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職業(yè)病危害評價的主要內(nèi)容要求綜述
1)職業(yè)病危害因素識別與評價按照劃分的評價單元，在工程分析和類比調(diào)查的基礎(chǔ)上，識別擬建項目在建設(shè)期和建成投入生產(chǎn)或使用后可能存在的職業(yè)病危害因素，確定職業(yè)病危害因素存在的作業(yè)崗位、接觸人員、接觸時間、接觸頻度、可能對人體健康產(chǎn)生的影響及導(dǎo)致的職業(yè)病等。在有條件的情況下，給出無防護措施時各個接觸職業(yè)病危害因素作業(yè)崗位的預(yù)期濃度（強度）范圍。
2)個體防護用品分析與評價按照劃分的評價單元，根據(jù)擬建項目在建設(shè)期和建成投入生產(chǎn)或使用后的作業(yè)崗位環(huán)境狀況、職業(yè)病危害因素特點、類比檢測或分析推測結(jié)果以及GB/T 11651、GB/T 18664等相關(guān)職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)標準要求，分析可行性研究報告中提出的個體防護用品配備狀況，預(yù)測在可研條件下各個主要職業(yè)病危害因素的接觸水平，評價擬配備的個體防護用品的合理性與符合性。
3)應(yīng)急救援設(shè)施分析與評價按照劃分的評價單元，分析擬建項目在建設(shè)期和建成投入生產(chǎn)或使用后可能發(fā)生急性職業(yè)病危害的工作場所以及可行性研究報告中提出的應(yīng)急救援設(shè)施的設(shè)置狀況，根據(jù)該工作場所導(dǎo)致急性職業(yè)病危害的特點、可能發(fā)生暴露的狀況以及相關(guān)職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)標準要求等，評價擬設(shè)置應(yīng)急救援設(shè)施的合理性與符合性是否滿足需要。
4)總體布局分析與評價根據(jù)工程分析以及職業(yè)病危害因素識別與評價的結(jié)果，分析可行性研究報告中提出的總體布局情況是否滿足職業(yè)病防治的要求，并對照GB 50187、GB/T 12801及GBZ 1等相關(guān)職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)標準要求，評價總體布局的符合性。
5)生產(chǎn)工藝及設(shè)備布局分析與評價根據(jù)工程分析以及職業(yè)病危害因素識別與評價的結(jié)果，分析可行性研究報告中提出的生產(chǎn)工藝及設(shè)備布局情況，并對照GB 5083及 GB/T 12801等相關(guān)職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)標準要求，評價生產(chǎn)工藝及設(shè)備布局的符合性是否滿足防治職業(yè)病的要求，對于改擴建項目還應(yīng)考慮與既有設(shè)備的交互影響。
6)建筑衛(wèi)生學(xué)評價根據(jù)工程分析以及職業(yè)病危害因素識別與評價的結(jié)果，分析可行性研究報告中提出的建筑衛(wèi)生學(xué)狀況，并對照GB/T 12801 及GBZ 1等相關(guān)職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)標準要求，評價建筑衛(wèi)生學(xué)的符合性。
7)輔助用室分析與評價根據(jù)職業(yè)病危害因素的識別與評價，確定不同車間的車間衛(wèi)生特征等級，分析可行性研究報告中提出的輔助用室設(shè)置情況，并對照GBZ 1等相關(guān)職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)標準要求，評價工作場所辦公室、餐廳、衛(wèi)生用室（浴室、更/存衣室、盥洗室、洗衣房等）、生活用室（休息室、食堂、廁所等）、婦女衛(wèi)生室等輔助用室設(shè)置的符合性。
8)職業(yè)衛(wèi)生管理分析與評價分析擬建項目可行性研究報告中提出的職業(yè)衛(wèi)生管理機構(gòu)設(shè)置與人員配置、職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)、職業(yè)病危害因素檢測、職業(yè)健康監(jiān)護、警示標識設(shè)置、職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程等內(nèi)容，根據(jù)相關(guān)職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)標準要求，評價擬采取職業(yè)衛(wèi)生管理措施的符合性。
