養老院安全承諾書（通用5篇）

　　隨著社會不斷地進步，承諾書的使用頻率越來越高，承諾書由標題、啟語、正文、結語、署名、日期六部分組成。寫起承諾書來就毫無頭緒？下面是小編整理的養老院安全承諾書，希望對大家有所幫助。

　　養老院安全承諾書 1

　　為進一步發揚尊老敬老養老的優良傳統，讓老人安度晚年，延年益壽。我院以服務社會為宗旨，開辦自費入院頤養業務。為明確雙方的權利義務關系，簽訂此協議：

　　甲方： 電話：

　　乙方（委托責任人）：

　　入院老人： 年齡：

　　一、甲方同意接收乙方送來自費養老人員 性別： 出生 年 月 日身份證號碼： 家庭住址：

　　二、乙方為老人所選擇的護理等級為 級，每月按入院開始向甲方交納服務費、伙食費、床位費費用包干價共計人民幣 元/月（大寫： 整）。（若變更換護理等級或調整收費標準按新標準交納）

　　三、入院的老人有下列情況之一者，甲方有權將其退送回家，同時終止協議履行。

　　1、發現有傳染病、精神病患者（暴力者）；

　　2、不按期交納各種費用者；

　　3、若老人生病通知乙方，而無來者；

　　4、不能遵守甲方各項規章制度、妨礙他人入住且甲方認為無法為其管理者。

　　四、老人在本院養老期間外出需辦理請假手續，若擅自外出不歸、失蹤或在途中發生意外，后果自負，甲方均不負責。

　　五、老人病重、病危時甲方應及時通知乙方，乙方應在接到通知立馬到院，如在乙方未到達前發生死亡，與甲方無關。老人后事均由乙方負責在兩小時內處理完畢。否由甲方將通知殯儀館處理。甲方不承擔責任。

　　六、凡入院老人在入院時根據其身體狀況和年齡來確定院內規定的護理標準，如老人在養老期間由于身體狀況或年齡超過入院時暫定的護理標準，甲方可提高護理標準，乙方按相關性的標準繳費。

　　七、離院后，如再次申請入院按新申請處理。老人因病、因事請假外出15天以上可退或停交伙食費（月初按半月計算，半月按一月計算。），其它費用一律照收。若請假15天內，其它各項費用不退還。中途離院一天按半月收費，7天按全月收費。

　　養老院入住協議

　　甲方的基本權利和義務

　　一、提供與資質等級相應的服務設施和活動場所，生活起居、文化娛樂、康復訓練、醫療保健等服務設施配套。配備與服務規模相適應的具有專業知識、技能的醫療護理人員和服務人員（無醫務室的應有與其簽約的專業醫院負責老人疾病的診治）。老人居室及文化娛樂活動場所的使用面積不低于部頒《規范》，為老人提供的生活設施和用品須是安全可靠的。有完善的管理規章和服務流程。提供住宿條件及日常生活措施，保障乙方生活環境舒適、潔凈；

　　二、生活照料的義務。按照入住老人的身體狀況（自理、介助、介護）提供相應的服務，注意營養，根據老人的`需要或遵醫囑合理配餐，對生活不能自理的老人要喂水喂飯。要及時清掃房間，保持室內潔凈。定期幫助老人洗澡、理發，修剪指甲，更換衣物。照顧乙方的日常生活起居及一日三餐，實行科學配餐以滿足老年人所需的營養均衡；

　　三、醫療護理的義務�；�于保護入住老人生命權和健康權的需要，對偶患疾病或常年臥床的老人要盡到診治護理的義務，嚴格執行康復計劃。老人突發疾病，須盡快通知其親屬或單位，說明病情，提出治療方案。對需搶救的，要先行搶救。對介護老人制定護理方案并嚴格實行程序化個案護理。服務人員24小時值班，保障老人生命財產安全，防止老人意外傷害。對于潛在的危險和可能造成老人傷害的，養老機構有告知和警示的義務。

