養老院承諾書
接（訪）須知：
1. 接（訪）人必須在院民完全自愿、同意的前提下進行接訪關系。
2. 接（訪）人必須在簽訂保證書前提下方可接（訪）敬老院的院民，否則負責所有責任和義務。
3. 接（訪）人員和車輛絕不能對院民造成傷害，必須保證毫發無損地領走、送回敬老院院民，否則負擔一切責任和義務。
4. 接（訪）人必須保證其所佩帶禮物等用品的安全，不傷害院民；保證在被接走的時期身體健康，不出現走失、智體傷害及發生意外事故等，否則負責所有責任和義務。
5. 接（訪）人在延長院民居住時間時，須爭取院長同意。
6. 接（訪）人在接（訪）過程中出現的事故〈例如：院民疾病、人身傷害、財產丟失等〉由接（訪）人完全負責。
有關養老院委托寄養協議書
甲方：____________________（養老機構）
乙方：進院人姓名： ，性別 ， 年 月 日出生。
身份證號：
丙方：擔保人姓名： 電話：
家庭住址： 郵編：
身份證號： 與被擔保人關系:
工作單位： 電話:
通訊地址：
其他子女姓名： 電話：
其他子女姓名： 電話：
因乙方年須生活困難，需生活護理照顧，自愿向甲方提出申請，要求進進甲方院內住養，甲方經家訪后同意乙方進院。根據《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國老年權益保***》等法律規定，經甲、乙、丙三方自愿協商明確權利義務，達成如下協議：
一、乙方系自費進住甲方院內的養老職員，丙方自愿為乙方提供連帶責任的擔保并承擔付費義務。丙方保證按時支付乙方在甲方住養院內期間所需要的一切用度。
二、乙方進院住養 生活護理區，確定護理等級為 護理。
三、乙方進院按照昆山市物價局批復的收費標準承擔如下用度：
1、月床位費 元。
2、月護理費（生活護理） 元。
3、月伙食費 元。
4、預收醫藥費 元。（出院結賬時多退少補，不計利息）。
5、乙方接到進院通知后，兩日內辦理進院手續，并交進院用度。
6、凡當月進住或離院結算者所交生活護理費、床位費進院時間不足半月的（即不超過15天）應以半月計算，超過半月的（即超過15天），按全月計算。（計算方式：以當月一日至十五日為前半月；十六日至三十一日為后半月）。
7、以上各類用度均按先付后用原則由甲方收取。
8、甲方是非贏利性福利機構，乙方（或丙方）應按時交費。乙方若不按時交費的'，則甲方按3%以天計算加收滯納金。
9、甲方的收費標準今后如經昆山市物價局批復調整的，則在批復生效前一個月通知乙方或丙方,自動調整本協議第三條款的相關數額。
四、甲、乙、丙三方責任：
1、甲方按約定向乙方提供相應的護理服務，不承擔監護人之法定義務。
2、甲方根據乙方的身體狀況和自理能力確定和變更護理等級并按規定向乙方（或丙方）收取用度。
3、甲方根據乙方剛進院時的身體狀況、處理能力等情況確定護理等級。若乙方（或丙方）提出異議，甲方可在一至三個月內，由醫務職員觀察測定后，再確定其護理級別。在觀察期內，如甲方發現乙方不適宜，或隱瞞疾�。劾�***、老年癡呆（影響他人）、心臟病（如不穩定性心絞痛、腫痛、嚴重皮膚病等）］時，甲方有權解除本協議。
4、變更護理等級的，甲方應書面通知乙方或丙方。
5、甲方按不同的等級提供不同的服務內容，負責做好乙方的日常生活起居護理工作。但由于護理范圍之外所發生的事故，甲方概不承擔責任。
6、乙方身體不適時應主動向護理職員陳述，按醫囑接受治療。甲方根據乙方的病情急需送醫院治療時可直接打120救護（120救護用度由乙方或丙方承擔）將其送往有關醫院治療，并及時通知丙方。
7、乙方住醫院治療期間所需辦理手續與用度均由丙方按該醫院的規定辦理，住院用度由乙方或丙方承擔。
8、乙方在醫院治療時病未痊愈前不得私自回xx-xx敬老院。如需回敬老院療養，須經所住醫院醫生出具準予出院證實，并經甲方同意方能回敬老院，否則敬老院不接受乙方。
9、乙方在住院治療期間，甲方可保存乙方的床位一個月（特殊情況例外），床位費照收。乙方要求不保存的，則以書面申請為準。
10、乙方因故請假外出或其他原因暫時中斷住養的，中斷時間不得超過一個月，中斷時間連續在十五天以內（含十五天），乙方或丙方應全額支付床位費、護理費；中斷時間在十五天以上一個月以內的，超過天數只支付床位費，不支付護理費；無特殊原因，中斷時間超過二個月的作自動出院處置，甲方就此有權解除本協議。
11、乙方進院住養期間如發現有以下情況之一，甲方有權終止協議，乙方應無條件立即出院：（1）患有腫瘤；（2）患有精神病且病情不穩定；（3）患有傳染疾��；（4）心血疾病，如急性心肌梗塞，腦血管意外危險期，心力衰竭等；（5）老年性癡呆影響他人者；（6）嚴重皮膚�。唬�7）嚴重違反甲方規章制度的；（8）不適應集體生活的；（9）其他原因不宜繼續住院的；（10）發現隱瞞病史的。
12、乙方在住養期間，凡不服從甲方治理或違反院內相關治理規定的，甲方有權解除本協議。
13、乙方或丙方應按月交付乙方住養期內的各項用度。如逾期不交，甲方有權按逾期天數收3%的滯納金。若乙方或丙方拖欠乙方住養用度超過30天的，則甲方可立即解除本協議。丙方應無條件接納乙方出院。否則，甲方有權向乙方或丙方立即提起訴訟；甲方也可將乙方送至丙方家中。
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