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醫(yī)院信息應(yīng)急預(yù)案
在我們平凡的日常里，難免會(huì)發(fā)生一些不在自己預(yù)料之中的事件，為了控制事故的發(fā)展勢態(tài)，就常常需要事先準(zhǔn)備應(yīng)急預(yù)案。那么你有了解過應(yīng)急預(yù)案嗎？以下是小編精心整理的醫(yī)院信息應(yīng)急預(yù)案，希望對大家有所幫助。
醫(yī)院信息應(yīng)急預(yù)案1
一、醫(yī)院信息系統(tǒng)出現(xiàn)故障報(bào)告程序
當(dāng)各工作站發(fā)現(xiàn)計(jì)算機(jī)訪問數(shù)據(jù)庫速度遲緩、不能進(jìn)入相應(yīng)程序、
不能保存數(shù)據(jù)、不能訪問網(wǎng)絡(luò)、應(yīng)用程序非連續(xù)性工作時(shí)，要立即向信息科報(bào)告。信息科工作人員對各工作站提出的問題必須高度重視，做好記錄，經(jīng)核實(shí)后及時(shí)給各工作站反饋故障信息，同時(shí)召集有關(guān)人員及時(shí)進(jìn)行討論，如果故障原因明確，可以立刻恢復(fù)的，應(yīng)盡快恢復(fù)工作；如故障原因不明、情況嚴(yán)重、不能在短期內(nèi)排除的，應(yīng)立即報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)，在網(wǎng)絡(luò)不能運(yùn)轉(zhuǎn)的情況下由院領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)全院各部門工作，以保障全院醫(yī)療工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
二、醫(yī)院信息系統(tǒng)故障分級
根據(jù)故障發(fā)生的原因和性質(zhì)不同分為三類：
一類故障：由于服務(wù)器不能正常工作、光纖損壞、主服務(wù)器數(shù)據(jù)丟失、備份硬盤損壞、服務(wù)器工作不穩(wěn)定、局部網(wǎng)絡(luò)不通、價(jià)表目錄被人刪除或修改、重點(diǎn)終端故障、規(guī)律性的整體、局部軟件和硬件發(fā)生故障等造成的網(wǎng)絡(luò)癱瘓。
二類故障：由于單一終端軟、硬件故障，單一病人信息丟失、偶然性的數(shù)據(jù)處理錯(cuò)誤、某些科室違反工作流程引起系統(tǒng)故障。
三類故障：由于各終端操作不熟練或使用不當(dāng)造成的錯(cuò)誤。
針對上述故障分類等級，處理原則如下：
一類故障——由信息科主任上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)，由醫(yī)院組織協(xié)調(diào)恢復(fù)工作。
二類故障——由網(wǎng)絡(luò)管理人員上報(bào)信息科主任，由信息科集中解決。
三類故障——由網(wǎng)絡(luò)管理員單獨(dú)解決，并詳細(xì)登記維護(hù)情況。
三、發(fā)生網(wǎng)絡(luò)整體故障時(shí)的首要工作
1、當(dāng)信息科一旦確定為網(wǎng)絡(luò)整體故障時(shí)，首先是立刻報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)，同時(shí)組織恢復(fù)工作，并充分考慮到特殊情況如節(jié)假日、病員流量大、人員外出及醫(yī)院有重大活動(dòng)等對故障恢復(fù)帶來的時(shí)間影響。
2、當(dāng)發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)整體故障時(shí)，各部門根據(jù)故障恢復(fù)時(shí)間的程度將轉(zhuǎn)入手工操作，具體時(shí)限明確如下：
（1）30分鐘內(nèi)不能恢復(fù)——門診掛號、住院登記、藥房等部門轉(zhuǎn)入手工操作。
（2）6小時(shí)內(nèi)不能恢復(fù)——各護(hù)士工作站、藥房、120急救中心、手術(shù)室、醫(yī)技檢查轉(zhuǎn)入手工操作（具體時(shí)間由信息科通知）。
（3）24小時(shí)以上不能恢復(fù)——全院各種業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)入手工操作。
四、各部門的具體協(xié)調(diào)安排
1、所有手工操作的統(tǒng)一啟動(dòng)時(shí)間須由信息科通知，相關(guān)部門嚴(yán)格按照通知時(shí)間協(xié)調(diào)各項(xiàng)工作，在未接到新的指示前不準(zhǔn)私自操作計(jì)算機(jī)。