　　四、滿足老人精神文化生活需要的義務。經常組織老人進行必要的情感交流和社會交往，開展文體活動，對老人進行保健知識教育，幫助老人樹立健康向上的老年價值觀。幫助老人進行心理調適和處理好老人之間的關系。

　　五、對乙方需要的其他服務，由本協議三方另行補充并作為本協議附件。

　　乙方的基本權利和義務

　　一、遵守規章，接受管理。入住前要如實向養老機構反映老人的情況，如脾氣秉性、既往病史等，入住后要自覺遵守養老機構的規章制度，接受管理，愛護公物，外出要請假。老人之間要搞好團結。

　　二、遵醫囑。醫療護理及康復訓練的效果取決于雙方的共同配合，因此入住老人須按要求接受醫療護理及康復訓練，還應在患病治療期間遵守醫囑，配合治療。

　　三、及時交納費用。對偶發性費用如治療、搶救費用等應隨時結清。

　　四、乙方外出時應在甲方設定登記處進行登記或有丙方陪同；

　　五、家屬及單位應經常與老人溝通，保持聯絡，滿足老人的精神需求。家庭及單位地址、聯系方式變更時，應及時通知養老機構，否則，應承擔由此引起的一切后果。

　　丙方義務

　　一、丙方應保證至少 星期探視乙方一次，否則，除非乙方明確反對，丙方應向甲方支付違約金______元。

　　二、丙方應積極配合公寓做好工作，使乙方心情舒暢。

　　三、丙方未經甲方同意不得隨意進入用餐和為乙方選餐。

　　四、丙方如帶乙方外出，所造成一切病情及事故，甲方不負責任。

　　五、丙方對乙方原因造成的損害負有連帶賠償責任。

　　三方安全義務

　　一、甲方在樓前設置門衛，外人入內均需登記，即使乙方親自帶入，如甲方認為需要仍可要求登記；

　　二、乙方的房間屬于私人空間，除非甲方提供的設施狀況不良造成的傷害，甲方不承擔責任；

　　三、在丙方或乙方其他親屬探視期間，甲方不對乙方在這期間的非他人故意傷害承擔責任；

　　四、未經甲方同意，乙方不得擅自在房間內裝置其他設備。

　　五、乙方在發生如下情況時，均須向甲方及時說明并服從甲方安排，否則甲方對可能的傷害或損失不承擔責任： ？

　　1．在房間內保管貴重物品；

　　2．會見可能有糾紛的客人；

　　3．認為自身安全受到他人威脅；

　　4．對自己的疾病及需要的護理內容，說明范圍并不限于入院前查體的結果；

　　5．服用自帶藥品、食品或使用自備小物品時有疑問；

　　6．對于某種器材或設備的使用方法不明；

　　六、甲方保持文體活動器材及路面狀況良好，并在可能有危險性的區域設置警示標志。

　　七、甲方為乙方安全，有權勸阻乙方參與某項文體活動或服務，如乙方堅持參與，須乙方及丙方的共同同意；

　　八、甲方定期組織乙方查體，乙方對拒不參加的后果負責；

　　九、乙方突發傳染性疾病，應聽從甲方安排；

　　十、在乙方需送醫院就診時，甲方應通知丙方，并協助丙方辦理有關手續。但如因丙方懈怠造成乙方病情加重，甲方不承擔責任；

　　十一、乙方在甲方入住期間病情加重或新發疾病，甲方采取急救措施并通知丙方，丙方應急時趕到。否則，甲方不承擔責任。

　　十二、非甲方原因突發停電造成意外，甲方不承擔責任。

　　十三、乙方已達到不能自理者，丙方應及時聯系轉院或甲方協助聯系轉院。仍堅持留在甲方處發生意外，甲方不承擔責任。

　　服務費用

　　乙方需按雙方約定的時間向甲方繳納有關費用。繳納地點：________________________。

　　一、乙方需向甲方支付如下固定費用：

　　1．床位費每月 ______元。

　　2．伙食費每月 ______元。

　　3．冬季取暖費每月 ______元。

　　5．交納押金 ______元。

　　6．電費（指自帶家用電器并經同意者），根據家電功率核定每月的收費。

