賠償協議書范本（精選20篇）

　　在日常生活和工作中，很多場合都離不了協議書，簽訂了協議書就有了法律依靠。一般協議書是怎么起草的呢？下面是小編收集整理的賠償協議書范本，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

　　賠償協議書 1

　　甲方： 代表人： 身份證號： 電話：

　　乙方： 代表人： 身份證號： 電話：

　　乙方為甲方運貨，在重慶到成都高速路途中不慎翻車，將甲方貨物損壞，給甲方造成 人民幣的損失，現甲乙雙方根據各自的過失程度經雙方充分協商后自愿達成如下協議：

　　一、乙方自愿賠償甲方貨物損失費 人民幣。

　　二、乙方以給甲方運貨的方式抵扣甲方貨物損失費，甲方將扣除每次運輸費用的40%，直至扣完為止；若到五月底還未扣完，乙方將以現金的方式支付剩余的`費用給甲方。

　　三、乙方履行賠償義務后，甲方保證就此事不再以任何形式、任何理由向乙方提出任何賠償費用要求。

　　四、本協議為雙方平等自愿協商的結果，是雙方真實意思表示，且公平合理。

　　五、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀且理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果表示完全滿意。

　　六、本協議書一式兩份，雙方各執一份，經雙方簽字或按手印后生效，雙方代表人應以此為據，全面切實履行本協議，不得再以任何理由糾纏。

　　甲方代表人簽字：

　　乙方代表人簽字：

　　日期： 年 月 日

　　賠償協議書 2

　　甲方：_________

　　乙方：_________

　　甲、乙雙方于_________年_________月_________日簽訂《箱式變電站購貨合同》，約定由乙方向甲方提供包含型號為_________變壓器在內的箱式變電站，由于乙方現提供的型號與原合同約定不符，且未按規定在高壓開關安裝聯動隔離板，導致該變電站經供電局兩次驗收均不合格。為了妥善解決相關事宜，減少乙方因此而造成的損失，經甲、乙雙方協商，達成如下協議：

　　第一條 關于變壓器型號的問題：

　　甲方接受乙方已安裝的型號為_________的變壓器，但附有如下條件：

　　1．乙方必須保證該箱式變電站的質量優良，能夠正常使用，保證該產品在本協議簽訂后能夠一次通過供電局的驗收并合格，否則，甲方有權拆除已安裝的箱式變電站，另行購買其他產品安裝使用，除所造成的一切損失由乙方承擔，乙方還需賠償甲方雙倍于合同金額的賠償金。

　　2．自驗收合格之日起一年內，如該產品出現質量問題，甲方有權退貨，乙方應承擔由此造成的一切損失，并賠償甲方雙倍于合同金額的賠償金。

　　3．本產品的保修執行原合同第六條的規定，在保修期內收到甲方通知后2小時內必須派員維修，如經通知未派員或未及時派員維修達十次以上，甲方仍有權退貨，乙方應承擔由此造成的一切損失。

　　第二條 關于賠償問題：

　　由于該變壓器二次驗收未能通過，乙方同意賠償甲方：

　　1．臨時增加的電線等費用：_________元。

　　2．使用臨時變壓器造成的電費價差：_________元（自_________年_____月_____日計至_________月_____日，_____月____日至驗收通過并通電所發生的差價另計）。

　　3．因驗收不合格所產生的驗收費用由乙方承擔（不合格的'原因是乙方過錯造成的），憑供電局驗收費單據支付。但最后一次驗收合格所需費用不由乙方承擔。

　　第三條 爭議的解決

　　本協議各方當事人對本協議有關條款的解釋或履行發生爭議時，應通過友好協商的方式予以解決。經協商未達成書面協議，則任何一方當事人均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。

　　第四條 其他

　　本協議可根據各方意見進行書面修改或補充，由此形成的補充協議，與協議具有相同法律效力。本協議自各方的法定代表人或其授權代理人在本協議上簽字并加蓋公章之日起生效。 本協議一式兩份，雙方各執一份，具有相同法律效力。

