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推進醫院高質量發展實施方案

時間:2023-06-13 16:43:37 方宇 一般方案 我要投稿

推進醫院高質量發展實施方案(通用12篇)

  為了確保事情或工作安全順利進行,常常需要提前制定一份優秀的方案,方案可以對一個行動明確一個大概的方向。優秀的方案都具備一些什么特點呢?以下是小編整理的推進醫院高質量發展實施方案,歡迎閱讀與收藏。

推進醫院高質量發展實施方案(通用12篇)

  推進醫院高質量發展實施方案 篇1

  為持續深化公立醫院改革,健全公立醫院服務體系,進一步優化資源配置,補齊短板弱項,提升運營效能,根據《河北省人民政府辦公廳關于推動公立醫院高質量發展的實施意見》(冀政辦字〔20xx〕124號)要求,結合我市實際,制定本實施方案。

  一、總體要求

  堅持以人民健康為中心,堅持政府主導、公益性主導、公立醫院主導,堅持醫防融合、平急結合、中西醫并重,聚焦能力現代化、模式整合化、服務人文化、管理信息化,強化體系創新、技術創新、模式創新、管理創新,推動公立醫院管理科學化、規范化、精細化,資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素。

  二、工作目標

  到2025年,每千人口公立醫院(含中醫類醫院、婦幼保健院,下同)床位數達到5.9張(含醫聯體的基層醫療衛生機構),每千人口擁有執業(助理)醫師數達3.6人,每千人口注冊護士數達到3.8人,每千人口藥師數達到0.54人,確保到“十四五”末我市公立醫院發展指標達到或超過全省平均水平,常見病、多發病市域內就診率達到90%,不斷滿足人民群眾日益增長的多層次、多樣化的健康服務需求。

  三、統籌優化公立醫院資源布局

  (一)合理布局醫療衛生資源。科學規劃市域公立醫院功能布局,加大政策、人才、資金等方面支持力度,形成特色鮮明、專業互補、錯位發展、有序競爭的發展格局。充分發揮市第一醫院技術優勢、人才優勢、學科優勢、管理優勢的作用,打造市級臨床重點專科。加強市第一醫院、市第二醫院、市中醫院等3家醫院能力建設,切實提高腫瘤、心腦血管、呼吸、消化和感染性疾病等防治能力,逐步實現常見病、多發病在市內解決。加強市直醫院公共衛生科室標準化建設,加大與市疾控中心的分工協作和業務融合,統籌負責轄區內居民預防、治療、康復、健康促進等一體化、全生命周期醫療服務。

  (二)推進醫聯體提標擴能。推進醫聯體規范發展,完善醫聯體運行管理機制,加強醫聯體指標監測,定期開展醫聯體績效考核和效益評價,引導醫聯體為網格內居民提供圍產期保健、治療期住院、康復期護理、穩定期照料、安寧療護等全方位健康服務。做實人財物統一管理,推動緊密型醫聯體實質性運作。支持市中醫院、市婦幼保健院牽頭組建專科聯盟。推進以全科醫生為主體、全科專科有效聯動、醫防有機融合的家庭醫生簽約服務,做好居民健康“守門人”。積極探索市直醫院退休醫師到基層提供家庭醫生簽約服務,實現小病在基層解決。

  (三)建設市級臨床重點專科。以滿足重大疾病臨床需求為導向,重點發展重癥、腫瘤、心腦血管、兒科、新生兒科等臨床專科,探索精神衛生等臨床專科發展,以專科發展帶動診療能力和水平提升。加快推進市級質控中心建設,加強質控管理。加強中醫優勢專科建設,開展中醫經典病房試點工作,打造中醫特色突出、臨床療效顯著、示范帶動作用明顯的中醫科室。

  (四)健全重大疫情救治體系。依托市第二醫院,加強感染性疾病科和相對獨立的傳染病病區建設。探索“一院多區”發展模式,實行一體化運營、同質化管理,發生重大疫情時迅速轉換功能。持續強化醫院感染防控管理,細化重點區域、重點崗位、重點環節管控措施,提高重大疫情應對能力。

  四、提高公立醫院醫療服務水平

  (一)推進醫療服務模式創新。以腫瘤、疑難復雜疾病、多系統多器官疾病為重點,推廣門診和住院多學科診療模式,將中醫納入多學科會診體系。2022年1月底前,至少建設1個康復醫療中心。建立和完善基于胸痛、卒中、創傷、危重孕產婦救治、危重兒童和新生兒救治等五大中心的急危重癥患者救治體系和院前院內信息共享網絡,提供一體化綜合救治服務。大力推進院前急救網絡建設,2022年1月底前完成市域內院前醫療急救網絡建設。推行日間手術,提升日間手術占擇期手術的比例。鼓勵公立醫院開設合理用藥咨詢或藥物治療管理門診。探索實行臨床藥師院際會診制度。

  (二)推進健康服務手段創新。推進電子病歷、智慧服務、智慧管理“三位一體”的智慧醫院建設和醫院信息標準化建設。市第一醫院電子病歷應用功能水平分級達到4級,市第二醫院、市中醫院達到3級,市婦幼保健院達到2級。加快互聯網醫院建設,為患者提供線上復診、用藥指導、隨訪和藥品配送等醫療服務。至少建成1個互聯網醫院并有效提供服務,實現遠程醫療網絡覆蓋。

  (三)促進中醫藥傳承創新發展。強化中西醫協同,市第一醫院應設置中醫臨床科室,設立中醫門診和中醫病床,支持設立中醫病區和中醫綜合治療區,鼓勵和支持市第二醫院設置中醫臨床科室。依托市中醫院,打造高水平中醫疫病防治隊伍和緊急醫學救援隊伍。

