中醫學習心得體會
祖國醫學浩如煙海,必須持之以恒,勤奮苦讀,才能學到中醫的真髓。要從淺處起步,妙在淺而易知,從易處入門,從基礎開始,逐步由低向高、精、尖發展,要有計劃地學習經典著作。對此小編給大家收集了有關中醫學習心得體會的優秀內容,應該能給各位帶來幫助。
中醫學習心得體會(一)
工欲善其事,必先利其器,中醫的學習方法與路徑,是一個需要首先探討的問題。很多朋友學習中醫之前沒有很好地思考這個問題,入門的方式五花八門,有的一頭扎進傷寒論等經典里,苦讀了數年,出口成章,大段的經文背得爛熟,臨床時,邊都摸不著,開口動手便錯,進而懷疑經典,懷疑中醫。
有的執迷于藥物學里,變成了草藥醫生,單方醫生,把個別中藥和處方視為絕密,越求越奇,以為不是深山老林里的神藥或者異人奇方就不能治病。
還有的求于易,求于道,將中醫和氣功,宗教混于一談,強詞奪理,故弄玄虛,不提也罷。
我想,這些不應該是朋友們學醫的初衷。
我雖然出生在中醫世家,卻也在醫學上走了很多彎路,對臨床療效的追求也曾經讓我倍感艱辛,回首這20多年的學醫路途,我的最大感悟就是-------------------中醫本來是一個簡單明白,好學易用的學科,卻被有意無意的蒙上一層又一層的神秘面紗。
在這個處處追求效率的時代,還原中醫的本來面目,破除中醫迷信,節約后來者的精力和時間,就是我現在覺得最有意義的事情。唯其如此,中醫界方可吸引優秀的年輕人,才能發揚光大。
學習的方法和路徑---先從端正態度開始。
這個問題已經有很多人說過,而且各有各的道理,我要強調的是,下面這種學習方式適合有一定基礎,希望深入系統掌握中醫體系的人,也適合已經學醫幾年,或者讀完了中醫院校還一頭霧水,愿意重新鉆研的情況。
一,先宏觀后微觀。
一定要先對中醫的學術體系有一個整體的大概印象,先通過走馬觀花式的瀏覽,然后再去學習具體的知識而不是一下就陷入到各種秘方,技法當中,紛紛擾擾,一鍋漿糊。
臨床上遇到很多醫生已經號稱可以攻克絕癥了,結果自己得了感冒,還分不清是風寒還是風熱。基本的概念都是一塌糊涂,如何能夠登堂入室?
二,培養提高思辨能力,不要強調死記硬背。
中醫學讓人望而生畏的原因之一就是要背誦大量的內容,而這是否有必要呢?我的體會是中醫學里需要死記硬背的東西其實是不多的。遠遠不如法律,外語等專業。
很多內容,理解以后就會記得,而沒有理解,記來何用?當然,理解也是分層次來的,先淺后深,先一般后特殊。
中醫知識浩如煙海,人的精力時間都有限,一個醫生不可能面面俱到的學,也不可能什么病都會治,關鍵是能構建自己的學術體系,在一定的范圍內有所建樹,善莫大焉。
我記得當年背了好幾百個處方,但是臨床根本不怎么用,現在還能背的處方不會超過50個吧,也沒有臨床開不出方的情況,呵呵。
學中醫心得體會(精選4篇)心得體會,學習心得學習方劑的問題,我以后會單獨論述。總結起來一句話就是--------------一個臨床醫生真的不需要學那么多處方。千招會,不如一招精。一方融會可變數方,一法學透可變數法。
很多老醫生喜歡炫耀自己當年是如何過目不忘,博聞強記。先大量的背誦,以后慢慢理解,對于幼兒學醫,這個當然是有道理的。
但如果是成年人記憶力差,理解力強,就不應該這樣學。何況這些出口成章的老先生很多人臨床水平真心不怎么樣,可惜了背書受的那些罪喲。
傳統的學習方法,打雜三年,抓藥三年,抄方三年,動不動十幾年以上才可以出師。真正學醫的時間并不多,這些規矩里面,包含著對學徒勞動力的殘酷盤剝。
而我以為,一個完全沒有醫學基礎的人,中等資質,學習條件和方法合適,三年就可以達到一個比較高的水平。
這是我通過實踐得出的結論。至于執業醫師考試,我指導的幾個學生都能超分數線近一百分過關。也可以證明這一套方法對付應試教育還是同樣有效。
三,保持批判的精神學中醫。
一定在建立好自己的醫學體系以后,再去研究各家學術
對前輩的經驗,帶著懷疑的態度學習,以臨床療效來驗證。
凡是科學的體系,一定有可以理解的邏輯,無法理解的東西,可以存疑,先放一放。
這是因為你沒有一定的基礎,無法分辨是非,輕易轉進中醫各家學術的嘴仗里,除了更糊涂,沒有別的收獲。
