化學(xué)灼傷的預(yù)防及急救方法
凡是化學(xué)物質(zhì)直接作用于身體，引起局部皮膚組織損傷，并通過受損的皮膚組織導(dǎo)致全身病理生理改變，甚至伴有化學(xué)性中毒的病理過程，稱為化學(xué)灼傷。以下是小編幫大家整理的化學(xué)灼傷的預(yù)防及急救方法，歡迎閱讀與收藏。
化學(xué)灼傷的預(yù)防及急救方法1
如何做好安全防護(hù)措施防止化學(xué)灼傷， 所謂化學(xué)灼傷是指化學(xué)物質(zhì)直接接觸皮膚所造成的損傷，一般會對皮膚和眼睛造成傷害，會對皮膚和眼睛造成灼傷的化學(xué)品。例如；眼睛灼傷是眼內(nèi)濺入堿金屬、溴、磷、濃酸、濃堿等化學(xué)藥品和其它具有刺激的物質(zhì)對眼睛造成灼傷；皮膚灼傷有酸灼傷，如氫氟酸能腐爛指甲、骨頭，滴在皮膚上，會形成痛苦的、難以治愈的燒傷。堿灼傷，如溴灼傷 這是很危險的。被溴灼傷后的傷口一般不易愈合，必須嚴(yán)加防范；在燒熔和加工玻璃物品時容易被燙傷；在切割玻管或向木塞、橡皮塞中插入溫度計、玻管等物品時容易發(fā)生割傷等。
常見的化學(xué)灼傷是由強(qiáng)酸和強(qiáng)堿類引起的。灼傷部位劇烈疼痛，輕者發(fā)紅或起水泡，重者皮膚變色，潰爛或形成焦痂，此類傷口潰瘍面愈合很慢。
強(qiáng)酸、強(qiáng)堿類物質(zhì)誤入眼球?qū)⒁饑?yán)重后果，會立即引起劇烈眼痛，結(jié)膜充血、腫脹等，灼傷嚴(yán)重處有白色壞死區(qū)，角膜變白、混濁，甚至角膜潰瘍或穿孔變盲。
如何預(yù)防化學(xué)灼傷
學(xué)生的化學(xué)灼傷多在化學(xué)實驗室內(nèi)進(jìn)行化學(xué)實驗時不小心引起的。為了防止化學(xué)灼傷的發(fā)生，除了老師在上實驗課前應(yīng)強(qiáng)凋化學(xué)物品的危險性外，同學(xué)們要平格遵守實驗操作規(guī)程，具體來說應(yīng)注意如下幾點：
1、傾注試劑、加熱溶液時，不能挨近俯視；用試管加熱時，不能將試管口朝向別人或自己，以免在加熱過程中，因不小心使液體溢出試管而損壞衣服和身體。
2、稀釋濃酸（特別是濃硫酸）時，必須在燒杯中用攪拌方法，將濃酸慢慢地注入水中，不可將水倒入酸中。如果放熱急劇，可稍停一會，待冷卻后再繼續(xù)進(jìn)行。
3、搬運(yùn)或傾倒?jié)馑帷鈮A或強(qiáng)氧化劑等，要小心謹(jǐn)慎，防止容器破碎，溶液灑到衣物或身體上。取用有毒及腐蝕性藥品，如固體苛性鈉、過氧化鈉等，不得直接用手拿，而應(yīng)用瓷匙或鑷子取用。
4、嚴(yán)禁用嘴直接吸取強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、濃氨水溶液，而應(yīng)用吸球（吸耳球）吸取，或在裝有安全球的情況下吸取。
5、濃酸、濃堿不得直接中和，如欲中和必須先稀釋。
一旦發(fā)生化學(xué)灼傷，應(yīng)及時采取措施進(jìn)行救護(hù)，所以化學(xué)實驗室除了安裝自來水外，還應(yīng)設(shè)一個簡易的急救藥箱。
化學(xué)灼傷現(xiàn)場救護(hù)處理原則