2、門診掛號工作協(xié)調(diào)
（1）門診收費(fèi)處由門診部主任負(fù)責(zé)聯(lián)系協(xié)調(diào)；
（2）網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后，操作員要及時(shí)將中斷期間的'患者信息輸入到計(jì)算機(jī)；
3、門診收費(fèi)處（120收費(fèi)處）工作協(xié)調(diào)
（1）由各收費(fèi)部門主任負(fù)責(zé)總體聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)，要與信息科保持聯(lián)系，及時(shí)反饋溝通最新消息；
（2）當(dāng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)運(yùn)行中斷超過30分鐘時(shí)，要通知收款員轉(zhuǎn)入手工收費(fèi)程序；
（3）門診收款員要建立手工發(fā)票使用登記本，對發(fā)票使用情況做詳細(xì)登記；
（4）當(dāng)系統(tǒng)恢復(fù)正常時(shí)，由收款員負(fù)責(zé)對網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行穩(wěn)定性進(jìn)行監(jiān)測，如不穩(wěn)定，及時(shí)向信息科反饋情況。
（5）在接到使用計(jì)算機(jī)的指令并重新啟動(dòng)運(yùn)行后，收款員逐步轉(zhuǎn)入到機(jī)器操作。
4、出院結(jié)算處的工作協(xié)調(diào)
（1）由財(cái)務(wù)科主任總體負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)；
（2）原則上不在住院處、記帳處進(jìn)行費(fèi)用補(bǔ)錄，以防止出現(xiàn)帳目混亂；
（3）當(dāng)系統(tǒng)停止運(yùn)行超過24小時(shí)，對普通出院患者，推遲出院結(jié)算時(shí)間。對急診出院的患者應(yīng)根據(jù)病歷和臨床護(hù)士工作站記錄，進(jìn)行手工核算，出具手寫發(fā)票。
（4）在網(wǎng)絡(luò)停止運(yùn)行期間，出院患者急需結(jié)算時(shí)，應(yīng)由該科護(hù)士工作站追查是否還有正在進(jìn)行的檢查項(xiàng)目，并向出院結(jié)算處提供詳細(xì)費(fèi)用情況后，方可送交結(jié)算。
5、護(hù)士工作站的協(xié)調(diào)
（1）護(hù)士工作站由護(hù)理部共同協(xié)調(diào)；
（2）網(wǎng)絡(luò)故障期間臨床科室應(yīng)詳細(xì)記錄患者的所有費(fèi)用執(zhí)行情況；
（3）科室詳細(xì)填寫每位患者的藥品請領(lǐng)單（包括姓名、住院號、費(fèi)別、藥品名稱及用量），一式兩份，一份用于科室補(bǔ)錄醫(yī)囑，另一份送藥房作為領(lǐng)藥憑證。
（4）出院帶藥由主管醫(yī)生負(fù)責(zé)掌握經(jīng)費(fèi)情況，如出現(xiàn)費(fèi)用超支時(shí)原則上不予帶藥；
（5）接到信息科通知恢復(fù)運(yùn)行時(shí)間，按要求補(bǔ)錄醫(yī)囑。
6、醫(yī)技檢查工作協(xié)調(diào)
（1）在網(wǎng)絡(luò)停運(yùn)期間應(yīng)詳細(xì)留取、整理檢查申請單底聯(lián)；
（2）網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后根據(jù)檢查單底聯(lián)登記，通過手工記價(jià)補(bǔ)錄患者費(fèi)用。（注意與臨床科室聯(lián)系溝通）
（3）對即將出院或有出院傾向的患者，主治醫(yī)師要在檢查申請單上要注明，檢查科室應(yīng)及時(shí)通知科室或住院處溝通費(fèi)用情況。
7、藥房工作協(xié)調(diào)
（1）嚴(yán)格按照信息科通知的時(shí)間及要求進(jìn)行操作；
（2）網(wǎng)絡(luò)故障時(shí)根據(jù)臨床科室提供的藥品請領(lǐng)單發(fā)藥；
（3）網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)時(shí)對臨床科補(bǔ)錄的擺藥醫(yī)囑進(jìn)行發(fā)藥并確認(rèn)，同時(shí)與發(fā)藥時(shí)藥品請領(lǐng)單內(nèi)容詳細(xì)核對，如發(fā)現(xiàn)內(nèi)容不符，須詳細(xì)追查；