　　甲方（蓋章）：_________ 乙方（蓋章）：_________

　　代表人（簽字）：_______ 代表人（簽字）：_______

　　_________年____月____日 _________年____月____日

　　賠償協議書 3

　　甲方：

　　乙方：

　　經雙方協商一致，現甲方與乙方就賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經友好協商，達成如下協議：

　　一、乙方愿一次性賠償給甲方醫療費、誤工費、護理費、交通費、住院伙食補助費、精神撫慰金等合計人民幣五萬元整。

　　二、付款時間：自本協議雙方簽字之時，乙方將賠償款以現金的方式一次性交付給甲方。

　　三、上述費用支付給甲方后，由甲方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與乙方有任何關系。

　　四、乙方履行賠償義務后，甲方保證就此事不再以任何形式和任何理由向乙方提出其他任何賠償費用要求。

　　五、乙方履行賠償義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因本次賠償事故的'結果亦由甲方自行承擔，乙方對此不再承擔任何責任。

　　六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

　　七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

　　八、本協議為一次性終結處理協議，本協議書一式三份，經雙方簽字或捺指印后生效，雙方當事人各應以此為據，全面切實履行本協議，不得再以任何理由糾纏。

　　九、甲方今后身體或精神出現任何問題均與乙方無關。

　　甲方：____

　　乙方：____

　　____年____月____日

　　賠償協議書 4

　　甲方（出賣人）：

　　乙方（買受人）：

　　鑒于：

　　1、__年______月______日，甲、乙雙方共同簽訂了《北京市商品房預售合同》（合同編號：______），乙方購買勁松路甲1號松華園小區住宅樓（都城心嶼），乙方已向甲方支付購房款人民幣______元。

　　2、甲方應于__年10月31日前向乙方交付商品房。

　　3、松華園小區住宅樓工程逾期竣工，甲方未能按合同約定期限向乙方交付商品房。

　　4、乙方已收到甲方的《入住通知書》，甲方自__年5月20日起辦理入住手續，乙方同意甲方的`逾期交房違約金截止至__年5月19日。

　　5、乙方已于__年5月30日辦理了入住手續，接收了商品房。

　　6、自__年11月1日起至__年5月19日止，甲方逾期交房201日，對照《北京市商品房預售合同》第十三條之約定，甲方按日計算向乙方支付全部已付款萬分之四的違約金，甲方應向乙方支付逾期違約金人民幣______元。

　　甲乙雙方經協商，達成以下協議共同執行

　　一、甲方向乙方支付逾期交房違約金人民幣______元，于__年______月______日前以現金方式一次付清。

　　二、乙方收到甲方支付的違約金給甲方開具收據。

　　三、乙方收到甲方支付違約金，視同甲方已履行違約賠償責任，乙方不得再向甲方提出金錢給付主張或要求。

　　四、本協議自雙方簽字蓋章之日起生效。

　　五、本協議一式三份，甲方持兩份，乙方持一份，具有同等法律效力。

　　甲方：__________

　　乙方：__________

　　______________年______________月______________日

　　賠償協議書 5

　　甲方：

　　乙方：

　　乙方于______年___月____日在吃飯期間因店內員工操控失誤導致大腿被燙傷。事后，甲方立即將乙方送往醫院救治，并支付乙方治療所需費用，同時積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜。現經乙方主動提出，要求甲方給予一次性傷害賠償費用，故甲、乙雙方本著公平公正、平等自愿、協商一致的原則，達成如下一次性賠償協議：

　　一、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日因乙方人身損害所實際發生的和其他應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計 元（大寫： 幣），已由甲方全部支付給乙方；本協議簽訂之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日發生的任何費用。

　　二、甲方向乙方一次性支付傷殘賠償金、醫療費、誤工費等相關人身損害損失的全部費用（以下合并簡稱“一次性補助金”），共計幣 元（大寫： ）；由甲、乙雙方簽字時一次性支付給乙方。