　　7．其他約定的服務收費計 ______元。

　　8．每月交納的費用，如乙方原因不在寓內住宿連續10天以上不在養老院內就餐，餐費按天退還，床位費不予退還。

　　二、固定費用按月收費須由乙方在費用發生5日前支付，乙方也可與甲方協商其他付費辦法；

　　三、乙方使用甲方提供的醫療服務所產生的醫藥費用，按實際發生額隨時收取；

　　四、乙方損壞甲方物品，應照價賠償；

　　五、乙方必須遵守甲方的各項規定和制度；

　　六、在以下情況下發生的費用或賠償，由乙方負擔：

　　1．醫療費用；

　　2．喪葬費用；

　　3．違反己方義務，造成自身或他人傷害或損失；

　　七、丙方對須由乙方負擔的費用或賠償負有連帶責任。

　　協議附則

　　單方協議解除

　　一、以下情況下甲方可解除協議：

　　1．甲方認為乙方的病情發展超出了甲方的護理能力；

　　2．乙方患傳染博？精神��；

　　3．乙方有過度暴力、自殘、盜竊、詐騙傾向或其他嚴重不良嗜好，并有多名老人投訴；

　　4．乙方涉案刑事犯罪；損害社會公共利益；

　　5．乙方未按時繳納有關費用或賠償金；

　　6．乙方不遵守甲方規章，對甲方工作產生嚴重干擾。

　　二、如甲方違反本協議中的甲方義務，乙方可解除協議；

　　三、任何一方解除合同，須至少半個月前通知對方；

　　四、合同解除后，甲方應按規定退還尚未發生但已預交的費用；

　　五、如乙方因其他原因解除合同，已交費用不予退還；

　　六、合同解除，并不影響甲方向乙方要求支付按《協議費用》一節發生的賠償金。

　　違約責任

　　除本協議已明確約定違約責任的條款外，違約方應支付給對方違約金_________________元，因違約給對方造成損失的，應承擔賠償責任。

　　解決爭議的辦法

　　各方在履行本協議過程中發生糾紛時，由當事人協商解決，協商不成的，依法向甲方所在地人民法院起訴。在協商和訴訟期間，各方仍需履行本協議。

　　其他條款

　　一、協議一式三份，甲乙丙三方各執一份，同等效力；

　　二、本協議未盡事宜，由各方協商，另訂補充條款。

　　補充條款

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　　甲方：（蓋章）___________________

　　法定代表人：_____________________

　　委托人：_________________________

　　乙方：（簽名）___________________

　　姓名：___________________________

　　丙方：（親屬簽名）_______________

　　親屬姓名：_______________________

　　擔保人姓名（簽名）：_____________

　　簽訂時間：_______________________

　　養老院安全承諾書 2

　　甲方：____________________（養老機構）

　　乙方：入院人姓名： ，性別 ， 年 月 日出生。

　　身份證號：

　　丙方：擔保人姓名： 電話：

　　家庭住址： 郵編：

　　身份證號： 與被擔保人關系:

　　工作單位： 電話:

　　通訊地址：

　　其他子女姓名： 電話：

　　其他子女姓名： 電話：

　　因乙方年老生活困難，需生活護理照顧，自愿向甲方提出申請，要求進入甲方院內住養，甲方經家訪后同意乙方入院。根據《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國老年權益保護法》等法律規定，經甲、乙、丙三方自愿協商明確權利義務，達成如下協議：