（4）網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后對出院帶藥處方及時(shí)進(jìn)行確認(rèn)；
各工作站接到重新運(yùn)行通知時(shí)，需重新啟動(dòng)計(jì)算機(jī)，整體網(wǎng)絡(luò)故障的工程恢復(fù)工作，由信息科嚴(yán)格按照服務(wù)器數(shù)據(jù)管理要求進(jìn)行恢復(fù)工作。
五、應(yīng)急數(shù)據(jù)恢復(fù)工作規(guī)定
1、當(dāng)服務(wù)器確認(rèn)出現(xiàn)故障時(shí)，由網(wǎng)絡(luò)管理員按《數(shù)據(jù)備份恢復(fù)方案》進(jìn)行系統(tǒng)恢復(fù)。
2、網(wǎng)絡(luò)管理員由信息科主任指定專人負(fù)責(zé)恢復(fù)。當(dāng)人員變動(dòng)時(shí)應(yīng)有交接手續(xù)。
3、當(dāng)網(wǎng)絡(luò)線路不通時(shí)，網(wǎng)絡(luò)管理員應(yīng)立即到場進(jìn)行維護(hù)，當(dāng)光纖損壞時(shí)應(yīng)立即使用備用光纖進(jìn)行恢復(fù)，交換機(jī)出現(xiàn)故障時(shí)，應(yīng)使用備用交換機(jī)。
4、對每次的恢復(fù)細(xì)節(jié)應(yīng)做好詳細(xì)記錄。
5、平時(shí)每月對全系統(tǒng)備份數(shù)據(jù)要進(jìn)行模擬恢復(fù)一次，以檢查數(shù)據(jù)的可用性。
六、網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器故障應(yīng)急處理規(guī)程
網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器故障是因硬件或軟件原因致使醫(yī)院信息管理系統(tǒng)運(yùn)行停止，一旦發(fā)生故障，按下列規(guī)程處理。
1、信息科應(yīng)設(shè)24小時(shí)專人值班，監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行。發(fā)現(xiàn)問題，在及時(shí)處理的同時(shí)迅速向科室領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。故障排除后，應(yīng)完成故障報(bào)告，在技術(shù)討論會(huì)上匯報(bào)。
2、遇到較大故障，信息科工作人員應(yīng)迅速集合，集體攻關(guān)。具體分為3個(gè)組做以下工作：
（1）故障檢修組：集中系統(tǒng)管理員繼續(xù)分析故障、查找原因、修復(fù)系統(tǒng)。
（2）技術(shù)聯(lián)絡(luò)組：迅速與軟、硬件供應(yīng)商取得聯(lián)系，采取有效手段獲得技術(shù)支持。
（3）院內(nèi)協(xié)調(diào)組：通知全院各科室故障情況，并到關(guān)鍵科室協(xié)助數(shù)據(jù)保存。
3、全院各系統(tǒng)使用科室制定相應(yīng)的系統(tǒng)故障數(shù)據(jù)保護(hù)措施，并建立數(shù)據(jù)搶錄小組，發(fā)現(xiàn)停機(jī)，應(yīng)保存斷點(diǎn)，保護(hù)原始數(shù)據(jù)，斷點(diǎn)前后表單分開存放。
4、在停機(jī)期間，相關(guān)科室應(yīng)組織數(shù)據(jù)搶錄小組在崗待命，一旦系統(tǒng)恢復(fù)，當(dāng)日應(yīng)立即完成對重要數(shù)據(jù)的錄入，第二天完成全部數(shù)據(jù)補(bǔ)錄。
5、故障排除后，信息科工作技術(shù)組應(yīng)按制定方案分片包干，協(xié)助重要科室進(jìn)行數(shù)據(jù)補(bǔ)錄工作。
6、故障排除后2天內(nèi)，信息科應(yīng)組織技術(shù)研討會(huì)，分析故障原因，制定預(yù)防措施，完成故障排除報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)。
醫(yī)院信息應(yīng)急預(yù)案2
一、信息系統(tǒng)故障應(yīng)急方案
為防止因醫(yī)院信息系統(tǒng)出現(xiàn)故障而影響全院正常醫(yī)療秩序，確保患者在特殊情況下能夠得到及時(shí)、有效地治療，結(jié)合我院實(shí)際，特制定本預(yù)案，望各科室、各部門在應(yīng)急情況下遵照執(zhí)行。
（一）醫(yī)院信息系統(tǒng)出現(xiàn)故障報(bào)告程序
