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泌尿系感染的預(yù)防措施
泌尿系統(tǒng)感染這里指尿道和膀胱感染,尿液從膀胱通到體外去的通道叫做尿道,尿道和膀胱二者緊密相連,尿道感染常會上行引發(fā)膀胱炎癥。
泌尿系感染的預(yù)防措施是?
尿路感染是由細(xì)菌(極少數(shù)可由真菌、原蟲、病毒)直接侵襲所引起。尿路感染分為上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是腎盂腎炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。預(yù)防尿路感染,既要利用機(jī)體的防御機(jī)制,又要避免易感因素。
(1)堅持多喝水、勤排尿:每天大量飲水,每2~3小時排尿1次,大量及時的排凈尿液可起到對腎盂輸尿管膀胱的沖刷作用,可降低尿路感染的發(fā)病率。所謂流水不腐、戶樞不蠹,就是這個意思。飲茶水或淡竹葉代茶飲也有一定的預(yù)防作用。
(2)注意個人衛(wèi)生:女性會陰部及尿道口寄居的大量細(xì)菌,是發(fā)生尿路感染的先決條件。因此要經(jīng)常注意陰部清潔,要勤洗澡,用淋浴,要勤換內(nèi)褲。但要注意陰部清潔不可矯枉過正!
(3)去除慢性感染因素:積極治療慢性結(jié)腸炎、慢性婦科疾患、糖尿病、慢性腎臟病、高血壓等易發(fā)生尿路感染疾病,是預(yù)防復(fù)發(fā)的重要措施。
(4)盡量避免使用尿路器械和插尿管。如確有必要,一定要到正規(guī)醫(yī)院、同時要嚴(yán)格無菌操作!
(5)預(yù)防性用藥:預(yù)防性服用抗菌藥,可選用復(fù)方新諾明、吡哌酸、氨芐青霉素中的一種,如無不良反應(yīng),可長期服用。一般病人睡后多不排尿,尿液長期停留在膀胱內(nèi),有利于細(xì)菌的生長繁殖,故臨睡前服一個劑量的抗菌藥,能抑制細(xì)菌的生長,對尿路感染有良好的預(yù)防和治療作用。
(6)堅持規(guī)范治療:慢性尿路感染病人,要耐心按醫(yī)囑堅持治療,不要隨意停藥,即使癥狀消失后也要定期到醫(yī)院復(fù)查,直至尿細(xì)菌培養(yǎng)數(shù)次正常之后,或按計劃治療療程結(jié)束之后未再復(fù)發(fā)者才可停藥。
(7) 二次排尿:對于B超測量有殘余尿量即一次不能排盡尿夜的患者,要做到一次排尿2、3分鐘再次排尿,以做到徹底排凈膀胱內(nèi)的尿液。
泌尿系感染有哪些護(hù)理措施?
(1)高熱、尿路刺激癥狀明顯者應(yīng)臥床休息,體溫在38.5℃以上者,可用物理降溫或遵醫(yī)囑肌肉注射柴胡等降溫藥。按醫(yī)囑服用碳酸氫鈉可堿化小便,以減輕尿路刺激癥狀。
(2)給予足夠熱量、維生素和易消化的食物,鼓勵患者多飲水,必要時靜脈輸液以保證入量,使患者多排尿,達(dá)到?jīng)_洗尿路的目的。
(3)用藥前,先做中段尿培養(yǎng)及藥物敏感試驗,以利合理使用抗生素。最好取清晨隔夜尿,以膀胱穿刺法取尿標(biāo)本為最理想。
(4)注意觀察藥物毒副作用和過敏反應(yīng),發(fā)現(xiàn)問題及時向醫(yī)生報告。
(5)做好患者的心理護(hù)理。病人往往對此病認(rèn)識不足,有的不重視,不按醫(yī)囑要求治療,有的過度緊張,精神壓力大。護(hù)理人員對病人要關(guān)懷體貼,根據(jù)不同情況向病人做好解釋工作,消除其影響治療的心理因素,使之積極配合治療。
(6)做好衛(wèi)生宣教。向病人講述疾病常識,急性尿路感染患者要堅持治療,在癥狀消失、尿檢查陰性后,仍要服藥3~5天,并繼續(xù)每周做尿常規(guī)檢查,連續(xù)2~3周。慢性尿路感染急性發(fā)作者除按急性期治療護(hù)理外,對反復(fù)發(fā)作者應(yīng)協(xié)助尋找發(fā)作原因,對伴有糖尿病、肝病者應(yīng)積極治療,以提高機(jī)體抵抗力。對女嬰、孕婦、經(jīng)期婦女,向病人及家屬講清做好會陰部清潔護(hù)理的重要性,注意飲食營養(yǎng),生活有規(guī)律,增強(qiáng)體質(zhì),以提高治療效果。
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