- 相關推薦
肺功能檢查的意義是什么
肺部是人體最大的呼吸系統，所以，我們在檢查呼吸系統時一定不能遺忘肺功能檢查。意義與早期檢測出肺、氣道的病變。所以，對于經常抽煙及哮喘患者來說，進行肺功能檢查非常有必要。今天，小編就具體為大家介紹的一些關于肺功能檢查方面的知識。
肺功能檢查的意義
對于長期抽煙的人來說，肺功能檢查必不可少。但是，大部分人覺得，進行此項檢查非常沒有必要。小編在此告訴大家，肺部是我們呼吸系統的一個鏈接，通過肺部檢查可以了解一個人的肺活量與正常值是否吻合。所以，此項檢查非常有意義。
一、檢查肺功能有什么意義
呼吸系統疾病是危害我國人民健康的常見病和多發病。近年來，隨著呼吸疾病患者不斷增加，人口老齡化、吸煙者的增多、環境污染、以及生活和工作壓力等眾多因素，使慢性阻塞性肺病(COPD)患者每年成倍增長。例如，超過1/4 的40歲以上的吸煙者檢查肺功能不正常；需要吸氧治療的病人也在增多。
據世界衛生組織估計，慢阻肺(慢性阻塞性肺病)病死率僅次于心臟病、腦血管疾病和急性呼吸道感染，與艾滋病并列。在我國，每年因慢阻肺死亡的人數達100萬，致殘人數達500萬~1000萬。慢阻肺早期癥狀輕微，但隨著病情進展，將嚴重影響患者的生活質量。調查數據顯示，69%的慢阻肺患者被漏診或誤診，其實，只要吹幾口氣，測定一下肺功能，就能幫助醫生早期診斷。
肺功能檢查是一項對于呼吸系統疾病檢測非常重要的診治技術。肺功能檢測能夠客觀的測呼吸系統，是被可能會被忽略的殿堂肺功能。對于協作疾病和鑒別以及診斷都有著很大的臨床意義。
二、肺功能檢測的臨床意義
肺功能檢查是臨床上胸肺疾病及呼吸生理的重要檢查內容。對于早期檢出肺、氣道病變，鑒別呼吸困難的原因，診斷病變部位，評估疾病的病情嚴重度及其預后，評定藥物或其它治療方法療效，評估肺功能對手術的耐受力或勞動強度耐受力及對危重病人的監護等，肺功能檢查均是必不可少的。
1、用于檢測呼吸道的通暢程度、肺容量的大小，了解通氣功能損害程度，鑒別肺通氣功能障礙的類型如：阻塞性、限制性、混合性通氣功能障礙。是對有吸煙病史的人檢測是否有CAO(慢性氣流阻塞)存在的“金標準以及診斷COPD(慢性阻塞性肺疾病)的“金標準。
2、鑒別氣道梗阻的類型如胸內型、胸處型或固定型、可變型。
3、用于胸腹部外科手術前肺功能評估，了解肺通氣儲備容量大小，以評價肺功能對手術的承受能力及發生術后肺部合并癥的危險程度。
4、支氣管激發試驗：用于確診支氣管哮喘。對可疑哮喘病人或以咳嗽表現為主的可疑哮喘患者進行鑒別診斷，也可以用于急、慢性支氣管炎、過敏性鼻炎等疾病，了解有無氣道反應性。
5、支氣管擴張試驗：用于有阻塞性通氣功能障礙的病人，了解阻塞后可逆程度，是否可以恢復正常或接近正常。
6、彌散功能測定是診斷肺換氣功能不全的“金指標，特別適用于肺間質性疾病及肺實質病變的診斷。
肺功能檢查通常包括通氣功能、換氣功能、呼吸調節功能及肺循環功能。檢查項目繁多、臨床上最為常用的是通氣功能檢查，它可對大多數胸肺疾病作出診斷；其它檢查如彌散功能測定、閉合氣量測定、氣道阻力測定、膈肌功能測定、運動心肺功能試驗、氣道反應性測定等，可對通氣功能檢查作不同程度的補充。此外，血氣分析亦是肺功能檢查的一部分。
隨著電子計算機技術的發展及臨床對肺功能評估認識的不斷深入，肺功能檢測已成為臨床肺部疾病三大診斷之一(另二者為病因診斷和病理診斷)。
通過肺功能檢查協助臨床工作，完成肺功能檢查的目的。可以幫助臨床醫師診斷和鑒別診斷，如呼吸困難的患者，若肺功能檢查通氣功能、換氣功能、運動心肺試驗均正常，可能為心理性呼吸困難所致。對外科手術而言可以幫助評價手術的風險性，做好術前、術后準備工作。已存在肺功能減損者應提醒注意并提出建議，如戒煙、控制體重、改善營養等。
三、肺功能檢查的適應證
慢阻肺或懷疑患有慢阻肺的患者。肺功能測定法對早期呼吸道疾病的檢測是不可缺少的。在氣短沒有發展到嚴重程度時，無論X光還是動脈血氣體分析都不能檢測COPD；在疾病的早期階段，只有肺功能測定法可以檢測COPD，肺功能測定法可以比其方法它早5-10年檢測出COPD。
支氣管哮喘、肺氣腫、慢性支氣管炎、肺纖維化、塵肺或結核病需進行診斷和療效評估者。
慢性咳嗽患者。
有呼吸困難或胸悶的患者。
長期吸煙或被動吸煙者。
長期在污染環境下工作的人(工作或生活環境處于粉塵較多者)。
將接受全麻手術、胸腹部手術的老年患者。
咳嗽或多痰等癥狀的患者。
上呼吸道進行狹窄性檢查者。
公司或學校進行群體體檢。
對用支氣管擴張療法的患者進行管理。
用于傷害定性和賠償檢查。
SARS病毒造成肺功能損傷程度和康復程度的檢測(一般肺纖維化)。