1、任何化學(xué)物灼傷，首先要脫去污染的衣服，用自來水沖洗2~30min（眼睛灼傷沖洗不少于10min），并用石蕊pH試紙測試接近中性為止。灼傷面積大、有休克癥狀者沖洗要從速、從簡。人數(shù)較多時可用臨近水源（河、塘、湖、海等）進(jìn)行沖洗。
2、選擇上風(fēng)向、距離最近的醫(yī)務(wù)室或衛(wèi)生所為現(xiàn)場急救場所，安排燒傷外科醫(yī)師負(fù)責(zé)接診、收治登記，初步進(jìn)行灼傷面積的估計，并根據(jù)化學(xué)灼傷的分級標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行初步分類，并別上顏色標(biāo)記，以便分別進(jìn)行不同方法急救處理。
3、灼傷創(chuàng)面經(jīng)清創(chuàng)后用一次性敷料包扎，以免二次損傷或污染。對某些化學(xué)物質(zhì)灼傷，如氫氟酸灼傷，可考慮使用中和劑，但注意創(chuàng)面上不要抹有顏色的外用藥，以免影響創(chuàng)面的觀察。
4、對合并有內(nèi)臟破裂、氣胸、骨折等嚴(yán)重外傷者，應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行處理，并盡快安排轉(zhuǎn)送去有手術(shù)條件的醫(yī)院。
5、對中度以上嚴(yán)重灼傷傷員，應(yīng)迅速建立靜脈通道，以利液體復(fù)蘇，降低休克發(fā)生率或使傷員平穩(wěn)度過休克關(guān)，為以后治療創(chuàng)造條件。
化學(xué)灼傷的急救方法
治療化學(xué)灼傷，最重要的是要及時，對不同情況，采取如下相應(yīng)的措施：
1、被化學(xué)物品濺濕的衣服，應(yīng)立即脫去。
2、被強(qiáng)酸或強(qiáng)堿等灼傷，應(yīng)迅速用大量清水沖洗，至少沖半小時，然后按酸、堿兩類不同物質(zhì)作如下處理：酸類灼傷用飽和的碳酸氫鈉溶液沖洗，堿類灼傷用醋酸溶液沖洗或撒以硼酸粉。
3、酸堿一旦濺入眼睛，其腐蝕作用極快，尤其是氨水、生石灰等，往往在幾分鐘內(nèi)即可滲透到眼睛深部，引起嚴(yán)重后果。為了挽救眼睛，必須爭分奪秒，立即用清潔的水沖洗，不能坐失自救機(jī)會，以致失明。
用清潔的水充分沖洗傷眼，可用盆沖洗，將臉浸入水中，作手把上下眼皮扒開，同時用力睜大眼睛，頭在水中左右晃動，使進(jìn)入眼睛里的酸或堿性物質(zhì)，迅速被水沖掉。也可用水龍頭直接沖洗傷眼。沖洗要徹底，至少要沖洗10分鐘，然后根據(jù)酸堿兩類不同物質(zhì)再作如下處理：酸類灼傷用3%碳酸氫鈉溶液淋洗；堿類灼傷用20%硼酸溶液淋洗。并再次用水沖洗。
4、磷灼傷時先用清潔的水充分沖洗后，用硫酸銅溶液（10克/升）洗凈殘余磷，并再次用水沖洗，然后用1:1000高錳酸鉀溶液濕敷，以防磷吸收中毒，并立即轉(zhuǎn)送醫(yī)院治療。在轉(zhuǎn)送途中也不可將創(chuàng)傷面暴露于空氣中，以防磷遇空氣繼續(xù)氧化燃燒。
注意：中和劑切勿在水沖洗前用，否則會加重灼傷。
皮膚化學(xué)燒傷的急救