  五、切實加強公立醫院運營管理

  (一)推動醫院管理提質增效。落實公立醫院內部人事管理、中層干部聘任、人員招聘和人才引進、內部績效考核與分配等經營管理自主權。推進公立醫院院長職業化建設,實行任期目標責任制。鼓勵對黨委書記、院長、總會計師實行年薪制,年薪由市財政全額負擔。市第一醫院落實總會計師制度,推動公立醫院聘請法律顧問,指導提升核心業務供給效率和法治保障水平。強化對公立醫院人力資源、設施設備、資產、預算、成本控制、風險防控等重點管理環節的監測評估。建立正向激勵和倒逼機制,對管理中發生重大安全事故或醫院感染問題的,在醫院等級評審、醫改考核中按有關規定給予處理。

  (二)提升醫院運營效率。整合醫療業務系統和人、財、物等資源系統,建立醫院運營管理決策支持系統,推動醫院運營管理的科學化、規范化、精細化。加強全面預算管理,實行全口徑、全過程、全員性、全方位管理,貫穿預算編制、審批、執行、監控、調整、決算、分析、考核等各環節,強化預算約束,加強資金預算執行監測分析,對績效實現程度和預算執行進度實行“雙監控”,將評價結果、項目執行進度與預算安排掛鉤。完善內部控制制度,以業務管理和經濟管理的重大風險、重大事件、重要流程為重點,開展風險評估和內部控制評價。強化成本消耗關鍵環節的流程管理,降低萬元收入能耗支出,2022年底前,市第一醫院萬元收入能耗支出降至當年度全國中位值。

  (三)加強醫院績效考核評價。堅持和強化公益性導向,全面組織開展二級、三級公立醫院績效考核。持續強化公立醫院醫改考核,依據深化醫藥衛生體制改革的重點任務優化指標體系。注重強化考核結果應用,將考核結果與公立醫院(醫聯體)財政補助資金投入、醫保資金撥付、績效工資總量核定、醫院等級評審、領導班子評價等掛鉤。

  六、協同提升公立醫院治理效能

  (一)建立醫療服務價格動態調整機制。統籌兼顧醫療發展需要和各方承受能力,建立靈敏有序的價格動態調整機制,定期進行調價評估,達到啟動條件的要穩妥有序調整醫療服務價格,理順比價關系。支持公立醫院優化收入結構,逐步提高醫療服務收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗收入)占醫療收入的比例,2022年底前,市第一醫院醫療服務收入占醫療收入比例達到當年度全國中位值。加快審核新增醫療服務價格項目。

  (二)改革醫保支付方式。對市第一醫院醫聯體實行總額付費,加強監督考核,結余留用、合理超支分擔。推行以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式,試點開展按疾病診斷相關分組(DRG)付費、區域點數法總額預算和按病種分值(DIP)付費工作。探索按床日付費、門診按人頭付費,科學制定付費標準。完善日間手術醫保支付配套政策。常態化開展藥品和醫用耗材集中帶量采購,嚴格落實醫保資金結余留用政策,結余留用資金中60%至70%用于醫務人員薪酬發放,30%至40%用于醫療機構發展。

  (三)深化人事薪酬制度改革。嚴格落實公立醫院人員編制、人員使用控制數標準,建立動態調整機制。增加護士配備,逐步使公立醫院醫護比總體達到1:2左右。完善崗位管理制度,科學編制崗位責任書,實行競聘上崗、按崗聘用、合同管理。落實“兩個允許”要求,公立醫院在保障單位正常運轉和事業可持續發展的.前提下,合理確定、動態調整公立醫院薪酬水平,自主申報績效工資總量,逐步提高人員支出占公立醫院業務支出的比例,逐步提高固定薪酬占比。適當提高低年資醫生薪酬水平,實行中西醫同機構、同學歷、同職稱、同待遇。2022年底前,市第一醫院人員支出占業務支出比重達到當年度全國中位值。

  (四)完善醫學人才培養評價機制。健全公立醫院引才、育才機制,加快培養引進高層次復合型醫學人才,打造一批市級杰出專業技術人才、領軍人物和創新團隊。改革完善人才評價機制,堅持分層分類評價,突出品德能力業績導向,增加臨床工作數量和質量指標,淡化論文數量要求。

  七、著力打造公立醫院服務品質

  (一)建設特色鮮明的醫院文化。挖掘整理醫院歷史、文化特色和名醫大家學術思想、高尚醫德,提煉醫院院訓、愿景、使命,凝聚精神力量。大力弘揚抗疫精神和崇高職業精神,增強醫務人員職業榮譽感。推進醫院精神文明建設,開展社會主義核心價值觀教育,促進形成良好的醫德醫風。

  (二)改善群眾就醫體驗。實施改善醫療服務行動,推行分時段預約診療、檢驗檢查結果互認、互聯網復診、慢病長處方等服務,開展診間結算、床旁結算等多元化服務。針對老年人、兒童、殘障人士等群體的現實需求,在推行非急診預約診療的基礎上,合理保留掛號、繳費、打印檢查檢驗結果等人工服務窗口。支持公立醫院開展特需服務,特需服務的比例控制在10%以內。

  (三)糾正醫藥購銷領域不正之風。建立完善行風管理制度,制定醫務人員廉潔從業相關管理規定。保持打擊回扣行為高壓態勢,開展專項排查檢查,一經查實依法依規從嚴處理。完善回訪制度、暢通舉報途徑、加強線索查辦,持續整治術中加項、小病大治等行為。深入開展醫保基金專項治理,打擊欺詐騙保犯罪行為。

  (四)構建和諧醫患關系。堅守純粹醫者信念,尊重醫學科學規律,遵守醫學倫理道德,遵循臨床診療技術規范。加強患者隱私保護,尊重患者知情同意權。推進公立醫院參加醫療責任保險,持續加強平安醫院建設。