9)職業(yè)衛(wèi)生專項投資分析與評價分析擬建項目可行性研究報告提出的職業(yè)衛(wèi)生專項投資概算，評價其是否滿足職業(yè)衛(wèi)生“三同時”及建設(shè)等的預(yù)算需求。
10.）控制職業(yè)病危害的補充措施與建議在對擬建項目全面分析、評價的基礎(chǔ)上，針對可行性研究報告中存在的不足，提出控制職業(yè)病危害的具體補充措施。職業(yè)病防護設(shè)施設(shè)置方面應(yīng)盡可能明確地點、種類、技術(shù)要求等具體措施建議。針對擬建項目建設(shè)施工和設(shè)備安裝調(diào)試過程的職業(yè)衛(wèi)生管理，參照GBZ 1、GBZ/T 211、GB/T 11651、GBZ 188等相關(guān)職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)標準要求，從職業(yè)病防護設(shè)施、應(yīng)急救援措施、個體防護用品、職業(yè)衛(wèi)生管理措施及職業(yè)衛(wèi)生專項投資等方面提出控制建設(shè)期職業(yè)病危害的具體補充措施；明確要求建設(shè)單位在施工和設(shè)備安裝調(diào)試結(jié)束后應(yīng)收集的各種文件資料（包括施工過程的職業(yè)病危害防治總結(jié)報告）；明確要求建設(shè)單位在擬建項目施工招標、合同管理及具體施工過程中應(yīng)履行的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管職責。
11)職業(yè)病防護設(shè)施分析與評價按照劃分的評價單元，根據(jù)類比檢測結(jié)果以及可行性研究報告中提出的職業(yè)病防護設(shè)施設(shè)置狀況，分析擬建項目在建設(shè)期和建成投入生產(chǎn)或使用后各個接觸職業(yè)病危害因素作業(yè)崗位的職業(yè)病危害因素預(yù)期濃度（強度）范圍，評價擬設(shè)置的職業(yè)病防護設(shè)施的合理性與符合性。對于沒有類比檢測數(shù)據(jù)的職業(yè)病危害因素，可根據(jù)各種定性定量分析方法來推測其職業(yè)病危害因素的預(yù)期濃度（強度）范圍并評價。當類比檢測或分析推測作業(yè)崗位職業(yè)病危害因素的預(yù)期濃度（強度）范圍超過GBZ 2或其他標準規(guī)定的限值時，應(yīng)分析超標原因。
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職業(yè)病危害評價的主要內(nèi)容要求綜述 [篇2]
隨著職業(yè)衛(wèi)生法制的逐步完善, 建設(shè)項目職業(yè)病危害預(yù)評價工作作為職業(yè)衛(wèi)生審查中的重要依據(jù), 越來越得到各方面的理解和重視,我市開展此項工作較早, 在大量的工作實踐中, 我們就職業(yè)病危害預(yù)評價的工作模式, 作了大膽的探索, 現(xiàn)介紹如下。
1 編制職業(yè)病危害預(yù)評價報告階段
1.1 建設(shè)單位與職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)簽定委托技術(shù)服務(wù)合同書, 明確雙方的權(quán)利、義務(wù)和服務(wù)內(nèi)容,并在科委登記備案。
1.2 成立職業(yè)病危害預(yù)評價專題組, 詳細查閱可行性研究和初步設(shè)計文件等技術(shù)資料,包括建設(shè)項目的用途、生產(chǎn)性質(zhì)、設(shè)計能力、勞動定員; 主要生產(chǎn)工藝過程; 總平面布置和車間布局圖;生產(chǎn)過程中使用的原料、中間體、產(chǎn)品名稱及用量; 產(chǎn)生職業(yè)病危害因素的設(shè)備名稱、型號、數(shù)量及有關(guān)技術(shù)參數(shù);生產(chǎn)過程中可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素的種類、產(chǎn)生部位、存在形態(tài)、主要理化性質(zhì)和毒理學(xué)資料及擬采取的職業(yè)衛(wèi)生防護設(shè)施等細節(jié),熟悉整個生產(chǎn)過程。
1.3 實地勘察類比現(xiàn)場情況, 根據(jù)建設(shè)項目生產(chǎn)性質(zhì),選擇生產(chǎn)工藝與之相同或相似的企業(yè)進行現(xiàn)場類比調(diào)查。記錄職業(yè)病危害的種類、分布位置和估計的濃度(強度) 范圍,了解職業(yè)病防護設(shè)施的設(shè)置并觀察防護效果。