化學(xué)物質(zhì)（主要是強(qiáng)酸、強(qiáng)堿）對皮膚造成的燒傷要比單純的火焰、熱水等燒（燙）傷更為復(fù)雜和嚴(yán)重。由于化學(xué)物質(zhì)特性不同，造成的損傷相差很大，急救要點也不同。
引起強(qiáng)堿燒傷的物質(zhì)有硫酸、鹽酸、王水，因其濃度、溶液量以及皮膚的接觸面積不同，而造成輕重不同程度的燒傷；引起強(qiáng)酸燒傷的物質(zhì)有氫氧化鈉（苛性鈉）、石灰等，因強(qiáng)堿可滲透進(jìn)肌體組織，使組織蛋白發(fā)生溶解，對人體皮膚組織的損害比強(qiáng)酸更嚴(yán)重。
不論是酸還是堿造成的燒傷，皮膚都會發(fā)生紅腫、潰爛，導(dǎo)致劇烈疼痛。應(yīng)立即用大量清水反復(fù)沖洗皮膚上的酸堿物質(zhì)，沖洗得越早、越干凈、越徹底越好，哪怕殘留一點也會使燒傷越來越嚴(yán)重。不要顧慮沖洗時會加重傷員的疼痛，要鼓勵其忍耐著沖洗，直到徹底沖洗干凈為止。堿性化學(xué)燒傷可用食醋來清洗，以中和皮膚上殘留的堿液。
需要注意的是，被生石灰燒傷時，應(yīng)先用手絹等擦凈皮膚上的生石灰顆粒，再用大量清水沖洗。切忌先用水洗，因為生石灰遇水會發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，產(chǎn)生高熱量而灼傷皮膚。
用水清洗干凈后，用清潔紗布輕輕覆蓋創(chuàng)面，盡快送往醫(yī)院進(jìn)一步處理。
化學(xué)灼傷的預(yù)防及急救方法2
1、高溫礦渣燒傷處理援救方案
（1）立即將傷員救出燒傷現(xiàn)場。
（2）迅速熄滅被燒著的衣服鞋帽，并脫掉燒壞的衣物。
（3）立即用大量自來水沖洗創(chuàng)面3-5分鐘，入口內(nèi)和鼻腔內(nèi)進(jìn)入火灰，要立即漱口和清理，如眼內(nèi)有礦灰要用植物油或石蠟油棉簽蘸去顆粒。
（4）視傷情需送醫(yī)院治療的，要立即由專人護(hù)送，用干凈的布覆蓋創(chuàng)面，以防途中發(fā)生意外。
2、強(qiáng)酸類
強(qiáng)酸類如鹽酸、硫酸、硝酸、王水(鹽酸和硝酸)。石炭酸等，傷及皮膚時，因其濃度、液量、面積等因素不同而造成輕重不同的傷害。酸與皮膚接觸，立即 引起組織蛋白的凝固使組織脫水，形成厚痂。厚痂的形成可以防止酸液繼續(xù)向深層組織浸透，減少損害,對傷員健康極為有利。如現(xiàn)場處理及時，一般不會造成深度 燒傷。更重要的是注意眼睛，鹽酸、石炭酸的燒傷，創(chuàng)面呈白色或灰黃色；硫酸的`創(chuàng)面呈棕褐色；碳酸的創(chuàng)面呈黃色。
如系通過衣服浸透燒傷，應(yīng)即刻脫去，并迅速用大量清水反復(fù)地沖洗傷面。充分沖洗后也可用中和劑--弱堿性液體如小蘇打水(碳酸氫鈉)、肥皂水沖洗。石炭酸燒傷用酒精中和。硝酸燒傷用攸瑣溶液中和，效果更好。但若無中和劑也不必強(qiáng)求，因為充分的清水沖洗是最根本的措施。
硫酸燒傷的現(xiàn)場處理預(yù)案
（1）立即將傷員脫離出事點，要盡快把酸除去。
