視野檢查有何臨床意義

　　無論是在學校還是在社會中，大家都經常看到視野檢查的身影吧，以下是小編為大家整理的視野檢查有何臨床意義，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

　　我們知道，外界光線透過角膜、晶體、玻璃體折射，成像在視網膜上，構成光刺激，視網膜上的感光細胞(圓錐和桿狀細胞)受光的刺激后，轉化為神經沖動，經視神經，傳向大腦皮質的視覺中樞，其中兩眼視神經在視交叉部位相交，視網膜鼻側部位的神經纖維，互相交叉到對側，而顳側視神經不交叉，因此從視網膜到枕葉皮質神經纖維的走向、分布以及每一節段中樞神經纖維的排列都十分清楚。視路的任何部位有病變，必然在視野上反映出來，眼科醫師和神經科醫師可根據視野改變和臨床其他檢查結果，分析出病變的部位、性質以及預后。

　　判斷病變部位：

　　①患側眼全盲，對側眼正常——視交叉前視神經。

　　②雙眼顳側偏盲——視交叉正中。

　　③不對稱性雙眼同側上象限偏盲——視放射前段。

　　④不對稱性同側偏盲——視放射中段。

　　⑤對稱性同側中心性偏盲——枕葉部。

　　視野的改變可對疾病的鑒別診斷提供幫助，各種疾病引起的視野缺損及范圍不盡相同，醫生可根據視野損害的不同形態特征將兩種疾病區分開來，如中心性視網膜炎和球后的視神經炎，他們都有中心暗點，若早期用檢眼鏡等其他方法不易檢出時，可用視野檢查，一般球后視神經炎中心盲點紅色>藍色，中心性漿液性視網膜脈絡膜病變中心點藍色>紅色。

　　此外，了解某些眼病的進展情況及判斷預后，如青光眼早期，中心視野檢查出現生理盲點擴大、生理盲點外露，漸漸進展為火焰狀盲點、弓形暗點。如果上下弓形暗點互相銜接，可以形成環形暗點。周邊視野中早期出現楔形缺損，漸漸鼻側視野縮小，向心性縮窄，最終導致管狀視野，甚至完全消失。因此通過視野、眼底、眼壓、前房角等的檢查，可以了解青光眼病的進展、治療效果及預后。

　　注意事項

　　不合宜人群：其他疾病病變的患者。 　檢查前禁忌：情緒激動暴躁。 　檢查時要求：配合好醫生。

　　檢查過程

　　醫生與病人相距1m，面對面坐著，病人的左眼看醫生的右眼或病人的右眼看醫生的左眼，彼此注視，雙方眼睛保持在同一水平高度。將病人的一眼遮蓋，醫生伸出自己的手來回擺動，在兩人之間從各個方向的外周向中心移動，當病人覺察手指出現的剎那，立即告知，如醫生視野正常，病人能在各個方面與醫生同時看到手指，這說明病人的視野大致正常。

　　相關疾病

　　甲醇中毒，高眼壓癥，老年人垂體瘤，代謝性白內障，中心性漿液性脈絡膜視網膜病變，特發性青春期延遲，梅毒性關節炎，青光眼，原發性開角型青光眼，球后視神經炎

　　相關癥狀

　　晶狀體青光眼斑，青光眼斑

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