我常常說看一個人學醫的水平,看看他買了些什么書,可以得知八九,也是這個意思。
中醫學習心得體會(二)
眾所周知,中醫是中國幾千年唯一的醫學,中國人民幾千年來的防病治病靠的是中醫,中醫對中華民族幾千年來的繁衍昌盛,幾千年來的保健事業起到十分重要的作用。
中醫與西醫在專業技術上各有所長,各有優勢和特點。西醫的優勢在于精密儀器的檢測、高超的外科手術、復雜的器官移植、先進的搶救手段等。而中醫的優勢恰恰是西醫薄弱的方面,中醫的辨證施治既準確又靈活,奧妙無窮,對診治許多疾病,有其獨到的特點。如對功能性疾病的診治,退行性疾病的診治,病毒性疾病的診治,痰飲淤血病的診治,疑難病證的診治等尤具優勢。人民群眾對中醫中藥的認識比較深刻,有相當多的人群喜歡中醫中藥。隨著社會的飛速發展進化,人們對健康長壽的要求在不斷的提高,中醫中藥的治病之本、調理、滋補功能就顯得更加迫切需要了。
中國人的傳統認識是中醫越老越吃香。一個年齡大的中醫,盡管本事平平,都可以稱老中醫,甚至夸大一點稱“名老中醫”,這說明了一個很重要的問題。中醫是終身制的職業。那么,我們應該怎樣才能學好中醫呢?《扁鵲倉公傳》云:“人之所以病病疾多,醫之所以病病道少”,這說明中醫難學。著名溫病學家吳鞠通又說:“學醫不精,不若不學醫”。
學中醫誠然難,學精則更難。但既學醫就必須學精,至少要確立“學精”這樣一個奮斗目標,方能學成一個好中醫。怎樣才能達到這個目的呢?根據我個人學醫的體會,主要在于兩點:一要認真讀書。中醫的書籍,用“汗牛充棟”來形容,尚嫌不夠。讀中醫的書,不僅要讀懂、弄通,而且要熟讀、熟記,對許多重要的內容甚至要熟背。比如中醫診斷學、中醫方劑學、中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學、溫病學、傷寒論、金匱要略等。若要有高深的理論功底還必須學好《內經》。讀中醫的書,要善于融會貫通,中醫學的理論均源于《黃帝內經》,中醫的各科臨床,均源于歷代醫家的經驗積累和實踐總結。
舉例說吧,比如學《傷寒論》,不僅要與《金匱要略》相融合,還要上與《內經》相聯系,下與《溫病學》相聯系,此外,還要與內科學、方劑學、藥物學、診斷學相聯系。比如《傷寒論》的少陽證,這個少陽證就出自《內經》的《素問熱論》。《內經》的少陽證只限于少陽經脈癥狀“胸脅痛而耳聾”,而《傷寒論》的少陽證則為半表半里證,膽火上炎,癥見“口苦,咽干,目眩,往來寒熱,胸脅苦滿,默默不欲飲食,必煩喜嘔”,用小柴胡湯主治。再聯系溫病學中亦有一個邪郁少陽證,寒熱類虐,心煩,口渴,脘痞,舌苔黃白而膩,用蒿芩清膽湯主治,系濕熱郁閉少陽。如此聯系比較,自然融會貫通。
中醫學習心得體會(三)
這個學期,學校給我們針灸推拿專業開設了《中醫外科學》這門科目的學習。經過了幾節課的學習,以及老師的講解,還有書本的內容,讓我對中醫外科學有了更深入的了解和運用。
中醫外科學是中醫學的一個重要臨床學科,內容豐富,包括瘡瘍、乳房病、癭、瘤、巖、肛門宣腸疾病、男性前陰病、皮膚病及性傳播疾病、外傷性疾病與周圍血管病等。在歷史上,跌打損傷、金刃刀傷、眼耳鼻喉口腔等病曾屬于外科范圍。由于醫學的發展,分工愈來愈細,以上各病都先后發展分化成了有關專科。
歷代中醫外科著作頗多,各家所載外科疾病的病名,由于地區不同,方言各異,致使病名不統一,同一性質的疾病因所患部位、階段、形態等不同而有幾個病名,有時一個病名又包括多種性質的疾病。外科疾病名目雖然繁多,但從它的命名依據來看,一般是根據疾病的發病部位、穴位、臟腑、病因、癥狀、形態、顏色、疾病特性、范圍大小、是否傳染等命名,有一定規律可循。
《靈樞 癰疽》篇首將外科疾病的分類以癰疽概之,并以臟腑隸之。后人又以瘡瘍兩字概括一切外科疾病,且以病變在皮、肉、脈、筋、骨的不同,來分別表里陰陽;又依據瘡瘍的發病過程分為腫瘍、潰瘍,未潰的瘡瘍統稱腫瘍,已潰的瘡瘍統稱潰瘍。這樣的分類籠統、不實用。直至隋《諸病源候論》以疾病的病因、病理、性質歸類,才使疾病的分類漸趨合理。
外科疾病多生于體表,易診斷,但每一種外科疾病都有不同的致病因素和發病機理,中醫臨床主張“審癥求因,辨證論治”,不同的'病因病機,證候與治療也就不同。因此,掌握病因病機,對于診療外科疾病有著重要的指導意義。