　　三、一次性補助金為甲、乙雙方所自愿協商之數額；或與法定數額有所出入，此為乙方自愿對其合法權利進行的適當處分，即乙方自愿放棄其他權利。

　　四、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，并留足可能發生的`后續治療、護理、營養、交通等相關費用；乙方自行決定此費用的分配方式，后果由乙方自行承擔。

　　五、基于乙方所受之傷有可能可以評定傷殘等級，乙方自愿表示放棄傷殘等級鑒定，甲方所賠付的“一次性補助金”已經包括乙方可能達到傷殘評定等級后的相應殘疾賠償金等一切費用。

　　六、甲、乙雙方簽訂本協議之日起，乙方不再以任何形式（包括但不限于起訴、仲裁等方式）任何理由就與勞動、傷害等有關事宜向甲方主張任何其他費用或承擔任何責任。

　　七、本協議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對乙方所發生的人身傷害負有過錯或承擔法律責任。

　　八、本協議經雙方簽字，甲方按照本協議支付完本協議約定的賠付款項時，甲乙雙方所有的權利義務完全終止，雙方不再具有任何法律關系和權利義務關系。

　　本協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份，協議自甲、乙雙方共同簽字后生效。

　　甲方簽字：乙方簽字：

　　______年___月____日______年___月____日

　　賠償協議書 6

　　甲方：

　　乙方：

　　本著公平合理、協商一致的.原則，就乙方同甲方因工傷支付一次性工傷補償金、醫療補助費、傷殘就業補助金一事，經雙方協商，達成以下協議內容：

　　一、甲方和乙方雙方確認，甲方因工所受工傷致殘等級為五級傷殘.由甲方一次性賠償各項工傷賠償費用，賠償計賠償金額包括一次性工傷補償金、醫療補助費、傷殘就業補助金、經濟補償等各項費用,合計人民幣80000元整;以上賠償金額只有在甲方與乙方解除勞動合同關系時才由甲方一次性支付給乙方。

　　二、甲方為乙方重新安排工作，具體工程以乙方能夠接受為準。

　　三、乙方無權向甲方提出任何其他經濟要求;乙方自愿放棄就工傷賠償所享有仲裁、訴訟的權利。

　　四、甲、乙雙方均已了解協議的法律含義，雙方為完全自愿的情況下簽定本協議。

　　五、本協議一式兩份，雙方各執一份。本協議自雙方簽章之日起生效。

　　甲方：

　　乙方：

　　日期：

　　賠償協議書 7

　　甲方：(賠償人姓名)

　　乙方：(受償人姓名)

　　甲乙雙方就發生于__年__月__日的甲將乙打傷的民事賠償一事，達成以下協議：

　　一、就此事，甲向乙賠償幣__元(大寫)，其中包括：

　　醫療費：__元，誤工費：__元，護理費：__元，住院伙食補助費：__元，交通費：__元，傷殘賠償金：__元，被扶養人生活費：__元，后續治療費：__元。

　　二、以上賠償，定于__年__月__日前，由甲方一次性支付給乙方。

　　三、甲方付清以上賠償款項后，乙方不再就此問題向提起刑事附帶民事訴訟。

　　四、本協議書自雙方當事人簽字后生效。如果甲方到時不能付清此賠償款項，則本協議作廢。

　　五、本協議書一項兩份，甲乙雙方各執一份。

　　甲方(簽字)：乙方(簽字)：

　　______年___月____日______年___月____日

　　賠償協議書 8

　　甲方：

　　乙方：

　　乙方于____年____月____日在甲處借數碼相機使用，后通過公司的老板歸還，但甲方發現自己存在數碼相機里的.個人資料全部丟失，因為資料對甲方特別重要，里面是甲方存的個人簡歷、照片等資料，乙方對甲方的經濟造成損失，甲、乙雙方對此事實予以確認。根據《中華人民共和國民法通則》第八十五條第一款之規定，乙方應依法承擔民事責任。