當(dāng)各工作站發(fā)現(xiàn)計(jì)算機(jī)不能進(jìn)入相應(yīng)程序、不能保存數(shù)據(jù)、不能訪問網(wǎng)絡(luò)、應(yīng)用程序非連續(xù)性工作時(shí)，要立即向信息網(wǎng)絡(luò)中心報(bào)告。中心工作人員對各工作站提出的問題必須高度重視，做好記錄，經(jīng)核實(shí)后及時(shí)給各工作站反饋故障信息，同時(shí)召集有關(guān)人員及時(shí)進(jìn)行討論，如果故障原因明確，可以立刻恢復(fù)的，應(yīng)盡快恢復(fù)工作；如故障原因不明、情況嚴(yán)重、不能在短期內(nèi)排除的，應(yīng)立即報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)，在網(wǎng)絡(luò)不能運(yùn)轉(zhuǎn)的情況下由院領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)全院各部門工作，以保障全院醫(yī)療工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
（二）醫(yī)院信息系統(tǒng)故障分級
根據(jù)故障發(fā)生的原因和性質(zhì)不同分為三類：
一類故障：由于服務(wù)器不能正常工作、主干光纖損壞、服務(wù)器數(shù)據(jù)庫問題、服務(wù)器工作不穩(wěn)定、網(wǎng)絡(luò)不通等軟件和硬件發(fā)生故障等造成的停機(jī)和網(wǎng)絡(luò)癱瘓。
二類故障：由于交換機(jī)、網(wǎng)絡(luò)故障、服務(wù)器數(shù)據(jù)庫部分問題、偶然性的數(shù)據(jù)錯(cuò)誤、某些科室違反工作流程等引起的部分片區(qū)性故障。
三類故障：由于各終端電腦硬件、網(wǎng)絡(luò)、病毒和操作不當(dāng)造成的單點(diǎn)故障。
針對上述故障分類等級，處理原則如下：
一類故障--由信息網(wǎng)絡(luò)信息科負(fù)責(zé)人報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)，由醫(yī)院組織協(xié)調(diào)恢復(fù)工作，并由信息系統(tǒng)故障恢復(fù)領(lǐng)導(dǎo)指揮小組統(tǒng)一指揮協(xié)調(diào)恢復(fù)工作。
二類故障--由網(wǎng)絡(luò)管理人員上報(bào)信息科負(fù)責(zé)人，由信息集中解決。
三類故障--由網(wǎng)絡(luò)管理員單獨(dú)解決，并詳細(xì)登記維護(hù)情況。
（三）發(fā)生各類故障時(shí)的首要工作
1、發(fā)生一類故障時(shí)
（1）當(dāng)信息科一旦確定為一類整體故障時(shí)，首先是立刻報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)，同時(shí)組織恢復(fù)工作，并充分考慮到特殊情況如節(jié)假日、病員流量大、人員外出及醫(yī)院有重大活動(dòng)等對故障恢復(fù)帶來的時(shí)間影響。
（2）當(dāng)發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)整體故障時(shí)，各部門根據(jù)故障恢復(fù)時(shí)間的程度將工作轉(zhuǎn)入相應(yīng)的應(yīng)急操作模式，具體時(shí)限明確如下：
①30分鐘內(nèi)不能恢復(fù)--門診收費(fèi)轉(zhuǎn)入單機(jī)操作模式。
②3小時(shí)內(nèi)不能恢復(fù)--各住院收費(fèi)、藥房、護(hù)士工作站、醫(yī)生工作站、庫房、醫(yī)技檢查等轉(zhuǎn)入手工操作。
2、發(fā)生二類故障時(shí)
（1）當(dāng)發(fā)生區(qū)域性故障時(shí)，信息科應(yīng)組織相關(guān)專業(yè)人員迅速查找問題原因，并通知相關(guān)科室負(fù)責(zé)人準(zhǔn)備相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。
（2）故障無法短時(shí)恢復(fù)的情況，根據(jù)不同的原因，采用以下處理方式：
①由于軟件或則數(shù)據(jù)庫造成區(qū)域性故障，及時(shí)通知軟件公司查找并解決問題。門診收費(fèi)立即啟用單機(jī)程序，其他沒有單機(jī)科室轉(zhuǎn)入手工操作。
