動靜脈瘺的注意事項

　　引導語：動靜脈內瘺需要注意些什么？接下來是小編為你帶來收集整理的文章，歡迎閱讀！

　　一、動靜脈內瘺會不會出血?應注意什么?

　　在非透析日如果患者存在動靜脈內瘺處皮膚過薄，皮膚愈合不好，凝血功能差，動靜脈內瘺皮膚穿刺點的結痂脫落會發生出血。平時應注意以下事項：

　　1.如果發現出血，不要著急、發慌，緊急情況下可用手指壓迫止血，壓迫時注意不要過重，避免內瘺堵塞，一般壓迫10-20分鐘便可止血，如果長時間出血不止應該及時去醫院。

　　2.患者最好隨身攜帶一枚創可貼以備急用，在突發情況沒有消毒條件時，可以先將創貼敷在出血處，然后以手指壓迫止血，這樣有利于預防感染。

　　3.在日常生活中，注意避免動靜脈內瘺血管處的外傷性傷害，瘺附近有外傷會引起發瘺的感染，如傷害到血管會發生大出血，甚至危及生命。

　　4.在非治療日進行血管充盈鍛煉，堅持適當按摩管處。

　　5.平日不可長水過多，避免透析治療日大量除水，血容量過低、血壓過低，導致瘺內血流過緩發生凝血阻塞。

　　6.在日常生活中應隨時注意有瘺手臂不可長時間上舉，不能受壓，不能提重物。

　　盡管以上建議聽起來都是小事，但是如果平時不注意，一旦造成內瘺堵塞，那麻煩可大了。透析時要重新留置導管，即會增加感染的機會，又造成經濟上的浪費，患者也將面臨重新造瘺的痛苦。所以，平日里一定要呵護自己的動靜脈內瘺。

　　二、哪些原因會引起動靜脈內瘺感染?

　　透析引起動靜脈內瘺感染的危險性比較小，主要是穿刺處針孔愈合時間較長，反復穿刺同一部位，從而形成細菌侵入的門戶。常見的感染原因有：

　　1.反復穿刺同一部位，痂皮下常常隱藏著細菌，下次穿刺時容易帶進細菌引起感染。

　　2.皮膚消毒不嚴格。

　　3.動靜脈內瘺皮膚感染，在感染皮膚處穿刺。

　　4.透析結束時壓迫止血不當或無菌操作不嚴格。

　　5.治療結束后穿刺處出血，敷料脫落造成污染等。

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