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2017年護(hù)士資格證中醫(yī)護(hù)理筆記:泄瀉
因感受外邪,或飲食內(nèi)傷,使脾失健運(yùn),傳導(dǎo)失司所致。以大便次數(shù)增多,便稀溏或如水樣為主要臨床表現(xiàn)。下面是百分網(wǎng)小編分享的一些相關(guān)資料,供大家參考。
一、護(hù)理評(píng)估
1、大便的量、色、質(zhì)、氣味及次數(shù),有無(wú)傳染性。
2、飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣。
3、心理社會(huì)狀況。
4、辨證:寒濕困脾證、腸道溫?zé)嶙C、食滯胃腸證、肝氣郁滯證、脾氣虧虛證、腎陽(yáng)虧虛證。
二、護(hù)理要點(diǎn)
1、一般護(hù)理
(1)按中醫(yī)內(nèi)科一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。
(2)急性泄瀉者應(yīng)臥床休息。
(3)具有傳染性者,執(zhí)行消化道隔離。
(4)長(zhǎng)期臥床者,應(yīng)定時(shí)翻身,泄瀉后清潔肛門(mén)。
(5)遵醫(yī)囑及時(shí)、準(zhǔn)確地留取大便標(biāo)本送驗(yàn)。
2、病情觀察,做好護(hù)理記錄
(1)觀察大便的量、色、質(zhì)、氣味及次數(shù),有無(wú)里急后重等情況。
(2)觀察體溫、脈搏、舌苔、口渴、飲水、尿量和皮膚彈性等變化。
(3)泄瀉嚴(yán)重、眼窩凹陷、口干舌燥、皮膚干枯無(wú)彈性、腹脹無(wú)力時(shí),報(bào)告醫(yī)生,并配合處理。
(4)呼吸深長(zhǎng)、煩燥不安、精神恍惚、四肢厥冷、尿少或無(wú)尿時(shí),報(bào)告醫(yī)生,并配合處理。
3、給藥護(hù)理
中藥湯劑趁熱服用,服后蓋被靜臥。
4、飲食護(hù)理
(1)飲食以清淡、易消化、無(wú)渣及營(yíng)養(yǎng)豐富的流質(zhì)或半流質(zhì)為宜。忌食油膩、生冷、辛辣等刺激性食物。
(2)腸道溫?zé)嵴,飲食宜清淡爽口,忌食生熱助濕之品?/p>
(3)食滯胃腸者,暫禁食,待好轉(zhuǎn)后再給予飲食。
(4)脾氣虧虛者,以清淡飲食為宜,可食健脾食物。
5、情志護(hù)理
(1)慢性泄瀉患者常有焦慮、恐懼心理,給予安慰,消除疑慮,保持心情愉快。
(2)肝氣郁滯者,忌惱怒,保持心情舒暢。
6、臨證(癥)施護(hù)
(1)寒濕困脾,腹痛者,可作腹部熱敷。
(2)腸道溫?zé),肛門(mén)灼熱疼痛者,遵醫(yī)囑中藥熏洗。
(3)食滯胃腸,腹痛者,遵醫(yī)囑給予針刺。
三、健康指導(dǎo)
1、注意飲食清潔、有節(jié)。
2、生活規(guī)律,勞逸結(jié)合,保持心情舒暢。
3、指導(dǎo)患者遵醫(yī)囑正確服藥。
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