　　經甲、乙雙方協商一致，乙方通過支付賠償金的方式承擔民事責任。

　　乙方向甲方支付賠償金總額為人民幣：____元。

　　乙方應在本協議生效之日起日內向甲方支付賠償金。支付賠償金方式為。

　　本協議一式二份，甲、乙各執一份。

　　其他責任：乙方支付上述款項后甲方無其他的義務，乙方不得以任何理由向甲方提出任何要求。

　　協議文本：本協議一式三份，甲乙雙方各執一份。另一份由甲方法律顧問備檔。

　　本協議自甲、乙雙方簽字之日起生效。

　　甲方： （簽字）

　　乙方： （簽字）

　　日期：

　　賠償協議書 9

　　協議人(以下簡稱甲方)：____________

　　協議人(以下簡稱乙方)：________

　　乙方于____年被甲方聘為該廠工人。____年____月____日____，乙方在工作時，不慎受傷。事發后，甲方將乙方送到醫院進行治療日，并支付了全部醫療費用。____年____月____日，乙方再次到醫院做后續醫療手術，現已痊愈。為解決乙方工傷事宜，甲、乙雙方方本著平等協商、互諒互讓的原則，依據《工傷保險條例》，經協商達成協議如下：

　　一、由甲方一次性賠償乙方醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業補助業、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經濟補償等各項費用共計元整(￥：________元);

　　工傷賠償問題

　　關于索要工傷賠償時間問題

　　二、乙方領取上述各項費用后，雙方勞動關系立刻解除;

　　三、乙方領取上述各項費用后，乙方自愿放棄賠償差額權利;

　　四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的各項權利;

　　五、本協議一式兩份，雙方各持一份，自雙方簽章之日起生效。

　　甲方：________

　　乙方：________

　　____年____月____日

　　____年____月____日

　　賠償協議書 10

　　甲方：__________，注冊地址：__________，法定代表人：__________，聯系電話：__________。

　　乙方：________________，___族，住址：__________，身份證號：__________，聯系電話：__________。

　　乙方在甲方處工作，_____年_____月_____日乙方在出車過程中受傷，導致鎖骨骨折，事發后乙方入院治療，甲方已經支付醫療費用，現甲乙雙方進行了充分溝通，就賠償事宜雙方本著互諒互讓、一次性解決問題的原則，經協商一致，自愿達成如下協議：

　　一、甲方自愿在本協議簽訂后立即向受害人乙方支付賠償款共計人民幣______元(大寫：____________元整)。此賠償數額是對乙方因本次事故導致的所有損失的賠償，包括但不限于：__________誤工費、護理費、營養費、交通費、后續治療費等。

　　二、本協議是乙方請求賠償的`一次性、終結性賠償協議，乙方自愿放棄起訴的權利，并承諾不再就本次糾紛以其他任何途徑和方法再次向甲方提出任何賠償要求。

　　三、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀，并理解無誤，甲乙雙方對此處理結果完全滿意，現一次性了斷。

　　四、本協議為雙方平等自愿協商的結果，是雙方真實意思表示，且公平合理。

　　五、凡因執行本協議所發生的或與本協議有關的一切爭議，雙方應通過友好協商解決;如果協商不能解決，應提交甲方所在地的人民法院訴訟解決。在訴訟過程中，除雙方有爭議正在進行訴訟的部分外，本協議應繼續履行。

　　六、本協議自甲乙雙方簽字/蓋章之日生效。本協議一式兩份，甲乙雙方每人各執一份，具有相同的法律效力。

　　甲方：__________乙方：__________

　　_____年____月____日_____年_____月_____日

　　賠償協議書 11

　　甲方(單位)：_____

　　地址：

　　法定代表人：

　　乙方(工人)：_____

　　身份證號：_____

　　家庭住址：__________

　　乙方于________年____月____日發生傷害事故，經治療后復查，現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：

　　1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計______元(大寫：________人民幣)，在本協議簽訂之前已由甲方全部付清，協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。

　　2、經甲乙雙方協商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關系一次性醫療補助金和傷殘就業補助金等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”)，合計人民幣____元(大寫：________)。