需做胸腹部手術者及其它手術項目年齡在50歲以上者術前必須做常規檢測等。
肺功能檢查項目
1. 肺通氣功能
肺通氣功能是衡量空氣進入肺泡及廢氣從肺泡排出過程的動態指標，含有時間概念。常用的分析指標有靜息通氣量、肺泡通氣量、最大通氣量、時間肺活量及 一些流速指標。
2. 每分鐘靜息通氣量
VE是靜息狀態下，維持正常氣體交換的通氣量，等于潮氣量×每分鐘呼吸頻率。一般情況下，>10L可肯定有通氣過度，<3L則為通氣不足。VE受死腔氣量的影響，故VE正常不一定表示通氣功能正常。
3. 氣體分布
氣體分布測定主要用于了解通氣分布情況。由于氣體分布異常可在無阻塞性或限制性通氣障礙時出現，故是較敏感的通氣功能測量指標。
4. 深吸氣量
IC為平靜呼氣末盡力吸氣所吸入的氣量，即潮氣量加補吸氣量。IC是肺活量的主要組分。
5. 通氣貯量比
通氣貯量比為較好的通氣貯備功能指標。<0.86為 通氣貯備不足。常用于胸外手術前的肺功能評估及職業病患者的勞動力鑒定。通氣貯量比=(最大通氣量-靜息通氣量)/最大通氣量
6. 無效腔氣量/潮氣量比值
比值增加：表示有效通氣量下降。
7. 一秒用力呼出量/用力肺活量比值
FVB為深吸氣末，以最快速度用力呼出的氣量。正常者FVC=VC。在有氣道阻塞時，FVC 8. 一秒用力呼氣量
FVB為深呼氣末，以最快速度用力呼出的氣量。正常者FVC=VC。在有氣道阻塞時，FVC 9. 一氧化碳彌散量
降低：肺組織廣泛損害、肺水腫、肺纖維化等。
8. 用力肺活量
用力肺活量（forced vital capacity, FVC），是指盡力最大吸氣后，盡力盡快呼氣所能呼出的最大氣量。
9. 最大通氣量
MVV是以最大速度與幅度呼吸1min的氣量(或15s的氣量×4)。預計值為0.60為異常，見于胸廓、氣道及肺組織的病變。預計值計算公式： 男：(85.5-0.522×年齡)×體表面積(m2) 女：(71.3-(0.47×年齡)))×體表面積(m2)。
10. 補呼氣量
ERV為平靜呼氣末再用力呼氣所呼出的氣量。
11. 最大中段呼氣流速
MMFR主要反映小氣道(管徑<2mm)的通氣狀況。
定期的對肺部進行檢查可以隨時的了解到肺部功能在體內的運作情況。所以，正確進行肺功能檢查就是自己健康的負責。對于長期吸煙的人群來說，這項檢查在全身體檢中是必不可少的一項檢查。所以，經常吸煙者有多注意肺功能的檢查。
肺功能檢查的意義
肺功能檢查在臨床上應用廣泛，是呼吸疾病診治應用和科學研究中必不可少的檢查方法之一。要做肺功能檢查，是因為其在呼吸系統疾病的協助診斷與鑒別診斷、評估疾病的病情嚴重程度、進展和預后以及治療方案選擇和療效評估方面，都有較為重要的意義。
1、協助診斷與鑒別診斷：如支氣管哮喘，簡稱哮喘，包括咳嗽變異型哮喘，在疾病早期，其喘息癥狀常不甚明顯，部分患者可能只是反復出現咳嗽，或有咳痰、胸悶癥狀，臨床上常被誤診為支氣管炎。但如果及時對這些患者進行支氣管激發試驗，了解其氣道對刺激的反應性，如氣道反應性明顯增高，對哮喘的診斷可能有決定性意義；
2、評估疾病的病情嚴重程度、進展和預后：美國胸科學會和歐洲呼吸學會在2005年的肺功能聯合指南中，將肺通氣功能的損害根據第1秒用力呼氣容積分為正常、輕度、中度、中重度、重度和極重度。全球慢性阻塞性肺疾病防治創議將COPD的氣流受限嚴重程度，分為輕、中、重和極重度。肺功能的損害程度，與疾病的嚴重程度有明確的相關性，進行肺功能檢查對判斷疾病的進展有較為重要的意義；
3、治療方案選擇和療效評估：呼吸系統疾病的治療效果通過減少癥狀、改善氣促、減輕咳嗽、緩解喘息等可以作出評估，但這些指標有些是主觀感覺，有些是定性指標，難以量化。因此，尋找更加客觀公正而準確的方法評估治療效果，進而指導下一步治療尤為重要。肺功能檢查就是一項客觀、準確并可量化的評估方法，臨床上開展的許多評估哮喘、COPD、間質性病變等臨床試驗，肺功能檢查往往作為主要研究指標或重要指標加以考察。
必須強調的是，所有肺功能檢查的評估不能脫離臨床資料單獨評估，這也是肺功能評估中常遇到的過于簡單化思考的問題。因此，一般還需要密切結合臨床病史、體征、其他檢查結果，以及對治療的反應等。只看肺功能結果就輕易作出判斷，常會致使誤診。
【肺功能檢查的意義是什么】相關文章：
血壓檢查的意義04-13
比的意義是什么10-17
游客接待中心的功能是什么04-02
票據的特點及其功能是什么03-28
CT檢查醫學意義及作用02-14
各種常見放射檢查的意義03-31
淺談健美操運動的意義與功能12-01
人生的意義是什么11-09
朋友的意義是什么02-14