  八、堅持和加強黨對公立醫院的全面領導

  (一)加強公立醫院領導班子和干部人才隊伍建設。全面執行和落實黨委領導下的院長負責制,選優配強黨政領導班子。黨委書記和院長分設的,黨委書記一般不兼任行政領導職務,院長是中共黨員的同時擔任黨委副書記。實施醫院臨床、醫技科室黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,建立健全把業務骨干培養成黨員、把黨員培養成業務骨干的“雙培養”機制。

  (二)落實公立醫院黨建工作責任。建立健全各級黨委統一領導,市委組織部牽頭抓總,市衛生健康局具體負責,市國資運營中心齊抓共管,一級抓一級,層層抓落實的責任體系和工作格局。公立醫院黨委承擔黨建工作主體責任,黨委書記是黨建工作第一責任人,領導班子其他黨員成員實行“一崗雙責”。推進黨支部標準化規范化建設,黨組織全面覆蓋醫院各內設機構及所屬單位。全面開展公立醫院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核,把黨建工作成效納入醫院等級評定、績效考核和巡視巡察工作內容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據。

  九、組織實施

  (一)落實工作責任。各有關部門要把推動公立醫院高質量發展作為深化醫藥衛生體制改革的重點任務,強化領導責任、保障責任、管理責任、監督責任,統籌推進公立醫院高質量發展與體制機制改革。密切配合省統一部署的試點工作,同時按照穩妥有序、點面結合的原則,制定年度推進計劃,2025年全市公立醫院高質量發展達到“十四五”預期目標。

  (二)落實投入責任。按規定落實政府對符合區域衛生規劃的公立醫院六項投入政策,落實對中醫醫院、婦幼保健院等專科醫院的投入傾斜政策。在確保風險可控的前提下,用足用好地方政府債券政策,重點支持醫療衛生領域公益性項目建設,確保公立醫院良性發展。

  (三)加強督導考核。根據國家制定的評價指標體系,按照屬地原則對市域內公立醫院高質量發展進行評價。市衛生健康局要加強對改革推進情況的協調和督查,積極學習試點設區市先進經驗,探索更多原創性、差異性改革,強化改革運行監測,適時通報改革進展。

  推進醫院高質量發展實施方案 篇2

  為貫徹落實《河北省人民政府辦公廳關于推動公立醫院高質量發展的實施意見》(冀政辦字〔20xx〕124號),推動我市公立醫院高質量發展,更好地滿足人民群眾日益增長的醫療衛生服務需求,近日,市政府辦公室印發《邢臺市推動公立醫院高質量發展的實施方案》(以下簡稱《實施方案》)。

  一、出臺背景

  我國已轉向高質量發展階段,“十四五”時期經濟社會發展要以推動高質量發展為主題。公立醫院是醫療服務體系的主體,提高衛生健康供給質量和服務水平,必須把公立醫院高質量發展放在突出位置。20xx年9月20日,省政府辦公廳印發《關于推動公立醫院高質量發展的實施意見》。按照市政府工作安排,市衛生健康委研究起草了《實施方案》,在征求意見和反復修改完善的基礎上,經市政府同意后,以市政府辦公室文件印發實施。

  二、主要內容

  《實施方案》分為三部分。

  第一部分:總體要求。

  堅持以人民健康為中心,以建立健全現代醫院管理制度為目標,強化體系創新、技術創新、模式創新、管理創新,推動我市公立醫院高質量發展。到2025年,每千人口公立醫院(含中醫類醫院、婦幼保健院,下同)床位數達到5.37張(含醫聯體的基層醫療衛生機構),每千人口擁有執業(助理)醫師數達到3.36人,每千人口注冊護士數達到3.64人,每千人口藥師數達到0.45人。不斷滿足人民群眾日益增長的多層次、多樣化的健康服務需求。

  第二部分:重點任務。包括6個方面具體任務。

  一是優化公立醫院資源布局。推進現有醫療資源提質增效,推動有實力的市級醫院向城市中心區以外擴容。推進醫聯體規范發展,完善醫聯體運行管理機制。以滿足重大疾病臨床需求為導向,以專科發展帶動診療能力和水平提升。依托邢臺市人民醫院,建設市級重大疫情救治基地,加強基礎設施建設和設備改造升級,提升傳染病救治能力。每個縣(市、區)依托1個縣級醫院,加強感染性疾病科和相對獨立的傳染病病區建設。

  二是提高公立醫院醫療服務水平。推進醫療服務模式創新,以腫瘤、疑難復雜疾病、多系統多器官疾病為重點,推廣門診和住院多學科診療模式,將中醫納入多學科會診體系。推進醫學領域技術創新,加快科技成果轉移轉化。推動第五代移動通信(5G)等新一代信息技術與醫療服務深度融合。完善中醫醫療服務網絡,逐步實現縣辦中醫醫療機構全覆蓋,提升中醫藥急危重癥和疑難復雜疾病診療能力。

  三是加強公立醫院運營管理。落實公立醫院內部人事管理、中層干部聘任、人員招聘和人才引進、內部績效考核與分配等經營管理自主權。三級公立醫院以及有條件的醫院落實總會計師制度。推動醫院運營管理的科學化、規范化、精細化,加強全面預算管理。堅持和強化公益性導向,扎實推動公立醫院績效考核。

  四是提升公立醫院治理效能。建立醫療服務價格動態調整機制。推行以區域點數法總額預算和按病種分值(DIP)付費為主的多元復合式醫保支付方式,探索按床日付費、門診按人頭付費,科學制定付費標準。深化人事薪酬制度改革,落實“兩個允許”要求,公立醫院在保障單位正常運轉和事業可持續發展的前提下,合理確定、動態調整公立醫院薪酬水平。健全公立醫院引才、育才機制,加快培養引進高層次復合型醫學人才,打造一批市級杰出專業技術人才、領軍人物和創新團隊。