1.4 將查閱資料和現(xiàn)場調(diào)查的結(jié)果綜合起來, 按照《建設(shè)項目職業(yè)病危害評價規(guī)范》要求和現(xiàn)場實際情況,編制職業(yè)病危害預(yù)評價報告書。主要內(nèi)容如下:
(1) 職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)資質(zhì)證復(fù)印件。
(2) 職業(yè)病危害預(yù)評價的目的和方法。為職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督部門審查建設(shè)項目的職業(yè)衛(wèi)生防護措施是否與主體工程同時設(shè)計,設(shè)計得是否完備, 提供科學(xué)技術(shù)依據(jù)。同時, 預(yù)評價報告也是設(shè)計單位完善施工設(shè)計的依據(jù)。簡述擬采用的預(yù)評價方法。
(3) 職業(yè)病危害預(yù)評價所依據(jù)的法律法規(guī)和衛(wèi)生標準、技術(shù)規(guī)范、設(shè)計文件。
(4)建設(shè)項目概況。包括項目簡介、生產(chǎn)工藝流程、主要原材料、中間體、產(chǎn)品及其用量和產(chǎn)量、產(chǎn)生職業(yè)病危害因素的設(shè)備及其數(shù)量、職工總數(shù)及接觸職業(yè)病危害因素人數(shù)等。
(5) 生產(chǎn)過程中職業(yè)病危害因素的識別和分析。包括職業(yè)病危害因素的類別名稱、存在部位、預(yù)測濃度(強度) ,以及可能發(fā)生的危害及其危害程度等分析。
(6) 其他與職業(yè)衛(wèi)生有關(guān)問題的分析和評價。包括廠區(qū)總平面布置、工藝設(shè)備布局、采暖通風、采光照明、生活衛(wèi)生設(shè)施等。
(7) 對設(shè)計中擬采取的職業(yè)衛(wèi)生防護設(shè)施、措施的合理性與有效性論證和評價。
(8) 預(yù)防職業(yè)病危害的補充建議。
(9) 建設(shè)項目職業(yè)病危害預(yù)評價結(jié)論。
(10) 參考文獻、資料。
1.5 職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)將建設(shè)項目職業(yè)病危害預(yù)評價報告書送審稿報衛(wèi)生行政部門審核。
2 專家評審階段
根據(jù)衛(wèi)生法規(guī)要求, 市衛(wèi)生行政部門組建天津市建設(shè)項目職業(yè)病危害預(yù)評價報告評審專家?guī)? 依擬評審項目的復(fù)雜程度等情況,隨機抽取評審專家人選, 并不得少于5 人。邀請市總工會、建設(shè)單位上級主管部門及主管監(jiān)督員參加評審。
專家組成員在提前審閱的基礎(chǔ)上,對建設(shè)項目職業(yè)病危害預(yù)評價報告的依據(jù)、方法、內(nèi)容、結(jié)論和建議的合理性、完整性、科學(xué)性與可操作性等予以公正的審定,出具專家組審定意見并簽字。
3 修訂成冊階段
職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)依據(jù)專家組審定意見對建設(shè)項目職業(yè)病危害預(yù)評價報告書進行修訂成冊后, 加蓋公章上報衛(wèi)生行政部門,作為職業(yè)衛(wèi)生專項審批認可的技術(shù)依據(jù), 同時提交給建設(shè)單位, 作為修改和完善設(shè)計的依據(jù)。
上述建設(shè)項目職業(yè)病危害預(yù)評價程序, 其顯著特點是規(guī)范化。既能及時向衛(wèi)生行政部門提供準確、科學(xué)、嚴謹?shù)脑u價結(jié)論,又為建設(shè)單位提供良好的職業(yè)衛(wèi)生服務(wù), 使新建項目從一開始就能為職工提供一個衛(wèi)生安全的工作和生活環(huán)境。
4 體會
4.1 《建設(shè)項目職業(yè)病危害評價規(guī)范》規(guī)定, “建設(shè)單位應(yīng)當在建設(shè)項目可行性研究階段,委托職業(yè)病危害評價機構(gòu)進行建設(shè)項目預(yù)評價”。1996 年以來我市有81個建設(shè)單位按《天津市職業(yè)病防治條例》規(guī)定在初步設(shè)計階段(“規(guī)范”為可行性研究階段)委托職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)對項目進行了職業(yè)病危害預(yù)評價, 預(yù)評價機構(gòu)按照編制送審、專家評審、修訂成冊三個階段實施, 使90%的項目完善了初步設(shè)計, 使建成后的職業(yè)病危害得到有效控制, 積累了經(jīng)驗。