②由于網(wǎng)絡(luò)或則硬件問題造成的區(qū)域性故障，更換網(wǎng)絡(luò)設(shè)備和相關(guān)硬件，都無法解決的情況下，可讓涉及故障的科室人員到正常的科室借用電腦，通知相關(guān)科室負(fù)責(zé)人協(xié)調(diào)工作。
③由于病毒造成的區(qū)域性故障，應(yīng)立即從物理上切斷故障區(qū)域和內(nèi)網(wǎng)的連接，并作相應(yīng)的殺毒處理。
3、發(fā)生三類故障時(shí)
（1）此類故障由信息科安排專人處理，短時(shí)無法解決的可采取借用電腦的方式暫時(shí)處理緊急工作。或則手工操作，恢復(fù)后重新錄入電腦。
二、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)備份和恢復(fù)方案
為保證醫(yī)院信息系統(tǒng)長期穩(wěn)定運(yùn)行，信息網(wǎng)絡(luò)中心應(yīng)作好服務(wù)器、網(wǎng)絡(luò)、軟件、數(shù)據(jù)庫等的備份工作，以利于系統(tǒng)發(fā)生故障時(shí)及時(shí)有效的處理，盡量減少對醫(yī)院業(yè)務(wù)的影響。
（一）服務(wù)器備份和恢復(fù)
信息科值班人員每天檢查服務(wù)器的工作狀態(tài)，注意有無報(bào)錯(cuò)信息提示。進(jìn)行內(nèi)存監(jiān)控、磁盤空間檢查。
（二）數(shù)據(jù)庫備份和恢復(fù)
1、對數(shù)據(jù)庫采用每天后臺(tái)自動(dòng)備份1次，備份到服務(wù)器本地磁盤，每月10日、20日和月底將備份文件拷貝到異地備份計(jì)算機(jī)（IP地址為192.168.0.151的備份計(jì)算機(jī)上）。
2、每天檢查數(shù)據(jù)庫狀態(tài)，數(shù)據(jù)庫空間，運(yùn)行日志，發(fā)現(xiàn)異常立即通知軟件公司查找原因。
3、每月中旬及月底將數(shù)據(jù)庫備份文件拷貝到移動(dòng)硬盤保存。
4、建議近期完善雙機(jī)熱備系統(tǒng)配置，為系統(tǒng)數(shù)據(jù)安全提供更有力的保障。
（三）網(wǎng)絡(luò)備份和恢復(fù)
1、發(fā)生網(wǎng)絡(luò)設(shè)備故障時(shí)，通過更換相應(yīng)設(shè)備及時(shí)解決，并聯(lián)系設(shè)備供應(yīng)商處理問題設(shè)備。（目前我院采用Vlan核心交換機(jī)的網(wǎng)絡(luò)拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)，建議購置相同型號、配置的Vlan核心交換機(jī)和匯聚交換機(jī)各1臺(tái)，確保網(wǎng)絡(luò)設(shè)備損壞能及時(shí)得以替代更換，恢復(fù)網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行）
2、當(dāng)發(fā)生主干網(wǎng)絡(luò)斷線的情況，可用備用網(wǎng)線臨時(shí)鋪設(shè)，作好警示標(biāo)志，防止破壞，同時(shí)組織人員及時(shí)搶修。
（四）病毒故障的預(yù)防和恢復(fù)
1、每天檢查殺毒軟件的升級和分發(fā)情況，檢查是否正常運(yùn)行。（建議醫(yī)院購置正版的網(wǎng)絡(luò)版殺毒軟件）
2、檢查定時(shí)殺毒情況，有無發(fā)現(xiàn)病毒，有病毒的是否處理，并了解該病毒的情況。
（五）軟件問題的備份和恢復(fù)
1、在每次更新應(yīng)用軟件前，把現(xiàn)使用軟件作好備份。把每次的.更新軟件保留備用。
2、定期檢查軟件的自動(dòng)更新情況，對沒有自動(dòng)更新的工作站手工更新，并查找原因。
3、在更新軟件后出現(xiàn)大面積或則影響業(yè)務(wù)工作的情況下用之前使用正常的軟件替換回來，保證業(yè)務(wù)不間斷運(yùn)行。
4、每天檢查醫(yī)保、合醫(yī)等接口的運(yùn)行情況。
5、發(fā)現(xiàn)軟件問題及時(shí)聯(lián)系開發(fā)商查找原因并處理。
（六）供電系統(tǒng)和機(jī)房環(huán)境
1、保證服務(wù)器和網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的電源供應(yīng)，采用UPS和市電的雙線供電。
2、定期（每季度未）請專業(yè)人員對UPS的蓄電性能作檢測評估。
2、作好防水、防火（配備消防設(shè)施）工作，定期檢查各種設(shè)備和線路是否被破壞，有損壞情況的及時(shí)更換處理。
三、醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)故障應(yīng)急預(yù)案
