醫院診斷證明書模板（精選13篇）

　　在學習、工作乃至生活中，要用到證明的地方還是很多的，證明是持有者用以證明自己身份、經歷或某事真實性的一種憑證。那么相關的證明到底怎么寫呢？以下是小編收集整理的醫院診斷證明書模板，僅供參考，歡迎大家閱讀。

　　醫院診斷證明書 1

　　姓名_______性別____年齡____住址_____________病案_____號 扼要病情及診斷：

　　處理意見____________________________________________

　　_______

　　______年______月______日

　　醫院診斷證明書 2

　　住院號：___

　　姓名：___ 性別： 男 年齡：_______歲 入院日期： 出院日期：______年______月______日 住院天數：_______天 出院診斷：______________。

　　出院建議：

　　1、注意休息，適宜活動，避免過度勞累等。

　　2、定期復查，精神內科門診藥物配合治療。

　　3、繼續口服抗癲癇藥物丙戊酸鈉500mg Bid(自備)， 堅持規律用藥，服用丙戊酸鈉期間根據情況監測肝腎功能和血常規，必要時查血藥濃度。

　　_______

　　______年______月______日

　　醫院診斷證明書 3

　　姓名：________性別：________年齡： ________ 婚姻：________ 民族： ________ 職業：________________

　　籍貫： ________住址：_______________ 入院日期： 記錄日期：______年______月______日 病史敘述者： 可靠程度：優 主訴：寒戰、發熱、右胸痛三天

　　現病史：患者四天前因淋浴受涼后全身不適，出現咽痛。次日晨出現畏寒、寒戰，月半小時后覺發熱、頭痛、自測體溫39℃，伴有咳嗽和右上胸部疼痛，胸痛以咳嗽和深呼吸時加重。自服去痛片后出汗，體溫稍降，但未降至正常。昨日再出現寒戰，高熱(曾達39.5℃)咳嗽和胸痛加劇，并咳出少許鐵銹色痰，經家人勸說來我院急診。病后食欲下降，尿量稍減，色深黃，大便秘結，睡眠差。

　　特此證明。

　　_______

　　______年______月______日

　　醫院診斷證明書 4

　　科別：__________

　　姓名：__________

　　性別：__________

　　年齡：__________

　　入院日期：______年______月______日

　　出院日期：______年______月______日

　　就診日期：______年______月______日

　　聯系地址：__________

　　診斷意見：__________

　　建議：__________

　　_______

　　______年______月______日

　　醫院診斷證明書 5

　　門診或住院號：__________

　　地址或單位：__________

　　電話：__________

　　病情摘要：__________

　　診斷：__________

　　醫囑及建議：__________

　　醫師簽名： ______年______月______日

　　注：

　　1、未蓋本醫院醫療章無效。

　　2、醫院章蓋在醫生簽名處及騎縫章方有效

　　3、涂改無效。

　　4、只作當時疾病證明。

　　5、醫師簽名處應有執業醫師審核簽名

　　_______

　　______年______月______日

　　醫院診斷證明書 6

　　姓名：________ 性別：______ 科室：______ 病案號：______

　　臨床診斷：陣發性室上速

　　陣發性室上速：__是心律失常的一種，表現為突然發作的心悸、胸悶、焦慮不安、頭暈、少見有暈厥、心絞痛、心力衰竭與休克。一般突然發作突然中止，持續時間長短不一，短者數秒鐘，長者可持續數小時至數天。

　　_______

　　______年______月______日

　　醫院診斷證明書 7

　　姓名：________

　　性別：________

　　年齡： ________歲

　　身份證號碼：________

　　工作單位/家庭住址：________

　　檢查結果：________

　　診斷意見：________

　　處理建議：________

　　醫生簽名： ________

　　簽發時間： ____年____月____日

　　備 注：

　　1、本證明僅反映患者就診時(或就診期間)的情況

　　2、涂改或者未蓋病情證明章無效。

　　_______

　　______年______月______日

　　醫院診斷證明書 8

　　姓名：________

　　性別：________

　　年齡：________

　　電話：________

　　單位：________

　　門診或住院號：________

　　地址：________

　　病情摘要：________

　　診斷：________

　　醫囑及建議：________

　　注：

　　1、未蓋本醫院公章無效。

　　2、涂改無效。

　　3、只作疾病證明，不得作其它證明使用。

　　_______

　　______年______月______日

　　醫院診斷證明書 9

　　茲證明病人托馬斯先生，男，41歲，因患急性闌尾炎，于______年______月______日住院。經立即施行手術和十天治療后，現已痊愈，將于______年______月______日出院。建議在家休息一個星期后再上班工作。

　　_______

　　______年______月______日

　　醫院診斷證明書 10

　　姓名：

　　疾病情況：

　　診斷：

　　處理：

　　住院科 門診 醫師：

　　_______

　　______年______月______日

　　醫院診斷證明書 11

　　茲證明____，男，學號______，為我院______級在校本科生。其病歷本丟失（該同學享受公費醫療），情況屬實。

　　請校醫院予以補辦為盼。

　　主治醫生：____________

　　____年____月____日

　　醫院診斷證明書 12

　　患者姓名：

　　性別：女

　　年齡：____歲

　　門診號：_________________

　　住院號：

　　單位或住址：_________________

　　病情診斷：腹痛、胎兒不穩定。

　　處理意見：臥床靜養，一月后復查。

　　診斷醫師簽章：

　　____年____月____日

　　醫院診斷證明書 13

　　姓名_______性別____年齡____住址_____________病案_____號

　　扼要病情及診斷：

　　處理意見____________________________________________ 診斷證明章

　　醫師： ____年____月____日

　　聯系電話：

　　聯系人：

主治醫生：____________

　　____年____月____日

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