　　3、本協議簽訂后____日內，甲方通過銀行卡匯款向乙方支付人民幣合計_______元(大寫_____：)，乙方賬戶號：________

　　4、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。

　　5、甲乙雙方簽署本協議后，勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

　　6、若甲方遲延向乙方支付本協議約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。

　　7、乙方領取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的.，乙方應當退還甲方為解決宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

　　8、本協議為雙方平等、自愿協商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。

　　9、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

　　10、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

　　11、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

　　甲方簽章：

　　乙方簽字：

　　時間：

　　時間：

　　見證人：

　　賠償協議書 12

　　甲方：___________

　　乙方：___________

　　乙方 年 月 日到甲方工作，乙方與 年 月 日在甲方處工作時不慎受傷，后經醫院診斷為傷殘。現已康復出院。

　　本著公平合理、協商一致的原則，就乙方主動要求與同甲方一事，根據《中華人民共和國工傷保險條例》及____省的有關法規、規章雙方協商達成協議內容如下：

　　第一：雙方完全理解和認知本協議存在的風險，乙方自愿放棄追究甲方相關責任的權利，本協議為雙方真實意思表示，不存在意思表示的瑕疵，特此聲明；

　　第二：甲方給付乙方一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、一次性傷殘補助金、工傷期間工資、伙食補助、醫療費、經濟補償金、各項金等各項費用共計人民幣123500元；43500元已于 年 月 日給付，剩余款項在2009年度分三次給付；

　　第三：乙方主動提出解除勞動關系并要求一次性解決賠償事宜；

　　第四：本協議生效后，雙方解除勞動關系；

　　第五：本協議生效后，乙方自愿放棄追究賠償差額權利；

　　第六：乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的.各項權利；

　　第七：乙方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有仲裁、訴訟的權利；

　　第八：本協議一式兩份，雙方各持一份；

　　第九：本協議自雙方簽字或蓋章之日起生效。

　　甲方：（蓋章）____________

　　乙方：（蓋章）____________

　　20____年____月____日

　　賠償協議書 13

　　甲方：___________________

　　法定代表人：___________________，職務：___________________。

　　乙方：___________________

　　甲乙雙方于_____年_____月______日，就乙方在甲方工地工傷賠償一事，經平等、友好協商，自愿達成如下協議，雙方共同遵守：

　　一、甲乙雙方共同確認，乙方在甲方工地所受的傷為工傷；

　　二、甲乙雙方共同確認，以瀘州科正司法鑒定中心作出的鑒定結論為準，即乙方為九級傷殘；

　　三、甲方總計賠償乙方金額：包括一次性工傷補償金、傷殘就業補助金、取鋼板的費用、營養費及經濟補償等全部工傷待遇各項費用（不包括甲方已墊支的醫療費），合計人民幣：40000（大寫：肆萬圓整）。扣除乙方原已向甲方借支的5000元，甲方在簽訂本協議時，實際應向乙方一次性支付：35000元（大寫：叁萬伍仟圓整）。

　　四、甲、乙雙方簽訂本協議后，任何時間、任何情況下，乙方均無權就本工傷一事向瀘州市第七建筑工程公司及其第一分公司以及劉基倫等提出其他任何要求；

　　五、甲、乙雙方簽訂本協議后，乙方自愿放棄就工傷賠償所享有仲裁、訴訟、鑒定、重新鑒定的權利。

　　六、甲、乙雙方均已了解協議的.法律含義，雙方為完全自愿的情況下簽訂本協議。

　　七、雙方認為需要約定的其他事項：

　　八、本協議一式兩份，雙方各執一份。本協議自雙方簽章附乙方收到本協議第三條約定的35000元賠款起生效。

　　甲方：___________________代表人：___________________日期：_____年_____月______日

　　乙方：___________________日期：_____年_____月______日

　　賠償協議書 14

　　甲方：________，男，________歲，漢族，住________________。

　　乙方：________，女，________歲，漢族，住________________，系受害人________之妻。

　　擔保人：________，男，________歲，漢族，________________。

　　一、甲方自愿賠償乙方因該交通事故發生的'各項費用共計人民幣________萬元整(￥________元)，乙方就此事不再提起其他任何賠償請求。

　　二、在本協議簽訂之日甲方支付乙方人民幣________萬元(￥________元)，余款________萬元(￥________元)從________年________月________日起每年________月________日前支付________元，直至付清全部余款。