　　一、乙方系自費入住甲方院內的養老人員，丙方自愿為乙方提供連帶責任的擔保并承擔付費義務。丙方保證按時支付乙方在甲方住養院內期間所需要的一切費用。

　　二、乙方入院住養 生活護理區，確定護理等級為 護理。

　　三、乙方入院按照昆山市物價局批復的收費標準承擔如下費用：

　　1、月床位費 元。

　　2、月護理費（生活護理） 元。

　　3、月伙食費 元。

　　4、預收醫藥費 元。（出院結賬時多退少補，不計利息）。

　　5、乙方接到入院通知后，兩日內辦理入院手續，并交入院費用。

　　6、凡當月入住或離院結算者所交生活護理費、床位費入院時間不足半月的（即不超過15天）應以半月計算，超過半月的（即超過15天），按全月計算。（計算方式：以當月一日至十五日為前半月；十六日至三十一日為后半月）。

　　7、以上各類費用均按先付后用原則由甲方收取。

　　8、甲方是非贏利性福利機構，乙方（或丙方）應按時交費。乙方若不按時交費的，則甲方按3%以天計算加收滯納金。

　　9、甲方的收費標準今后如經昆山市物價局批復調整的，則在批復生效前一個月通知乙方或丙方,自動調整本協議第三條款的相關數額。

　　四、甲、乙、丙三方責任：

　　1、甲方按約定向乙方提供相應的護理服務，不承擔監護人之法定義務。

　　2、甲方根據乙方的身體狀況和自理能力確定和變更護理等級并按規定向乙方（或丙方）收取費用。

　　3、甲方根據乙方剛入院時的身體狀況、處理能力等情況確定護理等級。若乙方（或丙方）提出異議，甲方可在一至三個月內，由醫務人員觀察測定后，再確定其護理級別。在觀察期內，如甲方發現乙方不適宜，或隱瞞疾病［例精神分裂、老年癡呆（影響他人）、心臟�。ㄈ绮环�定性心絞痛、腫痛、嚴重皮膚病等）］時，甲方有權解除本協議。

　　4、變更護理等級的，甲方應書面通知乙方或丙方。

　　5、甲方按不同的等級提供不同的服務內容，負責做好乙方的日常生活起居護理工作。但由于護理范圍之外所發生的事故，甲方概不承擔責任。

　　6、乙方身體不適時應主動向護理人員陳述，按醫囑接受治療。甲方根據乙方的病情急需送醫院治療時可直接打120救護（120救護費用由乙方或丙方承擔）將其送往有關醫院治療，并及時通知丙方。

　　7、乙方住醫院治療期間所需辦理手續與費用均由丙方按該醫院的規定辦理，住院費用由乙方或丙方承擔。

　　8、乙方在醫院治療時病未痊愈前不得私自回___敬老院。如需回敬老院療養，須經所住醫院醫生出具準予出院證明，并經甲方同意方能回敬老院，否則敬老院不接受乙方。

　　9、乙方在住院治療期間，甲方可保留乙方的床位一個月（特殊情況例外），床位費照收。乙方要求不保留的，則以書面申請為準。

　　10、乙方因故請假外出或其他原因暫時中斷住養的，中斷時間不得超過一個月，中斷時間連續在十五天以內（含十五天），乙方或丙方應全額支付床位費、護理費；中斷時間在十五天以上一個月以內的，超過天數只支付床位費，不支付護理費；無特殊原因，中斷時間超過二個月的作自動出院處置，甲方就此有權解除本協議。

　　11、乙方入院住養期間如發現有以下情況之一，甲方有權終止協議，乙方應無條件立即出院：（1）患有腫瘤；（2）患有精神病且病情不穩定；（3）患有傳染疾病；（4）心血疾病，如急性心肌梗塞，腦血管意外危險期，心力衰竭等；（5）老年性癡呆影響他人者；（6）嚴重皮膚��；（7）嚴重違反甲方規章制度的；（8）不適應集體生活的；（9）其他原因不宜繼續住院的；（10）發現隱瞞病史的。

　　12、乙方在住養期間，凡不服從甲方管理或違反院內相關管理規定的，甲方有權解除本協議。

　　13、乙方或丙方應按月交付乙方住養期內的各項費用。如逾期不交，甲方有權按逾期天數收3%的`滯納金。若乙方或丙方拖欠乙方住養費用超過30天的，則甲方可立即解除本協議。丙方應無條件接納乙方出院。否則，甲方有權向乙方或丙方立即提起訴訟；甲方也可將乙方送至丙方家中。