  五是提升公立醫院服務品質。建設特色鮮明的醫院文化,大力弘揚抗疫精神和崇高職業精神,增強醫務人員職業榮譽感。實施改善醫療服務行動,推行分時段預約診療、檢驗檢查結果互認等服務,開展診間結算、床旁結算等多元化服務。糾正醫藥購銷領域不正之風,保持打擊回扣行為高壓態勢。依法依規妥善處理醫療糾紛,構建和諧醫患關系。

  六是堅持和加強黨對公立醫院的全面領導。全面執行和落實黨委領導下的.院長負責制,加強公立醫院領導班子和干部人才隊伍建設。落實公立醫院黨建工作責任,推進黨支部標準化、規范化建設,黨組織全面覆蓋醫院各內設機構及所屬單位。

  第三部分:保障措施。

  把公立醫院高質量發展作為深化醫改重點任務統籌推進。按規定落實政府對符合區域衛生規劃的公立醫院六項投入政策,確保公立醫院良性發展。加強對公立醫院高質量發展的評價監測,適時通報進展。

  三、出臺意義

  《實施方案》有利于持續深化公立醫院改革,優化資源配置,提升運營效能,為建成適應新時代要求的公立醫院服務體系提供制度依據,是新階段公立醫院改革發展遵循的主題。為公立醫院發展方式從規模擴張轉向提質增效、運行模式從粗放管理轉向精細化管理、資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素指出路徑。為更好提供優質高效醫療衛生服務、防范化解重大疫情和突發公共衛生風險、建設健康邢臺提供有力支撐。

  推進醫院高質量發展實施方案 篇3

  一、主要目標

  (一)持續強化公立醫院綜合改革,促進公立醫院發展方式從規模擴張轉向提質增效,運行模式從粗放管理轉向精細化管理,資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素,覆蓋全體居民、體系完整、功能互補、整體協同、高效智治、富有韌性的整合型醫療衛生服務體系全面建成。

  (二)“醫學高峰”建設取得明顯成效,全市公立醫院績效考核整體成績穩居浙江省前列。

  (三)衛生健康治理體系和治理能力不斷加強,衛生健康數字化全面轉型升級,重大疫情防控和公共衛生安全保障水平顯著提升。

  (四)人均健康期望壽命持續提高,為我市高質量發展建設共同富裕先行市提供堅強的健康保障。

  二、六大重點工作

  (一)推進醫療資源擴容提質。促進醫療資源的合理配置和使用。到2025年,全市每千常住人口床位數達到6.6張,執業(助理)醫師數達到4.4人。推進優質醫療資源均衡布局。到2025年各區(縣、市)轄區內至少有1家公立醫院達到三級綜合醫院水平,力爭5年內有1家市級綜合醫院進入全省前5名。持續推進城市醫聯體和縣域醫共體建設,實現市級優質醫療資源下沉覆蓋所有區(縣、市),縣級優質醫療資源統籌覆蓋所有鄉鎮(街道)。開展“優質服務基層行”活動,持續提升基層服務能力。持續增強“一老一小”健康服務能力。

  (二)加快推進“醫學高峰”建設。依托市第一醫院打造省級區域醫療中心。推進重點學科建設,建成一批在全省乃至全國有較大影響力的重點學科,構建市域有高峰、縣域有高地的`協調發展格局。加強衛生健康科技創新,加快建設寧波大學直屬附屬醫院。加強醫療服務模式,推廣多學科診療模式,持續擴大優質護理服務覆蓋面,強化“互聯網+護理”服務,大力推進院前醫療急救網絡建設。加快醫學高端人才引育,實施醫療衛生高端團隊重大攻堅項目,實現我市高水平醫療服務重點突破。

  (三)深化管理體制改革。完善人事薪酬管理制度,嚴格落實公立醫院薪酬制度改革“兩個允許”要求。深化醫療服務價格改革。抓實醫保支付方式改革。

  (四)優化內部運行機制。健全績效評價機制,優化公立醫院內部績效考核辦法,持續開展公立醫院經濟管理年活動。發揮數字化支撐作用,大力推動衛生健康多跨場景應用建設,發展互聯網醫療、健康醫療大數據、醫學人工智能等新業態,探索建設城市級醫學人工智能平臺。

  (五)完善醫防協同體系。強化公共衛生應急管理體系建設,打造標準化、專業化和現代化疾病預防控制體系。健全突發公共衛生時間監測預警、疫情報告網絡體系,提升應急響應水平。加快防控救治能力體系建設。健全醫院感染防控體系,加快市縣兩級后備醫院、方艙醫院建設,規范基層醫療機構發熱診室哨點建設。加強全市化學災害醫學應急救援網絡和救援隊伍建設。

  (六)提升公立醫院治理能力。加強黨對公立醫院的全面領導,落實黨委領導下的院長負責制。縱深推進清廉醫院健身,每年動態培養5家清廉醫院建設示范單位。關心關愛醫務人員,維護醫務人員合法權益。完善醫療衛生綜合監管制度。

  三、組織實施

  (一)切實加強領導。把推動公立醫院高質量發展作為深化醫改的重點任務,統籌推進。

  (二)加強投入保障。落實公立醫院六項投入政策,做好綜合保障。

  (三)建立評價體系。充分考慮各級各類公立醫療機構實際情況,科學晶振實施考核評價。

  (四)及時總結推廣。及時總結、提煉、推廣典型經驗,努力在“醫學高峰”建設、健康寧波建設、綜合醫改及探索老年友好、生育友好社會構建等方面先行先試。

  四、解讀單位

  牽頭解讀機構:寧波市衛生健康委,聯系電話xxxxxxx。

  推進醫院高質量發展實施方案 篇4

  為推動全區公立醫院高質量發展,根據《國務院辦公廳關于推動公立醫院高質量發展的意見》(國辦發〔20xx〕18號)、《安徽省人民政府辦公廳關于印發安徽省推動公立醫院高質量發展實施方案的通知》(皖政辦秘〔20xx〕120號)、《亳州市人民政府辦公室關于印發亳州市推動公立醫院高質量發展實施方案的通知》(亳政辦秘〔2022〕25號)精神,結合我區實際,特制定本實施方案。