　　三、甲方如遇子女入學讀書等發生經濟困難，憑相關的證明材料，當年就暫不付款，相應的付款年限依次往后順推。

　　四、乙方向法院提交諒解書，請求法院從輕或減輕判處俸某紅的刑事責任。

　　五、本協議一式四份，雙方各持一份，擔保人一份，法院備案一份。

　　甲方(簽字)：________________乙方(簽字)：________________

　　擔保人(簽字)：________________

　　________年________月________日________年________月________日

　　賠償協議書 15

　　甲方：_______________死者家屬

　　乙方：_______________肇事者(親屬)

　　案情部分。

　　現雙方經過友好協商，民事賠償部分達成如下一致協議意見：

　　一、乙方自愿代肇事者一次性賠償甲方各項損害賠償(包括喪葬費、死亡賠償金、被扶養人生活費、處理事故奔喪期間的家屬誤工費、交通費等一切賠償項目)全部賠償款_________萬元(_________萬元整)。該款項由乙方于本合同簽訂之日即給付甲方_________萬元(此款提存法院，帶肇事者交通肇事刑事判決書生效后轉付)。余款_________萬元由肇事者所駕車輛交強險賠付金給付。交強險賠付金多出部分歸乙方所有，系乙方此前交納的死者搶救費用。_________萬元的履行期限按交強險賠付程序執行辦理。

　　二、甲方在簽署本協議后，放棄對乙方的其他一切權利，不再要求乙方進行任何形式的.賠償，同時不承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關系人再向乙方提任何要求，由甲方負責。

　　三、基于肇事者親屬的積極賠付行為，甲方對肇事者的肇事行為表示諒解，請求法院從輕處罰。

　　四、甲方死者的父母不能本人到場簽字，肇事者兒子的授權真實性由其子女共同承擔保證責任。

　　五、雙方在簽署此協議時，不存在欺詐、脅迫、重大誤解的情況，此民事補償協議完全是經雙方充分考慮、自愿協商一致達成。

　　六、本協議一式份，自雙方簽字后生效，甲乙雙方當事人各執一份，提交法院一份，具有同等法律效力。

　　甲方（蓋章）：_______________ 乙方（蓋章）：___________________

　　甲方代表簽名：_______________ 乙方代表簽名：___________________

　　地址：_______________________ 地址：___________________________

　　電話：_______________________ 電話：___________________________

　　傳真：_______________________ 傳真：___________________________

　　日期：______年______月_____日 日期：_______年_______月_______日

　　賠償協議書 16

　　甲方：__________

　　地址：__________

　　身份證號：__________

　　乙方：__________

　　_________年__________月__________日，甲方在時代超市開業時意外摔倒。事后，乙方立即將甲方送往醫院治療，妥善處理和解決甲方的傷害問題。__________年__________月__________日，甲方主動要求乙方一次性賠償傷害費用，甲乙雙方按照平等、自愿、友好協商的原則達成以下協議：

　　1、乙方自甲方受傷之日起簽訂本協議之日起實際發生的醫療費用、交通費用等費用，乙方應在本協議簽訂前全部支付。協議簽訂后，甲方不得以任何理由向乙方索賠上述期間發生的'任何費用。

　　2、乙方在本協議簽訂后日內向甲方支付人民幣__________（大寫：），并于__________年__________月__________日付清。

　　3、甲方收到一次性補貼后，應合理分配和處理，自覺保留可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配和處理上述費用的方式由甲方自行決定，后果由甲方自行承擔。