　　14、乙方住院期間內的衣服及其他日常生活用品必須自理，同時應遵守甲方的規章制度，如有違規屢勸不改者，甲方有權終止協議，丙方應將乙方領回家中。

　　15、隨著乙方的年齡增大，年事已高，自理能力減退，或身體狀況不佳，按院規定，護理級別作適當調整。乙方應服從規定，交納級差費用。

　　16、乙方及丙方收到甲方變更護理級別的通知后，如有異議，丙方應在收到通知之日起15日內書面提出，否則視為同意。乙方及丙方應按變更后的護理等級相應的費用支付給甲方。

　　17、乙方在院住養期間，應聽從管理人員及護理人員的管理，如擅自行動造成的后果，概由乙方自負。

　　18、乙方在住養期間不得攜帶貴重物品入院，如有遺失責任自負。

　　19、乙方不得擅自外出，如確有需要外出，必須向甲方辦理請假手續，說明外出時間、去向并按時返回，或由丙方向甲方書面申請，可讓乙方自行外出，并擔保乙方安全。乙方外出期間發生的一切責任由乙方自負。

　　20、乙方在住養院內期間如患病，所發生的一切醫藥費均由乙方自理，或由丙方支付。

　　21、乙方、丙方原則上不得自帶藥品，凡要自帶藥品，須有醫院證明（或門診病歷、出院證明、醫院處方），并到醫務科辦理登記手續，否則造成后果由乙方、丙方自負。

　　22、乙方在住養期間，如發生突發性病情或病情加重，甲方除及時采取緊急措施外，其責任由丙方承擔，不得節外生枝。

　　23、乙方在住養期間發生意外，因乙方年事已高或病情突發，經搶救無效去世的，丙方（或乙方親屬）應尊重臨床醫囑，并承擔善后事宜一切費用。

　　24、甲方認為乙方應去醫院治療時，丙方應負責將乙方送往醫院治療并承擔乙方在醫院治療的一切費用。

　　25、丙方應關心乙方，經常來院探望，并有責任不斷地向乙方進行遵紀守法、防火、禁止爬高、擅自外出和不得擅自使用電源等安全教育和宣傳，同時要時常提供乙方所需的衣物、日常用品和進行精神慰藉。

　　26、乙方和丙方對甲方人員的服務質量、服務態度有權提出批評、建議。

　　27、乙方應愛護公物，遵守院內規章制度，講究衛生，團結友愛，和睦相處，不打人不罵人，否則后果由丙方負責。

　　28、甲方按規定解除協議時，乙方應自覺出院，丙方必須接回乙方。

　　29、乙方在住養期間，丙方在接到甲方書面或電話通知時，應及時趕到甲方，共同協商，配合甲方解決有關事宜，對甲方通知不予理睬的，視為丙方同意甲方的處理方案，丙方應承擔由此產生的后果和相應的責任。

　　30、乙方因生理原因產生不安全因素，甲方可采取安全保護措施，丙方應積極配合。

　　31、甲方的其它有關規章制度視為本協議的補充條款。乙方也知曉了甲方的有關規章制度。

　　五、乙方在住養期間應服從甲方管理，遵守以下管理條件：

　　（1）乙方在寄養期間一律以入院時確定的房號、姓名、床位為準，不得私自轉讓或者私自互換，更不能自作主張留他人住宿。如果因特殊原因確實需要變動，須由甲方同意并主持調換。