  一、主要目標

  力爭“十四五”末,實現以下主要目標:

  (一)綜合實力提級,診療能力明顯提升,縣域內就診(住院)率提升至90%以上;

  (二)精細管理提級,綜合效益明顯提升,物耗成本降至50%以下;

  (三)要素配置提級,學科水平明顯提升,綜合醫院建成省級醫學重點專科項目1個以上、市級重點專科項目5個以上,中醫醫院建成省級中醫重點(特色)專科1個以上;

  (四)持續推進區級醫院服務能力提升,鼓勵支持亳州市華佗中醫院完成三級創建工作。

  二、重點任務

  (一)構建高質量發展新體系。

  1.打造市級高水平醫院。統籌資金、項目、政策等資源,集中支持區級公立醫院,重點打造優勢學科群,疑難危重癥診療能力基本達到市同類醫院水平。

  2.構建整合型服務體系。

  (1)鞏固完善緊密型縣域醫共體。建設高水平區級公立醫院,根據縣域病種外轉情況,建設重點專科,柔性引才引智,落實“兩包三單六貫通”政策,建設縣鄉一體、鄉村一體、醫防融合的整合型縣域醫療衛生服務體系,縣域內就診率達到90%左右。

  (2)建設緊密型城市醫聯體。集中力量支持亳州市華佗中醫院建設成高水平市級公立醫院,提升疑難危重癥診療能力。按照網格化布局要求和“五包十統一”路徑,高水平建設市人民醫院、市中醫院2個緊密型城市醫聯體。

  (3)促進醫療資源下沉。醫共體牽頭單位將以慢病為主的普通門診逐步下沉基層,到2025年三甲綜合醫院普通門診服務量減少30%以上。持續推進亳州市人民醫院、亳州市中醫院、亳州市華佗中醫院“千醫下鄉”工作。

  (4)建設智聯網醫院。深度融合“人工智能+互聯網醫院+醫聯體”,構建不同層級醫療機構互聯互通、覆蓋院前院中院后和全生命周期的整合型服務體系,并逐步拓展到各級公立醫院。按照上級要求,做好“智慧中藥房”建設。

  3.構建“1+5+N”傳染病醫療救治體系。全區二級以上公立醫院全部建設相對獨立的傳染病病區和可轉換病區。

  4.加強專科醫院建設。推進區級公立醫院精神專科、口腔專科建設,實現區級精神衛生、口腔專科全覆蓋。推進婦幼保健院規范化建設,逐步提升婦幼保健機構服務能力。

  5.建設更有特色的中醫醫院。亳州市華佗中醫院建成“三級”中醫醫院。力爭建設1-2個省級中醫優勢專科和特色專科,建設有中醫藥特色的服務體系。

  6.減少跨省異地就醫。依托高水平醫院,健全工作機制,強化醫保政策聯動、轉診備案管理和專項考核,力爭到2025年縣域內就診(住院)率提升至90%以上。

  (二)引領高質量發展新趨勢。

  7.提升臨床專科能力與水平。

  (1)加強臨床專科建設。以滿足重大疾病臨床需求為導向,建設省、市級臨床重點專科。“十四五”期間,建成省級醫學重點專科項目1個以上、市級重點專科項目5個以上。

  (2)加強急危重癥患者救治能力建設。力爭建立區級緊急救援中心和隊伍,加強院前急救轉運與院內救治協同銜接,打造城市15分鐘和農村30分鐘急救圈。二級以上公立醫院初步建設胸痛、卒中和創傷中心,加強危重孕產婦救治中心、危重新生兒救治中心建設。

  8.推進醫學技術創新。

  (1)實施科研強院。爭取到2025年,申報獲批省衛生健康委科研項目立項項目不少于1個。加強臨床醫學研究中心建設,以技術創新推進高水平研究型醫院建設,部分臨床學科達到省內先進水平。

  (2)推動科技成果轉化。積極與省級高水平醫學轉化中心對接,拓展院、校、企合作,爭創科研成果轉化;科技成果轉化收益主要用于獎勵做出重要貢獻人員。大力支持臨床單中心、多中心研究,支持公立醫院開展藥物臨床試驗,承擔仿制藥一致性評價。逐步提高科技成果轉化收入占比。

  (3)促進醫院新技術臨床應用。及時學習、引進國內、省內先進成熟醫療技術用于臨床。積極支持醫院開展的醫療新技術價格立項,加快審批,促進醫療新技術臨床運用、收費內容與標準與滬蘇浙等地醫院對接。

  9.創新醫療服務模式。

  (1)綜合醫院全面開展多學科診療,中醫醫院推廣中醫綜合診療和重大疑難疾病中西醫臨床協作。

  (2)建立臨床藥師下臨床制度,臨床藥師參與疑難復雜疾病多學科診療。

  (3)加強責任制整體護理,開展延續護理服務。

  (4)規范開展日間手術,日間手術占擇期手術比例達10%以上。

  (5)優化預約診療服務流程,設置入院準備中心,提供入院一站式服務。推廣院前院中院后一體化服務。

  10.信息化賦能高質量發展。

  (1)加快推進智慧醫院建設。2025年,三級公立醫院電子病歷應用水平分級評價達到5級以上,二級以上公立醫院達到4級以上,全區二級和三級公立醫院智慧服務平均級別達到2級和3級,智慧管理平均級別達到1級和2級,三級公立醫院院內信息互聯互通標準化成熟度測評達到四級甲等以上水平,二級以上公立醫院達到四級乙等以上水平,能夠支撐線上線下一體化的醫療服務新模式。推動醫療、醫保、醫藥等信息系統互聯互通,加強醫療、醫保、醫藥大數據分析,賦能智慧醫療體系。