因職工醫(yī)保中心或居民醫(yī)保中心醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)故障，造成門診病人刷卡消費(fèi)、特殊病種報(bào)銷、出院結(jié)算病人結(jié)算故障。為確保醫(yī)院醫(yī)保工作的有序開展，制定網(wǎng)絡(luò)故障應(yīng)急預(yù)案：
（一）當(dāng)醫(yī)保或財(cái)務(wù)結(jié)算人員發(fā)現(xiàn)醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)故障，導(dǎo)致參保病人不能正常消費(fèi)和結(jié)算時(shí)，給參保病人做好耐心、細(xì)致、合理的解釋工作。
（二）立即出示“醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)故障”公示牌，若配備了電子屏應(yīng)在其上滾動(dòng)播動(dòng)“醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)故障”的溫馨提示。
（三）立即電話報(bào)告信息科值班人員，值班人員向主任或分管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。
（四）值班人員立即與職工醫(yī)保中心或居民醫(yī)保中心和信息管理中心聯(lián)系，信息管理中心查明并處理網(wǎng)絡(luò)故障，確保最短時(shí)間內(nèi)聯(lián)通網(wǎng)絡(luò)，恢復(fù)網(wǎng)絡(luò)鏈接。
醫(yī)院信息應(yīng)急預(yù)案3
第一節(jié)、信息安全應(yīng)急預(yù)案
一、如遇掛號收費(fèi)系統(tǒng)及其硬件設(shè)備故障，收費(fèi)人員首先要耐心向病人做好解釋，并出示告知牌。
二、計(jì)算機(jī)管理員應(yīng)及時(shí)趕赴門診收費(fèi)處，開啟計(jì)算機(jī)應(yīng)急系統(tǒng)，將應(yīng)急服務(wù)器和其它工作站連成應(yīng)急網(wǎng)絡(luò)，啟動(dòng)應(yīng)急程序，為收費(fèi)員準(zhǔn)備好登錄界面。
三、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員要及時(shí)將臨時(shí)就診卡送達(dá)門診收費(fèi)處，點(diǎn)交給掛號收費(fèi)員，協(xié)助做好應(yīng)急掛號，并對每個(gè)掛號收費(fèi)人員實(shí)際使用張數(shù)和收取金額進(jìn)行清點(diǎn)復(fù)核。
四、收費(fèi)員按計(jì)算機(jī)管理員提供的登錄界面，輸入各自的戶名和密碼進(jìn)入應(yīng)急收費(fèi)系統(tǒng)（自費(fèi)病人）進(jìn)行收費(fèi)操作，收取款項(xiàng)，并向病人提供收費(fèi)收據(jù)。
五、門診醫(yī)保病人看病先行醫(yī)保證、醫(yī)保卡臨時(shí)性保管，然后對各種單據(jù)蓋章，告知病人先去看病、檢查、取藥、治療，待系統(tǒng)恢復(fù)正常后，補(bǔ)登所有信息，打印正式收據(jù)，與醫(yī)保病人結(jié)算完畢后，退回醫(yī)保證和醫(yī)保卡。
六、住院結(jié)帳處遇醫(yī)院信息系統(tǒng)故障，在向病人及家屬做好解釋的同時(shí)，先行手工登記，待系統(tǒng)恢復(fù)正常后，逐一輸入計(jì)算機(jī)。對辦理出院手續(xù)的病人要與病區(qū)取得聯(lián)系，詢問預(yù)交款是否超支，如遇超支病人，要讓病人補(bǔ)足超支款。預(yù)留電話號碼，待系統(tǒng)恢復(fù)正常后，通知其前來辦理出院手續(xù)。
七、門診中、西藥房等其它工作站遇系統(tǒng)故障時(shí)，在不影響病人看病、檢查、取藥、治療的前提下，采取手工應(yīng)急措施，待系統(tǒng)恢復(fù)正常、應(yīng)急收費(fèi)系統(tǒng)信息上傳到正式數(shù)據(jù)庫后，在計(jì)算機(jī)管理員指導(dǎo)下，對手工操作的處方等單據(jù)進(jìn)行計(jì)算機(jī)補(bǔ)充處理。
八、計(jì)算機(jī)管理員在醫(yī)院信息系統(tǒng)故障和啟動(dòng)應(yīng)急收費(fèi)系統(tǒng)的同時(shí)，要分秒必爭，及時(shí)搶修，如遇系統(tǒng)權(quán)限、信號傳輸、備用設(shè)備和技術(shù)力量等原因自身不能解決的問題時(shí)，要及時(shí)同相關(guān)單位、部門取得聯(lián)系，爭取以最快的速度獲得協(xié)助和解決。馬云任志強(qiáng)李嘉誠柳傳志史玉柱
