傷殘鑒定申請書15篇
在這個高速發展的時代,很多場合都離不了申請書,請注意不同的對象有不同的申請書。寫起申請書來就毫無頭緒?以下是小編整理的傷殘鑒定申請書,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
傷殘鑒定申請書1
申請人:姓名、性別、民族、出生年月日、住址、聯系電話
申請事項:
傷殘等級鑒定
事實與理由:
貴院依法受理的申請人與×××、×××等道路交通事故損害賠償糾紛一案,為維護申請人的合法權益,現特申請貴院委托相關鑒定機構對申請人是否構成傷殘及傷殘等級(賠償指數)進行鑒定。
此致
敬禮
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
傷殘鑒定申請書2
濟南市天橋區人民法院
申請人:XXX
申請鑒定事項
1、傷殘等級
2、誤工期限(包括第一次手術住院、休息時間、第二次手術住院、休息時間)
3、護理人數及期限(第一次手術住院、休息時間、第二次手術住院、休息時間)
4、后續治療費
事實和理由
申請人訴道路交通事故人身損害賠償糾紛一案,業經貴院受理。申請人現依據相關法律規定申請貴院委托鑒定機構對申請人的請求進行鑒定。
此致
申請人:
濟南市天橋區人民法院
20xx年8月5日
傷殘鑒定申請書3
申請人:
申請事項:
本案中因對被傷害人所作傷殘鑒定存有異議,現向公安機關申請對其進行重新鑒定。
申請理由:
本案中犯罪嫌疑人x以故意傷害被x市公安局南市區分局刑事拘留,犯罪嫌疑人x對受害人所做傷殘鑒定情況存有異議。根據《中華人民共和國刑事訴訟法》之相關規定,故特申請對其傷殘進行重新鑒定。
此致x公安局南市區分局
申請人:
傷殘鑒定申請書4
申請人:姓名,性別,民族,出生年月日,住址,聯系方式。
申請事項:
1、申請貴所對申請人傷殘等級進行鑒定。
2、申請貴所對申請人休息期限、營養期限、護理期限進行鑒定。
事實和理由:
XX年XX月XX日XX時許,XX駕駛(車牌號)車輛與原告車輛碰撞,發生交通事故。經XX交通管理部門認定,出具事故認定書,XX負事故XX責任,我方負事故XX責任。申請人認為,自己的因交通事故造成的`傷情可能構成傷殘,為了確定相關責任人的賠償數額,特申請交通事故傷殘等級鑒定,望貴院予以批準。
此致
XX司法鑒定所
申請人:XXX
XX年XX月XX日
傷殘鑒定申請書5
申請人:張三,男,19XX年X月X日出生,漢族,X公司職員,住北京市豐臺區X路X號樓3單元X號。
電話:159XXXXXXXX
申請事項:
請求人民法院依法委托鑒定機構對申請人的傷情進行傷殘等級鑒定。
事實與理由:
申請人訴北京XX市場有限公司生命權、健康權、身體權糾紛一案,業經你院受理,該案正在審理中。鑒于申請人傷情嚴重(XX骨折、急性頸部扭傷、脊神經根炎、頭外傷后神經反應……),但未確定傷殘等級等,無法核定具體的傷殘賠償金等賠償費用。
現根據相關法律規定,申請人依法申請人民法院委托鑒定機構對申請人進行相關鑒定。
此致
北京市豐臺區人民法院
申請人:張三
20xx年X月XX日
傷殘鑒定申請書6
申請人:____________
被申請人:____________
法定代表人:____________
地址:________________
請求事項
請求依法對申請人的傷殘等級進行鑒定。
事實與理由:
申請人系與被申請人簽訂勞動合同,由被申請人派遣到________集團有限公司從事____________工作。20____年____月____日申請人在上班時間,在工作過程中,工作場所發生工傷事故。事故發生后,被申請人積極為申請人進行治療,現治療已終結。據據相關法律之規定,特申請貴單位對王________的傷殘等級進行鑒定。望批準。
此致
申請人:________
____年____月____日
傷殘鑒定申請書7
申請人:______有限公司,公司地址:_________。
申請事項:
申請對原告______肋骨骨折傷殘等級重新鑒定。
事實和理由:
原告______自行委托有關機構對其進行傷殘級別鑒定,鑒定結論為九級傷殘。
根據《職工工傷與職業病致殘程度鑒定標準》(GB/T16180-20xx),申請人對原鑒定存在異議,現特申請法院對原告的傷殘等級重新進行司法鑒定。
此致
___區人民法院
申請人:___份有限公司
___年___月___日
傷殘鑒定申請書8
申請人:張學輝,浙江京衡律師事務所律師
地址:杭州市杭大路黃龍世紀廣場C區九層,
電話:0571-2880290713834115698傳真:0571-87901646
申請事項:
作為吳某某故意傷害一案的辯護人,申請人對公訴方提出的,某某市公安局物證鑒定室法醫人檢(20xx)068號《法醫學活體檢驗鑒定書》有異議,特此申請重新鑒定事實與理由:
某某市公安局物證鑒定室法醫人檢(20xx)068號《法醫學活體檢驗鑒定書》"檢驗情況"表明,被檢人宗某某"左額面部至左頸項部(左耳廓前)見-18*15cm的塊狀增生疤痕及色素改變,左下頜部及左頸項部較明顯,頸部活動受限"。其"檢驗意見"為根據《人體重傷鑒定標準》第十六條四款,評定重傷。
《人體重傷鑒定標準》第十六條四款的規定是:"面頸部深二度以上燒、燙傷后導致疤痕攣縮顯著影響面容或者頸部活動嚴重障礙。"
申請人認為,(20xx)068號《法醫學活體檢驗鑒定書》認定的只是被檢人"頸部活動受限";而"頸部活動受限"與重傷標準規定的"頸部活動嚴重障礙"是不能劃等號的,兩者程度的差距是明確的';同時也未表明被檢人"傷后導致疤痕攣縮顯著影響面容"。因此申請人認為,本案被害人宗某某損傷既未達到"傷后導致疤痕攣縮顯著影響面容"程度,也未達到"頸部活動嚴重障礙"程度,被檢人傷勢不符合《人體重傷鑒定標準》關于重傷規定的構成要件,不構成重傷。
同時,申請人認為,被害人宗某某傷勢符合《人體輕傷鑒定標準》第四十五條(二)"頭、手、會陰部二度以上燒燙傷,影響外形、容貌或者活動功能的。"規定,構成輕傷。
根據《刑事訴訟法》第一百五十九條"法庭審理過程中,當事人和辯護人、訴訟代理人有權申請通知新的證人到庭,調取新的物證,申請重新鑒定或者勘驗。"規定,辯護人申請對被害人宗某某傷情重新鑒定。
此致某某市人民法院
申請人:張學輝律師
20xx年6月20日
傷殘鑒定申請書9
xx勞動能力鑒定委員會:
本人是xx(用工單位)的員工,身份證號碼:xx。于20xx年xx月xx日因工負傷。經治療并醫療終結后,現申請勞動能力鑒定,請給予辦理。
此致
敬禮!
申請人:
20xx年xx月xx日
傷殘鑒定申請書10
申請人:xx,男,xx歲,身份證號:xxxxxx,住址:xxxxxxxx,聯系電話:xxxx。
申請事項:
1、傷殘等級鑒定;
2、后續治療費用鑒定。
事實與理由:
關于我訴xxxxx機動車事故責任糾紛一案,貴院已受理。為準確計算殘疾賠償金及后續治療費的數額,特申請人民法院委托相關部門對xxxxx在此次事故中的傷殘等級及后續治療費用進行鑒定,請委托為盼!
