功，其余四藥則無此功效。因而本題答案為B.
　　3. 主治米面薯芋類積滯的藥物是：
　　A. 神曲　B. 麥芽　　C. 萊菔子　　D. 雞內金　　E. 隔山消
　　答案：B
　　答案分析：本組藥物雖皆為消食藥，但麥芽味甘性平得升生之氣，且麥芽由大麥發芽制成，同屬麥類而同氣相求，故而尤宜于米面薯芋類含淀粉性的食物積滯。因此本題答案當選B.4. 食積氣滯應首選的藥物是：
　　A. 山楂　　B. 稻芽　　C. 萊菔子　　D. 雞內金　　E. 雞矢藤
　　答案：C
　　答案分析：備選答案中各藥皆能消化食積，但只有萊菔子還能降氣除脹，故食積兼氣滯者當選用萊菔子。
　　5. 臨床可廣泛用治各種食積及小兒疳積的藥物是：
　　A. 山楂　　B. 厚樸　　C. 麥芽　　D. 萊菔子　　E. 雞內金
　　答案：E
　　答案分析：上述備選的消食藥中，雞內金可消食鍵胃，消食作用較強且適應證亦廣，故可廣泛用于各種食積及小疳積。所以本題當選E.
　　6. 既散痞又殺蟲的藥物是：
　　A. 枳實　　B. 牽牛子　　C. 芫花　　D. 阿魏　　E. 神曲
　　答案：D
　　答案分析：本組備選答案的前四個藥物有或散痞或殺蟲的功效，可只有阿魏功善散痞又殺蟲，可用治癥積痞塊及蟲積。故本題當選D.
　　7. 具消食，理氣，下乳功效的藥物是：
　　A. 砂仁　　B. 陳皮　　C. 冬葵子　　D. 萊菔子　　E. 隔山消
　　答案：E
　　答案分析：本組藥物中，砂仁與陳皮能理氣，冬葵子能下乳，萊菔子能消食行氣，只有隔山消能消食理氣及催乳，宜于食積氣滯、疳積或乳汁不下者，另四藥不能同時具有此三方面的功效，故本題答案應選E.
　　8. 山楂的性味是：
　　A. 辛、甘、酸，溫　　B. 酸、苦，微溫
　　C. 酸、甘，微溫　　D. 酸、苦，溫　　E. 酸、苦、咸，溫
　　答案：C
　　答案分析：本題主要測試考生對性味的理解和運用。酸入肝，甘入脾，微溫能散，故能消食化積及行氣滯，此正與山楂相合，所以正確答案為C.
　　(二)B型題(A、B、C、D、E是其下兩道小題的備選項，每小題只能從中選擇一個最符合題目要求的，每個選項可以被選擇一次或兩次。)
　　A. 既消食又回乳　　B. 既消食又活血　　C. 既消食又化痰　　D. 既消食又催乳　E. 既消食又止遺
　　1. 萊菔子的功效是：
　　2. 隔山消的功效是：
　　答案：1. C 2. D
　　答案分析：消食藥雖以消導食積為主，但也常兼有其他功效或各有所長，臨證選用時應予注意。萊菔子消食又能降氣化痰止嗽，故第1題選C.隔山消既消食又催乳(下乳、通乳)，麥芽的功效是既消食又回乳;催乳與回乳雖然均與泌乳情況有關，但作用相反，應注意辨析，故第2題答案選D.
　　A. 食積兼血瘀胸痛
　　B. 食積兼外感表證
　　C. 食積兼肝郁脅痛
　　D. 食積兼膽結石
　　E. 食積兼咳喘胸悶
　　3. 山楂主治：
　　4. 麥芽主治：
　　答案：3. A 4. C
　　答案分析：對于食積停留而兼見其它病證，應選用不同的消食藥。山楂可消食，并活血行氣，因此適宜食積兼血瘀胸痛者，故第3題應選A.麥芽消食而亦能疏肝解都，對于肝郁克伐脾胃而致食積兼肝郁脅痛者相宜，故第4題選C.
　　(三)C型題(由一組備選答案與2個問題組形成的題干。如這道題只與答案A有關，則答案選擇A.只與B有關，則答案選擇B.與AB都有關，則答案選擇C.如與AB都無關，則答案選擇D)。
　　A. 麥芽　　B. 萊菔子　　C. 兩者均是　　D. 兩者均不是
　　1. 脾虛無積滯者慎用的藥物是：
　　2. 授乳期婦女不宜使用的藥是：
　　答案：1. B 2. A
　　答案分析：萊菔子味辛行散，消食且善除脹降氣，可克伐脾胃，適合邪實正不虛腹脹較甚者，而脾虛無積者不宜，故第1題應選B.麥芽消食又能回乳，故哺乳期婦女大量使用可使乳汁減少甚至全無，因而授乳期婦女慎用，所以第2題答案選A.
　　A. 飲食積滯兼瀉痢腹痛　　B. 食積又兼石淋
　　C. 兩者均是　D. 兩者均不是
　　3. 山楂常用于治療：
　　4. 雞內金常用于治療：
　　答案：3. A 4. B
　　答案分析：山楂消食又能行氣散瘀，治療瀉痢腹痛、痛經、胸痹等，故第3題當選A.雞內金消食并能化堅消石，可用于尿路結石(石淋)或膽結石。故第4題當選B.
　　(四)X型題(每道題有五個備選答案。正確答案為2～5個，必須將其全部選中，少選、多選或錯選者，均不得分。)
　　1. 消積又可行氣的藥物有：
　　A. 枳實　　B. 厚樸　　C. 檳榔　　D. 萊菔子　　E. 青皮
　　答案：ABCDE
　　答案分析：本題主要考察學生對藥物的綜合應用，五味藥選自行氣藥、化濕藥、消食藥、驅蟲藥等不同章節，但各藥皆有消積行氣功效，故答案應是ABCDE.
　　2. 能行氣消食化痰的藥物是：
　　A. 枳實　　B. 厚樸　　C. 萊菔子　　D. 雞矢藤　　E. 隔山消
　　答案：AC
　　答案分析：本組五味藥中消食、行氣、化痰三方面功效全部具有的是枳實與萊菔子，其他藥物或只行氣消痰(厚樸)，或只消食化痰(雞矢藤)，或只行氣消食(隔山消)。故答案應是AC.
　　3. 下列有關雞內金的描述，正確的是：
　　A. 性味甘平　　B. 歸脾、胃、小腸、膀胱經
　　C. 可化堅消石　　D. 煎劑比研末服好　　E. 脾虛無積滯者慎用
　　答案：ABCE
　　答案分析：雞內金雖可煎服及研末服，但研末服效果更好且可減少用量，故除此點外其余均與雞內金的藥性、功效及使用注意符合。故答案應是ABCE.
　　4. 阿魏的作用是：[醫學教育網搜集整理]
　　A. 消食健胃　　B. 澀精止遺
　　C. 化癥散痞　　D. 消食化滯　　E. 殺蟲
　　答案：CDE
　　答案分析：阿魏的功效是化癥散痞，消積，殺蟲;但不能健胃。故答案應選擇CDE.
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