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護士資格考試外科護理學(xué)重點沖刺

時間:2025-05-09 12:46:05 試題 我要投稿
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2016護士資格考試外科護理學(xué)重點沖刺

  下面是小編整理的2016護士資格考試外科護理學(xué)重點沖刺知識,提供給大家復(fù)習(xí)備考。

2016護士資格考試外科護理學(xué)重點沖刺

  反常呼吸

  多根多處肋骨骨折時,胸壁失去肋骨的支持,使局部軟化浮動,當(dāng)吸氣時,未受傷的胸壁向外擴張,軟化區(qū)的胸壁反而內(nèi)陷,呼氣時則相反,這種呼吸運動稱為反常呼吸運動。

  中間清醒期

  顱腦損傷后先有短暫的原發(fā)性昏迷,在血腫未形成前意識就已恢復(fù),后由于血腫形成與增大,使顱內(nèi)壓增高而再度昏迷,這原發(fā)性昏迷和繼發(fā)性昏迷之間的清醒期稱中間清醒期,是硬腦膜外血腫的典型意識變化。

  反常呼吸

  多根多處肋骨骨折時,胸壁失去肋骨的支持,使局部軟化浮動,當(dāng)吸氣時,未受傷的胸壁向外擴張,軟化區(qū)的胸壁反而內(nèi)陷,呼氣時則相反,這種呼吸運動稱為反常呼吸運動。

  急性重癥膽管炎

  肝內(nèi)或肝外膽管急性梗阻伴急性化膿性感染,臨床表現(xiàn)特殊、除腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸外,短期內(nèi)出現(xiàn)血壓下降和神志改變甚至休克,稱為急性重癥膽管炎(簡稱ACST亦稱AOSC)。

  墨菲征

  是檢查膽囊炎癥的一種方法,即病人平臥,檢查者左手拇指置于右季肋下膽囊區(qū),余指放于肋骨,囑病人深吸氣使肝下移,當(dāng)有炎癥的膽囊觸到拇指可因疼痛而突然屏氣為陽性,說明膽囊有炎癥存在。

  擠壓傷綜合征

  肢體或軀干肌肉豐富部位,遭受重物較長時間擠壓,肌肉組織廣泛缺血、壞死,引起休克和急性腎功能衰竭者稱擠壓傷綜合征。

  膿血癥

  是局部化膿性病灶的細(xì)菌栓子或脫落的感染血栓間隙的進入血液循環(huán),并在全身各處的組織或器官內(nèi)發(fā)生轉(zhuǎn)移性膿腫。

  全脊髓麻醉

  指硬脊膜外腔麻醉時穿刺針不慎刺破硬脊膜,誤將大量藥液進入蛛網(wǎng)膜下腔,使大部分脊神經(jīng)根阻滯而出現(xiàn)呼吸困難、呼吸停止、血壓下降、神志喪失和全身癱瘓等嚴(yán)重狀況。

  休克

  是機體受到強烈的致病因素侵襲后,導(dǎo)致有效循環(huán)量銳減、組織血液灌注不足所引起的以微循環(huán)障礙、代謝障礙和細(xì)胞受損為特征的病理性癥候群,是嚴(yán)重的全身性應(yīng)激反應(yīng)。

  大面積燒傷外科護理

  一、休克期護理:

  (一)嚴(yán)密觀察病情,生命體征及精神癥狀。

  (二)迅速建立靜脈通道,在交替原則下進行輸液。

  (三)立即采取血、尿標(biāo)本送檢。

  (四)觀察尿量并詳細(xì)記錄。

  二、感染期護理:

  (一)嚴(yán)密觀察生命體征的變化。

  (二)做好健康皮膚護理,范圍創(chuàng)面周圍4厘米內(nèi),日提供二次用0.5%洗必泰擦試。

  (三)保持床鋪清潔,定時翻身,防止褥瘡。

  (四)保持病室空氣清新,6小時一次紫外線照射。

  外科護理腦出血

  1.患者需要一個安靜、舒適的環(huán)境,特別是發(fā)病2周內(nèi),應(yīng)盡量減少探望,保持平和、穩(wěn)定的情緒,避免各種不良情緒影響。

  2.絕對臥床休息2周,頭部可輕輕向左右轉(zhuǎn)動,應(yīng)避免過度搬動或抬高頭部,四肢可在床上進行小幅度翻動,每2小時一次,不必過分緊張。大小便須在床上進行,不可自行下床解便,以防再次出血的意外發(fā)生。

  3.有些病員會出現(xiàn)煩躁不安、躁動的癥狀,對這樣的病員我們會采取約束帶、床檔等保護措施,這樣可防止病員自行拔除輸液管或胃管、墜床等不必要的意外。

  4.病程中還會出現(xiàn)不同程度的頭疼,例如頭部脹痛、針刺樣痛、劇烈疼痛等,這是最常見的癥狀。我們會予以合理的治療。隨著病情的好轉(zhuǎn),頭疼會逐漸消失,因此您不必過度緊張,要學(xué)會分散注意力。如在治療過程中,仍覺得痛得很厲害,不能耐受,請及時通知我們,以便醫(yī)生能采取更有效的治療方法。

  5.老年病人,心腦血管老化、脆性程度高,季節(jié)變化易誘發(fā)疾病。長期臥床易肺部感染,痰多不易咳出,藥物祛痰,加強翻身、拍背,使痰液松動咳出,減輕肺部感染。無力咳痰者,采取吸痰措施,望能配合。

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