　　4、甲方收到乙方支付的一次性補貼后，不得以任何理由向乙方提出任何費用和責任要求。

　　6、本協議是雙方平等自愿協商的結果，是雙方真實意思的表達，公平合理。

　　5、甲乙雙方已閱讀并理解本協議的全文，甲乙雙方對本協議的處理結果完全滿意。

　　6、本協議為一次性終止處理協議，雙方應以此為斷，全面有效地履行合同，不得以任何理由糾纏。甲方未來的任何身心問題都與乙方無關。

　　7、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，自甲乙雙方簽字后，協議具有法律效力。

　　甲方簽字：__________乙方簽字：__________

　　時間：__________時間：__________

　　見證人：__________

　　賠償協議書 17

　　甲方：_____________，女，漢族，住址：__________________，身份證號：_____________________。電話：_______________ 。

　　甲方委托代理人：_______________，男，漢族，住址：________________，身份證號：_________________。電話：_______________ 。

　　乙方：_______________四川____公司，注冊地址：________________，法定代表人：_______________，聯系電話：_______________。

　　丙方：_______________重慶____公司，注冊地址：_______________，法定代表人：_______________，聯系電話：_______________。

　　甲方受丙方委派在乙方處工作，_____年_____月_____日發生工傷，導致傷者左側大腿骨骨折，還未進行傷殘鑒定，事發后甲____三方進行了充分溝通，現就賠償事宜本著互諒互讓、一次性解決問題的原則，經協商一致，自愿達成如下協議：_______________

　　一、甲____三方協商一致，甲方此次工傷應當獲賠的賠償款共計人民幣________元（大寫：_________________元整），此賠償數額是對甲方因本次事故導致的所有損失的賠償，包括但不限于：醫療費、誤工費、護理費、營養費、交通費、后續治療費等。

　　二、甲____三方協商一致，乙方作為第一責任人承擔甲方工傷事故60%的賠償責任，即承擔賠償賠償共計人民幣__________元（大寫：__________________元整）；丙方作為第二責任人承擔甲方此次工傷事故40%的`賠償責任，即承擔賠償賠償共計人民幣_______元（大寫：__________________元整）。

　　三、乙方自愿在本協議簽訂后個自然日內，向受害人甲方支付賠償款共計人民幣_______元（大寫：_________________元整）。

　　四、丙方自愿在本協議簽訂后個自然日內，向受害人甲方支付賠償款共計人民幣_______元（大寫：_________________元整）。

　　五、若乙、丙任意一方未按照協議中的金額如期支付費用，甲方有權依據本協議向人民法院起訴解決，并就后續產生的后續治療費、醫療費、傷殘補助金等全部費用，向乙、丙任意一方主張全部賠償費用。

　　六、本協議內容甲____三方已經全文閱讀，并理解無誤，甲____三方對此處理結果完全滿意，現一次性了斷。

　　七、本協議為各方平等自愿協商的結果，是各方真實意思表示，且公平合理。

　　八、凡因執行本協議所發生的或與本協議有關的一切爭議，各方應通過友好協商解決；如果協商不能解決，應提交甲方所在地的人民法院訴訟解決。在訴訟過程中，除各方有爭議正在進行訴訟的部分外，本協議應繼續履行。

　　九、本協議自甲____三方簽字/蓋章之日生效。本協議一式三份，甲____三方每人各執一份，具有相同的法律效力。

　　甲方（簽字/捺印）：_______________

　　_____年_____月_____日

　　乙方（簽字/捺印）：_______________

　　_____年_____月_____日

　　丙方（簽字/捺印）：_______________

　　_____年_____月_____日

　　賠償協議書 18

　　甲方：_________________________________（醫療機構）

　　乙方：___________________________________（患方）

　　關于乙方患病的有關問題，甲乙雙方根據法律法規之規定，本著平等、誠實信用的原則，經協商，在完全自愿的情況下達成如下協議：

　　第一條、患者基本情況：

　　姓名：______________

　　住址：____________________________

　　身份證號：____________________________

　　電話：____________________________

　　第二條、乙方已經充分了解了甲方本次醫療行為，對醫療程度認知已經非常清晰，乙方自愿不再提起醫療事故鑒定，主動提出一次性解決此爭議。

　　第三條、甲方一次性支付乙方人民幣_________元，該費用包含醫療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、交通費、住宿費、精神損害撫慰金等一切可能因本次診療發生的所有費用。