  (2)落實國家和行業信息化標準,鼓勵有條件的公立醫院加快應用智能可穿戴設備、人工智能輔助診斷和治療系統等智慧服務軟硬件,提高醫療服務的智慧化、個性化水平和醫院信息化建設的標準化、規范化水平。

  (3)加快推進公立醫院間信息共享。落實全省醫療機構信息互通共享實施方案工作要求,“十四五”期間實現公立醫院跨地區、跨機構信息系統互聯互通、數據共享互認。2022年,實現醫共體遠程心電平臺應用;完成區域影像中心建設,基本覆蓋本地區二級以上公立醫院、衛生院(社區衛生服務中心),并接入市全民健康信息平臺和安徽省影像云平臺。

  (4)加快推進全系統數據資源整合應用。探索融合新一代信息技術,加快全民健康信息平臺建設,推進基于平臺的互聯互通和數據資源整合,推進等級保護測評,提升醫療健康信息互聯互通標準化成熟度和網絡安全水平。2023年實現電子病歷和電子健康檔案居民授權調閱共享。2025年實現醫療服務、醫療保障、公共衛生和綜合管理等數據資源互聯互通。改造用卡環境,推進電子健康卡(碼)運用,與安康碼互通互認,實現區內不同醫療衛生機構醫療服務、健康管理、疫情防控、信息查詢等一卡(碼)通用。

  (三)提升高質量發展新效能。

  11.健全公立醫院運營管理體系。成立運營管理委員會,建立科學決策、分工負責、協同落實、分析評價、溝通反饋的高效運營管理機制。加強全面預算管理,強化預算約束,促進資源有效分配和使用。推動運營管理全面融入現代醫院管理理念方法技術,深度融合醫院核心業務,強化成本管控與投入產出評價,提升運營管理科學化規范化精細化水平。

  12.完善內部控制機制。健全機制,發揮總會計師在醫院經濟管理中的主導作用。建立決策執行監督相互制衡內控機制,對經濟和業務活動的重點領域重要事項關鍵崗位定期開展風險評估與內控評價,有效防范管控風險,提升醫院服務效能和內部治理水平。

  13.實行績效考核目標管理。將市級和區級績效考核結果作為公立醫院發展規劃、重大項目立項、財政投入、經費核撥、薪酬分配、院長年薪制、評優評先等重要依據。公立醫院達到B等級及以上。

  (四)激活高質量發展新動力。

  14.改革人事薪酬制度。

  (1)深化公立醫院編制周轉池制度建設。加強制度規范管理,優化運行管理機制,將社會化用人員額納入崗位基數,開展周轉池編制使用評估。根據公立醫院發展需要,合理制定落實公立醫院人員編制標準并建立動態核增機制,實行編制動態調整。落實公立醫院用人自主權,合理設置崗位,科學編制崗位責任書,競聘上崗、合同管理、動態考核。

  (2)增加護士配備。科學測算護理服務成本,合理確定護理服務價格標準。按照崗位標準,合理配備護士,2025年底前公立醫院醫護比總體達到1:1.3左右。

  (3)加強高層次人才培養。實施人才強區戰略,著力培養達到省內、市內先進水平的學科帶頭人。遴選綜合素質優秀、發展潛力大的中青年骨干到國內外高水平醫院或科研機構深造培養。實施“江淮名醫”“徽鄉名醫”“安徽省名中醫”、“安徽省基層名中醫”培養工程,培養一批德藝雙馨的.“江淮名醫”“安徽省名中醫”。

  (4)改革薪酬制度。落實“兩個允許”要求,根據公立醫院績效考核結果,合理確定、動態調整醫院獎勵性績效薪酬水平和主要負責人年薪水平,人員支出占比力爭達到40%。建立主要體現崗位職責和知識價值的薪酬體系,逐步提高固定薪酬比例,合理確定臨床執業醫師、其他醫務人員、行政后勤人員薪酬水平。在核定的薪酬總量內,公立醫院可自主設立體現行業特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目,采取多種方式自主分配。2022年,公立醫院全面推開主要負責人年薪制。

  15.大力引進高層次人才。

  (1)實施衛生招才引智工程。區級公立醫院積極引進高學歷人才;鼓勵柔性長期引進高層次人才;創新“星期六醫師”制度,柔性短期引進省外專家來我區開展疑難病例會診和手術等。

  (2)落實人才保障措施。加大政府投入,強化政策保障,積極支持公立醫院引進來、留得住高層次人才和專科團隊,按規定對引進人才落實安家費、生活補助、工資報酬、職稱晉升、安家落戶、子女入學等保障措施,為引進人才開展臨床新技術、新項目和科研等創造寬松的政策環境和工作環境。

  (3)加強引進人才目標考核。區級公立醫院高層次人才引進情況,納入目標考核。力爭“十四五”期間,區臨床專科醫療水平顯著提升。

  16.深化醫療服務價格改革。對照滬蘇浙醫療服務價格項目、內涵、水平和報銷比例,穩妥有序優化醫療服務價格,對新增醫療服務價格項目,積極申報調整醫療服務價格。學習三明經驗,改革優化調價規則和程序,建立靈敏有度的價格動態調整機制,定期開展調價評估,重點提高體現技術勞務價值的醫療服務價格,重點支持公立醫院開展標志性領先技術,對于技術難度大、外轉率高的項目,優先調整醫療服務價格;支持兒童專科等薄弱學科發展;支持中醫傳承創新發展,積極申報國家中醫藥綜合改革試驗區。提高技術勞務性收入占比,逐步達到30%以上。積極申報國家深化醫療服務價格改革試點。

  17.深化醫保支付方式改革。推行以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式,積極穩妥開展按疾病診斷相關分組付費(DRG)、區域點數法總額預算和按病種分值付費(DIP)試點。探索按床日付費。落實緊密型縣域醫共體按人頭總額(含外轉病人額度)預付政策,加強監督考核,結余留用、合理超支分擔,嚴禁挪用醫共體內醫保結余資金。實施符合中醫藥特點的醫保支付方式。