（2）一般燒傷的緊急處理：首先用大量水流連續(xù)沖洗，把沖洗下沾有硫酸的衣鞋等迅速脫掉，直沖洗到硫酸痕跡消失為止，不論哪個部位，都只能用大量水沖洗，不能用弱堿性溶液之類的東西來中和硫酸，防止進(jìn)一步燒傷。如燒傷過重，范圍大時，可能引起脈搏加速盜汗、虛脫之類的危急癥，這時患者必須仰臥（背朝下躺 著）全身保溫，防止出現(xiàn)其他病癥，并迅速送往醫(yī)院救治。
（3）硫酸濺到眼睛內(nèi)的處理，不管濺入眼內(nèi)的硫酸濃度如何和硫酸量的多少，必須用大量流水（沒有壓力），眼皮撐開或眼皮翻開的情況下連續(xù)沖洗15分鐘，要把眼皮和眼球的所有地方全部用水仔細(xì)沖洗，沖洗后立即送醫(yī)院。
（4）吸入硫酸蒸氣時的處理：當(dāng)吸入大量的發(fā)煙硫酸或高溫硫酸所產(chǎn)生的酸霧或蒸汽時，要立即離開污染現(xiàn)場。如已昏迷和發(fā)生呼吸困難時，既要立即使其仰臥，并迅速送往醫(yī)院急救。
（5）喝下硫酸時的處理方法：即使喝下很稀的硫酸也會引起口、咽喉、食道和胃的燒傷。如喝下稀硫酸，可設(shè)法使其嘔吐，吐出后再多喝水慢慢緩解之。如喝下濃硫酸，切勿使患者吐出應(yīng)立即使大量清水漱口，讓其多喝水待喝飽后設(shè)法使其吐出，然后再多喝水，要盡快送往醫(yī)院治療。
3、強(qiáng)堿類
強(qiáng)堿類如苛性堿(氫氧化鉀、氫氧化鈉)、石灰等。強(qiáng)堿對組織的破壞力比強(qiáng)酸為重，因其滲透性較強(qiáng)，深入組織使細(xì)胞脫水，溶解組織蛋白，形成強(qiáng)堿蛋白化合物而使傷面加深。
如果堿性溶液浸透衣服造成的燒傷，應(yīng)立即脫去受污染衣服，并用大量清水徹底沖洗傷處。
充分清洗后，可用稀鹽酸、稀醋酸(或食醋)中和劑。再用碳酸氫納溶液或堿性肥皂水中和。根據(jù)情況，請醫(yī)生采用其他措施處理。
4、磷
磷燒傷，在工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中常能見到，在戰(zhàn)時磷彈爆炸也常造成燒傷。磷及磷的化合物在空氣中極易燃燒，氧化成五氧化二磷。傷面在白天能冒煙。夜晚可有磷光。這是磷在皮膚上繼續(xù)燃燒之故。因此傷面多較深，而且磷是一種毒性很強(qiáng)的物質(zhì)，被身體吸收后，能引起全身性中毒。
急救處理的原則是滅火除磷、然后用有關(guān)液體包扎。如磷仍在皮膚上燃燒，應(yīng)迅速滅火，用大量清水沖洗。沖洗后，再仔細(xì)察看局部有無殘留磷質(zhì)，也可在暗 處觀察，如有發(fā)光處，用小鑷子夾剔除去，然后用浸透l%的硫酸銅紗布敷蓋局部，以使殘留磷生成黑色的二磷化三銅，然后再沖去。也可以用3%雙氧水或5%碳 酸氫納溶液沖洗，使磷氧化為磷酐。如無上述藥液，可用大量清水沖洗局部。
一般燒傷多用油紗布局部包扎，但在磷傷時應(yīng)禁用。因磷易溶于油類，促使機(jī)體吸收而造成全身中毒，而改用2.5%碳酸氫鈉溶液陋敷兩小時后，再用干紗布包扎。
對于全身中毒者，主要是采取保護(hù)肝臟的療法，如靜脈注射50%高滲葡萄糖液，或靜脈點滴5一10%的葡萄糖液，加入大量的維生素C。服用其他保肝藥物如肝泰樂。腎臟損傷出現(xiàn)蛋白尿、血尿者，可應(yīng)用堿性藥物如碳酸氫鈉注射，臥床休息。
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