九、替代程序：根據(jù)應(yīng)急預(yù)案的規(guī)定，當(dāng)現(xiàn)有系統(tǒng)出現(xiàn)問題并且無法快速恢復(fù)使用的時(shí)候，啟用備用系統(tǒng)。
第二節(jié)、信息系統(tǒng)故障應(yīng)急預(yù)案
一、信息科值班人員在監(jiān)控過程中發(fā)現(xiàn)或收到其他部門反映的信息系統(tǒng)故障并確認(rèn)不能立即排除時(shí)應(yīng)及時(shí)報(bào)告，工作時(shí)間向信息科長報(bào)告，值班時(shí)間向總值班報(bào)告，由總值班及時(shí)聯(lián)系，派員增援現(xiàn)場維修。
二、啟用備用服務(wù)器，關(guān)閉查詢、統(tǒng)計(jì)業(yè)務(wù)，保證關(guān)鍵業(yè)務(wù)的正常運(yùn)行：
（一）運(yùn)行單元：門急診掛號收費(fèi)、藥房發(fā)藥、住院結(jié)算、病區(qū)醫(yī)生站、病區(qū)護(hù)士站、門診醫(yī)生站。若雙機(jī)均發(fā)生故障，應(yīng)急方案只能啟用手工替換；診間啟用脫機(jī)處理模式。
（二）計(jì)算機(jī)病毒引起系統(tǒng)崩潰：隔離、查殺每個(gè)工作站病毒。
（三）整個(gè)磁盤陣列故障：從備份磁帶機(jī)中恢復(fù)最近的備份數(shù)據(jù)。組織人員補(bǔ)充備份數(shù)據(jù)之后至當(dāng)前的丟失數(shù)據(jù)。
三、安全模式啟動(dòng)故障服務(wù)器，檢查故障服務(wù)器記錄(操作系統(tǒng)情況、日志信息、硬件報(bào)警信息等)，如果問題簡單，則嘗試恢復(fù)(對單機(jī)系統(tǒng)，嘗試使用備用設(shè)備恢復(fù))。如果不能自行恢復(fù)，則通過電話向維修工程師對故障情況等信息進(jìn)行描述，請求維修工程師指導(dǎo)或進(jìn)行遠(yuǎn)程調(diào)試，在最短的時(shí)間內(nèi)恢復(fù)服務(wù)器的正常運(yùn)行。
四、如果設(shè)備故障不能及時(shí)修復(fù)，有關(guān)人員要及時(shí)做好相關(guān)系統(tǒng)和數(shù)據(jù)備份及安全關(guān)機(jī)準(zhǔn)備，同時(shí)聯(lián)系供應(yīng)商安排維修事宜。
五、系統(tǒng)故障排除測試無誤后，重新開啟正常服務(wù)模式，同時(shí)通過電話、手機(jī)短信等途徑發(fā)布系統(tǒng)恢復(fù)公告，告知各部門系統(tǒng)可正常使用。
第三節(jié)、病案及信息安全應(yīng)急預(yù)案
一、提高警惕，強(qiáng)化病案保護(hù)及信息安全意識(shí)，始終把保護(hù)病案及信息安全突發(fā)事件預(yù)防作為病案室的中心環(huán)節(jié)和主要任務(wù)。
二、辦公設(shè)備及病案管理軟件安全
指定專人對各項(xiàng)病案管理軟件進(jìn)行維護(hù)管理，出現(xiàn)問題及時(shí)解決(包括與開發(fā)商聯(lián)系)，定期對數(shù)據(jù)庫進(jìn)行備份，打印機(jī)出現(xiàn)故障自己不能解決的撥打信息中心的電話及時(shí)維修。
三、信息安全
1、除涉及對患者實(shí)施醫(yī)療活動(dòng)的醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控人員外，其他任何機(jī)構(gòu)和個(gè)人不得擅自查閱患者的'病歷。
2、涉及醫(yī)療糾紛或案件，在未作出鑒定處理之前，應(yīng)由醫(yī)務(wù)科妥善保管，任何個(gè)人未經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)，不得轉(zhuǎn)借、轉(zhuǎn)抄或復(fù)印。
3、住院病歷因醫(yī)療活動(dòng)或復(fù)印等需帶離病區(qū)時(shí)，應(yīng)當(dāng)有病區(qū)指定專門人員負(fù)責(zé)攜帶和保管。
4、醫(yī)務(wù)人員借閱病案必須辦理借閱手續(xù)，對借閱的病案應(yīng)妥善保管，不得涂改、轉(zhuǎn)借、拆散和丟失。對丟失或損毀病案者按情節(jié)輕重進(jìn)行扣罰。
5、住院病案一般不準(zhǔn)外借。如公安、司法機(jī)關(guān)因辦理案件需要查閱、復(fù)印病歷資料時(shí)，必須由醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)，并出具采集證據(jù)的法定證明及執(zhí)行公務(wù)人員的有效證件后予以協(xié)助。
