跌倒和墜床的預防措施

　　在醫院中一旦發生跌倒墜床，不僅增加了患者痛苦，延長住院時間，同時也會對基礎疾病造成影響，這個問題絕不能小覷。下面是小編幫大家整理的跌倒和墜床的預防措施，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

　　防范措施

　　1、患者及家屬有安全意識，協助保潔人員落實病房環境衛生（特別是公用廁所、開水房和病房衛生間），保持地面干燥、清潔。

　　2、防護設施缺損，請及時告知責任護士由后勤部門及時維修。

　　3、對于有意識不清、麻醉后未清醒、老年患者、躁動不安的患者，加用床檔。

　　4、對于極度躁動的患者，家屬要了解必要性，理解和配合實施保護性約束，以保證患者的醫療安全，注意動作輕柔，經常檢查局部皮膚，避免對患者造成損傷。

　　5、患者及家屬要了解防墜床與跌倒相關知識及安全活動注意事項方面的教育宣教, 墜床與跌倒高危患者留陪護。

　　1)患者及家屬學會輪椅、助行器的使用方式，使用輪椅時或上下床注意腳輪的固定，患者下床應攙扶；患者及家屬學會正確使用呼叫系統,及時獲取幫助。

　　2)家屬協助護士做好床周圍的用品整理好，保持走道暢通無障礙；用物放于患者方便取用的位置；打開夜燈或衛生間的燈。

　　3)患者及家屬要了解易至跌倒藥物不良反應及注意事項。

　　4)在床上活動的患者，活動時要小心，做力所能及的事情，有需要可以讓護士幫助。

　　5)對于有可能發生病情變化的患者，認真落實健康教育指導內容，患者不做體位突然變化的動作，以免引起血壓快速變化，造成一過性腦供血不足，引起暈厥等癥狀，易于發生危險。

　　6)患者一旦出現不適癥狀，不要活動，用呼叫器通知醫護人員，給予必要的護理。

　　7)及時巡視病房，及時發現墜床征象，采取處理措施。

　　8)對老人、孕婦、兒童、行動不便等特殊患者，主動給予語言提示、攙扶幫助、使用床擋等措施。

　　預防跌倒和墜床護理措施

　　1、保持病房和周圍環境安全、無雜物、地面干燥避免濕滑

　　2、（告知）下床活動的動作宜緩慢，先在床邊坐5-10分鐘，無頭暈等無適時再下床活動，以防體位至低血壓的發生。

　　3、行動不便偏癱者需在親人看護下下床活動

　　4、避免穿著過于寬大的衣褥，協助患者穿著合適的衣物

　　5、（告知）床欄拉起時，如需下床請先告知醫護人員將床欄放下，切勿翻越床欄

　　6、（告知）當有需要而親屬不在旁時請呼叫護理人員協助

　　7、患者煩躁不安意識不清時，應與保護性的約束并安全使用床欄，反應遲鈍者應加強探視，夜晚間加強看護，安全使用床欄

　　8、病房內保持光線充足，夜晚間應避免走道燈過暗

　　預防壓瘡的護理措施

　　預防褥瘡在于消除其發生的原因，要求做到勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整治、勤更換，交接時要嚴格細致的交接局部皮膚情況護理措施。

　　一、避免局部長期受壓

　　1、鼓勵和協助臥床病人經常跟換臥位。翻身間隔時間應根據病情及局部受壓情況而定，一般兩小時翻身一次，必要時一小時翻身一次，建立床頭翻身卡，協助病人翻身時應將病人身體抬起，再挪動位置避免拖拉推動的動作以防擦傷皮膚

　　2、保護骨隆突出和支持身體空隙處，可在身體空隙放置軟枕頭海綿墊，需要時可墊氣圈海綿墊褥、氣墊褥等

　　3、對使用石膏夾板牽引的病人，襯墊應平整、松軟適度、觀察局部皮膚和肢端皮膚顏色改變的情況，聽取病人反應適當調節

　　二、避免潮濕摩擦及排泄物的刺激

　　1、保持皮膚清潔干燥，大小便失禁出汗及分泌物多的病人應及時擦洗干凈，床鋪保持清潔。干燥、平整無碎屑、被褥污染需及時更換

　　2、不可使用破碎的便盆以免擦傷皮膚

　　三、增進局部血液循環

　　對易發生褥瘡的病人，需要檢查，用溫水擦洗，擦背或用溫熱毛巾局部按摩

　　四、增進病人營養

　　病情評估時給以高蛋白、高熱量、高維生素飲食。增進肢體抵抗力及組織修補能力

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