　�。�2）臥室內各種設備及用具，按編號由各自床位的人保管使用，不能隨意改變其用途，如有造成人為損壞的，須由責任人照價賠償。

　　（3）保持院內的安靜、整潔，不得在室內大聲喧嘩，不得隨地吐痰和亂丟食物皮、殼、廢紙等雜物，嚴禁酗酒、賭博。

　�。�4）不得私自帶入電器，嚴禁使用電爐、電水壺、熱得快、電飯煲、電燒鍋、電熱毯等電器。

　�。�5）嚴禁使用酒精爐、煤油爐，不得使用易燃易爆物品，臥室內不得私自生火或用其它灶具煮食物。

　�。�6）不得將易燃物品及腐爛變質物品帶入院內。

　�。�7）不得坐、臥在床上吸煙，煙蒂必須入缸，以防發生火災事故。

　　（8）乙方必須節約用水、用電，室內無人時關閉燈、電風扇及取暖器等電器。

　�。�9）不要攜帶貴重物品入院，錢款及證件各自妥善保管。

　�。�10）對來歷不明的外來人員未經甲方許可不得擅自帶入院內和房內。

　　（11）離開房間時必須隨手關門并鎖好，以防發生盜竊事故。

　�。�12）因需要外出，必須向甲方辦理請假手續，外出期間發生的一切責任由乙方自行承擔。

　�。�13）團結友愛、不打人、不罵人，尊重他人，遵紀守法。

　　六、其他需要說明的：

　　1．

　　2．

　　3．

　　七、協議及擔保期限

　　1、本協議的期限自20 年 月 日起至20 年 月 日止。

　　2、丙方為乙方的擔保期限自20 年 月 日起至20 年 月 日止。

　　八、本協議未盡事宜，可由三方另行協商簽訂補充協議。

　　九、如有爭議，可通過協商解決，協商不成的按國家法律法規和有關部門規定辦理。

　　十、本協議一式三份，甲、乙、丙三方各執壹份。本協議自簽訂之日起簽名蓋章并由乙方支付第一期費用后生效。

　　甲方蓋章： 乙方： 丙方（擔保人）：

　　代表人： 簽名（按手印）： 簽名（按手印）：

　　日期： 日期： 日期：

　　養老院安全承諾書 3

　　一、甲、乙、丙三方登記信息

　　協議總則

　　一、為滿足老年人安度晚年的實際需要，實現“老有所養、老有所樂”，各方經平等協商，簽訂本協議。

　　二、各方簽約表明：

　　1、丙方經實地考察甲方，自愿安排乙方入住甲方，接受甲方提供的養老服務，并愿意向甲方支付相應費用；

　　2、丙方同意作為乙方履行本合同條款的責任承擔人；

　　3、乙方指定丙方在緊急情況下為自己的代理人，代理處理乙方在本合同項下的相關事務，丙方對此表示同意。

　　第一條：甲方接收乙方入住的條件及程序

　　1、入住條件：乙方無精神病、無傳染性疾��；

　　2、入住程序：丙方及乙方應向甲方如實提供包括乙方的脾氣秉性、既往病史情況、目前是否患有疾病、心理和精神狀況、自理能力等內容。

　　第二條 服務地點

　　甲方提供養老服務的地點為：

　　第三條 服務對象自理能力

　　甲方根據乙方提供的健康狀況口述以及對乙方的身體狀況進行綜合測評，確定乙方為 （在以下三種情況中選擇一種）：

　�、偕�活自理的老人 ②生活半自理的老人 ③生活完全不能自理的老人。

　　第四條 收費

　　養老服務費用

　　根據本合同第三條綜合評測的自理情況，乙方入住養老院的養老服務費標準為每月 元，所有相關費用由丙方支付。

　　第五條 甲方的權利及義務

　　一、甲方的權利：

　　1、為了乙方的健康和安全，有權根據乙方所需服務項目的變化情況調整乙方入住的'房間；

　　2、為了乙方的健康和安全，在乙方出現緊急情況時，有權在通知丙方的同時采 取緊急措施。

　　二、甲方的義務：

　　1、在提供服務的過程中，尊重乙方，保障乙方的人格尊嚴和人身、財產安全；

　　2、在條件許可的情況下盡量滿足乙方調整居住房間的要求；

　　3、當乙方發生緊急情況時及時通知丙方或其他約定的聯系人；

　　4、允許丙方及經乙方許可的親屬和其他人員探視乙方并提供方便；

　　5、接受乙方和丙方對甲方的合理建議和監督。

　　第六條 特別約定

　　1、出現疾病或事故等緊急事件的處理

　　（1）如乙方在入住期間突發疾病或身體傷害事故，甲方應及時通知丙方，同時盡自身所能立即采取必要救助措施，及時聯系120。甲方對乙方在醫院期間的治療及后果不承擔任何責任。