6、病案管理保存期限為30年，留觀病例保存年限15年，遵守病案資料保密制度。
第四節(jié)、超聲科系統(tǒng)癱瘓應(yīng)急預(yù)案
一、出現(xiàn)系統(tǒng)不能正常運(yùn)行時(shí)，立即通知信息科在第一時(shí)間進(jìn)行維修。
二、告知臨床醫(yī)生超聲系統(tǒng)故障，無法打印圖片報(bào)告。向患者解釋并勸說調(diào)整檢查時(shí)間，如患者堅(jiān)持，可先做檢查，后持手寫報(bào)告來院更換圖片報(bào)告。
三、在檢查過程中，超聲檢查醫(yī)生可以在超聲診斷儀器里輸入患者姓名，將圖片先保存在機(jī)器中，報(bào)告醫(yī)生負(fù)責(zé)手寫報(bào)告，字跡要工整、清晰。
四、檢查時(shí)跟患者做好相關(guān)解釋工作并留下其電話號碼，待系統(tǒng)恢復(fù)正常后，將超聲診斷儀內(nèi)圖片調(diào)出來打印圖片報(bào)告，及時(shí)通知患者讓他們前來取圖文報(bào)告。
五、如患者不需要再行更換報(bào)告的，超聲科醫(yī)生通知收費(fèi)處取消圖文報(bào)告的15元費(fèi)用。
第五節(jié)、門急診信息系統(tǒng)癱瘓應(yīng)急預(yù)案
一、掛號收費(fèi)系統(tǒng)及其硬件設(shè)備出現(xiàn)故障，無法掛號和收費(fèi)時(shí)，收費(fèi)人員及導(dǎo)醫(yī)首先要耐心向病人做好解釋工作。
二、立即通知信息科管理員趕赴門急診收費(fèi)處進(jìn)行維修。
三、護(hù)士要協(xié)助導(dǎo)醫(yī)做好病人解釋及就診秩序維持工作。
四、醫(yī)生正常接診、看診，書寫好門診、急診病歷，并手寫處方、檢查單；護(hù)士要做好相應(yīng)病人的治療費(fèi)、處置費(fèi)的記錄工作，并交予收費(fèi)人員。
五、對于自費(fèi)病人，收費(fèi)人員應(yīng)進(jìn)行手工掛號、收費(fèi)，開具手寫收據(jù)。
六、對于醫(yī)保病人，收費(fèi)人員先行醫(yī)保病歷及醫(yī)保卡臨時(shí)性保管，然后對各種單據(jù)蓋章，待系統(tǒng)恢復(fù)正常后，補(bǔ)登病人信息、掛號，對發(fā)生費(fèi)用進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算，打印正式收據(jù)，退回醫(yī)保病歷和醫(yī)保卡。
七、非正常工作時(shí)間，急診辦理住院病人入院手續(xù)的，收費(fèi)人員先行手工登記，預(yù)交住院押金，開具收款憑證。
八、對于短時(shí)間內(nèi)難以修復(fù)的計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)故障，值班醫(yī)護(hù)人員要及時(shí)向醫(yī)院總值班、科主任報(bào)告，由醫(yī)院總值班、科主任協(xié)調(diào)處理。
第六節(jié)、藥劑科系統(tǒng)癱瘓應(yīng)急預(yù)案
一、門診病人的取藥
門診病人可依據(jù)門診病歷卡，到門診藥房取藥。具體流程如下：門診病人持門診病歷卡→門診藥房→門診藥房工作人員查看病人門診病歷卡醫(yī)師開具的藥品→門診藥房工作人員手工劃價(jià)→門診藥房工作人員收取押金并開出收據(jù)、留存患者聯(lián)系電話→門診藥房工作人員核對發(fā)藥→系統(tǒng)恢復(fù)打出發(fā)票，電話通知患者來取→結(jié)束。
二、住院病人的取藥
病區(qū)護(hù)士把住院病人醫(yī)囑單送至藥房→藥房工作人員進(jìn)行核對發(fā)藥→病區(qū)護(hù)士進(jìn)行藥品核對無誤取走藥品→系統(tǒng)恢復(fù)后病區(qū)護(hù)士進(jìn)行電腦發(fā)藥→藥房工作人員進(jìn)行核對→結(jié)束。
第七節(jié)、放射科系統(tǒng)癱瘓應(yīng)急預(yù)案
一、發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)癱瘓時(shí)，第一時(shí)間通知信息科進(jìn)行處理；
二、同時(shí)在紙質(zhì)登記本上登記患者信息，在設(shè)備上手動(dòng)登記進(jìn)行檢查；
三、用備用的紙質(zhì)報(bào)告紙加復(fù)寫紙出具影像診斷報(bào)告單，保存申請單和復(fù)寫的報(bào)告單；
四、待系統(tǒng)恢復(fù)后再把上述資料錄入到系統(tǒng)中。
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