參加醫療保險承諾書

為了進一步做好醫療保險工作，加強行業自律，打造醫療保險定點零售藥店誠信經營、優質服務品牌，本店鄭重承諾：

一、 嚴格執行醫保各項政策，切實履行《常州市醫療保險定點零售藥店服務協議書》。

二、 嚴格遵守《中華人民共和國藥品管理法》。建立和完善藥品質量管理制度，確保參保人員用藥安全。

三、 嚴格執行藥品價格政策，全力為參保人員提供價格優惠的藥品。

四、 進一步加強員工業務和醫保知識培訓，全面提高員工整體素質，為參保人員做好醫保服務。

五、 全力維護醫保基金安全，堅決杜絕以藥換生活用品或保健品、代刷卡等有損基金安全的違規行為，在定點零售藥店中帶頭營造風清氣正的醫保服務環境。

六、 誠信經營、優質服務，為守護參保人員的健康盡心盡力，為常州市醫療保險事業順利發展做出新的貢獻。

單位：常州亞細亞大藥房有限公司 2015年1月1日

不參加醫療保險承諾書

我是 大學 學院 年級 專業的學生。通過學校的宣傳，在對大學生加入城鎮居民醫療保險和學校相關政策有了全面了解的基礎上，我自愿不參加 年的'大學生城鎮居民基本醫療保險，在此期間產生的一切醫療費用由我本人承擔。

學院（蓋章、簽字） 學生（簽字）：

年 月 日

注：本承諾書必須由學生本人簽字，學院留存備案。

放棄參加城鄉居民醫療保險承諾書

本人自愿放棄參加學校統一組織的2015年度銅陵市城鄉居民基本醫療保險，在本學年度（2015年9月至2015年8月）因患病或意外傷害等發生的一切門診、住院治療費用均不屬于學生居民醫保待遇范圍。。

學校：

班級：

姓名：

學號：

身份證號：

本人簽名：

家長簽名：

班主任簽名：

日期： 2015年 月 日

自愿不參加學校組織的大學生醫療保險承諾書(1)

姓名： 學號

本人已經了解學生醫療保險相關政策，并告知家長自愿放棄學生意外傷害和疾病住院保險。期間若發生意外傷害或疾病，本人鄭重承諾相關責任與醫療費用將由本人自行承擔。

本人自愿不參加學校組織的大學生醫療保險，原因：

1。保險號）。 2、 本人不愿意參加。

3、 其他：

簽名：

年 月 日

放棄購買醫療保險承諾書

我是湖南工業職業技術學院 班學生，學院已向我們宣傳大學生醫療保險相關政策，根據本人實際情況，經慎重考慮，2011~2015年度自愿放棄購買大學生醫療保險。相關責任自負。 承諾人簽名：（以班級為單位）

2011年9月日

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