  18.優化醫保管理改革。科學制定區域總額預算,合理確定、動態調整付費標準。規范協議管理,明確結算時限,細化結算規則,確保基金及時足額撥付。指導推動公立醫院積極參與藥品(耗材)集中采購使用改革,簡化考核流程,嚴格落實醫保資金結余留用政策。規范醫療服務行為,加強醫保基金監管。

  (五)建設高質量發展新文化。

  19.持續改善醫療服務,始終堅持把“以患者為中心”的服務理念貫穿于醫療服務的各環節和全流程,推動醫療服務高質量發展,建設患者友好、老年友善醫院。改善醫務人員工作環境和條件,減輕工作負荷,落實帶薪休假等制度。提供年輕醫務人員進修培訓機會,構建多層次、多渠道職業成長通道。開展平安醫院創建,依法嚴厲打擊涉醫違法犯罪行為。加強公立醫院人文關懷制度建設,構建和諧醫患關系。弘揚偉大抗疫精神和崇高職業精神,注重文化傳播和品牌塑造,加強愛崗愛院教育,創建人文關懷醫院,提高公立醫院公信度美譽度軟實力。

  (六)堅持和加強黨對公立醫院的全面領導。

  20.衛生健康行政部門黨組織建立衛生健康行業黨建工作指導委員會,督促指導行業黨的建設,確保相應的機構、人員、工作機制落實,符合條件的醫院配備紀委書記;建立黨支部參與科室重大事項決策制度,注重發展醫療專家、學科帶頭人、優秀青年醫務人員入黨。

  三、保障措施

  (一)加強組織領導。各單位要高度重視,強化組織領導,明確一位政府負責同志統一分管醫療醫保醫藥工作,統籌協調“三醫”聯動改革。要確定重點任務和配套措施清單,定期研究推進,健全工作機制,落實工作保障。要加強督查考核,區政府將公立醫院高質量發展納入區直相關部門目標管理績效考核。

  (二)落實投入責任。按規定落實政府對符合區域衛生規劃公立醫院的投入政策,落實對中醫醫院專科醫院的投入傾斜政策。參照滬蘇浙有關做法,結合地方實際,合理有效、逐步提高公立醫院財政投入力度,財政補助收入占比逐步提高。公立醫院長期負債率逐步降至全國平均水平以下。

  (三)建立監測評價體系。區級公立醫院要對照公立醫院高質量發展監測評價指標體系,按季度開展自評;區政府按年度對所屬公立醫院進行評價,評價結果納入年度目標考核。鼓勵各醫院積極探索創新,及時總結經驗并復制推廣,培育名院名科名醫,促進公立醫院高質量發展。

  推進醫院高質量發展實施方案 篇5

  根據《安徽省人民政府辦公廳關于印發安徽省推動公立醫院高質量發展實施方案的通知》(皖政辦秘〔20xx〕120號)精神,結合我市實際,制定本方案。

  一、工作目標

  到2025年,各級各類公立醫院高質量發展格局基本形成,診療能力和管理水平全面提高,省域內就診(住院)率提高到94%以上,市域內就診(住院)率持續提升;醫院精細化管理更加高效,物耗成本降至50%以下;學科水平明顯提升,積極申請省級重點專科,建成5個以上省管市建重點專科;綜合能力顯著增強,國家三級公立醫院績效考核市級排名有所提升。

  二、重點任務

  (一)擴容提標優質醫療資源。

  1.打造市級高水平公立醫院。有序擴容市域優質醫療資源,以三級公立醫院為重點,積極引進高層次人才,疑難危重癥診療能力達省內同類醫院水平,推動市中醫醫院安徽省中醫醫療中心建設,打造皖北中醫醫療新高地;在市人民醫院國家住院醫師規范化培訓基地基礎上,爭取再創建國家培訓基地1家,可持續發展能力達省內同類培訓基地水平。到2025年,跨省就醫人次占比降低到4%左右。〔責任單位:市衛生健康委、市發展改革委、市財政局(國資委)、市人力資源社會保障局,列第一位的為牽頭單位,下同〕

  2.構建整合型服務體系。加快推進市人民醫院新院區、濉溪縣婦幼保健院新院區、濉溪縣南部次中心醫院、杜集區人民醫院新院區、烈山區人民醫院新院區等重點項目建設。加強醫共體牽頭醫院能力建設,濉溪縣中醫院達到三級醫院標準,濉溪縣醫院爭創三級甲等醫院,縣域醫共體內建成整合型醫療衛生服務體系,縣域內就診率達到90%左右。網格化布局建設2家三級綜合醫院牽頭的緊密型城市醫聯體,落實“五包十統一”建設要求,分工負責網格內居民連續性醫療衛生服務。支持市級高水平醫院擴容增效,適度發展多院區,實行管理一體化、行政扁平化、服務同質化,發生重大疫情時單個院區迅速轉換功能。持續推進“千醫下鄉”工作,市縣級醫院每年安排40名人員下沉衛生院幫扶,將城市三級公立醫院以慢病為主的.普通門診逐步下沉,對急性期治療后病情穩定的患者轉診到基層醫療機構,到2025年,三甲綜合醫院普通門診量減少30%以上。建設智聯網醫院,深度融合“人工智能+互聯網醫院+醫聯體”,2023年智聯網醫院建設覆蓋各級公立醫院。〔責任單位:市衛生健康委、市發展改革委、市醫保局、市財政局(國資委)、各縣區政府〕

