主管護師考試兒科護理學真題:結核性腦膜炎
結核性腦膜炎(tuberculous meningitis. TBM)是由結核桿菌引起的腦膜和脊膜的非化膿性炎癥性疾病。在肺外結核中大約有5%~15%的患者累及神經系統,其中又以結核性腦膜炎最為常見,約占神經系統結核的70%左右。下面是小編收集整理的主管護師考試兒科護理學真題:結核性腦膜炎,歡迎大家分享。
1、結核性腦膜炎常侵犯或最常受累的顱神經是?
A、動眼神經
B、面神經
C、視神經
D、聽神經
E、外展神經
答案:B
2、診斷結核性腦膜炎最可靠的依據是?
A、腦脊液中細胞數的增多,以淋巴細胞增多為主
B、腦脊液中糖及氯化物下降
C、腦脊液中蛋白質含量增加
D、顱壓高、腦脊液呈毛玻璃狀
E、腦脊液中找到抗酸桿菌
答案:E
3、男孩,2歲。低熱15天,伴盜汗、消瘦、輕咳10天。胸部X線透視呈“雙極影”,診斷為原發綜合征。不符合活動性肺結核的指標是?
A、結核菌素試驗硬結直徑≥15 mm
B、有發熱及其他結核中毒癥狀
C、胃液找到抗酸桿菌
D、胸部X線片示滲出性改變
E、血沉增快,而無其他原因解釋
答案:C
4、患兒8個月,發熱伴間斷嘔吐10天。體檢:精神可,較興奮,方顱,前囟門稍飽滿,腦脊液檢查,外觀呈毛玻璃樣,細胞數300×10?6/L,中性0.60,蛋白0.43 G/L,氯化物108 mmol/L,糖2.5 mmol/L,此患兒的診斷應該是?
A、化膿性腦膜炎
B、結核性腦膜炎:白細胞多在(50~500)×106/L,分類以淋巴細胞為主,糖量減少,氯化物下降,蛋白量增多,一般多在1.0~3.0g/L。
C、病毒性腦膜炎
D、流行性腦膜炎球菌性腦膜炎
E、感染中毒性腦病
答案:B
5、8歲兒童,發熱2周,食欲差,乏力,近2天高熱,頭痛,噴射性嘔吐,1天來煩躁,嗜睡。查體:嗜睡狀,右側鼻唇溝變淺,心、肺、腹(-),未見卡介苗瘢痕,PPD(++),腦膜刺激征(+),巴氏征(+),腦脊液壓力高,外觀透明,白細胞100×106/L,單核70%,多核30%,蛋白500 mg/L,糖22 mmol/L,氯化物105 mmol/L,該病兒最可能的診斷是?
A、病毒性腦炎
B、乙型腦炎
C、結核性腦膜炎
D、化膿性腦膜炎
E、新型隱球菌腦膜炎
答案:C
(6~7題共用備選答案)?
A.白細胞數5×106/L,淋巴細胞為主,蛋白0.3 g/L,糖3.5 mmol/L
B.白細胞數50×106/L,淋巴細胞為主,蛋白1.0 g/L,糖1.5 mmol/L
(糖量減少,氯化物下降,蛋白量增多)
C.白細胞數2 000×106/L,中性粒細胞為主,蛋白1.0 g/L,糖3.5 mmol/L
D.白細胞數50×106/L,淋巴細胞為主,蛋白0.8 g/L,糖3.5 mmol/L
E.白細胞數5×106/L,淋巴細胞為主,蛋白0.3 g/L,糖2.5 mmol/L
6、結核性腦膜炎的腦脊液改變?
答案:B
7、中毒性腦病的腦脊液改變?
答案:A
8、病毒性腦炎腦脊液的特點是?
A.白細胞數(50~200)×l06/L,糖量減少,氯化物下降,蛋白量增多
B.白細胞數<10×l06/L,糖量正常,氯化物正常,蛋白量降低
C.白細胞數<10×l06/L,糖量正常,氯化物降低,蛋白量增多
D. 白細胞數(50~200)×l06/L,糖量正常,氯化物正常,蛋白量增多
E. 白細胞數>1000×l06/L,糖量減少,氯化物稍降低,蛋白量降低
答案:D
9、男,5歲,患結核性腦膜炎,控制炎癥首選的治療是?
A、鏈霉素+異煙肼+利福平+吡嗪酰胺
B、鏈霉素+異煙肼
C、鏈霉素+對氨水楊酸鈉
D、鏈霉素+異煙肼+對氨水楊酸鈉
E、異煙肼+對氨水楊酸鈉
答案:A
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