　　第四條、付款時間為本協議簽訂之日起_________日內，乙方收到款項后另行出具收據。

　　第五條、在甲方依本協議約定支付全部款項后，甲乙雙方因患者醫療問題引起的'所有事情即告終結。

　　第六條、乙方義務：乙方應保證對本協議內容保密，不得向第三方泄露，并保證收到本款項后不再到甲方處鬧事，維護甲方聲譽。乙方保證對簽訂本協議不存在脅迫、重大誤解、顯失公平等情況。

　　第七條違約責任：如乙方違反本協議約定，將協議內容泄露給第三方或者再次向甲方鬧事或另行提出賠償請求的，視為違約，乙方應雙倍返還甲方所支付的款項，并賠償甲方因

　　之造成的一切損失，包括因之所發生的名譽損失、訴訟費用追償損失、律師費用損失等。

　　第八條上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。

　　甲方（簽字）：____________

　　____________年____________月____________日

　　乙方（簽字）：____________

　　____________年____________月____________日

　　賠償協議書 19

　　甲方：___________________，民族：______________族，生于______年___月___日，住址：___________________________________身份證號碼：__________________________________，聯系電話：_______________________________。

　　乙方：___________________，民族：______________族，生于______年___月___日，住址：___________________________________身份證號碼：__________________________________，聯系電話：_______________________________。

　　丙方：___________________，民族：______________族，生于______年___月___日，住址：___________________________________身份證號碼：__________________________________，聯系電話：_______________________________。

　　甲乙雙方系夫妻關系，丙系甲乙雙方的`姐夫。年7月10日凌晨，乙丙兩人在甲方出租屋對甲方____________，侵犯了甲方權益。為防止乙丙私自散布該視頻，對甲方造成不良影響，現三方經協商一致，自愿訂立以下協議：__________

　　一、協議內容

　　1、乙、丙方應當自本協議簽訂之日起______日內刪除該視頻，不得存儲在任何手機、電腦等電子設備及網站、云存儲平臺等。

　　2、乙、丙方保證本人及其他人員不得向拍攝當天在場外的其他人員外泄、散布該視頻。

　　二、違約責任

　　如果乙、丙方違反前述約定，乙方自愿承擔違約金 _____萬元，同時甲方將追究乙、丙雙方的法律責任。

　　三、 其他

　　1、三方確認,在簽訂本保證書時冷靜而理性,并一致確認上述約定是公平、有效的。

　　2、本協議一式叁份，三方各執一份，三份具有同等法律效力。

　　3、本協議自三方簽字時生效。

　　甲方(簽字/捺印)：__________

　　________年_____月_____日

　　乙方(簽字/捺印)：__________

　　________年_____月_____日

　　丙方(簽字/捺印)：__________

　　________年_____月_____日

　　賠償協議書 20

　　甲方：_____身份證號：

　　乙方：_____身份證號：

　　甲、乙雙方經友好協商就__年__月__日發生交通事故一案自愿達成如下賠償協議：

　　1、雙方確認乙方因交通事故產生醫療費、殘疾賠償金、被撫養人生活費、誤工費、護理費、交通費、伙食費、法醫鑒定費、車損共計_____元整。

　　2、雙方約定上述賠償除由交強險保險公司賠付之外，剩余部分由甲方一次性賠償乙方人民幣一萬六千元整（￥16000）一次性了結本案。

　　3、協議簽訂后乙方保留對交強險保險公司索賠的`權利，乙方承諾日后若通過訴訟的方式對交強險保險公司提起訴訟，則不在訴訟中再對甲方提出索賠請求。

　　4、協議簽訂后，乙方不再就本次交通事故提出超出本協議賠償范圍之外的其他賠償要求，乙方收錢后雙方一次性終結本案，日后互不追究法律責任。

　　5、本協議一式三份，自雙方簽字生效，甲乙雙方各執一份，交警部門留存一份。

　　甲方：_____

　　乙方：_____

　　__年__月__日

　　__年__月__日

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