4.2 職業(yè)病危害預(yù)評價報告書中類比資料的選用, 應(yīng)標明出處、時間、衛(wèi)生防護設(shè)施運行情況, 尤其注明檢測時生產(chǎn)條件,要有可比性。如2001 年某職業(yè)病危害預(yù)評價報告中提出類比資料是1995 年該項目一期驗收時的檢測報告,而未對驗收后日常檢測報告進行調(diào)查分析, 不能說明衛(wèi)生防護設(shè)施運行幾年后是否有效, 對該項目選用相同衛(wèi)生防護設(shè)施的效果可行與否,沒有較強的說服力, 缺乏借鑒作用。
4.3 職業(yè)病危害預(yù)評價技術(shù)水平有待提高。長期以來, 職業(yè)病危害預(yù)評價僅限于以職業(yè)病危害因素的濃度(強度)來預(yù)測勞動條件的優(yōu)劣, 忽視了勞動者在生產(chǎn)勞動過程中可能接觸職業(yè)病危害濃度(強度) 的高低、時間長短和勞動強度大小之間相關(guān)關(guān)系的評價,忽視了不良工作因素對健康的影響,忽視了工作相關(guān)疾病的評價, 更忽視了對管理、保健措施的評價。目前,國際上最為關(guān)注的是職業(yè)安全衛(wèi)生管理系統(tǒng)的評價。有鑒于此, 應(yīng)該對職業(yè)病危害的預(yù)評價從評價內(nèi)容、方法和評價報告編寫有一個新的理解,特別是預(yù)評價的技術(shù)更要吸收引進國內(nèi)外其他專業(yè)先進、成熟的評價技術(shù), 以提高職業(yè)病危害預(yù)評價技術(shù)水平。
4.4 職業(yè)病危害預(yù)評價報告書中“補充建議”的章節(jié)在撰寫上, 應(yīng)注意陳述的清晰性。針對存在問題、產(chǎn)生的原因要分析透徹,提出的建議要具有投資少、簡便易行、防護效果改善明顯的特點, 特別是對管理上存在的不足, 意見要切中要害, 有良好可操作性,指導(dǎo)建設(shè)單位完善管理機制。這一部分直接體現(xiàn)了職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)的價值所在。
4.5 關(guān)于專家組成員的確定。目前, 我市作法是職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)將預(yù)評價報告書送審稿上報衛(wèi)生行政部門后,由衛(wèi)生行政部門從專家?guī)熘须S機抽取5 位評審專家。我們認為,此工作應(yīng)借鑒準司法實踐中“仲裁”的做法, 由市衛(wèi)生行政部門設(shè)立相關(guān)的專家?guī)?需要評審時, 由建設(shè)單位或者建設(shè)單位委托有關(guān)衛(wèi)生行政部門從專家?guī)熘幸噪S機抽取的方式確定參加評審的專家, 以體現(xiàn)評審的公正性。
4.6 注重宣傳與監(jiān)督并舉。衛(wèi)生行政部門要向建設(shè)單位宣傳職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)和衛(wèi)生法律, 解答職業(yè)衛(wèi)生方面的咨詢,建設(shè)單位執(zhí)行衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)范, 向衛(wèi)生行政部門提交職業(yè)病危害預(yù)評價報告, 接受預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督。隨著監(jiān)督覆蓋面的增加和執(zhí)法力度加大,自然推動預(yù)評價工作的發(fā)展。
4.7 結(jié)合我市實際情況, 盡快修訂《天津市衛(wèi)生防疫防治機構(gòu)服務(wù)收費標準》, 將建設(shè)項目職業(yè)病危害預(yù)評價列為收費項目,制訂具體收費標準, 以便規(guī)范技術(shù)服務(wù)部門的市場行為。
隨著《中華人民共和國職業(yè)病防治法》的實施, 建設(shè)項目職業(yè)病危害預(yù)評價報告制度納入了法制化管理軌道,自然推動建設(shè)項目職業(yè)病危害預(yù)評價工作向前發(fā)展, 同時也面臨新的挑戰(zhàn), 應(yīng)需不斷努力創(chuàng)新, 繼續(xù)探索新形勢下的預(yù)評價工作程序,不斷加以完善。
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