通過以上內容的學習,我覺得這些分類及病因病機在實際運用中,具有非常重要的指導作用。
例如,當今社會,乳腺惡性病變在我國就位居女性癌的首位,被醫學界稱為“女性健康的第一殺手”。運用《中醫外科學》的相關闡述,我就從中學到了如何分析辯證乳腺疾病。
首先,我通過學習知道,中醫外科疾病的致病因素包括外因和內因等七個方面:一、外感六淫;二情志內傷;三、飲食不節;四、外來傷害;五、勞傷虛損;六、感受特殊之毒;七、痰飲瘀血。
所以,我會考慮情志與乳腺疾病的關系。
情志是指人的內在精神活動,包括喜、怒、憂、思、悲、恐、驚,故又稱七情。在
一般情況下,屬于生理活動的范圍,不會致病;相反,由于長期精神刺激或突然受到劇烈的精神創傷,超過了人體生理活動所能調節的范圍,可使體內的氣血、經絡、臟腑功能失調,而發生外科疾病。如郁怒傷肝,肝氣郁結,郁久生火;肝郁傷脾,脾失健運,痰濕內生,以致氣郁、火郁、痰濕阻于經絡,氣血凝滯,結聚成塊,形成瘰疬。又如肝主疏泄,能調節乳汁的分泌與排泄,若產婦精神過度緊張,易致肝胃不和,使乳汁積滯,乳絡不暢,邪熱蘊蒸,以致經絡阻塞,氣血凝滯,導致乳癰的發生。
腫瘤的發病,更與情志內傷有關,朱丹溪認為乳巖是由于“憂怒郁悶,朝夕積累,脾氣消阻,肝氣橫逆”所致;失榮之病,《醫宗金鑒》認為乃“憂思恚怒,氣郁血熱與火凝結而成”。總之,由情志內傷所致的外科疾病,大多發生在乳房、胸脅、頸的兩側等肝經循行部位,患處腫脹,或軟如饅,或堅硬如石,常皮色不變,疼痛劇烈,或伴精神抑郁、性情急躁、易怒、喉間梗塞等癥狀。
了解到情志與乳腺疾病的關系,我們就可以通過有效疏導病人的情緒來著手,確定正確的袪病方案,而不至于搞錯大方向,導致病情的延誤。
其次,我會考慮痰飲瘀血與乳腺疾病的關系。
局部經絡阻塞是外科疾病總的發病機理之一;同時身體經絡的局部虛弱也能成為外科疾病發病的條件,所謂“最虛之處,便是容邪之地”。經絡也是傳導毒邪的通路,它具有運行氣血、聯絡人體內外各組織器官的作用,故體表的毒邪,由外傳里,內攻臟腑;臟腑的內在病變,由里出表,外達體表,是通過經絡的傳導而形成的。此外,患處部位所屬經絡,與外科疾病的發生、發展也有著重要的聯系。
現實生活中,女性的乳腺疾病一般會經過幾個時期的發展----初期的乳腺瘀堵表現為:結節,小、有壓痛感;中期的乳腺囊腫表現為:大、厚、邊界光滑、有痛感;后期則屬于癌癥了,表現為:硬、邊界坑坑洼洼、無痛感。并且,產生瘀堵的位置各不相同:有些女性是堵在乳房外側,有些是位于乳頭上下位置,還有一些是發生在乳房的內側范圍。通過經絡定位,我們就可以知道,乳腺疾病是發生在哪條經絡上,也就是說,我們就可以考慮可能是胃經,可能是腎經,也可能是肝經發生了經絡阻塞,那么,在治療上,我們就可以從這條經絡著手,進行乳腺疾病的治療,正確考慮如何消除乳腺結節或囊腫。
又例如當下,最常見的疾病之一痔瘡,我們運用中醫外科的知識,來進行分析,就知道可以具體從三點來辨證,這三點就是:便、血、痛。例如從患者大便的性質、軟硬,每天排便次數、每次排便所用時間;排便時出血情況,是否呈點滴養還是噴射養,大便表面是否附有鮮血或膿血;排便時是否伴有疼痛等各方面來分析病人的具體瘡瘍情況,然后再加以內外方法的治療。
老師說過,中醫外科的特色就是辨病與辯證相結合,先辨病,后辯證。“望聞問切”的基本步驟與方法需要好好掌握,另外,我體會到在中醫外科上,一定要注重觀察,要重點掌握中醫外科疾病辯證的辨病,陰陽辯證,部位辯證,局部辯證,注意疾病的鑒別診斷,以免診斷錯誤而耽誤病情。
通過結合實際病況的分析,我發現,中醫外科學對我們了解掌握外科疾病非常重要,所以我們一定要認真學習好中醫外科學。
【中醫學習心得體會】相關文章:
中醫經典學習心得體會06-05
中醫經典學習心得06-05
中醫醫學學習心得體會06-05
中醫婦科學習心得體會06-05
中醫學習心得06-05
中醫針灸學習心得(精選10篇)12-14
中醫臨床護理學學習心得10-28
中醫內科心得體會06-05
中醫美容的心得體會11-23