  3.完善傳染病醫療救治體系。強化公立醫院公共衛生職能,建成市傳染病醫院新院區,二級及以上綜合醫院傳染病獨立院區達到標準,市人民醫院、淮北礦工總醫院建設或完善傳染病獨立院區,濉溪縣依托縣醫院、縣中醫院建設相對獨立的傳染病院區2個,加強我市省級中醫疫病防治隊伍建設,提升中醫藥應急和救治能力。到2025年,全市平戰結合和分級、分層、分流的重大疫情救治機制進一步完善。(責任單位:市衛生健康委、濉溪縣政府)

  4.加強專科醫院建設。鼓勵二級綜合醫院向專科醫院轉型,建成二級公立口腔專科醫院1家,推進市婦幼保健院規范化建設,打造具有“大專科小綜合”特色專科醫院,服務能力達到皖北同類醫院先進水平,到2025年達到三級甲等婦幼保健院標準。加快市傳染病醫院新院區項目進度,爭取2022年10月份搬遷并投入使用。(責任單位:市衛生健康委、市發展改革委)

  5.建設特色鮮明的中醫醫院。依托國家中醫特色重點項目建設,全面提升市中醫醫院中醫藥醫療保障能力,重點進行省級中醫醫療中心項目建設,縣中醫醫院達到三級中醫醫院標準,建成2—4個省級中醫優勢專科和特色專科。(責任單位:市衛生健康委、市發展改革委)

  6.減少跨省異地就醫。加強市內高水平醫院建設,針對省外就醫人次排名前列的病種,建設一批優勢明顯的臨床重點專科,強化醫保政策聯動,落實不同級別醫療機構之間、市內和省外之間的差別化醫保報銷政策,嚴格轉診備案管理和專項考核。〔責任單位:市衛生健康委、市醫保局、市財政局(國資委)〕

  (二)提高公立醫院技術水平。

  7.加強臨床專科建設。“十四五”期間,如獲得中央、省級財政支持,市級財政按不低于省級補助標準支持,各承建單位按不少于1:1比例配套項目資金。積極申請省級重點專科,建成省管市建重點專科5個以上、市級重點專科20個、市管縣建重點專科10個,濉溪縣建立獨立的緊急醫療救援中心。推進“全市院前醫療急救規范管理年”活動,打造城市15分鐘和農村30分鐘急救圈,有條件的二級以上綜合醫院規范化建設胸痛中心、卒中和創傷中心,加強危重孕產婦救治中心、危重新生兒救治中心建設。〔責任單位:市衛生健康委、市財政局(國資委)、濉溪縣政府〕

  8.創新醫學技術。積極爭取省、市級科研項目,到2025年,承擔的市級以上科研項目不少于100個,部分臨床學科達到省內先進水平。拓展院企合作,科技成果轉化收益主要用于獎勵作出重要貢獻人員;支持臨床單中心、多中心研究,支持公立醫院開展藥物臨床試驗,承擔仿制藥一致性評價。鼓勵高水平醫院開展技術攻關,及時引進省內先進醫療技術,支持醫療新技術價格立項,促進醫療新技術與滬蘇浙等高對接。〔責任單位:市衛生健康委、市科技局(外國專家局)、市市場監管局(知識產權局)、市醫保局〕

  9.優化醫療服務。推行預約診療服務,三級醫院門診號源網上開放比例穩定在80%以上。設置入院準備中心,提供“一站式”診療服務,全面開展多學科聯合診療,臨床藥師為患者提供合理化用藥指導;加強責任制整體護理,逐步實現優質護理服務全覆蓋。逐步擴大日間手術病種范圍,日間手術占擇期手術比例達10%以上,三級醫院達20%以上。(責任單位:市衛生健康委、市醫保局)

  10.加強信息化建設。到2025年,全市三甲醫院達到電子病歷應用分級評價5級以上,二級以上醫院達到4級以上;三級醫院院內信息互聯互通標準化達到四級甲等以上,二級醫院達到四級乙等以上;三級醫院智慧醫院覆蓋率達50%。推進數據共享,“十四五”期間,實現本市公立醫院信息互聯互通,數據共享互認。推動市全民健康平臺與省平臺對接,推進公共衛生數據和醫療數據互聯互通,2023年,實現電子病歷和電子健康檔案調閱共享。建設市級電子健康卡卡管平臺,推進用卡環境改造,做好電子健康卡與安康碼互通互認。提升網絡安全保護,開展醫療機構網絡安全等級保護備案定級、測評和網絡安全工作。〔責任單位:市衛生健康委、市數據資源局(政務服務管理局)〕

  (三)增強公立醫院發展效能。

  11.完善公立醫院運營管理體系。成立醫院運營管理委員會,將現代醫院管理理念融入醫院管理,常態化推進公立醫院經濟管理年活動。規范政府采購管理,推進業務管理與經濟管理融合,強化成本管控與投入產出評價,看齊長三角地區同類醫院,平均住院日、百元資產醫療收入、病例組合指數(CMI)、萬元收入能耗等指標達到蘇浙同類醫院水平,物耗成本降至50%以下。〔責任單位:市衛生健康委、市財政局(國資委)、市醫保局〕

  12.健全內部控制機制。發揮總會計師在醫院經濟管理中作用,參與擬訂醫院中長期發展和年度運行規劃,監督經濟事項等執行,鼓勵有條件的醫院設立總會計師崗位。對經濟和業務活動的重點領域、重要事項和關鍵崗位定期開展風險評估與內控評價,強化內部決策、執行監督的制衡。〔責任單位:市衛生健康委、市財政局(國資委)、市人力資源社會保障局〕

  13.落實績效考核管理。全面啟動二級公立醫院績效考核,指導三級公立醫院參加國家三級公立醫院績效考核,等次達到B等級以上,考核結果作為公立醫院發展規劃、項目立項、財政投入、經費核撥、薪酬分配、院長年薪、評優評先等重要依據。到2025年,全國公立醫院績效考核排名中,市中醫醫院排名穩定在全省第一方陣,其他公立醫院在20xx年基礎上每年提升2個位次以上。〔責任單位

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