　�。�2）由此發生的一切費用均由乙方及丙方共同負擔且丙方承擔相關責任。

　　2、特殊情形責任的負擔

　�。�1）乙方不服從甲方管理、不聽甲方勸阻或不接受甲方服務，食用在外自購食品或探視親友送來的食品等原因造成的損害或傷亡，由乙方、丙方承擔。遇上述情況，甲方應及時通知丙方。

　�。�2）本合同有效期內，乙方因自身身體原因患病的，甲方應在所提供服務和自身能力的范圍內積極救治，但對乙方患病、意外摔倒或乙方因疾病、摔倒導致去世所產生的后果不承擔責任。

　�。�3）因不可抗力致乙方受到傷害，后果由乙、丙方承擔。

　�。�4）按照本合同約定，丙方自愿就乙方入住甲方期間發生的全部債務承擔責任。

　　3、本合同關于乙、丙方權利義務的約定，并不免除對乙方有法定贍養義務的其他人員的法定責任。

　　第七條 合同的解除

　　1、如果乙方無故拖欠各項費用超過兩個月，經甲方催告后十日內仍不交納的，甲方有權解除合同，書面通知乙方搬出所在的養老服務機構。如果乙方在甲方發出解除合同通知后7日內仍不搬出所在的養老服務機構，甲方有權提起訴訟，請求法院確認合同解除。此種情況下解除合同，乙方及丙方除應支付拖欠的服務費用、訴訟期間的養老服務費用外，還應負擔由此產生的訴訟費用，包括但不限于訴訟費、甲方聘請律師的實際支出等；

　　2、乙方嚴重違反甲方的規章制度，甲方有權解除本合同；

　　3、發生不可抗力或甲方破產等情況，合同自行終止；

　　4、乙方因疾病住院治療，甲方應當主動詢問乙方是否與甲方解除合同，此種情況下，乙方可解除本合同，無需承擔提前解除合同的違約責任。如果乙方不提出解除本合同而要求保留床位或房間的，應照常向甲方交納相關費用；

　　5、因甲方提出調整養老服務項目和（或）收費的方案，三方無法達成一致的，乙方可以解除合同；

　　6、乙方不適應居住或管理環境，提前十日可以提出解除合同，乙方及丙方應在十日內結清應付款項。

　　第八條 合同期限

　　經協商，確定本合同期限從 年 月 日起至 年 月 日止。

　　第九條 生效

　　本合同一式三份，甲、乙、丙方各一份，具有同等法律效力，自各方簽字或蓋章后生效。

　　甲方簽字：

　　日期：

　　乙方簽字：

　　日期：

　　丙方：我已認真閱讀本合同所有條款，自愿為乙方支付相關費用并承擔責任。

　　丙方簽字：

　　日期：

　　養老院安全承諾書 4

　　為了保證自己人身安全，對防火災嚴格控制，做出的承諾。以下這篇是個人消防安全承諾書范本。感興趣的朋友一起來看看這篇由資料站為您提供的文章。個人消防安全承諾書一：為貫徹“預防為主，防消結合”的.消防工作方針，落實消防安全責任，強化消防安全管理，消除火災隱患，嚴防火災發生，對消防安全承諾如下：

