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2017成人高考醫(yī)學(xué)考前備考復(fù)習(xí)講義
成考醫(yī)學(xué)綜合考試是成考考試的核心科目，考前做好相應(yīng)的復(fù)習(xí)很重要。下面百分網(wǎng)小編為大家整理的成人高考醫(yī)學(xué)考前備考復(fù)習(xí)講義，希望大家喜歡。
成人高考醫(yī)學(xué)考前備考復(fù)習(xí)講義
一、鹽酸四環(huán)素
1、氫化并四苯基本骨架(四個環(huán))
4、作用特點及毒性：
①羥基、烯醇羥基、羰基與多種金屬螯合生成不溶性有色絡(luò)合物
鈣離子，四環(huán)素牙，孕婦兒童不宜服
②廣譜抗生素、對立克次體、濾過性病毒和原蟲也有作用，耐藥和毒副作用
6位羥基除去，得到穩(wěn)定的半合成四環(huán)素(多西環(huán)素、美他環(huán)素)
二、鹽酸多西環(huán)素
6位無羥基(有甲基)，穩(wěn)定提高、廣譜
三、鹽酸美他環(huán)素
6位無羥基(有甲烯)穩(wěn)定
立克次體、支原體、衣原體
練習(xí)題
一、配伍選擇題
A.青霉素鈉 B.頭孢羥氨芐
C.頭孢克洛 D.頭孢哌酮鈉
E.氨芐西林
1.化學(xué)名為(6R,7R)-3-甲基-7-[(R)-2-氨基-2-(4-羥基苯基)-乙酰氨基]-8-氧代-5-硫雜-1-氮雜二環(huán)[4.2.0]辛-2-烯-2-甲酸-水合物：( )
答案：B
2.化學(xué)名為(6R,7R)-7-[(R)-2-氨基-2-苯乙酰氨基]-3-氯-8-氧代-5-硫雜-1-氮雜雙環(huán)[4.2.0]辛-2-烯-2-甲酸一水合物：( )
答案：C
3.化學(xué)名[2S,5R,6R]-3,3-二甲基-7-氧代-6-(苯乙酰氨基)-4-硫雜-1-氮雜二環(huán)[3.2.0]庚烷-2-甲酸鈉鹽：( )
答案：A
成考專升本醫(yī)學(xué)綜合筆記
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)發(fā)展的三個階段 1.傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)倫理學(xué) ：即醫(yī)務(wù)倫理學(xué) 2.現(xiàn)代(生物)醫(yī)學(xué)倫理學(xué) 3.生命倫理學(xué)
生命倫理學(xué)的具體任務(wù)是：面對道德難題，為人們的行為作出合理的選擇
倫理學(xué)的基本任務(wù)是：1. 做人道理的感悟 2. 面對困惑的選擇 3. 幸福和諧道路的尋求
作為科學(xué)的醫(yī)學(xué)其任務(wù)是解決“能”或者“不能”的問題，而倫理學(xué)的任務(wù)是面對醫(yī)學(xué)技術(shù)在實際中的應(yīng)用，提出“應(yīng)該”還是“不應(yīng)該” 的問題。
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是一門研究醫(yī)學(xué)中的各種關(guān)系，以解決現(xiàn)實醫(yī)學(xué)中種種道德難題和沖突的綜合性交叉性學(xué)科。又稱道德哲學(xué)，核心是醫(yī)患關(guān)系問題
臨床生命倫理學(xué)的核心內(nèi)容：醫(yī)學(xué)人道主義
醫(yī)學(xué)人道主義的核心內(nèi)容 ：
①尊重病人的生命及其價值 最基本的。
② 尊重病人的人格與尊嚴(yán) 最本質(zhì)的。
③尊重病人平等的醫(yī)療權(quán)利 尊重的具體體現(xiàn)。
④ 對社會利益及人類健康利益的維護。
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則
(一)生命神圣與價值原則(倫理學(xué)的最基本原則)
1.尊重人的生命——道德義務(wù)
2.尊重生命的價值——道德責(zé)任
(二)有利無傷原則
1.有利與無傷的關(guān)系。
2.醫(yī)療傷害的種類 ①技術(shù)性傷害 ②行為性傷害 ③經(jīng)濟性傷害
(三)尊重與自主原則
(四)公正與公益原則
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則的應(yīng)用的主次序列 ：首位是生命價值原則，其次是有利無傷原則、尊重與自主原則、公正與公益原則。
醫(yī)—患關(guān)系的概念：醫(yī)—患關(guān)系是指在醫(yī)療過程中，醫(yī)務(wù)人員與病人為了診斷和治療的需要所建立起來的相互間特定的醫(yī)治關(guān)系。
醫(yī)—患關(guān)系包括技術(shù)關(guān)系與非技術(shù)關(guān)系
技術(shù)化、商業(yè)化、民主化、法律化，這就是醫(yī)—患關(guān)系的現(xiàn)代特征。
成考藥理學(xué)考試復(fù)習(xí)講義
硝酸甘油的藥理作用
硝酸甘油的.基本作用是松弛平滑肌，但對不同組織器官的選擇性有差別，以對血管平滑肌的作用最顯著。由于硝酸甘油擴張了體循環(huán)血管及冠狀血管，因而具有如下作用：
①降低心肌耗氧量小劑量硝酸甘油可明顯擴張靜脈血管，減少回心血量，心室內(nèi)壓減小，心室壁張力降低，射血時間縮短，心肌耗氧量減少。稍大劑量也可顯著舒張動脈血管，降低了心臟的射血阻力，從而降低了左室內(nèi)壓和心室壁張力，降低心肌耗氧;
②擴張冠狀動脈增加缺血區(qū)血液灌注;
③降低左室充盈壓，增加心內(nèi)膜供血，改善左室順應(yīng)性;
④保護缺血的心肌細(xì)胞減輕缺血損傷。
葡萄糖胺合成方法
人體可以自行合成葡萄糖胺，只是隨著年齡增長，合成會變少。最后的合成不夠人體的需要，就慢慢的缺乏，進而造成關(guān)節(jié)的磨損、疼痛與退化。傳統(tǒng)利用消炎藥治療關(guān)節(jié)炎的做法，可以緩解發(fā)炎與疼痛的癥狀，卻無法使病變的關(guān)節(jié)恢復(fù)健康，并可能會造成胃腸不適、潰瘍，并增加肝腎的負(fù)擔(dān)。
葡萄糖胺普遍存在人體的軟骨、肌腱等關(guān)節(jié)組織中，它能刺激軟骨細(xì)胞生成更多的膠原蛋白、糖蛋白和糖胺多醣。軟骨中葡萄糖胺越多新生的膠原蛋白、糖蛋白和糖胺多醣就越多，能吸收的潤滑液也越多，關(guān)節(jié)軟度自然也就越健康。隨著人體的老化，葡萄糖胺的合成的速度無法趕上分解的速度，使體內(nèi)及關(guān)節(jié)逐漸缺乏葡萄糖胺，近而影響關(guān)節(jié)的新陳代謝，因此，只要身體活動，便出現(xiàn)僵硬、發(fā)炎及令人難耐的疼痛癥狀。臨床研究證實，再改善關(guān)節(jié)炎時使用葡萄糖胺的劑量為1200-1500毫克。目前美國等發(fā)達國家使用葡萄糖胺補充劑都會配合軟骨素，以提高改善效果。但軟骨素比較昂貴，如果經(jīng)濟條件允許，盡量用葡萄糖胺配合鯊魚軟骨粉的復(fù)合配方。
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