此致
xx區人民法院
申請人:xx
xxx年xxx月xxx日
傷殘鑒定申請書11
申請人:______,身份證號:________
申請事項:
傷殘等級鑒定
事實和理由:
申請人于____年___月到____醫院做腳趾整形美容手術時,因醫院方的原因造成醫療事故,致使申請人的'兩腳趾被截除,現申請法醫對申請人的上述傷害情況進行傷殘等級鑒定。
此致
____人民法院
申請人:______
____年___月___日
傷殘鑒定申請書12
申請人:姓名、性別、民族、出生年月日、住址、聯系電話
申請事項:傷殘等級鑒定
事實與理由:
貴院依法受理的申請人與×××、×××等道路交通事故損害賠償糾紛一案,為維護申請人的合法權益,現特申請貴院委托相關鑒定機構對申請人是否構成傷殘及傷殘等級(賠償指數)進行鑒定。
此致
××××人民法院
申請人:
年月日
傷殘鑒定申請書13
申請人:xx有限公司,住所:xxx。聯系人:xxx,聯系電話:xxx。
被申請人(受傷害職工):xxx,女,20xx年X月X日出生,漢族,住址xxx,身份證號碼:xxx,是XX有限公司XX車間崗位操作工,聯系電話xxxx。
請求事項
請求依法認定被申請人在20xx年X月X日右手拇指壓傷為工傷。
事實與理由
被申請人是X有限公司職工,于20xx年X月X日進入公司,在XX車間操作工崗位工作。在20xx年X月X日上晚班22時左右,因DPB-250FS鋁塑機壓力大異常滑動未停止到有效位置,造成申請人右手拇指壓傷工作事故,致使申請人右手拇指指頭部位受到嚴重傷害。申請人受傷后,在XX省人民醫院治療,診斷為右手拇指頭挫裂傷,花費醫藥費X元。
根據《工傷保險條例》第十四條的規定,被申請人的受傷屬于工傷,現向XX省人力資源和社會保障廳對被申請人右手拇指指頭壓傷一事進行調查核實,并依法認定此次受傷為工傷。
此致
XX省人力資源和社會保障廳
xx年xx月xx日
傷殘鑒定申請書14
xx交警支(大、中)隊(根據處理的機關書寫):
我叫xxx,男、xx歲,住:xxxxxxxxx。
今年x月x日x時x分許,我在xx街xx處被一輛xx車碰撞受傷(敘述事故發生的經過,可摘抄事故認定書),經xx市人民醫院診斷為:
1、xxxx;
2、xxxx(按醫院診斷書書寫),通過xx天治療,現在xx處仍然xx(所留下的殘疾),該殘疾將在xx年內無法恢復,特向xx交警支(大、中)隊提起傷殘鑒定申請。
申請內容:
1、xxx傷殘等級(如有兩處以上傷,應考濾相加計算)。
2、護理依賴程度(如傷殘等級高,調解或訴訟時,要求護理費的.依據)。
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
傷殘鑒定申請書15
申請人(上訴人):
被申請人(被上訴人):
申請事項:
申請人因道路交通事故損害賠償糾紛一案,不服被申請人的傷殘等級鑒定結果,特申請對被申請人傷殘等級進行重新鑒定。
傷殘評定是一個復雜的.工作,鑒定人應以人體傷后治療效果為依據,認真分析殘疾與事故、損傷之間的關系,實事求是地評定。根據《民事訴訟法》第六十四條,人民法院應當按照法定程序,全面地、客觀地審查核實證據。一審庭審過程中,申請人明確提出對被申請人李樹彬十級傷殘的司法鑒定意見書不能認可,申請重新鑒定,但是原審法院并未依法全面審查客觀事實,未批準申請人該項申請,判決認可了李樹彬的十級傷殘。
因此,特請求二審法院依法批準對被申請人李樹彬的傷殘等級進行重新鑒定。
申請人:
日期:
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