　　1、加強日常消防安全管理，制定消防安全管理制度和應急疏散預案；

　　2、保證不將安全出口上鎖、遮擋，或者占用防火間距、堵塞疏散通道；

　　3、保證消防設施、滅火器材不被遮擋妨礙使用或者被挪作他用；

　　4、不違章關閉消防設施、消防電源；

　　5、在當班過程中自覺遵守消防法律法規和技術規范，確保消防安全。

承諾人：xx

　　20xx年xx月xx日

　　養老院安全承諾書 5

　　為進一步提高敬老院、托老所管理和服務水平，明確敬老院的安全管理和服務職責，確保敬老院集中供養五保、托老對象的生命財產安全，經牌樓街道黨工委、辦事處同意，特制定《xx區牌樓街道敬老院、托老所安全管理服務目標責任書》。

　　一、明確敬老院、托老所管理職責。

　　街道分管領導是敬老安全管理服務工作的等一責任人，院長為直接責任人。街道要與敬老院、托老所簽定《安全管理目標責任書》，將責任落實到人，具體抓好敬老院、托老所安全管理服務工作。同時聘請管理人員，監督落實服務人員的崗位職責任制。

　　二、嚴格遵循入住程序。

　　按照《農村五保供養服務機構管理辦法》（中華人民共和國民政部令〔20xx〕第37號）的規定，街道、敬老院、托老所應根據五保對象申請，與所在村（居）委員會及本人簽訂《農村五保供養對象供養協議》、《敬老院、托老所入住協議書》，安排五保、托老對象入住。建立個人基本信息檔案。敬老院組織五保對象認真學習《農村五保供養工作條例》等法律、法規、院規以及上級業務部門的.相關文件，增強法治觀念。

　　三、建立完善管理制度

　　敬老院、托老所要建立健全《敬老院管理服務公約》、《院長任期目標責任制》、《工作人員崗位責任制》、《安全保衛制度》、《會議學習制度》、《請銷假制度》、《衛生保潔制度》、《經濟與則務制度》、《供養人員分級護理制度》、《院民公約》等內部管理制度;制定《敬老院、托老所管理突發事件應急預案》，細化責任、落實到人。工作人員佩證上崗，外出老人戴證出行。

　　四、切實履行職責。

　　督促敬老院、托老所工作人員切實履行崗位職責，不得擅自脫、離崗，未經同意，在院老人不得外出。確需外出的要嚴格履行出入登記手續，以防老人走失;隨時掌握老人的思想動態，及時調解之間的矛盾，杜絕意外事件發生。

　　五、確保安全防范到位。

　　加強敬老院工作人員、在院老人的安全教育，采取切實有效的安全防護措施，及時查找各類安全事故隱患，重點做好防火、防盜、防煤氣中毒等工作。嚴禁在室內外堆放柴火、煙花爆竹、汽油、煤油等易燃易爆物品;嚴禁私拉亂接電線、燈頭，確保用電安全;嚴禁在室內吸煙和擅自用火用電取暖;嚴禁食用霉變、過期食品。全面落實安全管理責任制，及時整改安全隱患，確保無意外傷害、無非正常死亡、無院民走失、無重大火災和房屋倒塌等事件發生。一旦發生險情或事故及時組織力量妥善處理，并按程序及時上報，不得漏報、瞞報、遲報。

　　六、建立每日巡查制度。

　　重點關注五保戶托老老人衣食起居和身體狀況，確保飲食飲水衛生無污染。室內外環境干凈整潔。加強用電管理，對損害的線路及時修復，避免競外事故的發生。

　　七、堅持24小時值班制度。

　　敬老院、托老所堅持24小時值班制度，值班期間做到安全隱患排查到位、點名查房到位、夜間巡查到位、設施設備檢查到位、應急處置及時到位，防患于未然。

　　八、嚴格實行責任追究制。

　　因院、所領導不重視、防范措施不力、制度不建健全、執行不到位等原因造成敬老院、托老所安全管理服務事故的，實行責任追究制。并視其情節輕重提請區政府對直接責任人和相關實行問責。

　　xx區牌樓街道辦事處牌樓街道敬老院（所）

　　20xx年xx月xx日20xx年xx月xx日

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